• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Všetko, čo potrebujete vedieť o popôrodnom kakaní

Vaše telo po pôrode prechádza mnohými zmenami. Okrem toho, že sa vaše materské mlieko pripravuje na vstup a vaše hormóny kolíšu, môžete mať pocit neistoty v súvislosti s prvým pohybom čriev.

Bez ohľadu na to, či ste mali vaginálny pôrod alebo cisársky rez, obavy z nepohodlia pri chodení na toaletu môžu spôsobiť určitý stres a úzkosť. Ak ste mali vaginálny pôrod, vaše obavy môžu súvisieť s citlivosťou, ktorú pociťujete v perineu. A ak ste mali cisársky rez, môžete sa obávať, že namáhanie spôsobí bolesť alebo ovplyvní váš rez.

Rovnako tak nie je nezvyčajné po pôrode pociťovať zápchu, hnačku či dokonca hemoroidy. Tu je prehľad toho, čo je normálne, čo nie a čo s tým môžete urobiť.

Problémy s kakaním po pôrode sú normálne

Christine Masterson, MD, vedúca linky pre ženy a deti v Summit Medical Group v New Jersey, hovorí, že problémy s kakaním sú u žien po pôrode bežné. V skutočnosti až tak, že by bolo zvláštne, keby ste nemali žiadne problémy.

Toto utrpenie zvyčajne prichádza vo forme zápchy - hoci hnačka môže po pôrode zvýšiť aj škaredú hlavu. A nie je nezvyčajné, že ženy pociťujú hemoroidy alebo dokonca krátky záchvat fekálnej inkontinencie.

„Poporodné vyprázdňovanie ovplyvňuje toľko vecí, vrátane hormónov, toho, čo jete a koľko pijete,“ vysvetľuje. "Infekcia, vírus alebo reakcia na antibiotiká používané v nemocnici môžu ovplyvniť aj pohyby čriev."

Tu sú niektoré z najbežnejších problémov, ktoré ženy po pôrode riešia.

• Pôrodná zápcha
• Popôrodné hemoroidy
• Hnačka po pôrode
• Fekálna inkontinencia po pôrode

Je normálne zažiť ktorýkoľvek z týchto scenárov, ale nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom o tom, čo zažívate, aby vám mohol poskytnúť poradenstvo a liečbu.

Zo všetkých možností, ktoré môžu ovplyvniť ženy po pôrode, je zápcha najbežnejšia. Typicky, ženy majú prvé popôrodné hovienko 3 až 5 dní po pôrode. Existujú však ženy, ktoré majú stolicu v ten istý deň, keď porodili svoje dieťa.

Obe situácie sú normálne. Ak uplynul týždeň a stále ste nemali stolicu, zavolajte svojho lekára.

Majte na pamäti, že tak ako je každé tehotenstvo iné, aj vyprázdňovanie po pôrode je iné. V skutočnosti Dr. Masterson hovorí, že „normálne“ je relatívne. Pomáha vedieť, aké boli vaše pohyby čriev pred narodením.

„To, čo je ‚normálne‘, sa môže skutočne líšiť,“ vysvetľuje. „Niektorí ľudia majú stolicu trikrát denne a to je pre nich normálne, zatiaľ čo niektorí majú stolicu trikrát týždenne a to je pre nich normálne .“

Namiesto toho, aby ste sa sústredili na objektívne „normálne“, venujte pozornosť zmenám v tom, čo bolo pre vás osobne normálne.

Ak ste mali stolicu každý deň a prešlo 4 alebo 5 dní, čo ste preč, môže to byť problém. Na druhej strane, ak ste predtým chodili len niekoľkokrát do týždňa a teraz behávate na toaletu niekoľkokrát denne, môže to tiež poukazovať na problém.

Ak máte obavy z prvého popôrodného kakania, nie ste sami. Je normálne mať obavy z potenciálnej bolesti, ktorú by to mohlo spôsobiť, alebo mať obavy, ako skoro budete môcť ísť.

