Vse, kar morate vedeti o poporodnem iztrebku

Vaše telo doživlja veliko sprememb po porodu. Poleg dejstva, da se vaše materino mleko pripravlja na vstop in da vaši hormoni nihajo, se morda počutite negotovi glede prvega odvajanja črevesja.

Ne glede na to, ali ste imeli vaginalni porod ali carski rez, lahko zaskrbljenost zaradi neudobja ob obisku stranišča povzroči stres in tesnobo. Če ste imeli vaginalni porod, so vaše skrbi morda povezane z občutljivostjo, ki jo čutite v presredku. In če ste imeli carski rez, vas morda skrbi, da bo napenjanje povzročilo bolečino ali vplivalo na vaš rez.

Prav tako ni nenavadno, da se po porodu pojavi zaprtje, driska ali celo hemoroidi. Tukaj je pregled, kaj je normalno in kaj ne in kaj lahko storite glede tega.

Težave s poporodnim iztrebkom so normalne

Christine Masterson, MD, vodja službe za ženske in otroke pri Summit Medical Group v New Jerseyju, pravi, da so težave s kakanjem pogoste pri ženskah po porodu. Pravzaprav tako zelo, da bi bilo čudno, če sploh ne bi imeli težav.

Običajno se ta stiska pojavi v obliki zaprtja - čeprav lahko driska dvigne svojo grdo glavo tudi po porodu. In ni nenavadno, da ženske doživijo hemoroide ali celo kratek napad fekalne inkontinence.

"Toliko stvari vpliva na poporodno gibanje črevesja, vključno s hormoni, kaj jeste in koliko pijete," pojasnjuje. "Okužba, virus ali reakcija na antibiotike, ki se uporabljajo v bolnišnici, lahko vplivajo tudi na vaše gibanje črevesja."

Tukaj je nekaj najpogostejših težav, s katerimi se ženske soočajo po porodu.

  • Poporodno zaprtje
  • Poporodni hemoroidi
  • Poporodna driska
  • Poporodna fekalna inkontinenca

Običajno je, da se pojavi kateri koli od teh scenarijev, vendar se prepričajte, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kaj doživljate, da vam lahko zagotovi smernice in zdravljenje.

Od vseh možnosti, ki lahko vplivajo na ženske po porodu, je zaprtje najpogostejše. Običajno imajo ženske prvi poporodni kakec 3 do 5 dni po porodu. Toda nekatere ženske imajo odvajanje črevesja na isti dan, ko so rodile svojega otroka.

Obe situaciji sta normalni. Če je minil teden dni in še vedno niste imeli odvajanja, pokličite svojega zdravnika.

Ne pozabite, da je tako kot je vsaka nosečnost drugačna, tako je tudi poporodno odvajanje. Pravzaprav dr. Masterson pravi, da je "normalno" relativno. Pomaga vedeti, kakšno je bilo vaše gibanje črevesja pred rojstvom.

"Kar je 'normalno', se lahko resnično razlikuje," pojasnjuje. »Nekateri se odvajajo trikrat na dan in to je zanje normalno, nekateri pa trikrat na teden in to je za normalno .”

Namesto da se osredotočate na objektivno »normalno«, bodite pozorni na spremembe v tistem, kar je bilo za vas osebno običajno.

Če ste včasih imeli odvajanje črevesja vsak dan in je minilo 4 ali 5 dni, odkar vas ni več, bi to lahko bila težava. Po drugi strani pa, če ste včasih hodili le nekajkrat na teden, zdaj pa večkrat na dan tečete na stranišče, bi to lahko kazalo tudi na težavo.

Če ste zaskrbljeni zaradi svojega prvega iztrebka po porodu, niste sami. Normalno je, da vas skrbi morebitna bolečina, ki bi jo lahko povzročila, ali da vas skrbi, kako hitro boste lahko šli.

Ne skrbite preveč in bodite pozorni na namige svojega telesa. Če začutite željo, da bi šli, poskusite ne odlašati, saj dlje ko boste čakali, težje boste izkakali brez bolečin. Poleg tega prej ko greste, bolje se boste počutili.

Zakaj porod vpliva na gibanje črevesja

Spremembe v vašem telesu, medicinski posegi in strah lahko vplivajo na vaše izkušnje v kopalnici prvih nekaj dni po porodu. Tukaj je pregled, kaj prispeva k spremembam, ki jih doživljate.

Spremembe telesa

Vsaka novopečena mamica po porodu doživi spremembe v svojem telesu. Tukaj je opisano, kako bi te spremembe lahko vplivale na vaše gibanje črevesja.

  • Maternične kontrakcije :Po porodu se vaša maternica začne zmanjševati nazaj na normalno velikost. Da bi to dosegli, pravi dr. Masterson, se krči in krči, kar lahko povzroči ohlapnejše ali pogostejše blato.
  • Spremembe medeničnega dna :Proces poroda raztegne mišice v medeničnem dnu, kar lahko povzroči tudi spremembe v danki. V črevesju se lahko nabere več blata, preden se končno izloči.
  • Stresni hormoni :Dr. Masterson pravi, da lahko stresni hormon kortizol povzroči zaprtje ali drisko, odvisno od osebe.
  • Hemoroidi :Če otroka med porodom potiskate skozi porodni kanal, se lahko pojavijo hemoroidi – vnete in otekle žile v danki in anusu. Lahko so zelo neprijetni in povzročijo, da se ne želite prvega odvajanja po porodu, kar vodi v zaprtje.

