• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Отлепване на плацентата

Плацентата се прикрепя към стената на матката (утробата) и снабдява бебето с храна и кислород през пъпната връв.

Отлепването на плацентата е сериозно състояние, при което плацентата се отделя от стената на матката преди раждането. Може да се отдели частично или напълно. Ако това се случи, вашето бебе може да не получи достатъчно кислород и хранителни вещества в утробата. Може също да имате болка и сериозно кървене.

Обикновено плацентата расте в горната част на матката и остава там, докато бебето ви се роди. По време на последния етап на раждането, след раждането на бебето, плацентата се отделя от матката и контракциите ви помагат да я избутат във влагалището (родовия канал). Това се нарича още последващо раждане.

Около 1 на 100 бременни (1%) имат разкъсване на плацентата. Обикновено се случва в третия триместър, но може да се случи по всяко време след 20 седмици от бременността. Леките случаи могат да причинят малко проблеми. Разкъсването е леко, ако само много малка част от плацентата се отдели от стената на матката. Леко разкъсване обикновено не е опасно, но трябва да се следи внимателно, защото може да доведе до пълно разделяне.

Ако имате разкъсване на плацентата (по-голямо разделяне между плацентата и матката), вашето бебе е изложено на по-висок риск от:

• Проблеми с растежа, наречени вътрематочно ограничаване на растежа; идентифицирани чрез ултразвук
• Преждевременно раждане (раждане, което се случва твърде рано, преди 37 седмици от бременността). Може да се направи ранно раждане, за да спасите вас и вашето бебе
• Мъртво раждане (когато бебе умира в утробата след 20 седмици от бременността), ако отделянето на плацентата е внезапно и тежко.

Отлепването на плацентата е свързано с около 1 от 10 преждевременни раждания (10 процента). Недоносените бебета (родени преди 37 седмици от бременността) са по-склонни да имат здравословни проблеми през първите седмици от живота, трайни увреждания и дори смърт, отколкото бебетата, родени по-късно.

Отлепването на плацентата може да причини анемия и животозастрашаващи усложнения за бременна. Ако не бъде диагностициран и лекуван незабавно, може да има кръвоизлив и усложнения при съсирването на кръвта както за бебето, така и за бременната. Може да се наложи раждане чрез цезарово сечение (цезарово сечение).

Какви са симптомите на отлепване на плацентата?

Основният симптом на разкъсване на плацентата е вагиналното кървене. Може също да имате болка, контракции, дискомфорт и чувствителност или внезапна, продължаваща болка в корема или гърба. Понякога тези симптоми могат да се появят без вагинално кървене, тъй като кръвта е уловена зад плацентата. Ако имате някой от тези симптоми, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги и незабавно отидете в болницата.

Как се диагностицира отлепването на плацентата?

Ако вашият доставчик смята, че имате разкъсване, може да се наложи да се прегледате в болницата. Вашият доставчик може да търси разкъсване, като направи физически преглед и ултразвук. Ултразвукът може да открие много, но не всички разкъсвания. Вашият доставчик също ще следи сърдечния ритъм на вашето бебе.

Как се лекува отлепването на плацентата?

Лечението зависи от това колко сериозно е разкъсването и колко далеч сте напреднали в бременността си.

Вашият доставчик може просто да наблюдава вас и вашето бебе. Но понякога може да се наложи да раждате веднага.

Ако трябва да родите веднага и ако има време, вашият доставчик може да ви даде лекарства, наречени кортикостероиди. Тези лекарства помагат за ускоряване на развитието на белите дробове и други органи на вашето бебе.

Леко отлепване на плацентата

Ако имате леко разкъсване на 24 до 34 седмици от бременността, се нуждаете от внимателно наблюдение в болницата. Ако тестовете покажат, че вие ​​и вашето бебе се справяте добре, вашият доставчик може да ви назначи лечение, за да се опита да запази бременността ви възможно най-дълго. Вашият доставчик може да поиска да останете в болницата, докато не родите. Ако кървенето спре, може да успеете да се приберете у дома.

Ако имате леко разкъсване при или близо до пълен термин, вашият доставчик може да препоръча предизвикване на раждане или цезарово сечение. Може да се наложи да раждате веднага, ако:

• Разкъсването се влошава и имате повишена болка.
• Кървите обилно или в кръвните си изследвания показвате признаци на тежка анемия.
• Вашето бебе има промени в пулса, които показват, че има проблеми.

Умерено или тежко разкъсване на плацентата

Ако имате умерено до тежко разкъсване, вие сте в спешна медицинска помощ и обикновено трябва да раждате веднага. Необходимостта от бързо раждане може да увеличи шансовете ви за цезарово сечение.

Ако загубите много кръв поради разкъсването, може да се наложи кръвопреливане. Може да е необходимо спешно цезарово сечение, за да спасите вас и вашето бебе. Това е много рядко, но ако имате тежко кървене, което не може да бъде контролирано, може да се наложи да премахнете матката чрез операция (хистеректомия). Хистеректомията може да предотврати смъртоносно кървене и други проблеми в тялото ви. Но това също така означава, че не можете да забременеете отново в бъдеще.

Какво причинява отлепване на плацентата?

Ние всъщност не знаем какво причинява отлепване на плацентата. Може да сте изложени на по-висок риск от разкъсване на плацентата, ако:

• Имали сте разкъсване при предишна бременност.
• Имате високо кръвно налягане.
• Пушите цигари.
• Употребявате кокаин.
• Коремът ви е наранен от автомобилна катастрофа или физическо насилие.
• Вие сте човек на 35 или повече години.
• Имате инфекция в матката.
• Вие сте в преждевременно раждане.
• Вашите води се отделят преди 37 седмици.
• Имате проблеми с матката или пъпната връв.
• Имате повече течност около бебето, отколкото е нормално.
• Бременна сте с близнаци, тризнаци или повече.
• Имате астма.
• Имате брат или сестра, който е имал отлепване на плацентата.
• Имали сте цезарово сечение при предишна бременност.
• Били сте изложени на замърсяване на въздуха.
• Вашата сонография показва доказателство за леко отделяне на плацентата

Ако съм имал разкъсване на плацентата преди, какви са шансовете ми да го имам отново?

Ако сте имали разкъсване на плацентата в предишна бременност, имате около 1 на 10 (10 процента) шанс това да се случи отново при по-късна бременност.

Как можете да намалите риска от разкъсване?

В повечето случаи не можете да предотвратите разкъсване. Но може да успеете да намалите риска си, като бъдете внимателно наблюдавани и лекувани за високо кръвно налягане, като не пушите или използвате улични наркотици и винаги носите предпазен колан, когато се возите в кола. Вашият доставчик на здравни услуги може също да Ви препоръча да приемате пренатални витамини, включително фолиева киселина.

Последен преглед:септември 2021 г.