Hamilelikte İdrarda Protein Neden Olur? Ve ne anlama geliyor

İdrarınız hayatınızın herhangi bir noktasında test edilmiş olsaydı, içinde bir miktar protein olurdu - bu hepimiz için normaldir. Hamilelikte idrardaki protein miktarı doğal olarak artar ve bazı durumlarda sağlık uzmanınızın endişe duyabileceği bir noktaya kadar yükselir.

İdrarınızda ilgili miktarlarda protein olduğunu öğrenirseniz veya sağlık uzmanınızın idrardaki proteinle bağlantılı diğer durumları ekarte etmek için takip testi yapması gerekiyorsa, bu stresli ve sinir bozucu olabilir.

Hamilelikte idrarınızda protein bulunmasının ne anlama geldiğini, idrarda protein bulunmasının ne zaman sorun olabileceğini ve hamilelik sırasında idrarda protein ile ilgili durumların nasıl tedavi edildiğini anlamamıza yardımcı olmaları için uzmanlara ulaştık.

P>

İdrarda Protein Ne Anlama Geliyor?

Hamile olmayan bir bireyde, idrardaki normal protein miktarı yaklaşık 150 mg/gün olacaktır. Ancak hamileyken bu sayı günde 300 mg'a kadar çıkabilir.

New York'taki Long Island Jewish Forest Hills Hastanesi'nde bir OB/GYN olan MD Jee Shim, “Vücudumuz hamilelik sırasında çeşitli değişikliklerden geçiyor” diyor. "Normal/beklenen değişikliklerden biri, idrardaki protein düzeylerinin artmasıdır."

Dr. Shim, sağlık uzmanınızın hamilelik sırasında protein miktarıyla ilgilenip ilgilenmeyeceğinin bu miktara bağlı olacağını söylüyor.

"Düzeyler 300 mg/gün'den yüksekse, OB/GYN doktorunuz tarafından daha fazla değerlendirmeye ihtiyaç duyacaktır" diye açıklıyor. "Günde 300 mg'dan az normal kabul edilir."

Ayrıca hamileliğinizde nerede olduğunuza da bağlıdır. Hamileliğin erken döneminde idrardaki yüksek protein seviyeleri, hamileliğin ilerleyen dönemlerindeki yüksek seviyeler kadar endişe verici olmayabilir.

Northside OB/GYN MD, Amy Wetter, “Gebeliğin erken döneminde (20 haftadan önce) az miktarda proteine ​​sahip olmak, çoğunlukla normal kabul edilir veya idrarınızda küçük bir enfeksiyonun göstergesi olabilir” diyor. Pediatrix Medical Group'un bir parçası olan Kadın Uzmanları.

Dr. Wetter, bu durumda nedenin daha fazla araştırılması gerektiğini söylüyor, ancak bu genellikle onu endişelendiren bir şey değil. Öte yandan, 20 hafta sonra idrarda yüksek protein seviyesi genellikle daha endişe vericidir.

"Hasta 20 haftanın üzerindeyse, preeklampsi şüphem artıyor ve hastanın trombositlerini, böbrek fonksiyonlarını ve karaciğer fonksiyonlarını değerlendirmek için kan tahlili yaptırması gerekecek ve ayrıca nasıl olduğunu görmek için 24 saat boyunca idrarını toplaması gerekecek. bu süre zarfında çok fazla şey atılıyor," diyor Dr. Wetter.

Hamileyken İdrarda Protein Oluşmasının Nedenleri

Yine, hamilelikte idrardaki proteinin, hamileliğin erken döneminde veya daha sonraki bir hamilelik döneminde (20 haftadan büyük hamilelik) olmanıza bağlı olarak farklı nedenleri vardır.

Erken Gebelik

Hamileliğin ilk 20 haftasında idrarınızda yüksek protein seviyeleri varsa, bunun olası bir nedeni böbrek hasarıdır. UT Southwestern Tıp Merkezi'nde doğum ve jinekoloji şefi olan Robyn Horsager-Boehrer, "Böbrekler olması gerektiği gibi çalışmıyorsa idrardaki protein seviyeleri artabilir, bu nedenle proteinüri böbrek hastalığı için bir belirteç olabilir" diye açıklıyor.

Bazı durumlar böbreklerinizin gerilmesine neden olabilir. Dr. Wetter, "Bazen kadınların hipertansiyon, diyabet, lupus veya böbrek hastalığı gibi idrarda önemli miktarda protein oluşmasına neden olabilecek altta yatan bilinmeyen sağlık sorunları olabilir" diyor.

Hamileliğin erken döneminde idrarda yüksek protein de daha az endişe verici nedenlere sahip olabilir. Dr. Wetter, hafif bir idrar yolu enfeksiyonu veya dehidrasyonun idrarınızda protein yüksekliğine de neden olabileceğini söylüyor.

20 Hafta Sonra

Hamileliğinizin orta noktasından sonra, idrarınızdaki yüksek proteinle ilgili temel endişe, bunun hem sizi hem de bebeğinizi komplikasyon riski altına sokabilecek ciddi bir hamilelik durumu olan preeklampsiyi gösterebilmesidir.

Dr. Wetter, “20 haftalık hamilelikten sonra idrardaki protein preeklampsi olasılığı açısından değerlendirilmelidir” diyor. "Proteinürisi olan herkeste preeklampsi olmaz, hatta gelişmeye devam etmez, ancak hem anne hem de bebek için çok ciddi sonuçlara yol açabileceğinden, bu durum teşhis edilmesi gereken en önemli durumdur."

20 hafta sonra idrardaki yüksek proteinin tek başına preeklampsi olduğunuzun kanıtı olmadığını anlamak önemlidir. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji'ne (ACOG) göre, preeklampsi teşhisi konmanız için yüksek kan basıncı (en az iki kez 140/90 mm Hg'nin üzerindeki değerler) mevcut olmalıdır.

Yüksek tansiyonla birleştiğinde, idrarınızda yüksek düzeyde protein bulunması veya Şiddetli preeklampsi semptomları tanıyı oluşturabilecek şeydir.

Hamileyken İdrarda Protein Riskleri

Hamilelik sırasında idrarda protein riskleri, yüksek seviyelere neyin sebep olduğuna bağlıdır. Nedenlerden bazıları diğerlerinden daha az ciddidir veya tedavi edilip çözülmesi daha kolaydır.

Erken gebelikte idrardaki protein nedenlerinin çoğu ciddi riskler taşımaz. Quilted Health klinik direktörü CNM, CNM Maggie Bolton, “İdrarınızda 20 haftadan önce protein bulunursa, bunun ilgili bir semptom olma olasılığı daha düşüktür” diyor. "Ancak yine de değerlendirilmesi gerekiyor."

20 haftadan sonra idrarda artan protein, özellikle yüksek tansiyon ve bulanık görme, şişme ve nefes darlığı gibi semptomlarla birleştiğinde, sizin veya bebeğiniz için ciddi risklerin olabileceği yerdir. Bu durumda preeklampsiniz olabilir ve izlenmeniz ve tedavi edilmeniz gerekir.

Bolton, "Preeklampsi, birçok vücut sistemini etkileyebilen ilerleyici bir hastalıktır" diye açıklıyor. “Plasentadan ve hamile kişinin damar sisteminden kaynaklanır ve çoğu durumda doğumdan sonra hızla düzelir. Sağlayıcınız sizi çok yakından izlemek isteyecek ve hatta durumun ciddiyetine bağlı olarak indüksiyon önerebilir."

Hamileyken İdrarda Protein Belirtileri

Bir idrar yolu enfeksiyonu ile uğraşmadığınız sürece, hamilelik sırasında idrarınızda çoğu zaman protein bulunur, pek çok belirgin semptomunuz olmaz. Bununla birlikte, preeklampsi yaşıyorsanız, idrarınızda yüksek miktarda proteinin yanı sıra bazı belirgin semptomlarınız olabilir.

Preeklampsinin erken belirtileri, idrarınızdaki protein ile birlikte normalden daha fazla su tutulmasını, artan kan basıncını içerebilir. Şişlik ile birlikte hızlı kilo alımını fark edebilirsiniz. Preeklampsinin diğer belirtileri baş ağrısına, bulanık görmeye, sağ tarafınızda yoğunlaşan mide ağrısına, görüşünüzde koyu lekelere ve nefes darlığına ilerleyebilir.

İdrardaki Protein Nasıl Tespit Edilir

İlk doğum öncesi ziyaretinizde genellikle idrar testi yapılır. Bu genellikle bir bardağa işediğiniz ve idrarınızın belirli göstergeleri tespit edebilen test şeritleri kullanılarak analiz edildiği bir "seviye çubuğu"dur.

Sağlık uzmanınız protein seviyeniz konusunda endişeleniyorsa veya preeklampsi semptomları gibi başka semptomlarınız varsa, daha kapsamlı bir idrar testi istenebilir.

“Gebeliğinizin ilerleyen dönemlerinde kan basıncınız yükselmeye başlarsa veya ilgili semptomlar (sağ üst kadran, ilaçla geçmeyen şiddetli baş ağrıları veya görüşünüzde değişiklikler) gelişirse, doktorunuz idrarınızı protein için test etmenizi önerecektir.” Bolton diyor.

Bolton, hamilelikte idrar testi için "altın standart"ın "idrar proteini/kreatinin oranı" olduğunu açıklıyor. Bu, laboratuvara gönderilecek bir idrar örneğini gerektirir. Diğer olası testler arasında "albümin/kreatinin oranı" ve "24 saatlik idrar toplama" testi yer alır.

Hamileyken İdrarda Protein Tedavisi

Hamilelikte idrar tedavisi, nedenin ne olduğuna ve hamileliğinizin neresinde olduğunuza bağlı olacaktır.