Snažte sa príliš netrápiť a dávajte pozor na signály svojho tela. Ak máte nutkanie ísť, snažte sa nezdržať, pretože čím dlhšie budete čakať, tým ťažšie bude kakať bez bolesti. Navyše, čím skôr pôjdete, tým lepšie sa budete cítiť.

Prečo pôrod ovplyvňuje pohyby čriev

Zmeny vo vašom tele, lekárske zásahy a strach, to všetko môže ovplyvniť vaše zážitky v kúpeľni počas prvých dní po pôrode. Tu je prehľad toho, čo prispieva k zmenám, ktoré zažívate.

Zmeny tela

Každá čerstvá mamička zažije po pôrode zmeny na svojom tele. Tu je návod, ako by tieto zmeny mohli ovplyvniť vaše pohyby čriev.

• Kontrakcie maternice :Po pôrode sa maternica začne zmenšovať späť na svoju normálnu veľkosť. Aby sa tak stalo, hovorí Dr. Masterson, dochádza k sťahom a kŕčom, ktoré môžu vyvolať riedšiu alebo častejšiu stolicu.
• Zmeny panvového dna :Proces donosenia bábätka napína svaly vo vašom panvovom dne, čo môže spôsobiť aj zmeny v konečníku. Vo vašich črevách sa môže nahromadiť viac stolice, než bude definitívne vylúčená.
• Stresové hormóny :Dr. Masterson hovorí, že stresový hormón kortizol môže v závislosti od osoby spôsobiť zápchu alebo hnačku.
• Hemoroidy :Tlačenie dieťaťa cez pôrodné cesty počas pôrodu vám môže spôsobiť hemoroidy – zapálené a opuchnuté žily v konečníku a konečníku. Môžu byť veľmi nepríjemné a spôsobujú, že sa zdráhate mať prvý popôrodný pohyb čriev, ktorý vedie k zápche.

Lekárske zákroky

Pokiaľ ide o pôrod a pôrod, ženy, ktoré rodili vaginálne, aj ženy, ktoré mali cisársky rez, budú mať pravdepodobne problémy s vyprázdňovaním po pôrode. Napríklad ženy, ktoré rodia vaginálne, sú náchylné na zápchu po pôrode v dôsledku trhania, stehov a svalov, ktoré sa bežne vyskytujú počas pôrodu.

A ženy, ktoré mali cisársky rez, sú vystavené riziku problémov, pretože často dostávajú viac liekov pred a po pôrode a majú obmedzený pohyb po pôrode. Tu je prehľad toho, ako môžu iné lekárske zákroky ovplyvniť popôrodné hovienko.

• Lieky podávané po narodení: Dr. Masterson hovorí, že Percocet (oxykodón/acetaminofén), liek proti bolesti opioidov, môže spôsobiť zápchu. Antibiotiká na postnatálne infekcie môžu spôsobiť hnačku.
• Pracovné obmedzenia :Ak ste boli pri pôrode dlhší čas, možno vám povedali, že nemáte konzumovať nič iné ako vodu, takže váš žalúdok môže byť pekne prázdny. To môže sťažiť produktívny pohyb čriev.
• Doplnky železa :Mnohým ženám sa predpisujú doplnky železa na boj proti anémii v dôsledku straty krvi po pôrode. Sú to notoricky známe zápchy.
• Perineálne stehy :Či už sa rozhodnete pre epiziotómiu pred pôrodom alebo sa počas pôrodu stretnete s neočakávaným natrhnutím, môže sa stať, že v oblasti medzi vulvou a konečníkom (perineum) budete mať stehy. Stehy nielen rozbolia perineum, ale môžu tiež spôsobiť, že sa bude cítiť nadmerne tesné. Je bežné, že ženy sa obávajú, že pri pohybe čriev im „vyskočia“ stehy. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to nestane.

Strach a rozpaky

Po pôrode sa vaša vaginálna oblasť môže cítiť ako na bojovom poli. V dôsledku toho nie je nezvyčajné, že ženy pociťujú určitý strach, keď príde na prvé popôrodné kakanie. Dokonca aj prvé popôrodné močenie môže byť zastrašujúce a nepríjemné, najmä ak ste mali vaginálny pôrod.

