• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Stanja popkovine

Kaj je popkovina?

Popkovina je cev, ki vas med nosečnostjo povezuje z vašim otrokom. Ima tri krvne žile:eno veno, ki prenaša hrano in kisik od posteljice do vašega otroka in dve arteriji, ki prenašata odpadke iz vašega otroka nazaj v posteljico. Snov, imenovana Whartonov žele, blazi in ščiti te krvne žile. Popkovina se začne oblikovati pri približno 4 tednih nosečnosti in običajno zraste na približno 22 palcev.

Bolezni popkovine vključujejo predolgo ali prekratko vrv, se slabo povezuje s posteljico ali se zavozla ali stisne. Ta stanja lahko povzročijo težave med nosečnostjo, porodom in porodom.

Če imate enega od teh pogojev, ga lahko vaš zdravstveni delavec odkrije med nosečnostjo na ultrazvoku. Ultrazvok je prenatalni test, ki uporablja zvočne valove in računalniški zaslon za prikaz slike vašega otroka v maternici.

Kaj je prolaps popkovine?

Prolaps popkovine je, ko popkovina med porodom in porodom zdrsne v nožnico (porodni kanal) pred vašim otrokom. Vrvica se lahko stisne, zato vaš dojenček morda ne bo dobil dovolj kisika. To se zgodi pri približno 1 od 300 rojstev (manj kot 1 odstotek rojstev).

Morda imate tveganje za prolaps popkovine, če:

• Vaš dojenček je nedonošenček. To pomeni, da je rojen pred 37. tedni nosečnosti. Tako zgodaj rojeni dojenčki imajo lahko ob rojstvu in pozneje v življenju več zdravstvenih težav kot dojenčki, rojeni pravočasno.
• Vaš dojenček ima nizko porodno težo. To pomeni, da ob rojstvu tehta manj kot 5 funtov, 8 unč.
• Vaš dojenček je v zaklečnem položaju. To pomeni, da ni z glavo navzdol zaradi poroda in rojstva.
• Popkovina je predolga.
• Vaš ponudnik razpoči vaše membrane, da začne ali pospeši porod. Membrane so tkivo, ki povezuje plodovnico z maternico (maternico).
• Imate preveč amnijske tekočine. To stanje se imenuje polihidramnij.
• Imate dvojčka ali več.

Za večino dojenčkov prolaps popkovine ne povzroča težav. Toda če vaš dojenček ne dobi kisika, ker je popkovnica stisnjena, lahko povzroči mrtvorojenost, razen če se vaš otrok rodi takoj. Mrtvorojenost je, ko otrok umre v maternici po 20 tednih nosečnosti.

Če vam voda odteče in začutite nekaj v nožnici, pojdite takoj v bolnišnico. Vaš ponudnik lahko poišče prolaps popkovnice tako, da preveri srčni utrip vašega otroka in vam opravi medenični pregled. Morda bo lahko s premikanjem otroka zmanjšal pritisk na popkovino. Če je popkovnica stisnjena, boste morda morali imeti carski rez (imenovan tudi carski rez) namesto vaginalnega poroda. Carski rez je operacija, pri kateri se vaš otrok rodi skozi rez, ki ga zdravnik naredi v vašem trebuhu in maternici. Vaginalni porod je način, kako se rodi večina dojenčkov – takrat se vaša maternica skrči, da otroka potisne ven skozi nožnico.

Kaj je posamezna popkovna arterija?

Ena popkovina je, ko ena arterija v popkovini manjka. Pojavi se pri približno 1 od 100 enoplodnih nosečnosti (1 odstotek) in približno 5 od 100 večplodnih nosečnosti (5 odstotkov). Enoplodna nosečnost je, ko ste noseči samo z enim otrokom. Večplodna nosečnost pomeni, da ste noseči z več kot enim otrokom (dvojčki, trojčki ali več). Ne vemo, kaj povzroča posamezno popkovno arterijo.

Približno 2 od 10 dojenčkov (20 odstotkov) z eno popkovno arterijo ima zdravstvene težave, vključno s težavami s srcem, ledvicami ali prebavo ter genetskimi boleznimi. Prebava je proces, kako vaše telo razgradi hrano po zaužitju. Genetsko stanje povzroča gen, ki se je spremenil iz običajne oblike. Gen se lahko spremeni sam ali pa se spremenjen gen lahko prenese s staršev na otroke.

