• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Безопасен ли е мелатонинът за деца? Ето всичко, което трябва да знаете

Звукови машини, петна от лайка, червени нощни лампи — родителите на лошо спящи ще правят почти всичко, за да накарат детето си да заспи. Битките преди лягане са не само жестоки за всички участващи страни, но и последствията от тях, което води до капризни деца и разочаровани родители и лица, които се грижат за тях на следващия ден. За родителите, които смятат, че напразно са опитали всичко в отдела за сън, не е необичайно мелатонинът да си проправи път в радара им.

„Мелатонинът е естествено, подобно на хормона вещество, секретирано от мозъка през нощта, което помага при заспиване“, обяснява д-р Ник ДеБлазио, педиатър в Педиатричния център за първична медицинска помощ в детската болница в Синсинати. Център в Синсинати. „Продава се като добавка, главно за да помогне на хората да заспят.“

През последните няколко години употребата на мелатонин при децата се е увеличила експоненциално. В допълнение към това, че мелатонинът в момента е съставка № 1 в помощните средства за сън без рецепта, New York Times проведе проучване сред 933 родители през 2020 г. - една трета имаха деца с проблеми със съня, а от тази трета половината дадоха на децата си мелатонин. Но дали мелатонинът е безопасен за децата? Експертите преценяват това, което някои родители смятат за промяна в играта.

Какво е мелатонин и какво прави?

Мелатонинът е хормон, който нашият мозък произвежда естествено, когато навън стане тъмно. При децата мелатонинът започва да се отделя между 19 часа. и 21 ч., като производството продължава, докато стане светло на следващия ден. Според д-р Бенджамин Левинсън, лекар по първична медицинска помощ в Nationwide Children's Hospital в Кълъмбъс, Охайо, мелатонинът ни помага да се чувстваме сънливи през нощта и помага за регулиране на ежедневния цикъл сън-будност.

Разбира се, както повечето родители и болногледачи знаят, самото присъствие на хормона не кара децата да заспят магически, когато е време да изключат осветлението. Редица фактори, които не са свързани с мелатонина, влияят върху съня на децата - асоциациите за настъпване на съня и непоследователните рутинни действия са сред най-често срещаните. Но по-директно излагането на синя светлина от телефони и таблети може да попречи на производството на мелатонин.

Как се използва версията на мелатонин без рецепта?

В средата на 90-те години мелатонинът стана достъпен като хранителна добавка без рецепта за хора, които изпитват затруднения при заспиване (не оставащи) и употребата му непрекъснато нараства през годините – особено за деца . През март 2020 г. технологичната фирма SPINS установи, че продажбите на добавки с мелатонин за деца са нараснали с 87% спрямо предходната година в магазините за търговия на дребно. Сега се продава за деца като дъвки, дъвчащи продукти, капсули, течности, таблетки и дори парченца шоколад.

Добре ли е да се дава мелатонин на дете?

Според Левинсън е добре да се дава мелатонин на дете. „Като добавка, мелатонинът може да се използва, за да помогне на децата да заспят, ако се приема по-рано вечер, отколкото когато естествено започне да се освобождава“, обяснява той.

Въпреки това, това не е непременно липсващото парче от пъзела защо детето не спи. „Наличието на редовен режим на лягане и добра хигиена на съня са от решаващо значение за подпомагане на децата да спят добре“, отбелязва Левинсън. "Без него мелатонинът може да не е ефективен."

ДеБлазио, който не препоръчва даването на мелатонин на дете под 3-годишна възраст, е съгласен, че добрите практики за сън са ключът към добрия сън. „Добрата хигиена на съня – спазването на последователно време за лягане и рутина, липса на таблети или телевизор в стаята и т.н. – е най-важният аспект за приспиването на децата. Мелатонинът никога не трябва да се използва вместо тези практики.”

Също така си струва да се отбележи, че докато мелатонинът се счита за безопасен за деца, когато се използва според указанията, той се продава като хранителна добавка без необходима рецепта, така че не се регулира от Агенцията по храните и лекарствата (FDA) .

Колко мелатонин може да приеме едно дете?

Когато използвате мелатонин за деца, най-добре е да започнете с малко и ако е необходимо, да увеличите дозата си. „Обикновено съветвам хората да започнат с ниски дози от 0,5 милиграма или 1 милиграма и да ги дават около 90 минути преди лягане“, казва ДеБлазио. „За някои деца тези ниски дози може да са всичко, което е необходимо. Други деца ще се нуждаят от по-високи дози. Повечето деца обаче не се нуждаят от повече от 3 до 6 милиграма. Той добавя:„Важно е да включите педиатъра си в решенията относно дозирането на мелатонин.“

Левинсън казва, че общата препоръчителна доза, използвана при проучвания при деца, е между 0,5-6 милиграма на вечер. Отново, обаче, мелатонинът не се регулира от FDA, което може да направи дозировката трудна. „Изследванията показват, че посоченото количество мелатонин в добавката може да бъде намалено с над 400%, а други съединения, като серотонин, могат да бъдат включени“, казва Левинсън. „Променливостта на дозата може дори да бъде много висока, когато една и съща марка се купува в отделни случаи. Семействата винаги трябва да се консултират с педиатър на детето си, преди да дадат мелатонин на детето си."