Môžete sa tiež obávať, že budete musieť kakať s publikom, ak ste stále v nemocnici a zdieľate izbu s ďalšou novou mamou.

Mnoho lekárov vám predpíše zmäkčovače stolice, aby vám nielen uľahčili používanie toalety, ale aby vás aj povzbudili, aby ste tam išli.

Boj o sebaobsluhu

Mať dieťa a starať sa oň môže byť zdrvujúce a všetko pohlcujúce – natoľko, že by ste mohli zanedbávať starostlivosť o seba.

Aj keď tieto dve veci nemôžete okamžite spojiť, môže to ovplyvniť vaše návyky v kúpeľni po pôrode:

• Ste dehydrovaní : Nepitie dostatočného množstva vody môže viesť k zápche. Dojčiace matky – ktoré strácajú množstvo tekutín v dôsledku tvorby mlieka – sú obzvlášť náchylné na dehydratáciu, hovorí Dr. Masterson.
• Ste unavení a hladní :Nedostatok spánku, ťažkosti nájsť si čas sadnúť si k zdravému jedlu a stres z potreby byť 24 hodín denne, 7 dní v týždni, to všetko môže prispieť k zápche.
• Nechodíte, keď by ste mali: Môže byť ťažké odpovedať na volanie prírody, keď, povedzme, vaše dieťa práve vybuchlo alebo ste uprostred dojčenia.
  

Vyriešte si problémy s popôrodným hovienkom doma

Ak sú vaše tráviace problémy mierne, môžete sa ich pokúsiť vyriešiť doma a až potom sa obrátiť na svojho lekára. Ak však máte stredne závažné až závažné problémy, neváhajte a zavolajte.

Zápcha

Zápcha môže mať niekedy pocit, že sa nikdy nezlepší. Možno vás prekvapí, ako rýchlo môžu niektoré z týchto stratégií pomôcť.

• Napite sa :Uistite sa, že pijete veľa vody. Dr. Masterson hovorí, že dojčiace matky by sa mali zamerať na 80 až 100 uncí denne.
• Skontrolujte svoju stravu :Mastné, mastné alebo mastné jedlá – najmä bez vyváženého množstva ovocia, zeleniny a iných zdrojov vlákniny – môžu viesť k zápche. To neznamená, že si nemôžete dopriať popôrodné chute alebo že musíte dodržiavať prísnu diétu, ale je užitočné, aby ste si vybrali zdravé jedlá. Skúste jesť viac sliviek, ovsených vločiek, jabĺk, hrášku, listovej zeleniny, otruby, melónu, sušeného ovocia a orechov.
• Pohybujte telom : Cvičenie je ďalší spôsob, ako dať veci do pohybu, ak vás neobmedzuje cisársky rez. Buďte realistickí v tom, čo môžete urobiť práve teraz, a na začiatku mierte v malom. Prejdite sa napríklad okolo bloku alebo skúste chodiť po dome alebo tancovať, keď nosíte svoje dieťa.
• Vyskúšajte zmäkčovač stolice :Zmäkčovače stolice sa vo všeobecnosti považujú za bezpečné na používanie počas dojčenia. Colace je populárna značka, ktorú často odporúčajú zdravotníci.
• Používajte perineálnu masáž :Pomôcť môže aj vykonanie určitej samomasáže na perineu. Štúdia z roku 2015 publikovaná v Journal of General Internal Medicine ukázali, že dospelí so zápchou, ktorí si na sebe počas 4 týždňov vykonávali perineálnu masáž, vykazovali lepšiu kvalitu života a zlepšenú funkciu čriev ako kontrolná skupina.
• Vysaďte akékoľvek lieky alebo doplnky :Pod dohľadom svojho lekára sa snažte odstaviť od akýchkoľvek doplnkov, ktoré užívate. Pre doplnky železa začnite začleňovať prírodné zdroje, ako je špenát, hovädzie mäso a fazuľa. Ak užívate opioidné lieky proti bolesti, opýtajte sa, či môžete namiesto toho užívať ibuprofén alebo acetaminofén.

