Autoimmuna sjukdomar hos barn:orsaker, symtom och behandling



Autoimmuna sjukdomar hos barn kan vara kopplade till genetiska, miljömässiga och hormonella faktorer. Ett autoimmunt tillstånd kan utvecklas när vårt immunsystem misstolkar och attackerar friska celler eller vävnader i kroppen som antigen eller främmande kroppar. Cirka 80 autoimmuna sjukdomar är närvarande; dock kan inte alla påverka barn. Det kanske inte finns specifika tecken och symtom vid autoimmuna sjukdomar, och läkare kan göra vissa tester för att utesluta andra möjliga tillstånd under diagnosen.

Läs vidare för att veta mer om orsaker, symtom och hantering av autoimmuna sjukdomar hos barn.

14 autoimmuna sjukdomar hos barn

Dessa sjukdomar delas in i två kategorier, nämligen lokaliserade och systemisk . Lokaliserade sjukdomar påverkar ett visst organ som lever, sköldkörtel och binjurar, medan systemiska autoimmuna sjukdomar sprids till flera organ från hud till njurar och hjärta. Störningarna kan påverka vilken del av ditt barns kropp som helst, inklusive:

  • Blodkärl
  • Bindväv
  • Endokrina körtlar som sköldkörteln eller bukspottkörteln
  • Förbindningar
  • Muskler
  • Röda blodkroppar

1. Addisons sjukdom

Det kallas också för pediatrisk binjurebarksvikt, och det uppstår när binjurarna inte producerar tillräckligt med kortisol och aldosteron. Dessa hormoner reglerar barnets ämnesomsättning, immunförsvar och nivåerna av natrium och kalium i kroppen. Addisons sjukdom är sällsynt.

2. Psoriasis

Kliande, torra fläckar på huden kan peka på psoriasis. Detta kan bero på ett autoimmunt tillstånd eller orsakat av en bakteriell infektion på huden. Barn kan få denna sjukdom genom genetik eller på grund av andra autoimmuna sjukdomar som Crohns sjukdom, typ I-diabetes och reumatoid artrit. Denna sjukdom orsakar inflammation och kan tillsammans med huden även involvera leder.

3. Autoimmun leversjukdom

Det är också känt som autoimmun hepatit. Det är en inflammatorisk sjukdom som skadar levern och kan leda till skrumplever, om den fortskrider. Typ I är mindre vanligt hos barn. Typ II är också sällsynt men vanligare än typ I. Det drabbar vanligtvis flickor i åldern två till 14 år.

4. Autoimmun tyreoidit (AT)

Autoimmun tyreoidit förekommer vanligtvis hos ungdomar, men kan förekomma även hos yngre barn. Detta är en vanlig förvärvad orsak till sköldkörtelsjukdom hos barn. AT kan vara antingen hypotyreos eller hypertyreos. Gener och miljöfaktorer orsakar sjukdomen hos barn.

5. Celiaki

Denna matsmältningsstörning påverkar tunntarmen och utlöses hos genetiskt predisponerade barn om barnet äter mat som vete, korn och råg och lagad mat, etc som innehåller proteinet gluten. En av 141 personer i USA har denna sjukdom, men de flesta förblir omedvetna om det. Flickor är mer sårbara än pojkar, och det kan också vara ärftligt.

6. Henoch-Schonlein purpura (HSP)

Hos ett HSP-drabbat barn läcker den inflammerade huden röda blodkroppar som orsakar utslag i ben, skinkor och armar. Tillståndet kan också rikta in sig på de inre organen. I USA förekommer HSP hos 20 av varje 100 000 barn, och pojkar är mer sårbara än flickor. Den här typen av autoimmuna utslag hos barn kan utvecklas mellan två och 11 års ålder.

