Acantose Nigricans em Crianças:Sinais, Causas, Imagens e Tratamento




Acantose nigricans (AN) em crianças geralmente indica aumento dos níveis de insulina no sangue. Esta condição causa manchas secas e escuras ou estrias de pele no pescoço, axilas e virilhas. É frequentemente visto em indivíduos com diabetes e obesidade.

Embora possa causar coceira leve, a AN geralmente é inofensiva e não contagiosa. De acordo com a American Diabetes Association, acanthosis nigricans indica resistência à insulina e diabetes mellitus em crianças na pré-adolescência .

Continue lendo para saber mais sobre as causas, tratamento e formas de prevenir a acantose nigricans em crianças.

Sintomas de Acantose Nigricans em Crianças
AN em crianças é comum entre adolescentes e adolescentes. Os sintomas são na maioria sutis e muitas vezes passam despercebidos. Aqui estão alguns indicadores para identificar AN em seu filho.

  1. Escurecimento simétrico (hiperpigmentação) e espessamento (hiperceratose) da pele.
  2. Faixas de linhas pretas escuras e com textura áspera e aveludada.
  3. Sem dor ou desconforto, mas ocasionalmente pode coçar.
  4. A pele ao redor dessas áreas pode parecer áspera e escura.
  5. Geralmente ocorre ao redor das dobras da pele, como pescoço, axilas, parte de trás dos joelhos, articulações dos dedos e parte interna das coxas. Também pode ocorrer na região da virilha.
  6. Com menos frequência, pode ocorrer nas pálpebras, rosto, palmas das mãos, solas dos pés e mamilos.

Fotos de Acantose Nigricans em Crianças
A pigmentação na pele também pode ser devido a queimaduras solares ou deficiência de nutrientes. Assim, é necessário identificar os sintomas da AN. Aqui estão algumas fotos que podem ajudar. 

Possíveis causas de acantose nigricans em crianças  
Aqui estão algumas das razões pelas quais as crianças podem desenvolver manchas escuras ao redor do pescoço.

1. Resistência à insulina
Esta é a razão mais comum para AN. O hormônio insulina, secretado pelo pâncreas, ajuda as células a usar a glicose da corrente sanguínea. Durante a resistência à insulina, as células são incapazes de usar insulina para permeabilidade à glicose. Isso leva ao excesso de insulina e glicose na corrente sanguínea. A resistência à insulina pode ocorrer devido a várias condições de saúde. A obesidade ou excesso de peso é um dos fatores significativos para o desenvolvimento de resistência à insulina.

A resistência à insulina pode levar à hiperpigmentação e espessamento das células epidérmicas da pele, resultando em acantose nigricans. A resistência à insulina também aumenta o risco de diabetes tipo II.

2. Hereditário 
Uma forma rara de AN conhecida como acantose nigricans unilateral pode ocorrer em uma criança com história familiar de AN. Isso é caracterizado pelo aparecimento de linhas sobre o rosto, peito, couro cabeludo, abdômen, costas e coxas. Este tipo de AN pode não indicar um distúrbio endócrino subjacente.

3. Outras causas
O uso prolongado de medicamentos, como pílulas anticoncepcionais orais ou hormônios de crescimento humanos artificiais, pode causar AN. Raramente, a AN pode ser um sintoma de linfoma ou câncer associado ao trato gastrointestinal ou geniturinário.

Quem está em maior risco de desenvolver Acantose Nigricans?
Nem todas as crianças desenvolvem acantose nigricans; aqui estão alguns dos fatores de risco que podem aumentar as chances de desenvolver AN em crianças.

  • Obesidade: Acantose nigricans é geralmente mais comum em crianças obesas. Estudos observam que a obesidade causa um acúmulo significativo de gordura visceral (gordura ao redor dos órgãos abdominais) e redução da gordura subcutânea (gordura sob a pele). Essa mudança na deposição de gordura pode afetar a maneira como as células usam insulina e, assim, aumentar o risco de resistência à insulina e, eventualmente, AN .
  • Problemas hormonais: Crianças com problemas ou desequilíbrios hormonais podem ter um risco maior de desenvolver AN. Alguns exemplos de problemas hormonais que podem aumentar o risco de AN são hipotireoidismo (glândula tireoide hipoativa), síndrome dos ovários policísticos e síndrome de Cushing .

Diagnóstico de Acantose Nigricans
Um médico pode diagnosticar AN através do exame físico da pele afetada. O IMC e o peso corporal podem ser verificados para determinar se a criança está acima do peso ou obesa. Exames de sangue e urina podem ajudar a determinar a causa subjacente, como resistência à insulina, desequilíbrios hormonais, etc.

Em casos raros, uma pequena amostra da pele espessada (biópsia) pode ser coletada para análise laboratorial. Os pais devem informar o médico sobre quaisquer medicamentos prescritos, suplementos, vitaminas que seu filho esteja tomando antes de iniciar o tratamento.

Tratamento para Acantose Nigricans em Crianças
O tratamento da AN pode ser tratar a causa subjacente ou tratamentos tópicos para as manchas escuras.

Tratando a causa subjacente

  • Se o seu médico diagnosticou a obesidade como a causa, ele prescreverá exercícios e dieta para ajudar seu filho a reduzir o peso. Se a obesidade for causada por uma condição médica subjacente, como hipotireoidismo, medicamentos serão prescritos para controlá-la.
  • Medicamentos para manter o açúcar no sangue sob controle podem ser prescritos se a criança tiver resistência à insulina ou diabetes tipo II.
  • Descontinuar medicamentos que causaram AN e prescrever medicamentos alternativos também podem ser aconselhados .
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Tratamentos tópicos

  • Os cremes retinóides tópicos podem ser usados ​​para reduzir a pigmentação nas várias áreas da pele (consulte seu médico se você puder aplicá-los nas áreas genitais).
  • Os cremes vitamínicos tópicos, como o creme análogo de vitamina D, podem ser úteis em alguns casos.

Uma vez que a causa subjacente é tratada ou gerenciada, as estrias escuras e grossas desaparecem. Métodos de tratamento cosmético, como tratamento a laser e peelings de pele, não são recomendados para crianças.

Você pode prevenir a acantose nigricans em crianças?
A prevenção da AN depende da prevenção da causa subjacente. Se sua família tem histórico de obesidade ou diabetes, siga estas precauções para reduzir o risco de resistência à insulina e AN da criança.

  • Controle a ingestão de açúcares e farinha refinada por seus filhos. Não os deixe comer doces, muffins, doces, bebidas com alto teor de açúcar e alimentos processados.
  • Forneça uma dieta saudável e equilibrada, rica em frutas, vegetais e fibras.
  • Incentive seu filho a se exercitar diariamente. Você pode deixá-los participar de esportes ou jogos ao ar livre.
  • Monitore o peso e verifique se estão dentro dos limites prescritos.

Se o seu filho tiver qualquer outra condição, como hipotireoidismo, siga o tratamento adequado prescrito pelo médico.

Acantose nigricans em crianças é um sintoma e aponta para alguns problemas subjacentes. Estes incluem problemas como síndrome metabólica, que leva à obesidade, pressão arterial elevada, níveis anormais de lipídios e aumento do colesterol. A questão indica que a criança tem uma chance maior de desenvolver diabetes, doenças cardíacas e derrame mais tarde. Portanto, é essencial trazer o problema para o controle o quanto antes. Você deve visitar o médico do seu filho e iniciar o tratamento bem a tempo para evitar mais complicações.



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