• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Halscancer hos barn:symtom, diagnos och behandling

Förekomsten av halscancer hos barn är sällsynt, och det är vanligare hos personer över 50 år. Onormala utväxter i halsdelarna, inklusive tonsillen, epiglottis, struphuvudet (voice box) och svalget (halsen) är halscancer. Röstförändringar, sväljproblem och smärta kan vara initiala symtom. Men dessa symtom är också närvarande i vissa icke-cancerösa tillstånd. Därför kan du söka medicinsk vård för den exakta diagnosen och behandlingen av halscancer.

Läs vidare för att veta orsaker, symtom, diagnostiska tester, behandling, resultat och överlevnadsgrad av halscancer hos barn.

Tecken och symtom på halscancer hos barn

Följande tecken och symtom kan ses vid halscancer
. De liknar symtomen på andra mindre allvarliga tillstånd.

• Hosta
• Heshet i rösten eller andra förändringar i rösten
• Svårigheter att svälja
• Ont i halsen
• Oförklarad viktminskning
• Öronvärk eller öronvärk
• Smärta i halsen
• Klump i nacken eller halsen

Om symtomen inte avtar ens efter en vecka eller återkommer ofta, boka då ett möte med en vårdgivare. Tidig diagnos och behandling kan ge bättre resultat än försenade insatser.

Orsaker till halscancer hos barn

Den exakta orsaken till cancerbildning i halsen hos barn är inte känd. Genetiska mutationer (vissa genförändringar) av celler i halsen kan vara en orsak till den okontrollerade tillväxten av cellerna. En ökning av antalet celler och en minskning av celldöd kan orsaka ansamling av skadliga cancerceller.

Riskfaktorer för halscancer hos barn

Följande faktorer kan öka risken för halscancer.

• Humant papillomvirus (HPV), som är en virusinfektion
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), på grund av uppstötningar av maginnehållet i halsen
• Familjehistoria med halscancer och cancer i huvud och hals
• Röka eller tuggtobak
• Hård alkoholkonsumtion

HPV-infektion kan leda till utveckling av papillomatos i struphuvudet. Dessa är vårtliknande, godartad tumörtillväxt på struphuvudet och blir ofta cancerösa (maligna).

Typer av halscancer hos barn

Halscancer kan delas upp beroende på var cancern finns i halsen.

1. Nasofaryngeal cancer :Denna cancer finns i en del av halsen bakom näsan.

2. Orofaryngeal cancer :Cancern finns på den del av halsen bakom munnen, inklusive tungbasen och tonsillerna. Cancer i tonsillerna finns också i orofarynx.

3. Hypofarynxcancer eller laryngofarynxcancer: Detta inkluderar cancer i den nedre delen av halsen ovanför luftstrupen (luftröret) och matstrupen (matröret).

4. Larynxcancer:   Larynxcancer hos barn involverar cancer i struphuvudet eller röstlådan. Larynxcancer kan vara av tre typer beroende på vilken del av struphuvudet som påverkas. De inkluderar (4):

• • Glottisk cancer — cancer i stämbandet.
  • Supraglottisk cancer — den övre delen av struphuvudet, inklusive epiglottis, som är brosket som blockerar matens intåg i luftvägarna.
  • Subglottisk cancer — cancer som påverkar den nedre delen av röstlådan.

Rabdomyosarkom är den vanligaste typen av cancer i struphuvudet (mjukdelscancer) hos barn, medan vuxna är mer benägna att få skivepitelcancer. Medfödd subglottisk hemangiom är en vanlig typ av godartad (icke-maligna) larynxtumör hos barn.

Även om halscancer är av olika slag, kan riskfaktorerna och symtomen vara likartade i många fall. Yngre barn behöver behandling med onkologi- och kirurgiexperter som är specialiserade på behandling av pediatriska cancerformer.

Diagnostisera halscancer hos barn

Följande test kan göras för diagnos .

• Titta på halsen och struphuvudet med ett endoskop eller laryngoskop: Endoskopi ger en visualisering av halsen med hjälp av ett tunt, upplyst rör med en kamera i ena änden. Det tillåter överföring av video på en skärm. Laryngoskopi tillåter direkt visualisering genom en lins.

• Biopsi :Endoskopiska eller laryngoskopiska guidade biopsier görs för att samla in inre vävnadsprover från halsen om några avvikelser upptäcks. Dessa vävnadsprover analyseras i laboratorier för att hitta cancerceller.

• Finnålsbiopsi :Det är en metod för att ta prover för biopsi från svullna lymfkörtlar.

Om halscancer har spridit sig utanför halsens yta, beställs avbildningstester för att identifiera spridningen av cancer och metastaser. Dessa tester kan inkludera en röntgen av bröstkorgen, datortomografi, MR-skanning eller PET-skanning.

Stadier av halscancer hos barn

Efter diagnosen är halscancer iscensatt baserat på omfattningen av cancerinvasion till närliggande vävnader, lymfkörtlar och spridning till avlägsna organ eller vävnader. Staging hjälper till att bestämma behandlingsalternativen.

