Kaj morate vedeti o Lovenoxu za preprečevanje krvnih strdkov med nosečnostjo
Medtem ko večina nosečnosti poteka gladko in brez resnih zdravstvenih težav, nosečnost ne poteka brez določenega tveganja. Med resnejšimi tveganji so krvni strdki ali tromboza. Po podatkih CDC je pri nosečnicah petkrat večja verjetnost, da bodo imeli krvne strdke kot pri nenosečih. Če se ne zdravi, lahko strjevanje krvi med nosečnostjo povzroči resna stanja, kot je pljučna embolija (PE), ki je lahko usodna.
To je nekaj strašljivih dejstev, toda na srečo je na voljo veliko možnosti zdravljenja krvnih strdkov med nosečnostjo. Eno najbolj priljubljenih zdravljenj je zdravilo za redčenje krvi na recept Lovenox, znano tudi kot enoksaparin.
Če imate visoko tveganje za nastanek krvnih strdkov v nosečnosti ali če se vam trenutno pojavlja krvni strdek med nosečnostjo, se verjetno sprašujete, ali je Lovenox dobra izbira za vas. Morda se sprašujete, ali je Lovenox varen za vas in vašega odraščajočega otroka in kakšni so lahko stranski učinki.
Tukaj je tisto, kar vemo o Lovenoxu, skupaj z nekaj koristnimi vpogledi dr. Kim Langdon, porodničarke-ginekologa s sedežem v Ohiu.
Kaj je Lovenox?
Sposobnost naše krvi, da se strdi, je pomembna in nujna (na primer, ko dobite ureznino ali poškodbo, se vaša kri strdi, da ne nadaljujete močne krvavitve). Če pa se vaša krv strdi preveč, se lahko krvni strdki tvorijo v nogah in drugih okončinah in pridejo v pljuča, kar povzroči stanje, imenovano pljučna embolija (PE), ki je lahko smrtno nevarna, če se ne zdravi pravočasno.
Lovenox ali enoksaparin je antikoagulant (redčilo za kri), ki se pogosto predpisuje bolnikom, ki imajo krvne strdke ali imajo večje tveganje, da jih bodo imeli v prihodnosti. Eden najpogostejših predpisov zdravila Lovenox je, ko nekdo okreva po operaciji, kar lahko poveča možnosti za nastanek krvnega strdka. Pogosto se uporablja tudi za zdravljenje in preprečevanje srčnih napadov.
Lovenox se lahko daje prek IV, ko ste v bolnišnici, vendar se najpogosteje daje z injekcijo. Lovenox se injicira v maščobno plast tik pod kožo, najpogosteje pa se injicira v predel trebuha ali trebuha. Mnogi ljudje se naučijo injicirati Lovenox doma, potem ko jim je naročil zdravstveni delavec.
Najpogostejši (vendar na splošno redki) neželeni učinki zdravila Lovenox vključujejo:
- Krvavitev
- Anemija
- Trombocitopenija (nizko število trombocitov)
- Povišane ravni serumske aminotransferaze
- Slabost in driska
- Ekhimoza (razbarvanje kože zaradi krvavitve pod kožo)
- Edem
- Vročina
- Zasoplost
- Dezorientacija
- Bolečina na mestu injiciranja
Kakšna so tveganja za nastanek krvnih strdkov v nosečnosti?
Vsak lahko v življenju razvije krvni strdek, vendar imajo nosečnice večje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Dejansko se njihovo tveganje poveča za petkrat, navaja CDC. To povečano tveganje obstaja med nosečnostjo, porodom in v prvih treh mesecih po rojstvu otroka.
Nosečnice so med nosečnostjo bolj nagnjene k nastanku krvnih strdkov, saj se kri nosečnice lažje strdi, da prepreči izgubo krvi med porodom in po njem. Poleg tega kri morda ne bo tako zlahka pritekla do nog med nosečnostjo, ker rastoči plod pritiska na medenične krvne žile.
Največja težava s krvnimi strdki je, da se lahko, če se ne zdravijo, prebijejo v pljuča in povzročijo pljučno embolijo (PE), ki je lahko smrtno nevarna. CDC pojasnjuje, da je pljučna embolija na vrhu seznama smrtnih primerov, povezanih z nosečnostjo v ZDA.
Po besedah dr. Langdona so nekatere nosečnice izpostavljene večjemu tveganju za nastanek krvnih strdkov kot druge. Pogoji, ki lahko povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov med nosečnostjo, vključujejo:
- Družinska ali osebna anamneza krvnih strdkov
- Zgodovina motenj strjevanja krvi
- Porod s carskim rezom
- Obdobja dolgotrajne nepremičnosti, vključno s počitkom v postelji med nosečnostjo ali po porodu
- Zapleti med nosečnostjo ali porodom
- Dolgotrajna zdravstvena stanja, vključno s srčnimi boleznimi, boleznimi pljuč ali sladkorno boleznijo
Ali je zdravilo Lovenox varno za nosečnice?
