Rakitis hos barn:tecken, symtom, orsaker och behandling



Rakitis hos barn är en skelettsjukdom där benen blir mjuka och svaga. Orsaken till detta tillstånd är långvarig eller allvarlig D-vitaminbrist, vilket orsakar försämrad benmineralisering. Men kalcium- och fosforbrist kan också leda till rangliga ben i vissa fall eftersom kroppen behöver dessa näringsämnen för korrekt benmineralisering.

D-vitamin och kalciumtillskott kan korrigera skelettdeformiteter i de flesta lindriga fall. Däremot kan barnet behöva stöd och operationer för att hjälpa benen att återgå till det normala i svåra fall.

Läs det här inlägget för att lära dig mer om tecken, riskfaktorer, behandling och effektivt förebyggande av rakitis hos barn.

Tecken och symtom på rakitis

Tecken och symtom på rakitis inkluderar följande .

  • Smärta i ben, bäcken och ryggrad
  • Tillväxtfördröjning
  • Försenad motorik
  • Svaga muskler
  • Knäna
  • Böjda ben
  • Tjocka eller breda anklar och handleder
  • Projicerat bröstben (bröstben)
  • Kraniotabes (mjuka och tunna skallben)
  • Skullbossing (utsprång av skallen), särskilt av frontalbenen
  • Böjd eller onormalt böjd ryggrad
  • Ökade frakturer, som greenstick-fraktur där ben böjs och spricker istället för att gå sönder helt

Skelettdeformiteter vid rakitis uppstår på grund av uppmjukning av den växande vävnaden (tillväxtplattan) som ligger i benens ände. Det kan vidare leda till smärta och svaghet som kan göra det svårt att gå, stå eller göra andra aktiviteter. Barn med rakitis-relaterade skelettdeformiteter utvecklar ofta en onormal gång och hållning.

Äldre barn har smälta tillväxtplattor, vilket indikerar att tillväxten är klar. När de drabbas av rakitis, tenderar de att utveckla uppmjukning och böjning av benen.

Sök läkarvård om ditt barn har någon av ovan nämnda skelettdeformiteter eller andra symtom som tyder på rakitis. Dessa symtom uppträder normalt mellan tre månader och tre års ålder.

Orsaker och riskfaktorer för rakitis

Brist på vitamin D, kalcium eller fosfor är den primära orsaken till rakitis.

Kalcium och fosfor krävs för optimal bentillväxt. D-vitamin är viktigt för att absorbera dessa mineraler från maten. Brist på tillräckligt med D-vitamin i kosten, brist på solexponering eller problem med D-vitaminanvändning i kroppen kan leda till rakitis hos barn.

Medicinska tillstånd, såsom inflammatorisk tarmsjukdom, njurproblem, cystisk fibros och celiaki, kan störa upptaget av D-vitamin i kroppen. En kombination av kalcium- och D-vitaminbrist kan också leda till rakitis.

Följande faktorer kan öka risken för rakitis hos barn.

  1. För tidig födsel ökar risken för D-vitaminbrist eftersom barnet kunde ha fått otillräckligt D-vitamin under intrauterint liv.
  1. Exklusiv amning kan orsaka D-vitaminbrist eftersom bröstmjölk inte innehåller tillräckligt med D-vitamin. Enbart ammade bebisar bör få D-vitamindroppar för att förhindra rakitis.
  1. D-vitaminbrist hos modern under graviditeten kan orsaka att barn föds med rakitis eller utveckla rakitis i tidig spädbarnsålder.
  1. Läkemedel , såsom antiretrovirala läkemedel (hiv) och läkemedel mot anfall, kan störa kroppens användning av vitamin D.
  1. Näringsbrist (kost) kalcium, fosfor och vitamin D.
  1. Tonåringar under puberteten kan tillväxtspurt utveckla vitamin- och mineralbrist.
  1. Invånare på nordliga breddgrader eller andra områden med lågt solljus kan ha en högre risk.
  1. Personer med mörk hy kan ha en högre risk om de inte får tillräckligt med solljus. Mörk hud har högt melaninpigment och kräver mer solljus för att göra D-vitamin från solljus.

Rikets komplikationer

Om den lämnas obehandlad kan rakitis resultera i följande komplikationer hos barn.

  • Tillväxtfel
  • Bendeformationer, som  bågben och onormalt böjd ryggrad
  • Tandfel
  • Anfall
  • Frakturer
  • Muskelspasmer
  • Intellektuella funktionshinder

Hypokalcemi (lågt kalcium i blodet) på grund av D-vitaminbrist kan resultera i anfall (hypokalcemiska anfall) och intellektuella funktionsnedsättningar hos barn med rakitis.