Zdravstveni posegi

Ko gre za porod in porod, bodo tako ženske, ki so rodile vaginalno, kot tiste, ki so imele carski rez, verjetno imele težave s svojim poporodnim odvajanjem črevesja. Na primer, ženske, ki rodijo vaginalno, so po porodu dovzetne za zaprtje zaradi trganja, šivov in mišične napetosti, ki se pogosto pojavljajo med porodom.

Ženske, ki so imele carski rez, so ogrožene zaradi težav, ker pogosto prejmejo več zdravil pred in po porodu ter imajo po porodu omejeno gibanje. Tukaj je pregled, kako lahko drugi medicinski posegi vplivajo na poporodne iztrebke.

  • Zdravila, dana po rojstvu: Dr. Masterson pravi, da lahko Percocet (oksikodon/acetaminofen), zdravilo za lajšanje bolečin z opioidi, povzroči zaprtje. Antibiotiki za poporodne okužbe lahko povzročijo drisko.
  • Omejitve dela :Če ste imeli dolgo porod, so vam morda rekli, da ne uživate ničesar razen vode, zato bi bil vaš želodec lahko precej prazen. To lahko oteži produktivno gibanje črevesja.
  • Dodatki železa :Mnogim ženskam predpisujejo dodatke železa za preprečevanje anemije zaradi izgube krvi po rojstvu. To so znano zaprtje.
  • Perinealni šivi :Ne glede na to, ali se odločite za epiziotomijo pred porodom ali med porodom doživite nepričakovano raztrganje, se lahko končate s šivi na območju med vulvo in anusom (presredek). Šivi ne bodo samo razboleli vašega presredka, temveč lahko povzročijo tudi občutek, da je preveč napet. Ženske so običajno zaskrbljene, da jim bo ob gibanju črevesja "potrgalo" šive. Najverjetneje se to ne bo zgodilo.

Strah in zadrega

Po porodu se lahko vaš vaginalni predel zdi kot bojišče. Zato ni nenavadno, da ženske doživijo nekaj strahu, ko gre za prvi poporodni kakec. Tudi prvo poporodno uriniranje je lahko zastrašujoče in neprijetno, še posebej, če ste imeli vaginalni porod.

Morda vas bo skrbelo tudi, da se boste morali pokakati z občinstvom, če ste še vedno v bolnišnici in delite sobo z drugo novo mamo.

Mnogi zdravniki vam bodo predpisali mehčalce blata, da vam ne le olajšajo uporabo stranišča, ampak vas tudi spodbudijo, da greste.

Boji za samooskrbo

Imeti otroka in skrb zanj je lahko obremenjujoče in vsepovsod – tako zelo, da bi lahko zanemarili skrb zase.

Čeprav morda ne boste takoj povezali obojega, lahko to vpliva na vaše kopalniške navade po porodu:

  • Postanete dehidrirani : Nezadostno pitje vode lahko povzroči zaprtje. Doječe matere, ki zaradi proizvodnje mleka izgubljajo količino tekočine, so še posebej nagnjene k dehidraciji, pravi dr. Masterson.
  • Postanete utrujeni in lačni :Pomanjkanje spanja, težave pri iskanju časa za zdrav obrok in stres, da je treba biti "vključen" 24 ur na dan, vse to lahko prispeva k zaprtju.
  • Ne greste, ko bi morali: Težko se je odzvati na klic narave, ko je recimo vaš otrok pravkar izpihnil ali če ste sredi dojenja.

Težave s poporodnim iztrebkom zdravite doma

Če so vaše prebavne težave blage, jih lahko poskusite rešiti doma, preden se obrnete na svojega zdravnika. Če pa imate zmerne do hude težave, ne oklevajte in pokličite.

Zaprtje

Včasih se zdi, da se zaprtje ne bo izboljšalo. Morda boste presenečeni, kako hitro lahko nekatere od teh strategij pomagajo.

