• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

HELLP sindrom

Kaj je sindrom HELLP?

Sindrom HELLP je resen zaplet nosečnosti, ki prizadene kri in jetra. HELLP pomeni te težave s krvjo in jetri:

• H--Hemoliza. To je razgradnja rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice prenašajo kisik iz pljuč v ostale dele telesa.
• EL--povišani jetrni encimi. Visoke ravni teh kemikalij v vaši krvi so lahko znak težav z jetri.
• LP – nizko število trombocitov. Trombociti so majhni koščki krvnih celic, ki pomagajo pri strjevanju krvi. Nizko število trombocitov lahko povzroči resno krvavitev.

HELLP sindrom je redek. Pojavi se v približno 1 do 2 od 1000 nosečnosti. HELLP se običajno razvije v tretjem trimesečju nosečnosti, včasih pa se razvije v tednu po rojstvu otroka. Če imate sindrom HELLP, lahko jetra zakrvavijo, kar povzroči bolečino v prsih ali trebuhu. To je nujna medicinska pomoč, ki zahteva hitro zdravljenje. Brez zgodnjega zdravljenja ima 1 od 4 žensk (25 odstotkov) s HELLP resne zaplete. Brez kakršnega koli zdravljenja umre majhno število žensk.

Če ste v pretekli nosečnosti imeli sindrom HELLP, obvestite svojega ponudnika. Zgodnja in redna prenatalna oskrba lahko pomaga zmanjšati tveganje, da boste ponovno imeli HELLP. Obiskovanje vseh vaših predporodnih pregledov omogoča vašemu zdravstvenemu izvajalcu, da zgodaj odkrije in zdravi težave, kot je HELLP.

Sindrom HELLP običajno izgine po porodu.

Kaj povzroča sindrom HELLP?

Ne vemo, kaj povzroča sindrom HELLP. Če imate preeklampsijo ali eklampsijo, ste v nevarnosti za HELLP. Približno 1 do 2 od 10 nosečnic (10 do 20 odstotkov) s preeklampsijo ali eklampsijo razvije HELLP. Preeklampsija je resno stanje krvnega tlaka, ki se lahko pojavi po 20. tednu nosečnosti ali po porodu (imenovano poporodna preeklampsija). To je takrat, ko ima ženska visok krvni tlak in kaže, da nekateri njeni organi, kot so ledvice in jetra, morda ne delujejo normalno. Visok krvni tlak (imenovan tudi hipertenzija) je, ko je sila krvi na stene krvnih žil previsoka. Lahko obremenjuje vaše srce in povzroča težave med nosečnostjo. Eklampsija je, ko je preeklampsija nenadzorovana in povzroča epileptične napade. Popadki so nenadna, nenormalna električna aktivnost v možganih, ki lahko povzroči spremembe v vedenju, gibanju, občutkih in zavesti.

Kaj so znaki in simptomi sindroma HELLP?

Znaki stanja so stvari, ki jih lahko nekdo drug vidi ali ve o vas, na primer, da imate izpuščaj ali kašljate. Simptomi so stvari, ki jih sami čutite in jih drugi ne vidijo, na primer vneto grlo ali omotičnost. Znaki in simptomi sindroma HELLP se lahko pojavijo med nosečnostjo ali po porodu. Nekatere ženske razvijejo HELLP nenadoma, brez znakov ali simptomov.

Znaki in simptomi sindroma HELLP vključujejo:

• Zamegljen vid
• Bolečina v prsnem košu ali bolečina v zgornjem desnem ali srednjem delu trebuha
• Glavobol, utrujenost (občutek resne utrujenosti) ali slabo počutje
• Slabost (slabost v želodcu) ali bruhanje, ki se poslabša
• Hitro pridobivanje teže in otekanje
• Krvavitev iz nosu ali druga krvavitev, ki se ne ustavi. To je redko.
• Kriči ali konvulzije. To je redko. Konvulzije so, ko se vaše telo hitro in brez nadzora trese.

Če imate kakršne koli znake ali simptome sindroma HELLP, pokličite svojega zdravstvenega delavca ali službo za nujno pomoč (911) ali nemudoma pojdite v bolnišnico za nujno medicinsko pomoč.

