Какво причинява болен отпуск на млеко и как да получите облекчение

Храните сладкото си бебе и скоро след като млекото започва да се пуска и да тече, усещате внезапен, изгарящ болка в гърдите си. Това ви налага да задръстите дъха за момент. Но в рамките на минута или две, усещането минава. Чудите се: Това ли е нормално? Трябва ли отпускът на млеко при кърмене с гърд да боли толкова? Има ли нещо, което да направя, за да го оправя?

Може да е трудно да се определи колко често срещан е болният отпуск сред кърмещите майки, казва Джини Бауърс, CNM, IBCLC, сертифицирана медицинска сестра-акушерка и лактационен консултант от Anne Arundel Medical Group при Chesapeake Women's Health в Ийстън, Мериленд.

"Всяко човешко лично възприятие на болка по време на отпуск е малко различно," казва Бауърс. "Това може да се променя от едно хранеене до друго – и една майка дори може да има различен опит между едно бебе и друго."

В практиката си Бауърс установява, че около 20% от новите майки преживяват това, което тя би наричала болен отпуск на млеко.

Какво е рефлексът на отпуск на млеко при кърмене с гърд?

Ако преживявате болен отпуск и се опитвате да разберете дали има решение, е полезно да разберете какво е рефлексът на отпуск.

"Рефлексът на отпуск на млеко при кърмене с гърд, или рефлекс на изхвърляне на млеко, се случва, когато нервите в брадата са стимулирани, което води до отделяне на окситоцин, което причинява съкратяване на гладката мускулатура в гърдите," казва д-р Анджела Дитрих-Куш, педиатър и специалист по подкрепа на лактация при Riley Children's Health.

Това заставя млекото да бъде изтиснато в млечните протоки, откъдето се извлича от смукането на бебето ви, казва Дитрих-Куш.

Рефлексът на отпуск обикновено се преживява в началото на хранеенето и съвпада с момента, когато млекото ви започва да тече, казва Бауърс. Можете да забележите, че бебето ви гълта или поглъща млеко в тази точка. Бауърс казва, че рефлексът на отпуск не се случва само когато кърмите, но може да се появи и когато пумпувате или дори когато мислите за бебето си или чувате бебе да плаче.

Какво усещате при нормален отпуск?

Когато става въпрос за отпуск, казва Дитрих-Куш, е трудно да се дефинира нормално, тъй като всеки опит е различен. Въпреки това, тя казва, че нейните пациенти обикновено описват отпуск като "благо до умерено треперещи или стягащо усещане в брадата или гърдите".

По време на непосредствения постпартум период, тези усещания може да съвпадат с нормални сухожилия в матката, казва Дитрих-Куш.

"Но често майките не знаят необходимо кога се случва отпуск, особено в първите няколко дни до седмици от кърменето с гърд," казва тя.

Какво усещате при болен отпуск?

Уенди Круз-Чан, майка на две от Бруклин, Ню Йорк, казва, че болният отпуск ѝ се е усещал като "остра пулсираща болка".

Дженифер Соколов, майка на три от Уест Хемпстед, Ню Йорк, го описва като "трепереща болка, която също се усещаше като болката на разтежане на напрегнат мускул. Винаги ми се струваше за гумен цев, разтягащ се, сякаш млечния болус е по-голям от протока, така че протокът трябва да се разтегне, за да го приеме."

Соколов каза, че болката продължава около 10 до 20 секунди на отпуск.

В практиката си Бауърс казва, че жените, които преживяват болен отпуск, често го описват като "болка, за която се съвиват пръстите" или болка, която е "малко по-значима от болката от иголчки и игли, която майките обикновено преживяват при нормален отпуск".

Чести причини и лечение на болен отпуск

1. Прекалено изобилно млечно снабжение

До голяма степен, казва Бауърс, най-честата причина за болен отпуск е прекалено изобилно млечно снабжение. Соколов казва, че това беше причината за нейните болни отпуски.

Как да знаете дали се справите с прекалено изобилно млечно снабжение?

