• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Какво можете да направите за поражданно неконтролиране на мочето

Може би сте чували вицове за майки, които си мократ панталоните след като имат деца, но آیا поражданното неконтролиране на мочето наистина е нещо за смех? Това е сериозно и фрустриращо състояние, но не трябва да обърка живота ви.

Много хора мислят, че поражданното неконтролиране на мочето е нормално след бременност. Докато е често срещано, то не е необходимо нормално. Ако преживявате поражданно неконтролиране на мочето, съществуват опции за лечение за възстановяване на контрола над мехурника си – и живота си.

Какво е поражданно неконтролиране на мочето?

Най-често, поражданното неконтролиране на мочето се отнася до уринарно неконтролиране, което е неволно частично или пълно пускане на мехурника след бременност и раждане. Во много случаи това може да изглежда като течане или капане на малко урин, ако мехурникът им е пълен, при извършване на физическа активност като бягане и скачане, или при силни движения като кашляне и kihане.

Според проучване от 2004 г. за поражданно уринарно неконтролиране, неконтролирането по време на бременност е много често срещано, засягайки почти половина от всички бременности. И ако редовно си мокряте панталоните по време на бременност, сте и по-склонни да имате проблеми с контрола на мехурника след бременност. Същото проучване установи, че хората, които са преживявали неконтролиране при бременност, имат три пъти по-висок риск от поражданно неконтролиране на 3 месеца пораждано.

Уринарно неконтролиране

Съществуват три типа уринарно неконтролиране, според Американския колеж по акушерство и гинекология.

1. Стресов уринарно неконтролиране: Този тип се случва при налягане на мехурника, като при кашляне, смех, kihане или с физически дейности като бягане, скачане или упражнения.
2. Импулсивно уринарно неконтролиране: Този тип е внезапен, неконтролируем позел да уринирате, който обикновено резултира в течане по пътя до банята.
3. Смесено неконтролиране: Смес от стресов и импулсивно.

Всички три типа уринарно неконтролиране могат да се случат пораждано, макар че стресовото неконтролиране е по-често срещано у по-млади хора, които наскоро са родили. Имулсивното неконтролиране тендира да се случва повече с възрастта и не е необходимо свързано с поражданно неконтролиране. Ако преживявате течане, не забравяйте да кажете на лекара си. Въпреки че е рядко, това може да бъде знак за по-голям проблем като пролапс на тазовите органи.

Фекално неконтролиране

Фекално неконтролиране (изтичане на стълб от ануса) след бременност и раждане също може да се случи, но е много по-рядко. Фекално неконтролиране може да се случи при четвъртостепенен разклон в ануса или ако се развие фистула от вагината до ануса. Феталното неконтролиране може да изисква хирургическа интервенция за ремонт.

Причини за поражданно неконтролиране

Експертите знаят, че раждането на деца увеличава риска от поражданно уринарно неконтролиране, но ето объркващата част: Те не са сигурни точно коя част от бременността или раждането причинява проблемите.

Вместо да имат само едно доказана причина, лекарите мислят, че поражданното уринарно неконтролиране е свързано с няколко фактора, включително генетика и как раждате.

Например, хората, които раждат вагинално, са по-склонни да имат поражданно неконтролиране от тези, които имат кесарево сечение. Вие също сте по-склонни да преживеете поражданно неконтролиране, ако:

• Имате наднормено тегло
• Сте имали неконтролиране по време на бременността си или преди
• Сте имали многоплодна бременност (близнаци, трилници и т.н.)
• Сте били бременни преди и сте родили бебе преди текущата бременност
• Сте имали раждане с ободи
• Сте имали вакуум раждане
• Имате определени генетични фактори

Съществуват често срещани теории за причините за поражданно неконтролиране. Една е, че то се случва като резултат на нараняване по време на раждане. Свързана теория е, че е резултат на щета на мускулите и структурите, които поддържат мехурника, известна като тазова травма.

Например, поражданното уринарно неконтролиране може да се случи, защото бременността поставя налягане и напрежение на мускулите на тазовото дъно, които също поддържат мехурника. Когато тези мускули се ослабят с времето, от растежа на бебето и от натиска при изтискване по време на родовете, контролата на мехурника също е засегната. Така че, поражданното неконтролиране се смята за обусловено от промени в мускулите по време на бременност, а не от самия род.

