• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

6 kroků k získání duševních zdravotních zdrojů, poradenství a léčby pro pubertující

Jste rodič, který podezřívá, že váš pubertující je deprimovaný, úzkostný nebo jinak bojuje, je to strašné, bezmocné a přetěžující pocit. Z jedné strany víte, že vaše dítě potřebuje pomoc. Z druhé, možná nevíte, kde začít.

„Pokud podezříváte, že váš pubertující prožívá příznaky duševního zdravotního úzkosti, jako jsou změny ve spánku a jídelně, snížená koncentrace, snížená účast na denních aktivitách nebo změny ve školních výsledcích, je důležité to adresovat,“ říká dr. Fatima Watt, viceprezidentka a ředitelka behaviorálních zdravotních služeb ve Franciscan Children's v Bostonu. „Existuje řada kroků, které můžete podniknout, včetně přímého seznámení s vaším dítětem a spojení s jejich pediatrem, který může poskytnout počáteční screening duševního zdraví nebo pomoci koordinovat péči.“

Nejdůležitější je, aby příznaky nebyly přehlédnuty. Od zahájení procesu po to, neztratit se v moři papíru, odborníci nabízejí rady pro propojení vašeho dítěte s pubertujícími duševními zdravotními službami a léčbou, které potřebují.

1. Začněte rozhovorem

Napříč deskou se odborníci shodují: Když zvažujete léčbu duševního zdraví pubertujících, nejlepším místem, kde začít, je rozhovor. Dr. Ami Bax, šéf vývojové a behaviorální pediatrie na University of Oklahoma Health Sciences Center, doporučuje vybrat čas, kdy může být rozhovor soukromý (bez přerušení od sourozenců) a kdy váš pubertující není „předzabaný nebo obzvlášť zestresovaný ze školy a dalších aktivit.“

„Rodiče by měli usilovat o to, aby normalizovali pocity, které jejich pubertující mohou mít, obzvlášť vzhledem k významnému stresu posledních několika let souvisejícím s pandemií,“ poznamenává Bax. „Tyto mohou být těžké rozhovory, ale je opravdu důležité, aby pubertující pochopili, že jejich rodiče a pečovatelé jsou silným zdrojem podpory, pokud potenciálně prožívají depresi nebo úzkost.“

Místo používání interrogativních taktik Watt doporučuje použít jakékoli změny chování, které jste poznamenali, jako opener. Myslete na linii: „Všiml jsem si, že netrávíte tolik času s přáteli jako dřív, tak jsem chtěl zkontrolovat a podívat se, jak se máte.“

„Tito rozhovory mohou cítit jako výzva, ale rodiče často zjistí, že pubertující chtějí, aby se jich ptalo, jak se mají,“ říká Watt. „Z tohoto důvodu je důležité, aby rodiče mluvili se svým pubertujícím o tom, co si všimli.“

A bez ohledu na to, co váš pubertující řekne, udržujte bezhodnotící zónu během rozhovoru. „Pubertující se mohou bát sdílet své pocity nebo zkušenosti s rodiči, obav z jejich reakce,“ vysvětluje dr. Doug Nemecek, šéf lékař pro Behaviorální zdraví v Cigně. „Rodiče by se měli zaměřit na poslouchání svého pubertujícího, porozumění, odkud přicházejí, a pak najít pomoc, která adresuje jejich obavy.“

2. Promluvte s jejich pediatrem

Pokud rozhovor indikuje zvýšené riziko depresie nebo úzkosti u vašeho pubertujícího, je důležité zapojit profesionála. „Mnoho rodičů se pokouší adresovat své obavy bez pomoci behaviorálního zdravotního poskytovatele, a to může být velmi frustrující zkušenost pro dítě i rodiče,“ říká Nemecek.

Zatímco procházení přes pediatra není vždy požadavkem při hledání terapie pro pubertující, váš dítě primární lékař může být skvělým zdrojem a pomoci zefektivnit proces (zatímco to dělá méně matoucím).