"Прекаленото млечно снабжение може да накара отпуска да се усети по-интензивно," казва Дитрих-Куш. "Други признаци за това при бебето може да бъдат кашляне, задишане, плюене в началото на хранеенето, когато отпускът обикновено е най-силен."

Лечение:

Кърмене с гърд в наклонена позиция, честито изпускате на гърдите (на всеки две до три часа) и прием на безрецептурни обезболяващи могат да помогнат при болен отпуск, свързан с прекалено изобилно млечно снабжение, казва Бауърс.

В допълнение към честито кърмене и увериване, че гърдите никога стават прекалено пълни, Дитрих-Куш препоръчва ръчно изтискане или пумпуване на малко млеко преди да прикрепите бебето към гърдите.

2. Бактериални инфекции

Бактериална инфекция на гърдите (мастит) е друга често срещана причина за болен отпуск, макар че в повечето случаи болният отпуск не е единствената болка, която се преживява.

"Бактериални инфекции на гърдите (мастит) могат също да причинят болка в гърдите/брадовете," казва Дитрих-Куш. "Тази болка не е само при отпуск. Други признаци за мастит са: червеност на гърдите, червени черти, увеличена нежност на гърдите и майчино треска и грипоподобни симптоми."

Лечение:

Бактериалните инфекции изискват медицинско внимание, казва Дитрих-Куш. Тя казва, че майките, които преживяват инфекция на гърдите, трябва да продължат да изпускат гърдите си чрез кърмене с гърд или пумпуване.

"Трябва да бъдат виждани от своите лекари, защото вероятно ще трябва да бъдат лечени с антибиотик," казва Дитрих-Куш.

3. Вазоспазъм

По-малко известна причина за болен отпуск е вазоспазъм на гърдите. Круз-Чан в крайна сметка установи вазоспазъм като причина за нейните болни отпуски; Бауърс е видела корелация между майки с вазоспазъм на гърдите и болни отпуски.

Според списание Breastfeeding Medicine, вазоспазъмът е предизвикан от намалено крвоснабдяване на гърдите. Излагане на студ и лош хват може да причинят вазоспазъм. Чести симптоми са бледнеене (избяляване) на брадата, както и гореща, пулсираща усещане в брадата, подобно на това, как много майки описват болен отпуск.

Лечение:

Бауърс казва, че прилагане на топлина на гърдите може да бъде много полезно при вазоспазъм и може да облекчи симптомите на болен отпуск. Други лечения за вазоспазъм включват увериване, че бебето ви хваща комфортно и носене на топло облекло по време на и след кърмене с гърд.

4. Дроождести инфекции

Дроождести инфекции на гърдите (труш) са друга възможна причина за болен отпуск.

"Дроождестите инфекции могат също да причинят гореща/уколваща/дълбока болка в гърдите," казва Дитрих-Куш.

Тя казва, че тази болка не е свързана само с отпуск; ще преживявате и други симптоми на дроождест инфекция, включително "по-червена или отхвърлена брада".

Лечение:

Въпреки че някои майки избират да опитат вътрешно-домашни лечения като безрецептурни антимикотични кремове, дроождестите инфекции на гърдите обикновено изискват посещение на лекар.

"Ако майка подозира дроождест инфекция на брадата, майката трябва да потърси медицинска помощ," казва Дитрих-Куш. "И двете, майка и бебе, трябва да бъдат лечени с антимикотични лекарства."

Колко време трае болен отпуск?

В зависимост от причината, болният отпуск обикновено трае около месец, рядко по-дълго, казва Бауърс. За повечето кърмещи хора, болният отпуск може да се облекчи с вътрешно-домашни лечения като честито изпускате на гърдите и добро позициониране при кърмене. Въпреки това, понякога тези решения не работят, и посещение на вашия здравен доставчик за оценка може да бъде наред.

"Ако болката е достатъчно силна, за да дойдат да ме видят, вероятно е нещо, което изисква допълнителна оценка," казва Бауърс.

Вашият здравен доставчик може да иска да извърши преглед на гърдите и да изключи всякакви инфекции.

Добрата новина с болен отпуск, казва Бауърс, е, че за повечето майки, които вижда, преживяването обикновено е временно, управляемо и се разрешава само по себе.

Previous:

Next: