• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Typer av frakturer hos barn, orsaker, symtom och behandling

Ett helt eller delvis brott i ett ben kallas fraktur. Frakturer kan vara öppna (sammansatta) där benet bryter igenom huden eller stängda (enkla) med intakt hud. Öppna frakturer kräver akut medicinsk vård eftersom sårinfektionen och blodförlusten kan påverka läkningsprocessen negativt.

Läs det här inlägget för att veta mer om orsaker, typer, förebyggande och resultat av frakturer hos barn.

Orsaker till frakturer hos barn

Frakturer uppstår när ben utsätts för kraft över sin toleransgräns. Följande faktorer kan öka risken för frakturer hos barn.

• Överanvändningsskador kan orsaka frakturer på grund av upprepad kraft eller stöt mot ett ben

• Trauma, som fall, en träff eller idrottsskada

• Vridande eller roterande rörelse av benet

• Försvagade ben på grund av sjukdomar, såsom rakitis och benskörhet

• Lågt benmineralinnehåll på grund av olika tillstånd som orsakar dålig mineralisering av ben, såsom njursjukdomar, osteogenesis imperfecta, cystisk fibros, tillväxthormonbrist och diabetes mellitus

• Vissa neuromuskulära störningar, såsom arthrogryposis, spina bifida, cerebral pares, kan öka risken för frakturer på grund av lågt benmineralinnehåll och stelhet i leder

• Riskbenäget beteende, som att inte bära skyddsutrustning under sport, kan öka sannolikheten för frakturer

Fysisk misshandel kan också vara en orsak till fraktur. Frakturer på revben, nyckelben, överarmskaft, kotor och skalle är vanliga vid övergrepp. Vårdgivaren kan be om ytterligare information och detaljer om skador för att utesluta möjligheten till barnmisshandel i vissa frakturfall.

Tecken och symtom på frakturer

Följande tecken och symtom ses vanligtvis om benet är brutet.

• Svår smärta
• Svullnad, rodnad och värme i det drabbade området
• Bendeformitet
• Oförmåga att göra rörelser av benet
• Hudblåmärken

Om dessa symtom uppstår efter ett fall eller en skada kan det med största sannolikhet tyda på en fraktur. Du kan söka medicinsk vård för en exakt diagnos eftersom dessa symtom också kan ses i andra hälsoproblem.

Typer av frakturer

Frakturer kan klassificeras på följande sätt.

• Öppna eller sammansatta frakturer vanligtvis involverar hudskador eftersom det brutna benet kan penetrera huden. Det finns en ökad risk för infektion vid öppna frakturer, vilket också kan vara förknippat med blodförlust.

• Stängd eller enkel fraktur har intakt hud.

• Icke-förskjuten fraktur är där bitarna av helt sprucket ben förblir i linje.

• Förskjuten fraktur är när bitarna av helt sprucket ben inte är på plats. Kirurgisk behandling krävs ofta för att justera benen i sådana fall.

Typer av frakturer som vanligtvis ses hos barn är:

• Greenstick-fraktur innebär en ofullständig fraktur på ena sidan av benet med en böj på andra sidan.

• Spänne eller torusfraktur uppstår på grund av kompression eller buckling av benet på ena sidan. Benet är spänt men inte brutet.

• Bågsfraktur kan innebära böjning (böjning) av långa ben på grund av längsgående krafter. Radius och ulna ben är mer benägna att få bågefrakturer.

• Hårlinjefrakturer är sprickor i benet som inte sprider sig över benet.

• Enstaka fraktur är när benet bara är brutet på ett ställe.

• Segmentell fraktur involverar två eller flera frakturer på ett ben.

• Fridelad fraktur är när benet krossas i bitar eller fraktur uppstår på fler än två ställen.

• Hörnbrott eller ett skovhandtagsbrott har en halvmåneform på grund av fragmentering av lårbenets distala ände.

Behandlingsalternativen kan variera för varje typ av fraktur, så kontakta en barnläkare för lämplig behandling.

Förebyggande av frakturer hos barn

Barn är benägna att frakturer eftersom de är mycket aktiva och deras ben är i en växande fas. Följande försiktighetsåtgärder kan bidra till att minska frakturrisken hos barn och främja benhälsa.

• Kost rik på kalcium och vitamin D hjälper till att förbättra benhälsan
• Motion hjälper till att stärka benen
• Utöva sport med standard säkerhetsutrustning och faciliteter
• Bär hjälm när du cyklar, cyklar och när du spelar sport

Frakturer kan inte förebyggas i många fall. Säkerhetsåtgärder och god benhälsa kan dock minska skadans svårighetsgrad och främja bättre läkning.

Diagnos av frakturer hos barn

Följande avbildningstester beställs för att bekräfta en fraktur om läkaren märker dess tecken och symtom.

• röntgenstrålar
• MRT-skanning
• CT-skanning

Vårdgivare kan också be om mer information om orsaken till skadan och barnets medicinska historia.

Vanligtvis räcker det med röntgen för att diagnostisera en fraktur. MRT- eller CT-skanningar beställs om mer detaljerade bilder av ben och omgivande vävnader behövs för diagnos eller behandling.

Behandling för fraktur hos barn

Behandlingsalternativ kan bero på frakturens typ, svårighetsgrad och symtom. Barnets ålder och hälsotillstånd kan också övervägas. Alla typer av frakturbehandling syftar till att kontrollera smärta, hjälpa benläkning och förhindra komplikationer. Öppna frakturer behandlas i nödfall på grund av djupa sår på huden.

Frakturbehandlingen kan innefatta följande .

• Traktion är en behandling som involverar stretching av muskler och senor som omger benet. Det hjälper till att rikta in benändarna korrekt medan de läker. Metallramar, snören, remskivor eller vikter är ofta fästa på sängen för att hålla inriktningen hela tiden under läkningsprocessen.

• En skena eller gipsimmobilisering hjälper också till att hålla det brutna benet på plats under läkningsprocessen.

• Handstag eller funktionella avgjutningar krävs för vissa frakturer där begränsad mobilisering är avgörande för adekvat läkning.

• Operationer, till exempel intern fixering av benet, krävs vid vissa frakturer. Metallplattor, stavar eller stift används ofta för att hålla benet i rätt position medan det läker.

• Extern fixering fraktur använder metallstänger och skruvar för att fixera benet från utsidan av hudens yta.

Mediciner kan ges för att minska smärtan. Vissa barn kan behöva ortopedisk rehabilitering för att uppnå fullständig funktion av det brutna benet efter återhämtning.

Prognos för frakturer hos barn

Frakturer kan ta flera veckor att läka helt hos barn. Läkningsprocessen kan dock variera för varje barn baserat på typen av fraktur, det involverade benet och barnets hälsostatus.

Barns ben läker snabbare än vuxna eftersom det har tjockare, starkare och tätare benhinna, benens yttre membran, som innehåller blodkärl som tillför syre och näringsämnen. Det kan hjälpa till att främja snabb läkning av ben hos barn.

Fraktur på tillväxtplattan kan läka utan några långtidseffekter hos många barn. Vissa kan ha bildandet av överbryggande ben över tillväxtplattan som begränsar benets tillväxt. Överbryggande ben kan avlägsnas kirurgiskt för normal bentillväxt.

Frakturer kan ofta förekomma hos barn eftersom de ofta är involverade i grov lek eller andra sporter och aktiviteter. Lyckligtvis läker frakturer hos barn ofta snabbare än hos vuxna eftersom barn fortfarande är i växande ålder. Barn bör ges kalcium- och D-vitaminrik mat för att förbättra benstyrkan. Om du misstänker en fraktur hos ditt barn efter ett fall, ta det omedelbart till läkaren. Följ vidare läkarens instruktioner när frakturen har bekräftats för att säkerställa effektiv läkning i snabb takt.

Nyckelpekare

• Överanvändningsskador, fall, vridningar och svaga ben är några orsaker till frakturer hos barn.
• Svår smärta, svullnad och bendeformitet är några symtom på frakturer.
• Traktion, tandställning, skena och operationer är några behandlingsalternativ för barns frakturer.
• Frakturer kan förebyggas genom att äta D-vitamin och kalciumrik kost, träna för att stärka benen och använda säkerhetsutrustning under sportaktiviteter.