„Pediatři a rodinní lékaři jsou vynikajícím zdrojem pro rodiče, kteří se obávají, že jejich pubertující může prožívat depresi nebo úzkost,“ říká Bax. „Dostávají výcvik v pediatrických behaviorálních a duševních zdravotních podmínkách a jsou často užitečnými ve screeningu a diagnostice depresie a úzkosti. V mnoha případech mohou iniciovat odkazy pro behaviorální terapii a poradenství nebo začít léky, když je to oprávněno. Také mohou pomoci určit, zda pubertující mohou potřebovat nouzovou pomoc nebo hospitalizaci.“

Bax také poznamenává, že je důležité, aby rodiče zahrnuli své dítě do procesu (neobchodujte je) „abyste mohli být připraveni společně na hledání pomoci.“

Lena Suarez-Angelino, licencovaná klinická sociální pracovník a empowerméntová koučka v Woodbridge, New Jersey doporučuje dát svému pubertujícímu slovo v tom, s kým mluví. „To může znamenat poskytnutí vašemu pubertujícímu seznamu tří až pěti profilů terapeutů, které vy, jako rodič, cítíte pohodlně, aby viděli,“ říká.

Pokud vaše dítě nemá pediatra

Pokud váš pubertující nemá ustáleného pediatra nebo jiného primárního lékaře, Bax povzbuzuje rodiče, aby se obrátili na školního poradce. „Pokud máte naléhavou obavu, že váš pubertující může být sebevraždný, volejte 1-800-273-TALK (8255),“ říká. „Mnoho států také má sebevraždné a duševní zdravotní krizi intervenční linky.“

3. Zjistěte, jaká terapie pro pubertující je pokryta pojištěním

„Zákon projednaný v roce 2008, známý jako mental health parity law, vyžaduje od pojišťoven, aby zacházely s pokrytím duševního a behaviorálního zdraví a substance use disorder rovně nebo lépe než lékařským pokrytím,“ vysvětluje Watt. „Avšak to negarantuje, že pojišťovna nabízí pokrytí duševního zdraví, a pokryté služby se mohou lišit od plánu k plánu, ale skoro všichni pojišťovatelé pokrývají ambulantní terapii a správu léčiv.“

Zní to matoucí? To je proto, že to je. Takže nakonec nejlepší způsob, jak zjistit přesně, co je pokryto – a o kolik – je zavolat svému pojišťovateli přímo přes číslo na zadní straně karty. „Když zavoláte svému pojišťovateli, můžete požádat o seznam v-sítě duševních zdravotních poskytovatelů, ze kterých můžete vybrat,“ říká Robert Hinojosa, licencovaný klinický sociální pracovník v Little Rocku, Arkansas. „A mnohokrát vám mohou pomoci zúžit ten seznam na ty, které mají aktuální volná místa.“

„Dětský lékař vašeho dítěte může pomoci navigovat zdravotnictvím a doporučit poskytovatele také, ale je důležité spojit se s vaším pojišťovatelem, abyste porozuměli, jaké budou vaše výdaje z vlastního kapsy,“ dodává Nemecek. „Pro osoby se zaměstnavatelem sponzorovaným zdravotnictvím mohou mít také přístup k employee assistance program (EAP), který zahrnuje bezplatné poradenské seance.“

Pokud nemáte pojištění

„Pokud nemáte pojištění nebo vaše pojištění nepokrývá léčbu duševního zdraví, mnoho klinik nabízí služby na posuvné škále založené na příjmu a dalších faktorech,“ poznamenává Watt. „Je nejlepší kontaktovat jakéhokoli poskytovatele nebo zařízení, abyste zjistili konkrétně, zda nabízejí nízkonákladové nebo bezplatné duševní zdravotní služby, které potřebujete.“

Další možnosti pro bezplatné nebo nízkonákladové poradenství pro pubertující jsou:

• Škola vašeho pubertujícího.
• Církve.
• Státně financované agentury, které lze najít přes Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).
• Open Path Collective, což je adresář terapeutů na posuvné škále.

