• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Symtom och orsaker till periorbital cellulit hos barn

Prereseptal cellulit eller periorbital cellulit hos barn är vanligare än hos vuxna, och det involverar inflammation och infektion i mjuka vävnader runt ögonen. Det kan bero på bakterier och kan förekomma i ett eller båda ögonen. Risken för allvarliga komplikationer är sällsynt om den behandlas på lämpligt sätt. Annars kan det komplicera och orsaka intrakraniella infektioner, såsom hjärnhinneinflammation, eller orsaka infektion efter orbital septum som kallas orbital cellulit.

Rodnad och svullnad i ögat bör utvärderas och behandlas av en barnläkare för att undvika dessa komplikationer. Du kan också se till att rekommenderade mediciner och hemvårdsåtgärder följs för att undvika återfall.

Läs vidare för att lära dig mer om orsaker, symtom, diagnos, komplikationer, behandling och förebyggande av periorbital cellulit hos barn.

Orsaker till periorbital cellulit hos barn

De vanligaste bakterierna som orsakar periorbital cellulit är:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Anaerober

I sällsynta fall kan svampar som aspergillus eller mucorales orsaka periorbital cellulit. Risken för infektion på grund av Haemophilus influenzae har minskat de senaste åren på grund av influensavaccinationer. Det har dock förekommit ökade fall av periorbital cellulitinfektion orsakad av antibiotikaresistent MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus) .

Riskfaktorer för periorbital cellulit

Följande infektioner eller trauma kan utlösa periorbital cellulit runt ögonen:

1. Sinusinflammation
2. Övre luftvägsinfektion
3. Impetigo (hudinfektion)
4. En stye (klump på ögonlocket)
5. Svullnad av tårkörteln
6. Insektsbett
7. Djurbett
8. Sår
9. Blodinfektion

Du kan minska risken för periorbital cellulit genom att följa korrekt sårvård och behandla hud- eller luftvägsinfektioner i tid.

Tecken och symtom på periorbital cellulit hos barn

De vanligaste tecknen och symtomen på periorbital cellulit inkluderar:

1. Erytem (rodnad i huden). Huden är röd och glänsande.
2. Svullna ögon och ögonlock
3. Värma över ögonen. Hot på att röra
4. Anbud vid beröring
5. Feber
6. Ögonsmärta

Sök läkarvård om du märker dessa förändringar i ditt barns ögon. Tidig diagnos och behandling kan öka chanserna att bota och minska risken för komplikationer.

Diagnos av periorbital cellulit hos barn

Efter den fysiska undersökningen av ditt barns öga kan barnläkaren föreslå något av följande tester:

• Synundersökning :Din läkare kan kontrollera ditt barns synskärpa, ögonmuskelrörelser och det intraokulära trycket (ögat tryck).

• Neurologisk undersökning :Pupillens reaktion på ljus och dess ackommodation analyseras. Din läkare kan också leta efter hjärnfunktioner som balans, koordination etc. för att säkerställa att det inte finns några intrakraniella komplikationer.

• Blodprov :Detta kan hjälpa till att identifiera bakterierna och andra inflammations- och infektionsrelaterade förändringar i blodet.

• Analyse av ögonsekret :Sekretprover från ögat kan hjälpa till att identifiera bakterierna.

• Bildbehandling :Magnetisk resonanstomografi (MRT) och datortomografi (CT) kan användas för att hitta ett främmande föremål, abscess eller bristning i ögat.

I de flesta fall kan din läkare rekommendera behandlingar efter den kliniska diagnosen. CT-skanningar beställs vanligtvis för att utesluta orbital cellulit och identifiera intrakraniella komplikationer. Blodprover föreslås inte alltid eftersom de kan vara negativa i flera fall.

Behandling för periorbital cellulit hos barn

Behandlingen varierar beroende på barnets ålder och sjukdomens svårighetsgrad. Två veckors lämplig behandling kan dock bota periorbital cellulit.

I svåra fall kan barn, särskilt de under ett år, behöva sjukhusvård. Sjukhusinläggning sker för att ge intravenös antibiotika och behandla relaterade komplikationer. Äldre barn med mild infektion kan behandlas med orala antibiotika i öppenvård.

