• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Vad orsakar vita fläckar på barns ansikte och hur man behandlar dem?

De flesta föräldrar är oroliga när de märker vita fläckar på ett barns ansikte. Dessa vita fläckar eller fläckar är också kända som hypopigmenterade fläckar . Missfärgningen kan göra att de oroar sig mer för någon underliggande sjukdom än för deras barns utseende.

Hypopigmenterade fläckar i ett barns ansikte kan orsakas av många olika sjukdomar, allt från självupplösande tillstånd till sjukdomar som kan vara livet ut. Därför rekommenderas det att du söker professionell vård för ditt barn för en exakt diagnos och för att avgöra om det finns ett lämpligt behandlingsalternativ.

Läs vidare för att veta mer om orsaker, diagnos, behandling och förebyggande av flera typer av vita fläckar på barns ansikten samt några huskurer.

Vita prickar i ett barns ansikte

Det finns många orsaker till leucodermi dermatos (hudåkommor med vita fläckar) i ett barns ansikte. Ibland kan det bero på vissa mineral- eller vitaminbrister. Du kan rådfråga en barnläkare eller en certifierad hudläkare för att veta den exakta orsaken innan du försöker behandla med vitamin- eller mineraltillskott.

Receptfria eller kommersiella krämer eller lotioner som lovar att bota vita fläckar i ansiktet kanske inte är användbara i de flesta fall och kan ha biverkningar.

Följande hudtillstånd kan orsaka vita fläckar i ett barns ansikte.

1. Milia

Milier kallas också för mjölkfläckar. Dessa små vita knölar dyker vanligtvis upp i ansiktet, och du kanske sällan märker milier på den övre bålen eller extremiteterna. Även om milier kan ses i alla åldrar, är det vanligt hos nyfödda.

• Orsaker och diagnos av milier

Milia orsakas av att fångar keratin (hudflingor) under hudytan . Du kan rådfråga en läkare om milier inte försvinner efter några veckor. Diagnosen milia ställs genom visuell undersökning, och inga tester krävs (1).

• Förebyggande och behandling av milier

Det finns inget sätt att förhindra milia, och den försvinner ofta inom några veckor eller månader . Det finns inget krav på medicinsk behandling för milier hos barn (2).

Huskmedel att minska milier kan inkludera (1):

• Tvätta dina barns ansikte dagligen med mild tvål och vatten
• Klapptorka ansiktet efter tvätt
• Nyp eller skrubba inte milier, eftersom det kan orsaka hudskador och infektion

Obs :Vissa föräldrar kan förväxla babyakne eller Epstein-pärlor med milier. Däremot kan akne orsaka röda knölar och pustler i ansiktet. Epstein-pärlor är små vitgula cystor, ser ofta ut som milier, men dessa visas på munnen och tandköttet (2).

2. Pityriasis alba

Pityriasis alba är ett självbegränsande hudtillstånd som orsakar torra, fina, fjällande och bleka fläckar i ansiktet. Det är vanligt hos barn och unga vuxna och betraktas som en typ av eksem eller dermatit . Detta tillstånds namn kommer från hudens karakteristiska utseende. Pityriasis syftar på fint fjällande utseende och alba för hypopigmentering eller blek hudfärg.

• Orsaker till pityriasis alba

Orsaker till pityriasis alba är ännu inte upptäckta. Men atopisk dermatit och torr hud samsas ofta med det. Solexponering kan göra det mer synligt på grund av den omgivande hudens solbränna (3).

De påstådda orsakerna, såsom otillräckligt eller överdrivet bad, lågt serumkoppar, ultraviolett strålning eller Malassezia-jäst, har ännu inte bevisats orsaka hypopigmentering (3).

• Symtom och tecken på pityriasis alba

En eller flera vita fläckar, varierande från 0,5 till 5 cm i diameter , är ett karakteristiskt fynd i pityriasis alba (4). Pityriasis alba kan orsaka lätt klåda hos vissa barn och är inte känd för att orsaka några andra komplikationer.

• Diagnos av pityriasis alba

Detta tillstånd kan diagnostiseras kliniskt. Fysisk undersökning under en trälampa kan diagnostisera tillståndet. En hudbiopsi kan visa mild spongiotisk (vätskeansamling mellan celler) dermatit med minskat melaninpigment. Skrapad hud kan också samlas in för mykologisk undersökning för att utesluta diagnosen jästinfektion (5).