Förebyggande av rakitis

Förebyggande av brist på vitamin D, kalcium och fosfor hjälper till att undvika rakitis. Följande försiktighetsåtgärder kan hjälpa till att förhindra näringsbrister och rakitis hos barn.

  1. Solexponering :Den bästa vitamin D-källan är 10 till 15 minuters exponering för solljus under middagen eller på morgonen, beroende på årstid och region du bor. Barn med känslig hud, vissa hudsjukdomar och risk för hudcancer bör undvika solexponering eftersom solljus kan förvärra dessa tillstånd.
Prenumerera
  1. D-vitamin, fosfor- och kalciumrik kost :Vitamin D och kalciumrika livsmedel, såsom fisk (lax, tonfisk), ägg, broccoli, grönkål, fiskoljor och mejeriprodukter, bör inkluderas i ett barns kost. Några av de bra källorna till fosfor är kött, mejeriprodukter, frön, nötter och linser. Du kan också välja livsmedel berikade med dessa näringsämnen. Några exempel inkluderar berikad mjölk (inklusive växtbaserad mjölk), spannmål och bröd.
  1. Vitamin- och mineraltillskott :Barn med låga nivåer av vitamin D, fosfor och kalcium kan konsumera kosttillskott efter konsultation med läkare för att förhindra rakitis. Modersmjölksersättning innehåller tillräckligt med D-vitamin för spädbarn. Ammade spädbarn kommer att behöva droppar D-vitamin. Normalt skulle dosen vara 400 internationella enheter per dag, men bekräfta detta med din vårdgivare.

Låga nivåer av vitamin D och kalcium kan också störa ett barns kognitiva utveckling. Därför är förebyggande i tid viktigt för att förhindra rakitis och andra komplikationer.

Diagnos av rakitis

Läkare undersöker benen för att identifiera skelettavvikelser och andra tecken på rakitis. Vanligtvis noteras fördröjningen i stängningen av mjuka fläckar (fontanell), böjda ben, utskjutande bröstben, krökt ryggrad och tjock handled eller vrister vid fysisk undersökning.

Följande tester beställs för vidare utvärdering och diagnos av rakitis.

  • röntgenstrålar för att leta efter benabnormiteter.
  • Blodprov för att bestämma nivåerna av kalcium, fosfor och D-vitamin.
  • Urinanalys kan också användas för att identifiera mineral- och vitaminbrister.
  • Bendensity scan (DEXA scan) mäter benmineraltätheten (BMD) för att fastställa benförlust.

Dessa tester utförs också under uppföljningsbesök för att veta behandlingarnas framsteg. Läkare kan beställa ytterligare tester för att fastställa underliggande tillstånd om det behövs.

Behandling för rakitis

D-vitamin och kalciumtillskott ordineras till de flesta barn med rakitis. Du måste följa den rekommenderade dosen för att undvika toxicitet. Fosfortillskott och mediciner ges om rakitis orsakas av ärftliga sjukdomar som orsakar låga fosfornivåer.

Special stag och operationer krävs för att korrigera skelettdeformiteter hos vissa barn. Allvarliga deformationer kräver operationer och rehabiliteringsterapier.

Guidade tillväxtoperationer är en av de operationsmetoder som har ersatt korrigerande osteotomier (skärning och omformning av benen). Vid denna typ av operation placeras en spännbandsplatta (styrd tillväxtplatta) på det deformerade benet genom en minimalt invasiv procedur för att omforma benet.

Med ökad medvetenhet om en balanserad kost, kosttillskott och tillgång till hälsovård har prevalensen av rakitis hos barn tagit ett dopp. Det kan dock fortfarande uppstå om kosten berövas viktiga näringsämnen och mineraler. Dessutom kan skelettavvikelser som beror på rakitis orsaka livslånga problem. Om du misstänker något av symtomen som nämns ovan, kontakta din läkare så snart som möjligt. Tillräcklig exponering för solljus, en välbalanserad kost och nödvändiga tillskott kan hjälpa till att förebygga rakitis. Dessutom, för barn som har utvecklat rakitis på grund av vissa andra medicinska tillstånd, kan snabb diagnos och kosttillskott hjälpa.


Previous:

Next:

SkönhetSjukdomMagenKultur NöjeHälsaLiv