Ditt barns barnläkare kan rekommendera någon av medicinerna som anges nedan:

• Antibiotika :Antibiotika ges för att hämma tillväxten av bakterier. Vanligtvis rekommenderas fem till sju dagars behandling med antibiotika som klindamycin, TMP-SMX plus amoxicillin-klavulansyra eller cefdinir. Om cellulit kvarstår behövs en utökad behandling. Bredspektrumantibiotika ges om ditt barn inte är vaccinerat mot influensavirus.

• Acetaminophen :Detta används för att behandla feber och smärta. Även om det är tillgängligt över disk, kan du få ett läkarrecept för exakt dosering. En överdos av detta läkemedel kan resultera i leverskador.

• NSAID (ibuprofen):Detta läkemedel hjälper till att minska smärta, svullnad och feber.

• Kirurgisk dränering :Om celluliten komplicerar till en böld, kan din läkare rekommendera operation för att dränera pus.

De flesta barn visar omedelbara svar på antibiotikabehandling i öppenvård. Tillståndet är ganska smärtsamt och barnet behöver smärtstillande och antibiotika för att behandla infektionen och förhindra komplikationer. Men om det inte finns några tecken på förbättring inom en eller två dagar, kan ditt barn behöva sjukhusvård och ytterligare behandlingar.

Tips för att förhindra periorbital cellulit hos barn

Följande tips kan hjälpa till att förhindra periorbital eller preseptal cellulit hos barn:

1. Följ goda hygienrutiner.
2. Skydda ditt barn med säkerhetsutrustning när du spelar sport.
3. Om de har några sår, håll dem rena.
4. Du kan använda antibiotiska salvor på skador för att förhindra kontaminering.
5. Låt dem inte simma om de har ett sår.
6. Ge de rekommenderade vaccinationerna i tid.
7. Få de tidiga ögoninfektionerna behandlade.
8. Barnet ska inte gnugga infekterade ögon.
9. Klipp av barnets naglar regelbundet så att de inte repar infekterade bölder på huden och gnugga sedan ögat.
10. Behandla insektsbett omedelbart.

Hib- och pneumokockvaccinerna kan hjälpa till att förhindra periorbital cellulit hos barn. Du kan också ta hand om eventuella skador på ditt barns hud. Återkommande och komplikationer av periorbital cellulit kan begränsas genom att följa den föreskrivna medicineringen.

När ska man träffa en läkare

Du bör kontakta ditt barns vårdgivare r om du har några frågor om tillståndet eller om du märker följande:

• Röda och svullna ögon
• Pus som rinner från ögonen
• Feber
• Fryssningar
• Röda streck på det infekterade området av huden

Ibland kan periorbital cellulit leda till nödsituationer. Du kan ringa akut om du märker något av följande hos ditt barn:

• Svårigheter att andas
• Anfall
• Sömnighet
• Svår att vakna ur sömnen

Du kan söka en omedelbar medicinsk konsultation om ditt barn har:

• Stiv nacke
• Huvudvärk
• Kräkningar
• Suddig syn
• Diplopi (dubbelseende)
• Känslighet för starkt ljus
• Ögets utbuktning

Ovanstående indikerar intrakraniella komplikationer. Även om det inte är ett allvarligt tillstånd, kan en korrekt behandlingsplan förhindra intrakraniella komplikationer, som kan vara dödliga. Obehandlad periorbital cellulit kan också leda till synförlust. Ge hela antibiotikakuren.

Periorbital cellulit hos barn kan hanteras med korrekt vård, snabb diagnos och behandling. Allt det ovannämnda kräver att du är medveten om de vanliga symtomen som svullna och varma ögon, rodnad i huden och feber. Även om det mesta av tiden föreslås en antibiotikakur som den första behandlingsformen beroende på barnets svårighetsgrad och ålder, kan kirurgisk ingrepp eller andra behandlingar antas vid komplikationer. Så det rekommenderas att vara alert och följa förebyggande åtgärder för att minimera riskerna för periorbital cellulit hos barn.