Znaki in simptomi sindroma HELLP so enaki kot pri drugih zdravstvenih stanjih. Zato je včasih HELLP napačno diagnosticiran kot:

• Gripa ali druga bolezen ki jih povzroča virus
• Bolezen žolčnika. Žolčnik je organ pod jetri, ki shranjuje žolč, tekočino, ki jo proizvajajo jetra, ki pomaga telesu pri razgradnji maščob.
• Hepatitis. To je vnetje (otekanje) jeter.
• Idiopatska trombocitopenična purpura (imenovana tudi ITP). To je motnja krvavitve. Če imate ITP, se lahko zlahka pojavijo modrice ali veliko podplutb (imenovanih tudi purpura). Lahko tudi hitro ali močno krvavite. Na primer, morda imate krvavitev iz dlesni ali nosu ali krvavitev v kožo, ki je videti kot izpuščaj z ostrimi rdečimi pikami.
• Izbruh lupusa. Izbruh lupusa je obdobje, ko imate veliko ali intenzivne simptome lupusa. Lupus je avtoimunska motnja, ki lahko povzroči zdravstvene težave med nosečnostjo. Avtoimunske motnje so zdravstvena stanja, ki se pojavijo, ko protitelesa (telesne celice, ki se borijo proti okužbam) pomotoma napadejo zdravo tkivo. Lupus in druge avtoimunske motnje lahko povzročijo otekanje, bolečino in včasih poškodbe organov. Lupus lahko prizadene tudi sklepe, kožo, ledvice, pljuča in krvne žile.
• Trombotična trombocitopenična purpura. To je redko stanje, ki povzroči nastanek krvnih strdkov v majhnih krvnih žilah po telesu. Ti strdki lahko povzročijo resne zdravstvene težave, če blokirajo pretok krvi v organe, kot so možgani, ledvice in srce.

Katere zdravstvene težave lahko povzroči HELLP?

Sindrom HELLP lahko povzroči:

• Težave s krvavitvami in strjevanjem krvi. Nekatere ženske s HELLP razvijejo diseminirano intravaskularno koagulacijo (imenovano tudi DIC). To je motnja strjevanja krvi, ki lahko povzroči močne krvavitve (imenovane tudi krvavitve).
• Kopičenje tekočine v pljučih (imenovano tudi pljučni edem). To lahko povzroči težave z dihanjem.
• Odpoved ledvic
• Krvavitev ali odpoved jeter
• Odstranitev posteljice. To je resno stanje, pri katerem se posteljica pred porodom loči od stene maternice.

Kako se diagnosticira sindrom HELLP?

Če želite ugotoviti, ali imate sindrom HELLP, vaš ponudnik opravi fizični pregled, da vas preveri:

• Bolečina ali bolečina v trebuhu, zlasti v zgornjem desnem kotu
• Povečana jetra
• Visok krvni tlak
• Otekanje nog

Vaš ponudnik vam lahko naredi krvne preiskave, da preveri raven jetrnih encimov in število trombocitov. Morda bo naredil CT, da bi ugotovil, ali je v vaših jetrih krvavitev. CT je test, ki uporablja rentgenske žarke in računalnike za fotografiranje vašega telesa.

Vaš ponudnik lahko opravi teste, kot je test brez stresa ali ultrazvok, da preveri zdravje vašega otroka. Nestresni test (imenovan tudi NST ali spremljanje srčnega utripa ploda) preveri srčni utrip vašega otroka v maternici, da vidi, kako se srčni utrip spreminja, ko se vaš otrok premika. Vaš ponudnik uporablja ta test, da zagotovi, da vaš dojenček dobi dovolj kisika. Ultrazvok uporablja zvočne valove in računalniški zaslon za prikaz slike vašega otroka v maternici.

Veliko žensk dobi diagnozo preeklampsije, preden dobijo HELLP. Včasih so znaki in simptomi simptomov HELLP prvi znaki preeklampsije.

Kako se zdravi sindrom HELLP?

Če imate HELLP, vam bo zdravnik morda dal zdravilo za nadzor krvnega tlaka in preprečevanje napadov. Morda boste potrebovali transfuzijo krvi. To je takrat, ko se v vaše telo vlije nova kri.

Če imate sindrom HELLP, boste morda morali roditi čim prej. To lahko pomeni, da se vaš otrok rodi prezgodaj, pred 37. tednom nosečnosti. Zgodnji porod je morda potreben, ker se lahko zapleti HELLP poslabšajo in škodujejo tako vam, vašemu otroku. Če rodite zgodaj, vam bo zdravnik morda dal zdravila, imenovana prenatalni kortikosteroidi, ki pomagajo pospešiti rast pljuč vašega otroka. Vaš ponudnik lahko sproži porod (zažene porod) z zdravili ali drugimi metodami. Ali pa boste otroka morda rodili s carskim rezom (imenovan tudi carski rez). To je operacija, pri kateri se vaš otrok rodi skozi rez, ki ga zdravnik naredi v vašem trebuhu in maternici.

Nazadnje pregledano:februar 2019