13 стъпки за установяване на правилно прилагане при грудно хранеене

13 стъпки за установяване на правилно прилагане при грудно хранеене

Прилагането при грудно хранеене означава как бебето се заема към майчината гърд, като използва брадичката, устните, орофациалните мускули и езика. Идеалното прилагане се постига, когато майката е комфортна и бебето е добре подравнено с тялото ѝ.

Правилното прилагане помага за избягване на проблеми като наранени гърдодойници. Освен това осигурява достатъчно стимулация на гърдите и помага за производство на подходящ обем мляко за бебето, което подпомага желания растеж.

Прочетете за важността на доброто прилагане, различните техники, често срещани проблеми и съвети как да го подобрите.

Какво е правилно прилагане при грудно хранеене?

Можете да разберете, че бебето има добро прилагане, когато:

  • Глава и тяло на бебето са в права линия, не са изкривени и са възможно най-близо до тялото на майката.
  • Носът е направо срещу гърдодойника.
  • Главката на бебето е свободна, вратът и раменете са подкрепени.
  • Брадичката е вкопчана в гърдата.
  • Устата са широко отворени и обхващат ареолата (тъмната зона около гърдодойника), а не само гърдодойника.
  • Устните са обърнати навън като рибка.
  • Езикът обгръща ареолата.
  • Ушите и челюстта се движат леко.
  • Образците са пълни и окръжни.
  • Очите показват бдителност, защото бебето е ангажирано с хранеенето.

Майката също може да усети следните признаци за добро прилагане:

  • Прилагането е комфортно и безболезнено.
  • Американската академия по педиатрия препоръчва да може да се начертае измислена права линия, свързваща ухо, рамо и бдра на бебето.
  • Бебето се прилага със собствени усилия, без майката да приема неудобни пози.
  • По време на активно прехвърляне на мляко, бебето обикновено всмуква и гълта в съотношение 1:1 или 2:1. Чу се слышно гълтане, но не трябва да се чува шуркане/звуци от всмукване на въздух. Ако ги чуете, това може да показва лошо прилагане.

Стъпка по стъпка: Как да установите добро прилагане

Следните стъпки могат да ви помогнат на вас и бебето да научите как да се прилага правилно и по-бързо:

  1. Заседете се в удобен стол с добра гръбначна поддръжка. Поставете подножка под краката за правилна поза.
  2. Използвайте добра подушка за хранеене, ако ви е удобно. Тя ще помогне за правилно позициониране на бебето и поддръжка на майката.
  3. Натъркалете гърдодойника по горната устна на бебето – това стимулира широко отваряне на устата.
  4. Когато бебето отвори устата, то ще се опита да се прилепи. Не натискайте гърдата. Нека бебето да води, а при нужда го насочете към гърдата, а не гърдата към устата му.
  5. Устата трябва да са широко отворени, а устните – разгънати като тромбон или риба. Ако бебето не е отворило достатъчно, можете леко да раздвоите устните с пръстите.
  6. Устните трябва да обгръщат ареолата, а не само гърдодойника.
  7. Стомаха на бебето трябва да е в контакт с тялото ви при класическото хванатие в ръцете или кръстосания вариант.
  8. Кръстосаният вариант често е най-добър за новородени. Дръжте гърдата с ръката от страната на предложената гърда. Дръжте врата и раменете на бебето с другата ръка и подкрепяйте тялото с същата ръка, държейки дъното на бебето тъсно под лакъта. Насочете бебето към гърдата с подпомагащата ръка/ръка. След като се прилепи, можете да го хванете в крака с лакъта от страната на гърдата.
  9. Ухо, рамо и бдра на бебето трябва да са в права линия – това помага за гълтане.
  10. Носът трябва да е направо срещу гърдодойника, а брадичката – да допира гърдата.
  11. Някои бебета могат да имат носа твърде близо до гърдата. Ако сте притеснени за дишането, леко променете позицията на ръцете, за да промените положението на главата. Можете също да държите гърдата в "U" или "C" хват, хващайки ареолата между пръстите и палца. Уверете се, че не натискате гърдата в устата, а само я насочвате отдалечено от носа.
  12. Ще усетите, когато бебето приключи – става по-малко бдително или заспива. Леко отдалечете главата от гърдодойника и прилагането се прекъсва само. Ако продължава и сте сигурни, че бебето е насято, използвайте пръст, за да прекъснете вакуума леко.