• Behandling för pityriasis alba

Behandling rekommenderas inte för asymtomatiska fall. Fuktgivande krämer är användbara för torr hud och milda hydrokortisonkrämer (utvärtes steroider) kan minska klåda och rodnad på platsen (5).

Takrolimussalva, pimekrolimuskräm och kalcineurinhämmare har visat sig vara effektiva hos vissa människor. Sök dock expertråd innan du använder några mediciner eller krämer på ett barns hud. Hudens utseende kan gradvis återgå till det normala inom månader eller två till tre år (6).

• Förebyggande av pityriasis alba

Att undvika solexponering kan bidra till att minska risken för att utveckla tillståndet (3).

3. Vitiligo

Vitiligo är depigmentering av huden på grund av förlusten av melanocyter, som är de celler som producerar hudpigmentet som kallas melanin. Vitiligo kan påverka både solexponerade och oexponerade delar av kroppen. Depigmentering av läpparna och grånande hår ses ofta i vitiligo.

• Orsaker till vitiligo

Exakta orsaker till vitiligo är okända (7). Det kan bero på dysfunktion eller förlust av melanocyter (melaninpigmentproducerande celler) som ger hudfärg. Genetiska faktorer eller ett autoimmunt tillstånd där immunförsvaret angriper melanocyter kan vara en orsak till det (8). Det kan påverka vilken ras som helst, i alla åldrar. Debut i barndomen och tonåren är dock typiskt.

• Diagnos av vitiligo

Vitiligo kan diagnostiseras vid fysisk undersökning , och läkaren kan undersöka huden under en trälampa. Sällan utförs en hudbiopsi, vilket hjälper till att bekräfta diagnosen genom frånvaron av melanocyter (pigmentceller) på huden. Sköldkörtelsjukdomar och diabetes testas eftersom det kan öka risken för vitiligo hos många människor (9).

• Behandling för vitiligo

Mild vitiligo kanske inte kräver behandling, och vissa fläckar kan försvinna med tiden. Det finns få behandlingar för att göra hudtonen enhetlig. Krämer för kortikosteroider, fotokemoterapi (PUVA), smalbandig ultraviolett B-terapi (UVB) och depigmentering är några medicinska behandlingar (10). Dessa behandlingar kan ha biverkningar och därför kanske inte rekommenderas för barn eftersom vitiligofläckar är ofarliga.

Följande botemedel kan hjälpa barn med vitiligo.

• Använder solskyddsmedel kan minska solbrännan av huden runt vitiligofläckarna som kan framhäva fläcken.

• Kosmetika som concealers kan hjälpa till att dölja de vita fläckarna på huden.

Även om vitiligo kan vara upprörande för många människor på grund av utseendet, är det inte ett medicinskt farligt tillstånd. Vitiligo är inte en infektion, hudcancer eller en smittsam sjukdom . Barn med vitiligo är lika normala och friska som andra.

Bry dig inte för mycket om att täcka vitiligofläckarna; låt ditt barn ta det som en del av sin hudfärg. Förklara om vitiligo för familj, vänner och kamratgrupper för att undvika mobbning eller negativa beteenden.

4. Tinea versicolor

Tinea versicolor, även kallad pityriasis versicolor, är en svampinfektion i huden som orsakar ljusare eller mörkare fläckar på huden . Tinea versicolor kan förekomma i alla åldrar, men det är vanligast hos ungdomar och unga vuxna (11).

• Orsaker till tinea versicolor 

Tinea versicolor orsakas av jästsvampar som vanligtvis finns på huden. Överväxt av Malassezia-jäst på grund av miljöfaktorer , såsom värme och fukt, kan resultera i fläckar på huden. Undernäring och överdriven svettning (hyperhidros) kan också resultera i överväxt av jästsvampar (12).

Obs :Pityriasis versicolor kan inte spridas från en person till en annan (inte smittsam) eftersom de flesta individer har Malassezia-jäst på huden. Detta tillstånd orsakas inte av dålig hygien.