Hemoroidy

Ak po pôrode bojujete s hemoroidmi, skúste použiť sedací kúpeľ alebo šiškový vankúš, ktorý pomôže pri hojení hemoroidov. Hoci vám tieto pomôcky nepomôžu vykakať, môžu vám pomôcť znížiť nepohodlie a úzkosť z používania kúpeľne.

Môžete tiež skúsiť pravidelne aplikovať hamamelové vankúšiky. Pre extra úľavu ich skúste vychladiť v chladničke. Upokojujúce môže byť aj priloženie prikrytého ľadového obkladu alebo studeného obkladu.

A pri použití toalety sa rozhodnite pre čistenie utierkami namiesto bežného toaletného papiera, ktoré sú oveľa menej dráždivé. Len sa určite rozhodnite pre splachovaciu verziu bez vône. Parfumy a vonné látky môžu spôsobiť podráždenie už tak citlivej oblasti.

Nakoniec, aby ste si dopriali čas na uzdravenie, snažte sa vyhnúť tomu, aby ste sa pri používaní toalety znášali alebo namáhali.

Hnačka

Ak bojujete s hnačkou, možno budete chcieť skontrolovať, koľko kofeínu denne prijímate. Dr. Masterson hovorí, že kofeín môže vyvolať pohyby čriev, takže možno budete musieť obmedziť.

To isté platí pre umelé sladidlá a pre niektorých aj mliečne výrobky. Zamyslite sa aj nad tým, že by ste mali pracovať v „súvislejších“ potravinách, ako sú banány a ryža.

Ak máte pochybnosti, dodržujte diétu BRAT pozostávajúcu z banánov, ryže, jablkového pretlaku a toastu. Skúste to na 48 hodín a ak hnačka neustúpi, zavolajte svojho lekára. (Neodporúča sa zostať na tejto diéte príliš dlho, pretože jej chýbajú dôležité živiny.)

Je tiež užitočné začať pracovať na tých kegelových cvičeniach. Niektoré ženy majú po pôrode hnačku, pretože ich rektálne svaly sú natiahnuté alebo natrhnuté, takže rehabilitácia panvového dna vám môže pomôcť vrátiť stolicu do obvyklej pravidelnosti.

Kedy získať pomoc

Okrem toho, že si všimnete zmeny vo vašom osobnom vyprázdňovaní, sledujte aj nasledujúce skutočnosti, ktoré môžu naznačovať vážnejšie problémy. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto stavov:

• Veľmi riedka, nesformovaná stolica (napr. výbušná hnačka)
• Viac ako päť pohybov čriev za deň
• Horúčka:Teplota vyššia ako 100,4 F môže signalizovať infekciu v maternici, vagíne alebo močovom trakte alebo infekciu v mieste cisárskych rezov alebo trhlín hrádze.
• Príznaky trhliny (trhliny) vo výstelke konečníka vrátane krvi v stolici, zmeny farby stolice a nezvyčajne bolestivé pohyby čriev

Análne trhliny sú zvyčajne spôsobené napätím počas pohybu čriev alebo počas pôrodu a pôrodu. Liečia sa takmer rovnako ako hemoroidy, hoci niektoré závažné prípady môžu vyžadovať chirurgický zákrok.

Podľa jednej štúdie sú hemoroidy aj trhliny bežné počas posledného trimestra tehotenstva a po pôrode. Z 280 skúmaných žien mala takmer polovica perianálne ochorenie, pričom 34 % z týchto žien hlásilo po pôrode buď hemoroidy a/alebo análne trhliny.

Slovo od Verywell

Problémy s kakaním po pôrode sú bežnejšie, ako si možno uvedomujete. To ich však nijako neuľahčuje. Neváhajte a obráťte sa na svojho lekára, ak ste niekoľko dní doma a ešte ste nemali stolicu.

Komplikácie sú však zriedkavé, takže sa snažte príliš netrápiť. S najväčšou pravdepodobnosťou budete môcť vyriešiť svoje problémy s pohybom čriev trpezlivosťou a niekoľkými základnými domácimi prostriedkami.