  • Napijte se :Pazite, da pijete veliko vode. Dr. Masterson pravi, da bi si morale doječe matere prizadevati za 80 do 100 unč na dan.
  • Preglejte svojo prehrano :Mastna, mastna ali mastna hrana – še posebej brez ravnotežja sadja, zelenjave in drugih virov vlaknin – lahko povzroči zaprtje. To ne pomeni, da se ne morete prepustiti hrepenenja po porodu ali da se morate držati stroge diete, vendar je koristno, da zdrava hrana postane vaša najboljša izbira. Poskusite jesti več suhih sliv, ovsenih kosmičev, jabolk, graha, listnate zelenjave, otrobov, melone, suhega sadja in oreščkov.
  • Premikajte svoje telo : Vaja je še en način, da se stvari premikajo, če niste omejeni zaradi carskega reza. Bodite realni glede tega, kaj lahko storite zdaj, in na začetku ciljajte na majhne cilje. Na primer, sprehodite se okoli bloka ali poskusite hoditi po hiši ali plesati, medtem ko nosite otroka.
  • Poskusite z mehčalcem blata :Sredstva za mehčanje blata se na splošno štejejo za varne za uporabo med dojenjem. Colace je priljubljena blagovna znamka, ki jo pogosto priporočajo zdravstveni delavci.
  • Uporabite masažo presredka :Lahko pomaga tudi samomasaža presredka. Študija iz leta 2015, objavljena v Journal of General Internal Medicine pokazala, da so odrasli z zaprtjem, ki so si izvajali masažo presredka 4 tedne – poročali o boljši kakovosti življenja in izboljšanem delovanju črevesja kot kontrolna skupina.
  • Opustite kakršna koli zdravila ali dodatke :Pod nadzorom zdravnika se poskusite odvaditi od vseh prehranskih dopolnil, ki jih jemljete. Za dodatke železa začnite vključevati naravne vire, kot so špinača, govedina in fižol. Če jemljete opioidno zdravilo proti bolečinam, vprašajte, ali lahko namesto tega vzamete ibuprofen ali acetaminofen.

Hemoroidi

Če se po porodu spopadate s hemoroidi, poskusite uporabiti sedečo kopel ali blazino za krofe, da si pomagate pri zdravljenju hemoroidov. Čeprav vam ti pripomočki ne bodo pomagali pri kakanju, lahko pomagajo zmanjšati vaše nelagodje in tesnobo pri uporabi kopalnice.

Prav tako lahko poskusite redno nanašati blazinice iz čarovniškega lešnika. Za dodatno olajšanje jih poskusite ohladiti v hladilniku. Pomirja lahko tudi uporaba pokrite vrečke z ledom ali hladnega obkladka.

In ko uporabljate stranišče, se namesto z običajnim toaletnim papirjem raje odločite za čiščenje z robčki, ki so veliko manj dražeči. Bodite prepričani, da se odločite za različico brez dišav, ki jo je mogoče izplakniti. Parfumi in dišave lahko povzročijo draženje na že tako občutljivem predelu.

Nenazadnje, da si pustite čas za ozdravitev, se izogibajte strpnosti ali naprezanju pri uporabi stranišča.

Driska

Če se spopadate z drisko, boste morda želeli preveriti, koliko kofeina zaužijete na dan. Dr. Masterson pravi, da lahko kofein sproži gibanje črevesja, zato se boste morda morali zmanjšati.

Enako velja za umetna sladila in za nekatere ljudi mlečne izdelke. Razmislite tudi o delu z bolj "zavezujočimi" živili, kot so banane in riž.

Če ste v dvomih, sledite dieti BRAT, ki jo sestavljajo banane, riž, jabolčna omaka in toast. Poskusite 48 ur in pokličite svojega zdravnika, če vaša driska ni izginila. (Dolgo bivanje na tej dieti ni priporočljivo, ker ji primanjkuje pomembnih hranil.)

Koristno je tudi, če začnete delati na teh keglovih vajah. Nekatere ženske imajo po porodu drisko, ker so njihove rektalne mišice raztegnjene ali raztrgane, zato vam lahko rehabilitacija medeničnega dna pomaga povrniti normalno gibanje črevesja.

Kdaj poiskati pomoč

Poleg tega, da boste opazili spremembe v vašem osebnem gibanju črevesja, bodite pozorni na naslednje, kar lahko kaže na resnejše težave. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavi kaj od tega:

  • Zelo ohlapno, neoblikovano blato (npr. eksplozivna driska)
  • Več kot pet odvajanja črevesja na dan
  • Vročina:temperatura več kot 100,4 F bi lahko bila znak okužbe v maternici, nožnici ali sečilih ali okužbo na mestu carskega reza ali raztrganine presredka.
  • Znaki raztrganine (razpoke) v sluznici anusa, vključno s krvjo v blatu, spremembami barve blata in nenavadno bolečim odvajanjem.

Analne razpoke običajno nastanejo zaradi napenjanja med gibanjem črevesja ali med porodom. Zdravijo se podobno kot hemoroide, čeprav je v nekaterih hudih primerih morda potrebna operacija.

Po eni študiji so tako hemoroidi kot razpoke pogosti v zadnjem trimesečju nosečnosti in po rojstvu. Od 280 proučenih žensk je skoraj polovica doživela perianalno bolezen, pri čemer je 34 % teh žensk poročalo o hemoroidih in/ali analnih razpokah po porodu.

Beseda iz Verywella

Težave s poporodnim iztrebkom so pogostejše, kot se morda zavedate. Ampak to jim ne olajša. Ne oklevajte in se obrnite na svojega zdravnika, če ste bili nekaj dni doma in še niste imeli odvajanja.

Zapleti pa so redki, zato ne skrbite preveč. Najverjetneje boste težave z odvajanjem črevesja lahko rešili s potrpežljivostjo in nekaterimi osnovnimi domačimi sredstvi.