• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Myslieť na tehotenstvo po predčasnom pôrode

Ak ste už mali predčasný pôrod, môžete znížiť riziko predčasného pôrodu v ďalšom tehotenstve?

Aj keď robíte všetko správne, stále môžete mať predčasný pôrod. Predčasný pôrod je pôrod, ktorý nastane príliš skoro, pred 37. týždňom tehotenstva. Predčasne narodené deti môžu mať zdravotné problémy pri narodení a neskôr v živote. Je tiež pravdepodobnejšie, že po narodení strávia čas v nemocnici ako deti narodené včas.

Nie vždy vieme, čo spôsobuje predčasný pôrod. Niekedy pôrod začne skoro bez akéhokoľvek varovania. Vieme, že určité rizikové faktory môžu zvýšiť vaše šance na predčasný pôrod. Rizikový faktor je niečo, kvôli čomu je pravdepodobné, že sa stane niečo iné. Niektoré rizikové faktory sú veci, ktoré nemôžete zmeniť, ako napríklad predčasný pôrod v predchádzajúcom tehotenstve. Ďalšie rizikové faktory sú veci, s ktorými môžete niečo urobiť. Môžete napríklad znížiť riziko predčasného pôrodu tým, že prestanete fajčiť alebo sa budete liečiť zdravotnými problémami. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko predčasného pôrodu, aby ste nabudúce zostali dlhšie tehotná.

Môže časová rezerva medzi tehotenstvami pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu v ďalšom tehotenstve?

Áno. Medzi pôrodom a opätovným otehotnením je najlepšie počkať aspoň 18 mesiacov. To znamená, že vaše dieťa má 1½ roka, kým otehotniete s ďalším dieťaťom. Tento čas umožní vášmu telu zotaviť sa z jedného tehotenstva, aby bolo pripravené na ďalšie tehotenstvo. Čas medzi pôrodom a opätovným otehotnením sa nazýva interval medzi pôrodmi alebo interval medzi tehotenstvom (tiež nazývaný IPI).

Čo môžete urobiť: Používajte antikoncepciu, ako je vnútromaternicové teliesko (tiež nazývané IUD) alebo implantát, aby ste zabránili tehotenstvu, aby ste neotehotneli príliš skoro. IUD a implantáty fungujú dobre a sú nenáročné na údržbu. To znamená, že keď ho už máte, nemusíte robiť nič, aby fungoval. Ak ste tehotná, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom pred pôrodom o získaní IUD alebo implantátu hneď po pôrode. Ak nedostanete IUD alebo implantát hneď po pôrode, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o jeho získaní pri popôrodnej prehliadke. Toto je lekárska prehliadka, ktorú absolvujete asi 6 týždňov po pôrode.

Môžu injekcie progesterónu v ďalšom tehotenstve pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu?

Progesterónové injekcie môžu pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu v ďalšom tehotenstve, ak:

• Ste tehotná len s jedným dieťaťom.
• Predtým ste boli tehotná len s jedným dieťaťom a mali ste spontánny predčasný pôrod. Spontánny predčasný pôrod znamená, že pôrod začal sám od seba.

Čo môžete urobiť: Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o injekciách progesterónu nazývaných 17P. Progesterón je hormón, ktorý pomáha vašej maternici (maternici) rásť a zabraňuje jej kontrakciám. Injekcie vám môžu pomôcť zabrániť opätovnému predčasnému pôrodu. Ak ste tehotná s viacnásobnými (dvojčatá, trojčatá alebo viac), progesterónové injekcie nie sú pre vás. Fungujú iba vtedy, ak ste tehotná len s jedným dieťaťom.

Môže užívanie nízkej dávky aspirínu na prevenciu preeklampsie pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu?

Ak máte riziko preeklampsie, váš poskytovateľ vám môže odporučiť, aby ste užívali nízku dávku aspirínu (detský aspirín), aby ste tomu zabránili. Preeklampsia je druh vysokého krvného tlaku, ktorý majú niektoré ženy po 20. týždni tehotenstva alebo po pôrode. Ak sa nelieči, môže spôsobiť vážne problémy počas tehotenstva, vrátane predčasného pôrodu. Ak máte rizikové faktory preeklampsie, ako ste ju už mali, alebo máte vysoký krvný tlak alebo iné zdravotné ťažkosti, váš poskytovateľ môže chcieť, aby ste počas tehotenstva užívali nízke dávky aspirínu.