7. Immun (eller idiopatisk) trombocytopeni purpura (ITP)

I detta tillstånd förstör immunsystemet blodplättarna (blodkroppar som hjälper till att koagulera) i barnets kropp, mestadels i mjälten. Därför, när deras antal är lågt, kan blödningen bli okontrollerbar. Läkare vet ännu inte orsaken till tillståndet, ibland kan det också vara resultatet av ett icke-smittsamt virus. Dessutom kan ITP uppstå om barnet har några andra autoimmuna störningar.

8. Juvenil artrit (JA)

Även kallad pediatrisk reumatisk sjukdom kan JA drabba barn under 16 år. Nästan 300 000 barn i USA är drabbade av detta tillstånd. JA är ett samlingsnamn som ges till olika reumatiska sjukdomar hos barn, som påverkar olika kroppsdelar från muskuloskeletala systemet till ögon, hud, muskler och mag-tarmkanalen.

9. Juvenil dermatomyosit

Juvenil dermatomyosit är en inflammation i musklerna (myosit), eftersom det felaktiga immunförsvaret angriper blodkroppar i hela barnets kropp. Tillståndet är mycket sällsynt eftersom tre av en miljon barn drabbas i USA varje år. Det förekommer mest hos barn i fem till tio års ålder.

10. Juvenil sklerodermi

Denna autoimmuna sjukdom kännetecknas av bildandet av tjocka hudfläckar på grund av överskottsproduktion av kollagen. Det finns två typer, lokaliserad sklerodermi som endast drabbar huden och systemisk sklerodermi där, förutom huden, även inre organ som njurar, hjärta och mag-tarmkanalen påverkas.

Prenumerera

Flickor är mer utsatta än pojkar. USA har bara omkring 5 000 till 7 000 barn som lider av denna sällsynta sjukdom. Bland de drabbade får 1,5 % det före 10 års ålder medan 7 % utvecklar det mellan 10 och 19 år.

11. Kawasakis sjukdom

Den sällsynta sjukdomen uppstår på grund av inflammation i musklerna i kroppen, och när den lämnas obehandlad kan den påverka kranskärlen i hjärtat. Det börjar med feber, hudutslag och svullna lymfkörtlar i nacken, vilket fortsätter i cirka fem dagar. Barn under fem år är mottagliga och ett av 10 000 barn drabbas .

12. Pediatrisk lupus (SLE)

Systemisk lupus erythematosus eller lupus förekommer i många former och skadar leder, hud, njurar, hjärta, lungor, blodkärl och hjärna bland andra organ. Sjukdomen är ovanlig hos barn under fem år, men 15 % av de som drabbas av sjukdomen är yngre än 18 år.

13. Typ 1-diabetes (juvenil)

Typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom där bukspottkörteln slutar producera insulinhormon. Sjukdomen kan utvecklas i alla åldrar men är vanligare hos personer under 20 år. Över 200 000 ungdomar under 20 år beräknas lida av denna sjukdom i USA.

14. Multipelt autoimmunt syndrom (MAS)

MAS är kombinationen av tre eller flera autoimmuna sjukdomar hos en person. En av sjukdomarna hänför sig till huden - antingen sklerodermi eller psoriasis. Omkring 25 % av de personer som lider av en autoimmun sjukdom kommer sannolikt att få fler autoimmuna sjukdomar.

Autoimmuna sjukdomar kan riktas mot vilken del av vår kropp som helst. Och varför gör de så? Tyvärr har det medicinska brödraskapet ännu inte förstått den exakta orsaken till dessa immunologiska sjukdomar och tillstånd.

Varför har vissa barn autoimmuna sjukdomar?

Autoimmuna sjukdomar är "idiopatiska" vilket betyder att orsaken är okänd. Men baserat på några vanliga egenskaper tror forskare att en kombination av flera faktorer orsakar sjukdomarna:

  1. Äftlighet :De autoimmuna problemen kan överföras till ett barn från föräldrarna. Dessutom, om en kvinna bär på en autoimmun sjukdom när hon är gravid, kan hon överföra antikropparna till barnet i livmodern. I sådana fall kan symtomen försvinna inom några månader.
  1. Genetisk :Enligt US National Institutes of Health (NIH) visar genetiska studier att personer med autoimmuna sjukdomar har unika genvariationer, vilket innebär att defekter i gener också kan vara en orsak till autoimmuna sjukdomar.