• Risker för tinea versicolor

Svagt immunförsvar, fet och fuktig hud eller varma och fuktiga klimatförhållanden kan öka risken för tinea versicolor-infektion. Barn som tar kortikosteroidmedicin kan också vara mottagliga för detta tillstånd.

• Tecken och symtom på tinea versicolor

Även om de vita fläckarna kan dyka upp i ansiktet är det vanligt på bröstet, ryggen och överarmarna. Fläckar kan vara rosa eller ljusbruna hos vissa människor och kan ha fjällliknande flingor. Hudförändring är vanligtvis begränsad till hudens yttre lager och orsakar ofta ingen smärta eller klåda.

• Diagnos av tinea versicolor

Fysisk undersökning är tillräckligt för att diagnostisera tinea versicolor hos de flesta barn. I sällsynta fall kan läkare samla in hudskrapning för att bekräfta diagnosen.

• Behandling för tinea versicolor

Schampo som innehåller selensulfid är den primära behandlingsmetoden. Om tillståndet inte löser sig, kan svampdödande schampo eller antimjällschampo användas. Huden kan bli bättre på kort tid hos många barn. Det kan dock ta flera månader att få en enhetlig hudton. Månatlig användning av schampo rekommenderas för att förhindra ett återfall (12).

Obs :Om du inte märker några förändringar eller om det återkommer, kontakta vårdgivaren för mer hjälp. De kan ordinera orala svampdödande läkemedel eller svampdödande krämer för att behandla detta tillstånd.

5. Idiopatisk guttat hypomelanos

Idiopatisk guttat hypomelanos (IGH) är en hudsjukdom som orsakar små vita ovala fläckar. Folk kanske ofta kallar det vita solfläckar . IGH är vanligare hos äldre personer med ljus hy än hos barn och går ofta obemärkt förbi (13).

• Orsaker till IGH

Den exakta orsaken till guttathypomelanos är inte känd. Även om det ännu inte är bevisat, föreslås det att det kan bero på solexponering (14). 

• Diagnos av IGH

Fysisk undersökning räcker för att fastställa tillståndet. Sällan tas biopsiprover. Det finns vanligtvis en minskning av melanocyterna i de drabbade områdena, även om melanocyter inte är helt frånvarande, som vid vitiligo (13).

• Behandling för IGH

IGH-fläckar är godartade och kräver ingen medicinsk behandling (14). Det finns inget godkänt botemedel mot detta hudtillstånd, och de flesta behandlingar syftar till att förbättra hudens kosmetiska utseende.

Huskurer kan inkludera regelbunden användning av solskyddsmedel och fysiska barriärer för att förhindra solexponering eftersom det kan bidra till eller utlösa hypomelanos.

När ska man träffa en läkare

Du kanske inte kan skilja mellan olika orsaker till vita fläckar eftersom de kan se likadana ut. Rådgör därför med en barnläkare eller en barnhudläkare om ditt barn har vita prickar i ansiktet. Du måste också uppsöka läkare om de vita fläckarna kliar eller orsakar obehag för barnet.

Även om de flesta hudtillstånd inte kräver specifika medicinska behandlingar, kan vissa orsaker, såsom svampinfektion eller vitaminbrist, botas effektivt.

Huskurer mot vita fläckar i barnets ansikte

Prova alltid läkemedel som rekommenderas av certifierade hudläkare för barn. Stör inte ditt barn genom att prova flera botemedel för ett kroniskt tillstånd. Många tillstånd som orsakar vita fläckar i ansiktet kan inte botas, och du får bara arbeta på sätt att täcka det, som att använda kosmetiska produkter. Användning av solskyddsmedel för att undvika solbränna kan också förhindra det förvärrade utseendet av vita fläckar.

Vita fläckar på barns ansikten kan bero på olika tillstånd, allt från milda hudskador till kroniska störningar som leder till hypopigmentering i ansiktet. Hypopigmenterade fläckar på grund av vitamin- och mineralbrist kan försvinna efter tillskott eller inkludering av dem i kosten. Däremot kan tillstånd som vitiligo lämna permanenta vita fläckar. Vitiligofläckar försvinner sällan när barnet växer. Ljusare fläckar i ansiktet på grund av bakterie- eller svampinfektioner kan botas med lämpliga behandlingar. Om det godkänns av en hudläkare kan du prova huskurer eftersom många saker kan göra mer skada än nytta.