Čo môžete urobiť: Zistite viac o rizikových faktoroch preeklampsie a porozprávajte sa so svojím poskytovateľom, aby ste zistili, či je pre vás nízka dávka aspirínu vhodná.

Môže vám liečba zdravotných problémov pred ďalším tehotenstvom pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu?

Áno. Byť čo najzdravšie, keď otehotniete, vám môže pomôcť mať zdravé, donosené tehotenstvo. To zahŕňa dosiahnutie zdravej hmotnosti, liečbu zdravotných problémov, prevenciu a liečbu infekcií a znižovanie alebo zvládanie stresu. Donosené tehotenstvo je tehotenstvo, ktoré trvá 39 týždňov, 0 dní (1 týždeň pred termínom pôrodu) a 40 týždňov, 6 dní (1 týždeň po termíne pôrodu).

Ak máte nadváhu alebo nedostatočnú hmotnosť. Keď otehotniete, ak budete vážiť príliš veľa alebo príliš málo, môže to zvýšiť riziko predčasného pôrodu.
Čo môžete urobiť:

• Požiadajte svojho poskytovateľa o predbežnú kontrolu. Toto je lekárska prehliadka, ktorú dostanete pred tehotenstvom, aby ste sa uistili, že ste zdravá, keď otehotniete. Pri kontrole sa porozprávajte so svojím poskytovateľom o dosiahnutí zdravej hmotnosti.
• Jedzte zdravé jedlá a robte niečo aktívne každý deň.
• Keď otehotniete, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, akú váhu by ste mali počas tehotenstva pribrať.

Ak máte zdravotné problémy, ako je depresia, cukrovka alebo vysoký krvný tlak. Depresia je zdravotný stav, pri ktorom silné pocity smútku trvajú dlho a zasahujú do vášho každodenného života. Aby sa to zlepšilo, potrebuje liečbu. Cukrovka je zdravotný stav, pri ktorom má vaše telo príliš veľa cukru (nazývaného glukóza) v krvi. To môže poškodiť orgány vo vašom tele, vrátane krvných ciev, nervov, očí a obličiek. Vysoký krvný tlak (tiež nazývaný hypertenzia) je, keď je sila krvi na steny krvných ciev príliš vysoká. To môže stresovať vaše srdce a spôsobiť problémy počas tehotenstva.
Čo môžete urobiť:

• Požiadajte svojho poskytovateľa o predbežnú kontrolu. Povedzte svojmu poskytovateľovi o akomkoľvek zdravotnom stave, ktorý máte, a o akejkoľvek liečbe, ktorú dostávate, alebo o liekoch, ktoré užívate.
• Doprajte si liečbu akéhokoľvek zdravotného stavu, ktorý máte, aby ste ho mali pod kontrolou skôr, ako znova otehotniete.

Ak máte infekcie, ako je chrípka, otrava jedlom a sexuálne prenosné infekcie (nazývané aj pohlavne prenosné choroby), ako je HIV a syfilis. Prevencia a liečba týchto infekcií môže pomôcť zabrániť predčasnému pôrodu.
Čo môžete urobiť:

• Opýtajte sa svojho poskytovateľa na očkovanie, ktoré potrebujete na ochranu pred infekciami, ako je chrípka, ovčie kiahne, osýpky, ružienka a čierny kašeľ. Očkovanie vás chráni pred týmito infekciami. Ak ste imúnny, znamená to, že nemôžete dostať infekciu. To môže pomôcť udržať vaše dieťa v bezpečí, keď otehotniete.
• Zaobchádzajte s potravinami bezpečne. Nejedzte surové mäso, kuracie mäso, ryby a vajcia. Varte ich, kým nie sú hotové. Pred varením si jedlo umyte a zjedzte.
• Po použití kúpeľne, vysmrkaní, v blízkosti malých detí alebo po dotyku surového mäsa, kuracieho mäsa, rýb alebo vajec si dobre umyte ruky mydlom a vodou.
• Ak vás páli, keď idete na toaletu, zavolajte svojho poskytovateľa. Možno budete potrebovať liečbu infekcie močových ciest (tiež nazývanej UTI).
• Čistite si zuby a používajte zubnú niť a dodržujte návštevy u zubára, aby ste predišli infekcii ďasien.
• Dajte sa otestovať a liečiť na pohlavne prenosné choroby, ako je HIV a syfilis. Požiadajte svojho partnera, aby sa tiež nechal otestovať a liečiť. Ak máte sex, majte sex iba s jednou osobou, ktorá nemá iných sexuálnych partnerov. Používajte antikoncepciu, ktorá môže pomôcť predchádzať STI, ako sú kondómy.

Ak máte veľa stresu. Stres je strach, napätie alebo tlak, ktorý pociťujete v reakcii na veci, ktoré sa vo vašom živote dejú.
Čo môžete urobiť:

• Jedzte zdravé jedlá a robte niečo aktívne každý deň.
• Požiadajte priateľov a rodinu, aby vám pomohli v domácnosti.
• Získajte pomoc, ak vás partner zneužíva. Zneužívanie môže byť emocionálne, napríklad kričať na niekoho alebo ho nadávať. Môže to byť aj fyzické, napríklad udieranie, kopanie alebo udieranie päsťou. Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak vás váš partner zneužíva.
• Porozprávajte sa so svojím šéfom o tom, ako môžete znížiť stres v práci.
• Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom, ak sa cítite preťažení alebo ak potrebujete ďalšiu pomoc na zníženie stresu.

Môže odvykanie od fajčenia, pitia alkoholu, užívania pouličných drog a zneužívania liekov na predpis pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu?

Áno. To všetko môže ohroziť vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa a zvýšiť pravdepodobnosť predčasného pôrodu. Ukončenie alebo získanie pomoci prestať je to najlepšie, čo môžete urobiť.

Čo môžete urobiť:

• Nastavte dátum ukončenia. Poznačte si to do kalendára.
• Požiadajte svojich priateľov a rodinu, aby vás podporili. Požiadajte ich, aby vo vašom okolí nefajčili, nepili alkohol a neužívali drogy.
• Zbavte sa všetkých cigariet, alkoholu a škodlivých drog. Dostaňte ich z domu a auta.
• Držte sa ďalej od situácií alebo miest, ako sú večierky alebo bary, kde môžete fajčiť, piť alkohol alebo užívať drogy.
• Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o programoch, ktoré vám môžu pomôcť prestať fajčiť.

Môže príliš skoré naplánovanie cisárskeho rezu alebo indukcie zvýšiť riziko predčasného pôrodu?

Áno. Cisársky rez (tiež nazývaný pôrod cisárskym rezom) je operácia, pri ktorej sa vaše dieťa narodí rezom, ktorý vám urobí váš lekár v bruchu a maternici. Indukcia (tiež nazývaná vyvolanie pôrodu) je, keď vám váš poskytovateľ podá liek alebo vám rozbije vodu, aby ste začali pôrod. Ak máte počas tehotenstva určité stavy, možno budete potrebovať cisársky rez alebo vyvolanie pôrodu, aby ste ochránili svoje zdravie alebo zdravie vášho dieťaťa.

Čo môžete urobiť:

• Ak je vaše tehotenstvo zdravé, počkajte, kým pôrod začne sám.
• Ak plánujete cisársky rez alebo indukciu, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o čakaní aspoň do 39. týždňa tehotenstva. To dáva vášmu dieťaťu čas, aby sa pred narodením plne rozvinul. Cisársky rez alebo indukcia pred 39. týždňom by mala byť len zo zdravotných dôvodov.

Môže liečba krátkeho krčka maternice pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu?