На каква възраст децата могат да започнат да приемат мелатонин?

Нивата на мелатонина естествено са най-високи в ранното детство — „от 1 до 3 1/2 или нещо повече“, според Левинсън — и след това те намаляват непрекъснато до юношеството. Така че, ако на малкото дете му е трудно да си ляга през нощта или да спи, първо трябва да се обърне внимание на цялостната му хигиена на съня и евентуално да прави промени. Ако детето все още има затруднения със съня, можете да обсъдите включването на мелатонин с неговия лекар.

Поради липсата на регулация, няма строги и бързи правила за това кога децата могат да започнат да го приемат и колко. Въпреки това, Левинсън отбелязва, че много от изследванията на мелатонина при деца „започват около 6-годишна възраст“. И отново, DeBlasio не препоръчва даването на мелатонин на дете под 3 години.

Какви са потенциалните странични ефекти на мелатонина?

Изследванията досега установиха, че краткосрочната употреба на мелатонин е безопасна за възрастни и деца без сериозни странични ефекти. Според Левинсън краткосрочната употреба на мелатонин обикновено се счита за много безопасна за децата, но могат да възникнат следните странични ефекти:

• Дневна сънливост.

• Главоболие.

• Виене на свят.

• Агитация.

• Намокряне на легло.

• Повишени кошмари.

„Също така има потенциал за повишен риск от гърчове при тези, които имат епилепсия, въпреки че доказателствата са смесени“, отбелязва Левинсън. „Препоръчително е да обсъдите това с невролога на детето си, преди да започнете да приемате мелатонин.“

Когато става дума за дългосрочна употреба на мелатонин, изследванията все още са оскъдни. „Не знаем пълната степен на дългосрочните странични ефекти на мелатонина, тъй като това е област с много малко изследвания“, обяснява Левинсън. „Почти всички проучвания при деца са с продължителност най-много няколко месеца. Най-голямото притеснение в литературата е, че хроничната употреба на мелатонин при деца, дефинирана като шест месеца или повече, може да причини ранно начало на пубертета, въпреки че в този момент няма преки доказателства за това.“

Как трябва и как не трябва да използвате мелатонин за деца?

Когато става дума за деца, мелатонинът се препоръчва най-вече като помощно средство за малки корекции на съня, а не като постоянно решение за продължаващ проблем със съня. „Той може да бъде полезен при възстановяването от джет лаг“, казва Левинсън, „и при деца, които трябва да се върнат към редовен график за сън, когато започне учебната година.“

„Мелатонинът работи добре за нас, когато рутината на сина ми трябва да бъде нулирана“, казва майка на три деца Кристен Мейс от Кранфорд, Ню Джърси, която започна да използва мелатонин за своето 8-годишно дете по-рано тази година година. „Помага му, когато трябва да се върне към графика, така че ставането навреме за училище не е проблем.“

„За деца с ADHD и разстройство от аутистичния спектър, които по-често имат необичайни цикли на сън“, добавя Левинсън, „мелатонинът също може да бъде особено полезен.“

Могат ли децата да приемат мелатонин всяка вечер?

Ако мелатонинът помага на графика за сън на детето да се върне в правилната посока, може да е изкушаващо да го използвате често. Въпреки това, тъй като това не е силно проучена област, лекарите съветват да бъдете внимателни. „Предпочитам да използвам мелатонин повече като краткосрочно решение, докато родителите или лицата, които се грижат за тях, и децата работят върху коригирането на рутината на съня, за да насърчават добрите практики за сън“, казва ДеБлазио. „Като казахме, от краткосрочна гледна точка, мелатонинът е безопасен и ефективен за употреба.“

Според клиниката Майо е малко вероятно хората, които редовно използват мелатонин, да развият зависимост към него, да имат намален отговор при редовна употреба или да имат „ефект на махмурлук“ след това. Освен това едно проучване установи, че използването на добавки с мелатонин не потиска мелатонина, който тялото произвежда естествено. Въпреки това, няма конкретни доказателства, когато става въпрос за дългосрочна употреба на мелатонин и деца. „В крайна сметка не можем да бъдем напълно уверени в дългосрочната безопасност на мелатонина в този момент“, казва Левинсън. „Така че, поради тази причина, най-добре е да го използвате при необходимост, за да помогнете на децата да се върнат към по-редовен сън и след като това се установи, опитайте се да намалите дозата и да се откажете от нея.“