Så även om gener gör en individ mottaglig, kan miljöfaktorer fungera som triggers för olika autoimmuna sjukdomar.

  1. Hormonella effekter :Medicinska experter antar att hormoner i vår kropp påverkar störningar eftersom flera autoimmuna problem uppstår hos kvinnor än hos män. Det kvinnliga immunsystemet har ett starkare svar på infektioner och vaccinationer som kommer med en bieffekt av högre mottaglighet för autoimmuna sjukdomar.
  1. Miljöfaktorer :Störningarna förblir i allmänhet vilande tills vissa yttre element, såsom solljus, virus, ett läkemedel, strålning, kost med hög fetthalt, socker kan utlösa dem. Ett virus kan till exempel komma in i kroppen och förändra cellerna, vilket kan få immunsystemet att attackera kroppen.

Obs :Studier pågår fortfarande för att identifiera de gener som orsakar pediatriska immunstörningar, miljö- och hormonella faktorer som påverkar dem.

Symtom på autoimmuna sjukdomar hos barn

Det finns inga specifika symtom som kan associeras med dessa störningar. För det mesta beror symtomen på de inblandade organen. De vanligaste symtomen och tecknen är dock:

  • Infektion och inflammation i inre organ
  • Kramper, aptitlöshet, diarré, illamående och andra matsmältningsproblem
  • Försenad tillväxt och utveckling
  • Långvarig feber
  • Anemi eller lågt antal trombocyter
  • Frekvent sinusinfektion, lunginflammation, bronkit
  • Ledsmärtor
  • Öroninfektioner
  • Hjärnhinneinflammation
  • Hudinfektioner
  • Allmän illamående (illamående)
  • Utslag
  • Torra ögon och mun
  • Håravfall
  • Viktminskning

Alla ovanstående symtom är ospecifika i den meningen att de inte nödvändigtvis behöver peka på en autoimmun sjukdom utan kan vara ett enkelt, tillfälligt hälsoproblem.

Obs :De flesta symtom som trötthet, svullnad och utslag kommer ibland och försvinner. Men om ditt barn lider av dessa symtom ofta kan det tyda på ett hälsoproblem. I sådana fall, ta dem till en barnläkare för vidare analys och diagnos.

Diagnos av degenerativa autoimmuna sjukdomar

Diagnos är en utmaning för läkare eftersom symtomen inte är unika för autoimmuna sjukdomar. Läkaren skulle initialt göra en fysisk undersökning och förstå barnets sjukdomshistoria. Senare kan han rekommendera olika tester baserade på de drabbade organen:

Antinukleära antikroppstester :Antinukleär antikropp (ANA)-test är det primära testet som görs för att diagnostisera autoimmuna sjukdomar. ANA är de autoantikroppar som angriper ämnet som finns i en cells kärna.

ANA-testet görs med två metoder, indirekt fluorescerande antikropp (IFA) och immunanalys. I IFA kombineras det drabbade barnets blodprov med celler. Om antikroppar finns i blodet reagerar de med cellerna. Immunanalyser är mindre exakta än IFA.

Läkaren kan rekommendera andra autoantikroppstester tillsammans med ANA, för att observera specifika ämnen i cellkärnor.

  1. CBC :Testet för fullständigt blodvärde (CBC) ger detaljer om tre komponenter, röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.
  1. Omfattande metabolisk panel :CMP är ett blodprov som görs för att kontrollera anomalier i njurar, lever och diabetes.
  1. C-reaktivt protein :CRP-testet görs för att screena inflammatorisk tarmsjukdom, reumatoid artrit och lupus.
  1. Sedimentationshastighet för erytrocyter (ESR):Detta är ett ospecifikt test eftersom det identifierar inflammation i kroppen men inte specificerar i vilket organ anomalien finns.
  1. Urinanalys :Urinanalys innefattar flera tester för att undersöka det fysiska, mikroskopiska och kemiska utseendet på barnets urin.