Áno. Váš krčok maternice je otvor do maternice, ktorý je umiestnený v hornej časti vagíny. Krček maternice sa otvára, skracuje a stáva sa tenšou a mäkšou, aby vaše dieťa mohlo prejsť pôrodnými cestami počas pôrodu. Ak je váš krčok maternice krátky, je kratší ako 2 centimetre. Krátky krčok maternice zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

Čo môžete urobiť: Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o:

• Cerclage. Toto je steh, ktorý vám poskytovateľ vloží do krčka maternice, aby ho udržal uzavretý. Váš poskytovateľ odstráni steh približne v 37. týždni tehotenstva.
• Vaginálny progesterón. Ide o druh progesterónu, ktorý si každý deň vložíte do vagíny. Môže to pomôcť zabrániť predčasnému pôrodu, ak máte krátky krčok maternice a ste tehotná len s jedným dieťaťom.

Môže prenos jedného embrya pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu?

Áno. Transfer jedného embrya (tiež nazývaný SET) je druh liečby plodnosti nazývaný technológia asistovanej reprodukcie (tiež nazývaná ART). Liečba neplodnosti je medikamentózna liečba, ktorá vám pomôže otehotnieť. ART je druh liečby plodnosti, pri ktorej sa v laboratóriu manipuluje s vajíčkom aj spermiou. SET je, keď máte len jedno embryo (oplodnené vajíčko) umiestnené vo vašej maternici. To môže pomôcť zabrániť otehotneniu s viacnásobnými (dvojčatá, trojčatá alebo viac). Viacnásobné tehotenstvo zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

Čo môžete urobiť: Ak uvažujete o ART, ktorý vám pomôže otehotnieť, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o SET, ktorý vám pomôže otehotnieť len s jedným dieťaťom.

Môže spoznanie príznakov a symptómov predčasného pôrodu pomôcť znížiť riziko predčasného pôrodu?

Nie. Naučiť sa znaky a symptómy predčasného pôrodu neznižuje riziko predčasného pôrodu. Ale ak ich poznáte a viete, čo robiť, ak ich máte, môžete rýchlo dostať liečbu, ktorá vám môže pomôcť zastaviť pôrod. Predčasný pôrod je pôrod, ktorý začína pred 37. týždňom tehotenstva.

Čo môžete urobiť:

• Naučte sa príznaky a symptómy predčasného pôrodu.
• Ak máte nejaké príznaky alebo symptómy, ihneď zavolajte svojmu poskytovateľovi alebo choďte do nemocnice.
• Opýtajte sa svojho poskytovateľa na odpočinok v posteli. To je, keď si to oddýchnete a zostanete pokojní a nehybní. Váš poskytovateľ vám môže povedať, ako dlho má byť každý na lôžku. Nevieme s istotou, či vám môže pomôcť zostať dlhšie tehotná, ale môže.
• Požiadajte svojho poskytovateľa o užívanie predpôrodných kortikosteroidov (nazývaných aj ACS). Tento liek nezastaví pôrod, ale pomáha urýchliť vývoj pľúc vášho dieťaťa. Pomáha tiež znižovať pravdepodobnosť, že vaše dieťa bude mať po narodení určité zdravotné problémy.

Ak ste už mali predčasne narodené dieťa, musíte po opätovnom otehotnení navštíviť špeciálneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti?

Keď ste pripravení znova otehotnieť, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o návšteve špecialistu, ako je špecialista na medicínu pre matku a plod, ktorý je vyškolený na starostlivosť o ženy, u ktorých existuje riziko komplikácií tehotenstva vrátane predčasného pôrodu. Váš poskytovateľ vám môže pomôcť nájsť špecialistu.

Kde nájdete ženy ako vy, ktoré po predčasnom pôrode uvažujú o tehotenstve?

Navštívte online komunitu March of Dimes Podeľte sa o svoj príbeh a porozprávajte sa s ostatnými ženami, ktoré mali predčasne narodené dieťa a uvažujú o opätovnom otehotnení.

Viac informácií

• bedsider.org
• Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC)
• Kontrola pôrodnosti CDC
• Ukážte, že vaša láska predsudok zdravia
• womenshealth.gov

Posledná kontrola:august 2017