• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Subhorionski hematom in tveganja v nosečnosti

Krvavitev med nosečnostjo je lahko zorna, a ni vedno znak prihodnjega spontanega poroda. Včasih je krvavitev simptom precej pogoste vrste krvnega utega, imenovanega subhorionski hematom (tudi znano kot subhorionska hemoragija).

Po mnenju strokovnjakov Univerzitetnega zdravstvenega centra Michigan, je ta tip hematome povzročen s "krvavitenjem pod eno od membran (horion), ki obdaja embrij". Zakaj to zgodi, ni v celoti razumeto, a obstaja več možnih vzrokov.

Čeprav nič ne more storiti za subhorionski hematom, v nekaterih primerih zdravljenja ne bi bila nujna celo, če bi obstajala. Mnogi, ki razvijejo subhorionske hematome, uživajo sicer normalne nosečnosti. Medtem ko so nekateri študije pokazale, da to stanje poveča tveganje za izgubo nosečnosti, so raziskave neizrečne.

Vzroki

Vzroki subhorionskega hematoma niso v celoti razumeti. Vendar raziskave kažejo, da materna stanja, kot so motnje zgibanja krvi, preeklampsija in trauma, kot tudi materna uporaba drog, ki povzročajo razširitev krvnih žil (kot so kokain in metaminfetamini), lahko igrajajo vlogo.

Tveganjski dejavniki

Obstaja nekatere domnevni tveganjski dejavniki za subhorionske hematome. Študije so ugotovile, da so pogostejši pri nosečnostih, zadetih z in vitro oploditvijo (IVF) ali prenesenimi izmrznjenimi embriji, na primer.

Medtem ko krvavitev od subhorionskega hematoma lahko zorna, je redko znak spontanega poroda. Če se hematoma razvije zgodaj v nosečnosti, so možnosti, da boste nosili otroka do rojstva, dobre.

Simptomi

Krvavitev, povzročena s subhorionskim hematomom, se lahko giblje od močnega toka s krvinami do rahlega škrbljenja do sploh brez krvavitve, v katerem primer je edini razlog, da je uteg odkrit, da se pokaže med ultrazvokom.

Vaginalno krvavitev je ocenjeno, da prizadane do ene štirine ljudi med prvo polovico nosečnosti in je pogost razlog za ultrazvok v prvem trimestru. Nekatere ženske imajo tudi nekatere trženja, še posebej, če je krvavitev značilna.

Komplikacije

Hematomi, odkriti v zgodnjem delu prvega trimestra, so običajno manj problematični kot tisti, odkriti kasneje v prvem ali drugem trimestru. In splošno govoreč, majhni hematomi na površini plodnjaka so veliko manj skrbni kot tisti, ki se razvijejo pod plodnjakom ali za fetalno membrano.

Hematomi, ki ne rastejo, so tudi manj skrbni, a tisti, ki rastejo, lahko povzročijo, da se plodnjak loči od svojega mesta pritrditve na maternici. Če več kot 30 % plodnjaka postane odmaknjen, to lahko povzroči, da hematoma narašča še bolj. To lahko sproži dominski učinek, pri katerem membrane (amniotski vreček) predčasno puknejo, kar vodi v spontani abortus.

Fakt je, da raziskave kažejo, da subhorionski hematom lahko poveča tveganje za niz raznih nosečnostnih komplikacij, vključno z spontanim porodom, predčasnim porodom, odcepom plodnjaka in predčasnim prebojem membran.

Tveganje za komplikacije je v veliki meri povezano z velikostjo subhorionskega hematoma, kako daleč je nosečnost in starost starša.

Zdravljenje

Ko se subhorionski hematom oblikuje, nič zdravnik ne more narediti. Ni zdravljenja za te krvne utege. Vendar jih je mogoče obvladovati. Če razvijete enega, odvisno od lokacije in velikosti hematome, vas vaš zdravnik morda bo posvetoval, da redno pride na nadzorne preglede.

Tudi bi vam priporočili, da se izogibate napornim aktivnostim, dviganju težkih teža ali pretiranu vadbi. Morda boste potrebovali pogoste odmire za preprečevanje povečanja krvnega tlaka, in vaš vam morda svetuje tudi proti potovanjem.

V redkih primerih zdravnik morda priporoči odtaljevalce krvi, da bi izkrivali uteg. Če so možnosti spontanega poroda visoke, nekateri zdravniki bodo uporabili estrogen in progesteron za upočasnitev ali preprečevanje nadaljnjega krvavitja.