• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Нови насоки за безопасност на лекарствата за кърмещи майки

Нови насоки за AAP и базата данни LactMed

Нови насоки за безопасност на лекарствата за кърмещи майки Имате ли притеснения относно кърменето, докато приемате определени лекарства? Добри новини:В изданието на Pediatrics от септември 2013 г , Американската академия по педиатрия (AAP) споделя своите ревизирани насоки за прехвърляне на лекарства в кърмата, като до голяма степен разхлабва „правилата“ за безопасност на лекарствата за кърмещи майки. AAP казва:„Много майки са неподходящо посъветвани да спрат кърменето или да избягват приемането на каквито и да е основни лекарства поради страх от неблагоприятни ефекти върху техните бебета. Този предпазлив подход може да е ненужен в много случаи, тъй като само малка част от лекарствата са противопоказани при кърмене майки или свързани с неблагоприятни ефекти върху техните бебета."

За да обобщим повече от последните съвети на AAP:

• В повечето случаи ползите от кърменето на бебето надвишават обикновено минималните рискове от приема на повечето лекарства, но жените все пак трябва да се консултират с лекаря си, за да преценят рисковете и ползите, преди да приемат каквито и да било лекарства, отпускани без рецепта или с рецепта.
• Лекарите и кърмещите майки трябва да се позовават на база данни с възможност за търсене, наречена LactMed, за най-актуалната и изчерпателна налична информация относно безопасността на конкретни лекарства. Например, търсенето на „Advil“ ще покаже най-новите проучвания и информация за количествата лекарства, преминали през кърмата, всички известни ефекти върху здравето и развитието на кърмените бебета (включително краткосрочни странични ефекти) и всички алтернативни лекарства. мама трябва да помисли. Забележка:Базата данни на LactMed е пълна с медицински жаргон и статистика, така че трябва да прегледате информацията с Вашия лекар, преди да вземете каквито и да е лекарства.
• Дори ако дадено лекарство се счита за безопасно, кърмещите майки често ще бъдат съветвани да приемат възможно най-ниската доза за възможно най-кратко време, за да ограничат излагането на бебето на всякакви лекарства, преминаващи през кърмата.

В момента FDA работи върху цялостно ново етикетиране на лекарства за кърмещи майки. Преди това повечето етикети на лекарства съветваха жените или да спрат кърменето, или да преустановят употребата на лекарството. Съгласно новите правила за етикетиране, раздел, наречен "Кърмене", ще обобщи рисковете и съображенията, специфични за кърменето.

Съвет на AAP относно специфични лекарства Въпреки че AAP основно облекчава своите насоки и насочва пациентите и лекарите към базата данни LactMed за най-новата информация, докладът на AAP от септември 2013 г. посочва, че хората трябва да продължат да бъдат внимателни с някои видове лекарства:

• Противотревожни лекарства, антидепресанти и стабилизатори на настроението – Информацията за дългосрочните ефекти на тези лекарства все още е ограничена и няма данни за до една трета от лекарствата за психично здраве, така че те трябва да се приемат с повишено внимание. (Лекарствата, които са показали „клинично значими“ нива в кръвообращението на кърмените бебета, включват бупропион, диазепам, флуексотин, циталопрам, литий, ламотригин и венлафаксин.)
• Наркотици за спиране на тютюнопушенето – Никотинова дъвка или таблетки за смучене са предпочитаните форми на помощ за спиране на тютюнопушенето, стига предписаното ниво на никотин в използваната терапия е по-ниско от нивото на никотина в броя цигари, които майката би изпушила. FDA обезкуражава употребата на бупропион (наименованията на марките включват Aplenzin, Wellbutrin и Zyban) и варениклин (наименование на марката Chantix) при кърмещи жени.
• Наркотични болкоуспокояващи – Бъдете внимателни с кодеин и хидрокодон, като следите за всякакви ефекти върху кърмещата майка или бебето. Оксикодон, пентазоцин, пропоксифен и мепериден не се препоръчват за кърмещи майки. Някои други наркотици са приемливи, но трябва да се използват в най-ниската доза за най-кратък период от време. Проверете базата данни LactMed за повече информация относно безопасността на лекарствата за болка.
• Ненаркотични болкоуспокояващи – Когато болкоуспокояващите без рецепта са достатъчни за овладяване на болката, ибупрофен (имената на марките включват Advil, Midol, Motrin) и ацетаминофен (търговска марка Tylenol) са приемливи. Ниски дози аспирин също могат да бъдат приемливи. Въпреки това, има ограничени данни за други НСПВС болкоуспокояващи, така че FDA обезкуражава употребата им от кърмещи жени.
• Галактагоги (агенти, използвани за стимулиране на лактацията, често при майки на недоносени бебета или при осиновители, които желаят да кърмят) – Те имат ограничена роля в подпомагането на кърменето на жените и тяхното въздействие върху кърмачетата не е проучено задълбочено. AAP съветва да се консултирате със специалист по кърмене за помощ, вместо да използвате тези лекарства.
• Билкови продукти и хранителни добавки – Не се препоръчва употребата на следните билки:кава, йохимбе, лайка, черен кохош, син кохош, чисто дърво, ехинацея, женшен, гинко, хиперикум (жълт кантарион) и валериана. Витамините и добавките с желязо са безопасни за повечето кърмачки, стига препоръчителната дневна доза да не се надвишава, но използването на други хранителни добавки може да не е безопасно, тъй като е възможно „предозиране“ с определени витамини и минерали.
• Радиофармацевтични продукти (вещества за диагностични изображения) – Ако е възможно, елективните диагностични образни процедури трябва да се отложат, докато жената престане да кърми. Консултирайте се с рентгенолог за повече информация.
• Онкологични лекарства (лекарства за лечение на рак) – Лечението на рак може да изисква множество терапии, които не позволяват на жените да кърмят. Консултирайте се с онколог или специалист за повече информация.

Едно основно правило не се е променило:Кърмещите жени трябва да се консултират с лекаря си, преди да приемат какъвто и да е нов вид отпускани с рецепта или лекарства без рецепта, билкови лекарства или хранителна добавка. В доклада на AAP се посочва, че повечето ваксини за майките са безопасни за кърмещи майки и техните бебета, но жените все пак трябва да се консултират с лекаря си, преди да получат имунизации.

Основната цел на тези нови насоки на AAP е да се избегне ненужното ограничаване на кърменето за жени, които желаят да го направят. Поддържайте отворена комуникация с Вашия лекар, когато става въпрос за употреба на лекарства, и в повечето случаи бебето ви ще процъфтява от трудни за преодоляване антитела и хранителни вещества на майчиното мляко.