När läkaren har diagnostiserat orsaken och förstår hur allvarlig problemet är, kommer han att rekommendera vissa förändringar i barnets kost och rutin om störningen är mindre eller tillfällig.

Så skulle dessa mindre ändringar vara tillräckligt för att lösa problemet? Nej, allvarliga sjukdomar kräver medicinsk intervention.

Sätt att hantera autoimmuna sjukdomar hos barn

Dessa metoder kan inte bota autoimmuna sjukdomar, eftersom det inte finns något botemedel mot dem. De tillgängliga alternativen syftar till att minska symtomen, kontrollera skadan som orsakas av autoimmunitet och upprätthålla kroppens förmåga att bekämpa sjukdomen.

Varje autoimmun sjukdom hos barn har unika hanteringssteg men inkluderar vanligtvis:

  1. Tillskott :Din läkare kan ordinera kosttillskott för att fylla på vitaminer, hormoner (som sköldkörteln) eller insulin i barnets kropp.
  1. Blodtransfusion :Vid sjukdomar som ITP kan ditt barn mycket sällan behöva en blodtransfusion eftersom kroppen bland annat producerar mindre blod eller färre blodplättar.
  1. Sjukgymnastik :Sjukdomar relaterade till skelett, leder eller muskler behöver fysioterapi för att få kroppsdelarna att röra sig lätt och stärka musklerna.
  1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel :NSAID eller smärtstillande medel, såsom ibuprofen och naproxen, lindrar svullnad, smärta och stelhet. De dämpar den inflammatoriska smärtan som orsakas av vissa sjukdomar som reumatoid artrit.
  1. Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) :Dessa läkemedel bromsar hastigheten med vilken sjukdomen fortskrider. Dessa används ofta för reumatoid artrit, för att lindra smärta och inflammation och kontrollera ledskador.
  1. Biologi :Biologiska läkemedel är en ny klass av läkemedel som är genetiskt framställda proteiner. De riktar sig mot de specifika organ som attackeras av immunsystemet. De är DMARDs som används för patienter med ihållande sjukdomsaktivitet.
  1. Kortikosteroider :Kortikosteroider är hormoner som produceras av binjurarna. De finns i olika former, inklusive tabletter, injektioner, inhalatorer och lotioner. Läkemedlen som används för att bekämpa inflammation och kontrollera immunförsvaret är så kraftfulla att läkare bara ordinerar dem i små doser. Höga doser har sannolikt långtidsbiverkningar. Prednison är en sådan kortikosteroid.
  1. IVIg (intravenöst immunglobulin) :IVIg är en immunglobulin G-antikropp poolad från flera plasma som samlats in från flera donatorer. De hjälper bland annat till att kontrollera idiotypiska antikroppar och mildra inflammatoriska mediatorer.

Beroende på ditt barns autoimmuna sjukdom kan de behöva andra typer av medicinsk behandling, till exempel:

  1. Plasmaferes :Det är en fysisk process att avlägsna plasma. Plasma bär antikroppar i blodet. Läkaren skulle rekommendera proceduren endast i extrema fall eftersom plasmaferes också spolar ut bra antikroppar.
  1. Kirurgi :I vissa komplicerade fall av juvenil idiopatisk artrit eller tarmobstruktion vid Crohns sjukdom kan läkare rekommendera operation.

Smärtan, inflammationen och besvären i samband med tillstånden kan vara traumatiska för barnet. Tillsammans med medicinering och sjukgymnastik kan han behöva psykoterapi eller rådgivning för att vara stark under dessa testtider.