4. Podívejte se, kdo má volnost

Jakmile jste zužili poskytovatele ve vaší síti, zavolejte (hodně z nich, ne jen jednoho), abyste zjistili, kdo má volnost a kdy. „Pandemie prodloužila čekací dobu pro příjem duševní zdravotní péče, takže se nebojte dát vašeho pubertujícího na několik seznamů v úsilí urychlit přístup,“ říká Watt.

A pokud neuslyšíte zpět, nevzdávejte to. „Vždy povzbuzuji rodiče, aby byli quiets wheel!“ říká Bax. „Je to velmi výzvový čas. Pediatrickí duševní zdravotní poskytovatelé a agentury jsou vášniví o pomoci mládeži a rodinám, ale jejich systémy jsou právě přetěžovány. Pokud jste provedli hovor a neuslyšeli jste zpět, pravidelně se zeptejte svého pediatra nebo agentury, ke které jste byli odkázáni. Někdy chybí klíčová dokumentace nebo informace, která zadržuje odkaz, a to může výrazně urychlit proces.“

Další možnost, podle Suarez-Angelino, je „obrátit se na své pojištění a zeptat se, zda mají pacientského advokáta nebo koordinátora péče, který vám pomůže v procesu.“

5. Zvažte virtuální schůzky

Zatímco pandemie osvětlila, jak úzko je USA obsazená, když jde o poskytovatele duševního zdraví, otevřela záhon pro virtuální péči, což znamená, že rodiny mají více možností než to, co je v jejich 20mílovém poloměru.

„Pro mnoho byl pozitivním dopadem pandemie na péči o duševní zdraví zrychlená implementace telemedicíny a teleterapie,“ poznamenává Bax. „Tyto modality jsou často obzvlášť efektivní pro řadu duševních zdravotních léčeb a zvýšily přístup pro mnoho rodin k těmto potřebným službám. To je obzvlášť pravda pro rodiny v venkovských oblastech a ty s dopravními výzvami.“

To said, Suarez-Angelino poznamenává, že, zatímco nemuset se spoléhat na rodiče pro jízdu je plus pro pubertující, když jde o telehealth schůzky, soukromí může být jeskyní. „Někteří pubertující mohou necítit, že mají adekvátní soukromí ve své domácnosti, aby mluvili o stresorech, což může představovat bariéru v zapojení se do virtuální terapie,“ říká. „Takže rodiče by vždy měli udělat úsilí, aby zajistili, že jejich pubertující má soukromí, pokud se setkávají se svým terapeutem virtuálně z domova.“

6. Zvažte následující zdroje duševního zdraví pro pubertující

Ať už jste ještě neměli rozhovor nebo jste uprostřed své cesty, následující zdroje mohou být užitečné pro pubertující a jejich rodiny, podle Watt, Bax, Hinojosa a Suarez-Angelino. To said, nejsou náhradou za profesionální pomoc.

• American Academy of Pediatrics (AAP) seznam zdrojů úzkosti, depresie a sebevraždy.
• Mental Health Literacy.
• National Alliance on Mental Illness (NAMI).
• Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).
• Teen Line.
• The Jed Foundation.
• The Trevor Project nebo 866-488-7386 (prevence sebevraždy a krize intervence pro LGBTQ mládež).
• The Youth Mental Health Project.

Nakonec, pokud pubertující dělá projevy související se sebepoškozením nebo touhou umřít, je důležité obrátit se o pomoc okamžitě. Vy (nebo oni) můžete zavolat National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-TALK (8255), nebo poslat SMS na Crisis Text Line (text HELLO na 741741) nebo zvolit 155 v nouzi.

Přečtěte si více:

Duševní zdravotní problémy u pubertujících dívek: Co sledovat a jak pomoci

Duševní zdravotní problémy u pubertujících chlapců: Co sledovat a jak pomoci