Alla typer av strupcancer har sina egna stadiekriterier. Stadierna inkluderar vanligtvis stadium I, där cancern är begränsad till ytan av halsen och kan gå upp till stadium IV, vilket innebär metastasering av andra delar av kroppen. Cancer i stadium IV kan kräva datortomografi, magnetisk resonanstomografi eller positronemissionstomografi för att upptäcka fjärrmetastaser.

Tidiga stadier har en bättre prognos, medan senare stadier kan indikera avancerad cancer med dålig prognos.

Behandling av halscancer hos barn

Behandling av halscancer baseras på dess plats, typ av cancer, stadium och ditt barns hälsotillstånd. Behandlingen kan innefatta följande .

1. Strålbehandling

Denna behandling använder höga energikällor, såsom röntgenstrålar eller protoner, för att förstöra cancerceller. Det kan göras med maskiner från utsidan av kroppen med extern strålning eller direkt till cancer med hjälp av ledningar genom en process som kallas brachyterapi.

Enbart strålbehandling ges i de tidiga stadierna, och kombinerad strålbehandling med kemoterapi eller kirurgi är lämplig för avancerad cancer.

2. Laserkirurgi

Det är metoden att förstöra cancerceller med hjälp av smala strålar av intensivt ljus. Larynxcancer och papillomatos behandlas med laseroperationer.

3. Kirurgi

Läkare kan välja någon av följande typer av operationer, beroende på platsen och stadiet av halscancer.

• • Endoskopisk kirurgi :Detta är borttagning eller skrapning av cancervävnad från ytan av halsen med hjälp av ett endoskop med ett speciellt verktyg. Endoskopiska operationer är lämpliga för de tidiga stadierna av cancer, som är begränsade till halsytan.
  • Laryngektomi :Detta är kirurgiskt avlägsnande av struphuvudet (röstlåda). Berörd del av röstlådan tas ofta bort, och förmågan att andas och tala bevaras. Men i vissa fall, om hela röstlådan måste tas bort, kan barnet behöva trakeostomi som är det kirurgiska skapandet av ett hål i halsen för att andas. Logopeder ges av en logoped som tränar barnet att tala utan röstlåda.
  • Faryngotomi :Detta är kirurgiskt avlägsnande av svalget och rekonstruktion av den del av halsen för att tillåta sväljning av mat.
  • Borttagning av påverkade lymfkörtlar :Kirurgiskt avlägsnande av lymfkörtlar i nacken rekommenderas om de innehåller cancerceller.

Operationer kan ofta påverka sväljning och tal. Det kan också finnas risk för blödning och infektion.

4. Kemoterapi

Kemoterapi är att förstöra cancerceller med hjälp av droger. Systemisk kemoterapi kan ges i kombination med strålbehandling.

5. Riktad läkemedelsbehandling

Dessa är läkemedel som specifikt riktar sig mot proteiner eller andra komponenter i cancerceller och förstör dem. Cetuximab eller Erbitux är en monoklonal antikropp som används för målterapi vid halscancer. Detta kan också ges i kombination med strålbehandling eller kemoterapi.

Stödjande (lindrande) vård är sjukvården som syftar till att ge lindring av smärta och andra symtom. Palliativ vårdspecialister kan ge stödjande vård före, under och efter andra behandlingar. Denna typ av vård kan bidra till att förbättra livskvaliteten för patienter och deras familjer.

Rehabilitering efter behandling

Återhämtningsprocesserna efter behandlingen kan vara olika beroende på vilken typ av behandling som ges. Ditt barn kan behöva specialbehandlingar för att hantera problem som .

• Trakeostomivård
• Svälje
• Tal
• Smärta och stelhet i nacken

Dessa problem kan hanteras väl med rehabiliteringsbehandlingar baserade på läkares rekommendationer.

Förebygga halscancer hos barn

Det finns inget godkänt sätt att förebygga halscancer. HPV-vaccination kan minska risken för skivepitelcancer (orofarynxcancer) i tungbasen och tonsillerna hos barn med orala HPV-infektioner.

Förebyggande av Epstein-Barr-virusinfektion kan minska risken för nasofaryngeal cancer, såsom Burkitts lymfom och Hodgkins lymfom. Att undvika tobak och alkohol kan minska risken för strupcancer.

Överlevnadsfrekvens för barn med halscancer

Den femåriga överlevnaden för halscancer kan variera beroende på platsen och cancerstadiet. Tidig diagnos och behandling kan förbättra överlevnaden. Glottisk cancer har bättre överlevnad, vilket är cirka 83 % i de tidiga stadierna.

Hypofarynxcancer kan ha färre överlevnadsfrekvenser på cirka 59 % i de tidiga stadierna. Överlevnaden är lägre i de avancerade stadierna av alla typer av halscancer.

Prognosen för halscancer hos barn beror på cancerstadiet. Behandlingen skulle påbörjas strax efter diagnosen och frekventa besök eller sjukhusvistelse skulle krävas. Förloppet och typen av behandling beror också på spridningens omfattning och tumörens placering. Cancer kan ta en vägtull på den psykiska hälsan hos både patienten och deras nära och kära. Behandlingen kan bli tuff, så se till att du ständigt är nära ditt barn för att ge positiv förstärkning. Ditt barn kommer att se till att du är deras styrka. Även om detta är lättare sagt än gjort, bör du också ta hand om dig själv under denna tid.