Če so vam pred kratkim predpisali zdravilo Lovenox za obvladovanje krvnega strdka med nosečnostjo ali obstaja tveganje za nastanek krvnega strdka med nosečnostjo, se morda sprašujete, ali je zdravilo Lovenox varno jemati. Vaša skrb je razumljiva:kadar koli jemljete zdravila med nosečnostjo, se morate prepričati, da so varna zase in za vašega odraščajočega otroka.
Na splošno je vprašanje, ali je Lovenox pravi za vas, nekaj, o čemer se boste morali pogovoriti neposredno s svojim zdravstvenim delavcem. Vse nosečnice imajo različne zdravstvene anamneze in tveganja za nosečnost, zato vam bo zdravnik ali babica lahko ponudila priporočila o tem, kaj je najboljše za vas.
Dr. Langdon ponuja nekaj splošnih nasvetov o Lovenoxu. Čeprav trenutno žal ni veliko dokazov o varnosti zdravila Lovenox med nosečnostjo, pravi, da "večinoma ni škodljivih učinkov na plod ali nosečnost."
Dr. Langon meni, da je Lovenox kot antikoagulant (redčilo za kri) boljša možnost kot aspirin. Prav tako priporoča Lovenox namesto Herapina, drugega običajnega antikoagulanta, ki se včasih daje nosečnicam za preprečevanje krvnih strdkov.
»Heparin je bil včasih zlati standard, vendar vse več ljudi uporablja Lovenox in mednarodno soglasje je, da bi moral biti zdravljenje prve izbire zaradi redkejšega odmerjanja, večje biološke uporabnosti, daljšega razpolovnega časa, bolj predvidljivega odziva in manj laboratorijsko testiranje,« pojasnjuje dr. Langdon.
Ali Lovenox deluje pri preprečevanju krvnih strdkov med nosečnostjo?
Ponovno ni veliko objavljenih dokazov o učinkovitosti Lovenoxa v nosečnosti. Najnovejše priporočilo American College of Obstetricians and Gynecologists sega v leto 2002. "Zdi se, da je terapija z lovenoxom (natrijev enoksaparin) varna in učinkovita za nosečnice, ki so kandidatke za profilaktični ali terapevtski heparin," je pojasnilo mnenje odbora ACOG. .
Dr. Langdon meni, da je Lovenox učinkovit pri preprečevanju strdkov med nosečnostjo, vendar pravi, da bo za najboljše rezultate "morda treba odmerek prilagoditi navzgor". O učinkovitem odmerjanju se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, saj se odmerjanje zdravila pogosto določi za vsak primer posebej.
Kakšna so tveganja pri jemanju zdravila Lovenox med nosečnostjo?
Jemanje zdravila Lovenox med nosečnostjo ima nekatera tveganja. Po besedah dr. Langona ta tveganja vključujejo "prekomerno krvavitev ali modrice, vaginalno krvavitev, odtrganje posteljice - kjer se posteljica odmakne od notranje stene maternice zaradi zbiranja krvi in/ali travme."
Poleg tega podjetje, ki proizvaja Lovenox, opozarja, da morajo biti nosečnice, ki imajo protetične srčne zaklopke, pri uporabi zdravila Lovenox previdne, saj lahko povzroči trombozo zaklopk.
Beseda iz Verywella
Nosečnost je lahko stresen čas, ne glede na to, ali se soočate z zdravstvenim strahom ali ne. Če imate med nosečnostjo krvni strdek ali če tvegate, da ga boste imeli, verjetno doživljate visoko raven stresa, nelagodja in strahu. Želite vedeti najboljši način za zdravljenje teh krvnih strdkov in želite te informacije čim prej.
Ko boste preučevali zdravljenje, vključno z uporabo zdravila Lovenox, bo vaš zdravnik ali babica vedela, katera je najboljša možnost za vas in vašega odraščajočega otroka. Ne oklevajte, da se obrnete nanje, če potrebujete več informacij ali če imate dodatna vprašanja.
Previous:Ali lahko jem Jerky med nosečnostjo?
-
Zdaj, ko se šolsko leto 2019-2020 – virtualno – zaključuje, se starši in učenci sprašujejo, kaj jih čaka jesen. Medtem ko se COVID-19 nenehno razvija, so centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) nedavno objavili premisleke – nasvete, ki naj bi -
Malo stvari je bolj zabavno kot gledati otroke, kako veselo odpirajo darila, a biti oseba, ki je zadolžena za zavijanje teh daril, je druga zgodba. Če strmite v kup prazničnih daril s preveč zornih kotov in se sprašujete, ali bi bilo v redu, da vse v -
Se znajdete v nočnem boju z otrokom zaradi domače naloge? Ste utrujeni od navidez neskončnega števila težav z množenjem in zemljepisnih vprašanj, ki vas pestijo vsako noč? Ne dovolite, da vam gre najbolje. Tukaj je nekaj nasvetov, ki bodo pomagali ko