Če ultrazvok pokaže, da imate eno popkovno arterijo, vam lahko zdravnik priporoči, da preverite zdravje vašega otroka med nosečnostjo s temi testi:

• Podroben ultrazvok vašega otroka
• Amniocenteza. Pri tem testu vaš ponudnik vzame nekaj amnijske tekočine iz okolice vašega otroka v maternici (maternici). Test preverja prirojene okvare in genetska stanja pri vašem otroku. Ta test lahko opravite v 15 do 20 tednih nosečnosti. Prirojene napake so zdravstvene razmere, ki so prisotne ob rojstvu. Spremenijo obliko ali funkcijo enega ali več delov telesa. Lahko povzročijo težave pri splošnem zdravju, razvoju telesa ali delovanju telesa.
• Ehokardiogram. To je poseben ultrazvok, ki preverja srce vašega otroka.

Kaj je vasa previa?

Vasa previa je, ko ena ali več krvnih žil iz popkovine ali posteljice prečka maternični vrat. Maternični vrat je odprtina v maternico (maternico), ki se nahaja na vrhu nožnice. Te krvne žile niso zaščitene s popkovino ali posteljico, zato se lahko med porodom raztrgajo. To lahko povzroči življenjsko nevarno krvavitev pri vašem otroku. Raztrgane krvne žile povzročijo smrt pri vsaj polovici dojenčkov z vasa previa. Tudi če se krvne žile ne strgajo, lahko pritisk nanje med porodom povzroči težave vašemu otroku.

Vaš ponudnik lahko ugotovi vasa previa na ultrazvoku ali med pregledom medenice med vašo nosečnostjo. Ko se to zgodi, boste morda morali opraviti carski rez, da boste zagotovili varno rojstvo vašega otroka.

Vasa previa je redka; zgodi se le pri 1 od 2.000 do 3.000 rojstev (veliko manj kot 1 odstotek rojstev). Ne vemo, kaj ga povzroča, vendar ste morda v nevarnosti, če:

• Imeti velamentozno vstavitev popkovine. To se zgodi, ko se popkovina ne poveže pravilno s posteljico.
• Imate težave s placento, kot je placenta previa. To je takrat, ko je posteljica zelo nizko v maternici in pokriva maternični vrat v celoti ali delno.
• Ste noseči z več kot enim otrokom

Kaj je nuhalna vrvica?

Nuhalna vrv je popkovina, ki se ovije okoli otrokovega vratu. Otroci z nuhalno vrvico se običajno rodijo zdravi, včasih pa lahko vpliva na njihov srčni utrip. Vaš ponudnik lahko na ultrazvoku vidi nuhalno vrv in običajno lahko zdrsne vrv z otrokovega vratu med porodom in rojstvom.

Kaj so popkovnični vozli?

Vozli v popkovini se lahko pojavijo zgodaj v nosečnosti, ko se vaš otrok premika v maternici. Vozli se najpogosteje pojavijo, ko je popkovina predolga in v nosečnosti z enojajčnimi dvojčki. Enojajčni dvojčki si delita eno amnijsko vrečko, zaradi česar se popkovine dojenčkov zlahka zapletejo. Plodnica (imenovana tudi vrečka z vodo) je znotraj maternice (maternice) in je napolnjena z amnijsko tekočino. Približno 1 od 100 nosečnosti (približno 1 odstotek) ima vozel v popkovini.

Če se vozel zategne, lahko otroku prekine kisik. To lahko povzroči splav ali mrtvorojenost. Spontani splav je, ko otrok umre v maternici pred 20 tednom nosečnosti. Vaš ponudnik na ultrazvoku poišče popkovnične vozle. Če imate vozel, boste morda morali opraviti carski rez, da bo vaš otrok varen.

Kaj je cista popkovine?

Ciste popkovine so vrečke s tekočino v popkovini. Niso pogosti - manj kot 1 od 100 nosečnosti (manj kot 1 odstotek) ima cisto popkovine. Vaš ponudnik lahko med ultrazvokom odkrije cisto popkovine. Večja je verjetnost, da jih bo našla v prvem trimesečju kot v drugem ali tretjem trimesečju. Večina cist, ugotovljenih v prvem trimesečju, ne škodi otroku.

Obstajata dve vrsti cist:

1. Prave ciste vsebujejo tekočino iz prvotnega zarodka, ki se je razvil v vašega otroka. Te ciste običajno izginejo same in se nahajajo blizu mesta, kjer se popkovina povezuje z otrokom.
2. Psevdociste (imenovane tudi lažne ciste) so pogostejše kot prave ciste. Najdemo jih kjerkoli vzdolž popkovine. Tekočina v cistah prihaja iz Wartonovega želeja. Te ciste so lahko povezane z genetskimi stanji pri vašem otroku.

Če vaš ponudnik med ultrazvokom odkrije cisto popkovnice, vam lahko priporoči dodatne preiskave, kot so amniocenteza, podroben ultrazvok in genetski testi za preverjanje prirojenih okvar. Če so vaše ciste velike, boste morda morali opraviti carski rez, da se ciste ne zlomijo, kar lahko povzroči težave vašemu otroku med porodom in porodom.

Nazadnje pregledano:junij 2016