Хората, които имат разклони, които се случват като резултат на раждане, не са по-склонни да имат уринарно неконтролиране. В миналото някои лекари също са мислили, че хората с по-тежки или по-големи бебета или които теглят за разширени периоди от време по време на раждане, може да са по-склонни да имат поражданно неконтролиране. Но няма доказателства, че някое от тези е така.

Предотвратяване на поражданно неконтролиране

Ране се считаше, че извършването на епизиотомии ще помогне да се защити тазовото дъно и да се предотврати уринарно неконтролиране, но изследванията са установили, че епизиотомиите не помагат да се предотврати уринарно неконтролиране. Промежностен масаж също не е установен да помага за предотвратяване на неконтролиране или да го причинява.

Най-доброто, което можете да направите за предотвратяване на поражданно неконтролиране, е да защитите тазовото си дъно преди всякаква нараняване да се случи.

Можете да защитите тазовото си дъно по време на бременност чрез:

• Посещение на физиотерапевт, специализиран в тазово дъно здраве, за да получите специфични, насочени упражнения за тазовото ви дъно
• Говорене с лекара си за начини да защитите тазовото си дъно, базирани на това как бременността ви напредва и какви специални соображения има с бременността ви
• Избягване на упражнения с високо налягане, като скокане, които могат да поставят допълнително налягане на тазовото дъно
• Изграждане и поддържане на силно ядро през цялото време на бременността, като чрез пренатална йога практика

Упражнения за предотвратяване на неконтролиране

Обикновено няма причина да избягвате упражнения по време на бременност, освен ако лекарът ви не е предложил да го направите. Фактически, редовните упражнения могат да ви помогнат да подсилите ядрото си и да защитите тазовото дъно. Ако е възможно, работи с треньор, който е наясно с модификациите, които може да ви трябват по време на бременността.

Защото вашите абдоминални мускули ще се преместват значително по време на бременност, е важно да не правите определени упражнения, които ще напрегат тях и потенциално ще наранят тазовото ви дъно. Например, избягвайте упражнения, които се фокусират тежко върху транверсалните абдоминални мускули, защото те са разделени по време на бременност. Упражнения, които работят транверсалните абдоминални мускули, включват планк, гъвки, право издигане на крака и скърцуващи гъвки.

Опции за лечение

Когато говорите с лекара си, бъдете твърди относно желанието си да решите поражданното неконтролиране. Никога не позволявайте на лекар да игнорира вашите безпокойства или да се опита да ви каже, че поражданното неконтролиране е нормално или цената, която трябва да платите за деца.

Съществува лечение, налично за подобряване на състоянието. Ако лекарът ви не може да ви помогне, разгледайте да видите специалист като урогинеколог или физиотерапевт за тазово дъно.

Лечението за поражданно неконтролиране ще зависи от това колко тежко е неконтролирането, до каква степен засяга ежедневните ви дейности и причината за неконтролирането. В някои случаи подобрение се случва спонтанно с контрол на теглото, връщане на нормалния хормонален фон и упражнения. Но за съжаление, поражданното неконтролиране обикновено няма да стане по-добро само по себе с времето; наобратно, може да стане по-лошо, ако не се лекува.

Тазова терапия

Една от първите линии за лечение на поражданно неконтролиране е да работите с физиотерапевт или терапевт за тазово дъно, за да помогнете за подсилване на мускулите на тазовото дъно. Подсилването на мускулите, които поддържат мехурника, може да ви помогне да възстановите контрола над мехурника си.

Попрете лекара си за препоръки къде да започнете да търсите помощ за тазови упражнения. Много застрахователни планове покриват тазова терапия, така че проверете с вашия застраховател.

Други лечения

Тазовата терапия може да помогне на повечето жени да облекчат симптомите на поражданно неконтролиране, но може да не го излекува напълно. В зависимост от обсега на неконтролирането, други опции за лечение включват:

• Лекарства за намаляване на сърдечността и честотата на уриниране
• Хирургия за поддържане на уретъра за намаляване на течане
• Нервно стимулиране за помощ при ремонт на нервите, свързани с мехурника

Мнение на Verywell

Не би трябвало да се справяте с поражданно неконтролиране, дори ако повечето хора го преживяват. Ако страдате от поражданно неконтролиране или течане, кажете на лекара си и работите със специалист по тазово дъно, за да помогнете за подсилване на мускулите на тазовото ви дъно. С терапия и насоки, много хора успяват да възстановят контрола над мехурника си.