Дистокия на рамото по време на бременност
За бебетата пътуването надолу по родовия канал до отворените ви ръце не винаги е лесно. Едно препятствие, което може да възникне по време на раждането и раждането, е раменната дистоция.
Ето какво трябва да знаете за това — за щастие необичайно — усложнение.
Какво е раменна дистоция?
Раменната дистоция е, когато едното или и двете рамена на бебето се „заседнат“ зад тазовата кост на майката, когато бебето започне да се ражда. Главата ще роди, но раждането не напредва. (Думата „дистокия“ означава бавно или трудно раждане или раждане.)
Колко честа е раменната дистоция?
Само около 1% от бебетата, родени вагинално, имат раменна дистоция, въпреки че този брой може да е по-висок за по-големите бебета – родените над 8 паунда и 13 унции – и за майките с диабет.
Какви са признаците на раменна дистоция?
Раменната дистоция е непредвидима и може да се появи дори при жени и бебета, които нямат никакви рискови фактори.
Ако Вашият лекар смята, че може да получите раменна дистоция по време на раждането, тя може да препоръча цезарово сечение, особено ако бебето Ви тежи най-малко 11 паунда или ако имате диабет и Вашето бебе тежи най-малко 9 паунда, 15 унции.
Кой е най-застрашен от раменна дистоция?
Трудно е за лекарите да предскажат кои жени ще получат раменна дистоция по време на бременност. Съществуват обаче някои известни рискови фактори, включително:
- Раждане на бебе с макрозомия (т.е. тегло над 8 паунда, 13 унции при раждане). Повечето по-големи бебета обаче не изпитват раменна дистоция. Всъщност повечето от случаите на раменна дистоция са при бебета с нормално тегло при раждане – което е една от причините, поради която е трудно да се предвиди дистоция на рамото.
- Имайки диабет
- Имали преди това раменна дистоция
- Наднормено тегло
- Натрупване на твърде много тегло по време на бременност
Някои фактори за раждане и раждане също повишават риска от дистоция на рамото, включително:
- Дълга фаза на бутане с бавно спускане на бебето
- Раждане с форцепс, при което се използват чифт извити устройства, подобни на щипки, за да помогнат на бебето да излезе от родовия канал
- Вакуумно раждане, при което вендуза се поставя върху главата на бебето, за да се изведе от родовия канал
Въпреки тези повишени рискове, повечето случаи на раменна дистоция се срещат при жени, които нямат диабет и бебета с нормално тегло при раждане.
Какви са потенциалните усложнения на раменната дистоция?
И вие, и вашето бебе сте изложени на риск от усложнения на раменната дистоция, почти всички от които идват в резултат на маневрите, които може да се наложи да се предприемат, за да се измести вашето бебе от родовия канал. За щастие тези усложнения са редки и майките и бебетата обикновено се възстановяват добре.
Някои от тези усложнения включват:
- Увреждане на нервите на бебето
- Счупвания и фрактури на ключицата или ръцете на бебето
- Липса на кислород за бебето (макар и рядко)
- Следродилен кръвоизлив (PPH) при майката
- Значително разкъсване на перинеума (областта между вагината и ректума)
- Руптура на матката или разкъсване на матката (рядко)
Как се лекува раменната дистоция?
Ако имате дистоция на рамото по време на раждането, вашият лекар може да се опита да промени позицията ви, за да отвори таза ви по-широко, което ще позволи на раменете на вашето бебе да се появят.
Например, Вашият лекар може да Ви помоли да сгънете коленете си до корема (наречена маневра на МакРобъртс), да приложите натиск върху горната част на таза си, за да помогнете на бебето да се роди, или да ви обърне, така че че си на колене. Тя може също да бръкне във вагината ви, за да се опита ръчно да обърне бебето ви.
По-рядко може да получите епизиотомия (разрез, направен в перинеума) или цезарово сечение.
Има ли нещо, което можете да направите, за да предотвратите раменната дистоция?
За съжаление, дистокията на рамото често е непредвидима и непредотвратима. По време на бременност се опитайте да поддържате наддаването на тегло в препоръчителните граници. По този начин е по-малко вероятно вашето бебе да има проблеми с маневрирането през родовия канал.
Ако Вашият лекар смята, че по време на раждането може да се появи дистоция на рамото, тя може да Ви препоръча раждането чрез цезарово сечение.-
През ранните училищни години, децата учат повече и по -дълги думи. Те стават по -умели да сглобяват думите по нови и въображаеми начини. На тази възраст, те също стават по -запознати с това как звучи езикът, и как звуците се комбинират, за да създада -
Независимо дали имате дългогодишен опит или сте сравнително нов в играта, когато сте наети като бавачка или детегледачка, това е с причина:Вие сте способни и заслужавате доверие. За съжаление, без значение колко добър сте в работата си, това все още -
Мога само да си представя колко измъчващо и страшно е да имаш бебе в интензивното отделение. За щастие има хора като Триш Рингли - медицинска сестра от отделението по интензивно лечение с страхотна идея за Kickstarter, която оттогава се финансира.