Hamileliğin erken döneminde, idrardaki protein genellikle bir İYE veya başka bir böbrek sorununa işaret eder. Genellikle bu basit bir şekilde ele alınabilir.

"İdrarında az miktarda protein olan bir hastam varsa ve bu hasta kronik tıbbi sorunu olmayan sağlıklıysa, ilk adımım onları rahatlatmak, dehidrasyondan şüpheleniliyorsa bol su içmeye teşvik etmek ve ardından ayrıca daha fazla değerlendirmek için bir idrar kültürü gönderin," diyor Dr. Wetter.

Dr. Wetter, yüksek tansiyon, diyabet veya böbrek hastalığı gibi idrarınızda protein oluşmasına neden olan başka rahatsızlıklarınız varsa, fizik muayenenin yanı sıra kapsamlı bir öykü almanız gerekeceğini söylüyor. Kan basıncınızın yanı sıra kilonuza da özel dikkat gösterilmesi gerektiğini söylüyor.

Gebeliğinizin ilerleyen dönemindeyseniz ve preeklampsi olduğunuz belirlenirse, hem sizin hem de bebeğinizin sağlığının korunması için derhal ve kapsamlı bir şekilde tedavi edilmeniz gerekecektir.

37 haftadan fazla hamileyseniz ve preeklampsi teşhisi konduysa, bebeğin indüksiyonu ve doğumu muhtemelen önerilecektir. 37 haftadan küçükseniz, muhtemelen yatak istirahati alacaksınız ve nöbetleri önlemek için magnezyum sülfat gibi ilaçlar verilebilir. Siz ve bebeğinizin sağlığı siz doğum yapana kadar yakından izlenecektir.

Gebelikte İdrarda Proteini Önleme

Hamilelik sırasında idrarda protein vakalarının çoğu önlenemez. Preeklampsi gibi durumlar genellikle kalıtsal bozukluklardır. Diyabet, lupus ve hipertansiyon gibi idrardaki proteinin artmasına neden olabilecek altta yatan koşullar da genetik olabilir veya karmaşık tıbbi ve otoimmün nedenlere sahip olabilir.

Kan şekerinizi ve kan basıncınızı kontrol ederek, düzenli egzersiz yaparak, tuz ve kafein alımını azaltarak ve yeterince uyuduğunuzdan emin olarak preeklampsi geliştirme riskinizi azaltabileceğinize dair bazı kanıtlar var.

Her gün bebek aspirini almanın preeklampsi geliştirme riskinizi %15 oranında azaltabileceğine dair bazı göstergeler vardır. Bebek aspirini almadan önce sağlık uzmanınızla konuşmalısınız.

Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınmalı

Bir şeylerin yolunda gitmediğinden şüpheleniyorsanız, bir an önce sağlık uzmanınızla konuşmanız önemlidir. Dr. Wetter, “Hamilelik sırasında idrarınızda protein olup olmadığını bilmeniz gereken birçok belirti ve semptom vardır” diyor. "Bu belirti ve semptomların çoğu preeklampsi ile ilişkilidir, çünkü bu teşhis genellikle gelişme konusunda en çok endişe duyduğumuz şeydir."

Aranacak preeklampsi belirtileri arasında evde veya sağlık uzmanınızın ofisinde tespit edilen yüksek kan basıncı, ani kilo alımı, ekstremitelerinizde veya yüzünüzde şişme, mide bulantısı veya kusma, görme değişiklikleri, sağ üst karın ağrısı ve şiddetli baş ağrıları yer alır.

Dr. Wetter, "Birçok kez, hastalar benimle belirli bir semptom olmadan kendilerini kötü hissetmeye başladıklarını söylediler, bu nedenle kadınlardan bedenlerini dinlemelerini ve bir şeylerin yanlış olduğunu hissederlerse sağlık uzmanlarını aramalarını rica ediyorum," diyor Dr. Wetter. br/>

Verywell'den Bir Söz

Bir idrar testinin sonuçlarını alırsanız ve protein seviyeniz yükselirse, endişeli hissetmeniz anlaşılabilir. İlk olarak, hamile bireylerin idrarlarında genellikle daha yüksek protein seviyeleri olduğunu ve genellikle günde sadece 300 mg'ın üzerindeki seviyelerin endişe kaynağı olduğunu unutmayın.

Seviyeleriniz 20 hafta sonra yükselirse, en büyük endişe preeklampsidir, ancak yüksek protein seviyeleri tek başına preeklampsiniz olduğu anlamına gelmez. Neler olup bittiğini anlamak için teşhis testleri yapmak isteyeceğinden, sağlık uzmanınızla iletişim halinde olmanız önemlidir.

Preeklampsi geliştirseniz bile, sağlık ekibinizin sizin ve bebeğiniz için en iyi sonucu sağlamak için gereken özeni göstereceğini unutmayın.