Vad kan du göra förutom att ta barnet till läkaren? Stöd barnet genom att vidta försiktighetsåtgärder som att ge en allergenfri kost, kosttillskott som vitamin B och C och hälsosamma livsstilsförändringar.

Autoimmuna sjukdomar i barndomen uppstår när immunsystemet misslyckas med att skilja mellan en individs kropp och främmande antikroppar. De kan attackera vilket som helst eller flera organ. Medan några få kan vara långvariga störningar, kan vissa försvinna inom några dagar. Som förälder måste du vara stark och få ditt barn att känna sig så normalt som möjligt så att det inte påverkar hennes psyke. Ta hand om hennes rutin och matkonsumtion för att göra problemet mindre oroande.

Vanliga frågor

1. Vad är leaky gut syndrome?

Inflammation skapar stora utrymmen mellan cellerna som gränsar till tarmarna. De blir läckande och låter gifter, bakterier, dåliga fetter och andra ohälsosamma material sippra in i blodomloppet genom tarmmembranet. Kort sagt, en läckande tarmvägg bjuder in de giftiga ämnena i vår kropp, vilket utlöser immunförsvaret att bli hyperdefensivt. Symtomen på många autoimmuna sjukdomar kan bli upprörda med läckande tarmsyndrom.

2. Är cancer en autoimmun sjukdom?

Enligt Cancer Research UK finns det inget direkt samband mellan autoimmuna sjukdomar och cancer. En person med autoimmuna sjukdomar är lika sannolikt som en normal person att få cancer. Men vissa typer av cancer är mer benägna att inträffa hos personer med särskilda autoimmuna sjukdomar.

Forskare vid Medical College of Wisconsin har till exempel funnit att systemisk skleros ökade risken för lungcancer med fem gånger, levercancer med tre gånger och icke-melanom hudcancer med fyra gånger.

Enligt en studie i Shanghai ökade risken för matstrupscancer 2,4 gånger hos patienter med autoimmuna sjukdomar.

3. Vilken specialistläkare behandlar autoimmuna sjukdomar?

Ta ditt barn till en barnläkare. Han kommer att vara huvudläkaren, som föreslår den eller de specialister du behöver besöka. Till exempel om ditt barn har ett autoimmunt problem med

  • Matsmältningssystemet:gastroenterolog;
  • Njurar:Nefrolog
  • Led- och bindvävssjukdomar:Reumatologer

Autoimmuna sjukdomar hos barn kan orsakas av hormonella förändringar eller ärftliga, genetiska och miljömässiga faktorer. De kan påverka olika kroppsdelar. Till exempel psoriasis påverkar huden, medan celiaki drabbar tunntarmen. Symtomen beror på det organ som påverkas; några vanliga symtom är dock hudinfektioner, ledvärk och håravfall. För närvarande finns det inget botemedel mot autoimmuna sjukdomar, men de kan hanteras med kosttillskott, kortikosteroider, sjukgymnastik, blodtransfusion och andra metoder. Om du har att göra med en autoimmun sjukdom, kontakta en läkare för att utarbeta en effektiv behandlingsplan som hjälper dig att hantera sjukdomen väl och leva ett bekvämt liv.


  • Semestersäsongen 2020 ser ganska annorlunda ut för familjer och vårdgivare på grund av covid-19-pandemin. Det finns mycket mer att ta hänsyn till för allas hälsa och säkerhet, och många familjer anpassar sina tacksägelse-, hanukka-, jul-, Kwanzaa- oc
  • En kejsarsnitt (eller C-sektion) är en barns födelse genom ett snitt i buken och livmodern. Din vårdgivare kan rekommendera detta tillvägagångssätt för att skydda dig och ditt barn. Här är svaren på några vanliga C-sektionsfrågor. När och varför
  • Shopping tillbaka till skolan kan sätta en stor belastning på din familjs ekonomi. National Retail Federation rapporterar att den genomsnittliga familjen förväntar sig att spendera nära $850 på shopping tillbaka till skolan i år. Mellan kostnaderna f