Техники за прилагане при грудно хранеене

Има две основни подхода: традиционна и асиметрична техника.

  • Традиционна техника: Гърдодойникът и ареолата са в центъра на устата на бебето. Бебето взема колкото се може от ареолата. Виждате равен обем ареола над и под устните.
  • Асиметрична техника: Гърдодойникът се дърпа и сочи към небето (пода на устата), така че езикът да обгръща долната част на гърдодойника. Това означава, че по-голяма част от ареолата е покрита от долната устна, отколкото от горната.

Може да е трудно да се вижда ареолата и прилагането толкова детайлно при малко бебе. Прилагането е техника, която и вие, и бебето ще научите с време и практика. Всеки бебе е различно. Изберете техника, която прави хранеенето комфортно за вас и бебето.

Признаци за лошо прилагане

Можете да забележите следното, ако бебето не е прилагано правилно:

  • Бързо движение на брадичката вместо кръстосано движение на челюстите
  • Кликване или шуркане
  • Прилагането се прекъсва постоянно
  • Брадичката не допира гърдата
  • Не усещате гълтане на бебето
  • Постоянно чутливи или наранени гърдодойници
  • Покаснали или кървавещи гърдодойници
  • Плоски, деформирани или намръщени гърдодойници след отлагане

Ако забележите някой от тези признаци, отлагайте бебето и го прилагайте отново. Ако постоянно има проблеми, обърнете се към лактационен специалист.

Причини за проблеми с прилагането при бебета

Следните ситуации могат да затруднят правилното прилагане:

  1. Неправилна позиция: Ако бебето не е позиционирано правилно и гърдодойникът е извън обхват, може да има трудности. Коригирайте позицията си и на бебето за дълбоко прилагане. Ухо, рамо и бдра винаги в права линия.
  2. Празна гърда: Бебето може да се раздразни и да се отлага, ако гърдата е празна. Проверете за течене на мляко с ръчно изразяване. Можете да смените гърдите.
  3. Бебето е неудобно: Сънливо или с газове бебе може да има трудности. Опитайте кожа-кожа контакт за успокояване. Изберете тихо, приглушено място и говорите или пейте на бебето.
  4. Тежко узуряване на гърдите: Може да направи гърдата и гърдодойника твърди, затруднявайки прилагането. Често в първите седмици. Опитайте ръчно изразяване или леко помпане преди прилагане.
  5. Слаб рефлекс за всмукване: Може да е поради преждевременно раждане или други причини. Консултирайте се с педиатър.
  6. Плоски или инвертирани гърдодойници: Прави прилагането по-трудно, но не невъзможно. Можете да използвате шила за гърдодойник временно. Консултирайте се с лактационен специалист.
  7. Заяна устна и небе: Врождени аномалии, затрудняващи прилагането. Могат да се коригират с операция.
  8. Езикова връзка (tongue-tie): Езикът е свързан с дъното на устата, затруднявайки обгръщане на ареолата. Може да се реши с промяна на позата или операция.
  9. Генетични синдроми: Например Даунов синдром – нисък мускулна тонус, слаби рефлекси. С практика и насоки от специалист е възможно хранеене.

Най-добрите пози за хранеене, за да помогнете на бебето да се прилепи

Най-добрата поза е тази, в която вие и бебето се чувствате най-комфортно. Опитайте:

  • Хванатие в ръце (Cradle hold)
  • Кръстосано хванатие (Cross-cradle hold)
  • Футболна поза (Football hold)
  • Футболна поза за близначи (Football hold for twins)
  • Лежаща на страната (Side-lying)
  • Коала позa (Koala hold)

Грудното хранеене е награждаващо пътешествие. Повечето жени, особено първични майки, срещат трудности. Необходимо е време, за да откриете най-добрата поза и техника. Бъдете търпеливи и не се колебайте да опитвате. При постоянни проблеми обърнете се към лактационен консултант или педиатър.

Previous:

Next: