Forskjeller mellom risikofaktorer for spontanabort og årsaker til spontanabort

Hvis du har undersøkt spontanabort, vil du sannsynligvis finne ut at det er mye informasjon å gå gjennom – og at det du finner kan være motstridende. Det er ofte mye forvirring om forskjellen mellom årsaker og risikofaktorer.

Det du kan lese som "fakta" ett sted kan kalles en "myte" et annet. For eksempel kan en artikkel hevde at stress forårsaker spontanaborter, mens en annen sier at det ikke er bevis for det.

Her er det du trenger å vite om risikofaktorene og årsakene til spontanabort, hvordan de er forskjellige, og hvordan du kan sortere gjennom mytene for å komme til sannheten.

Oversikt

Du kan være forvirret om forskjellen mellom årsaker til spontanabort og risikofaktorer for spontanabort. Når du tolker informasjon på Internett om spontanabort, er det viktig at du forstår hvordan de to er forskjellige.

Korrelasjon vs. årsakssammenheng

Du har kanskje hørt uttrykket "korrelasjon er ikke årsakssammenheng." Det betyr at bare fordi to faktorer er assosiert med hverandre, forårsaket ikke den ene nødvendigvis den andre.

Et ofte brukt eksempel på forskjellen mellom korrelasjon og årsakssammenheng er å spise iskrem og drukne.

Det er en sterk sammenheng mellom å spise iskrem og drukning i en innsjø – men det betyr ikke at det å spise en iskrem får noen til å drukne.

Å spise is og drukne henger sammen fordi det er mye mer sannsynlig at begge skjer i løpet av sommeren.

For å forstå hvorfor korrelasjon ikke er lik årsakssammenheng når det gjelder abortårsaker, bør du vurdere følgende studie. I 2017 fant forskere at kvinner som har tannproblemer (periodontal sykdom) er mer sannsynlig å føde for tidlig og få babyer med lav fødselsvekt, og kan til og med ha større sannsynlighet for å spontanabortere.

Betyr det at tannproblemer forårsaker graviditetskomplikasjoner? Det er plausibelt:Tannråtebakterier kan skille ut noe ennå uoppdaget stoff som utløser for tidlig fødsel.

Det er imidlertid også andre like plausible grunner til koblingen, og det kan være at spontanaborten ikke hadde å gjøre med en kvinnes tannhelse i det hele tatt. I stedet kan det være at det var noe som gjorde dem mer sårbare for begge spontanabort og dårlig tannhelse.

For eksempel øker røyking risikoen for både tannråte og for tidlig fødsel, og det samme gjør å ha diabetes.

Det kan også være sosioøkonomiske faktorer. En kvinne med tannråte kan ikke besøke tannlegen fordi de ikke har forsikring. Hvis de ikke har forsikring, kan det også være mindre sannsynlig at de får svangerskapsomsorg som kunne ha bidratt til å forhindre for tidlig fødsel.

Som disse alternative forklaringene viser, kan det å ha tannråte bety at en kvinne har en økt risiko for tidlig fødsel – ikke at tannråte forårsaket for tidlig fødsel. I dette tilfellet vil tannråte bli ansett som en risikofaktor, ikke en årsak.

Abortforskning

Den samme mekanismen gjelder for flere teorier om årsaker til spontanabort. Mange faktorer har vært knyttet til risikoen for spontanabort, men svært få av dem har vist seg å forårsake spontanabort.

For eksempel fant forskning publisert i 2017 at høye nivåer av stress er assosiert med økt risiko for spontanabort. Forskerne vet imidlertid fortsatt ikke om stress er det som faktisk årsaker spontanabort.

Igjen kan de to være relatert gjennom korrelasjon snarere enn årsakssammenheng:hvis en kvinne har høye nivåer av stress, kan det være mer sannsynlig at de drikker alkohol eller engasjerer seg i annen atferd som uavhengig øker risikoen for spontanabort.

Forskningsutfordringer:Hva forårsaker spontanabort?

Ved å bruke eksempelet på stress som en mulig bidragsyter til spontanabort, er det viktig å forstå hvorfor så lite er kjent.

Hovedårsaken er at det er vanskelig – om ikke umulig – å studere effekten av stress på graviditet og svangerskapstap. Det ville være uetisk å "stresse" én gruppe gravide for å se om de hadde flere spontanaborter enn en lignende gruppe gravide som ikke var stresset.

I stedet gjennomfører forskere studier om temaer som spontanabort ved å se på grupper av mennesker og prøve å sortere statistisk ut hvilke faktorer som er knyttet til en høyere eller lavere risiko (som hvordan risikoen for spontanabort endres under en økonomisk nedgang). Studier som disse har imidlertid mange variabler som er vanskelige å kontrollere.

Et annet eksempel er teorien om at lavt progesteron forårsaker spontanaborter. Gravide som abort har sannsynligvis lavt progesteron. Det er imidlertid uenighet om lavt progesteron er den faktiske årsaken til spontanabortet eller om det bare er et tegn på at spontanabort er forestående.

Mange faktorer har vært teoretiskkorrelert med spontanabortrisiko, men har ikke blitt bevist å årsak spontanabort.

Faktorer som er assosiert med spontanabort – men som ikke nødvendigvis er årsaker til spontanabort – inkluderer:

  • Alder over 35
  • Enkelte medisinske tilstander (som antifosfolipidsyndrom og endokrine lidelser)
  • Kromosomale og andre genetiske abnormiteter (inkludert MTHFR-genmutasjoner)
  • Forhøyede naturlige drepeceller
  • Miljøeksponering
  • Høyt inntak av transfett
  • Immunsykdommer (inkludert noen autoimmune sykdommer)
  • Infeksjoner (som bakteriell vaginose)
  • Store mengder koffein under graviditet
  • Livsstilsfaktorer (inkludert eksponering for sigarettrøyk og alkoholbruk)
  • Fedme
  • Tidligere elektiv abort
  • Stress
  • Anstrengende aktivitet (inkludert trening eller arbeidsrelatert aktivitet) under graviditet
  • Strukturelle faktorer (som adhesjoner eller misdannelser av livmor eller livmorhals)
  • Styreoideasykdom

Å forstå årsaker og risikofaktorer

Til syvende og sist, for den gravide som er bekymret for tap av graviditet, er skillet stort sett akademisk. Den viktigste tingen å fokusere på er hvilke faktorer du kan endre kontra noe du ikke kan . For eksempel er ting som din genetikk og visse helsemessige forhold ikke nødvendigvis unngåelige. Imidlertid er det også visse livsstilsrisikofaktorer som har vært knyttet til spontanabort, som du har en viss kontroll over.

Hvis du aktivt prøver å bli gravid, kan du gjøre visse endringer i livsstilen din som kan redusere risikoen for spontanabort. For eksempel kan du bestemme deg for å slutte å røyke. Men hvis du ikke innser at du er gravid, kan det hende du ikke gjør endringer i modifiserbare risikofaktorer raskt nok til å forhindre virkningene deres.

Til slutt er alt du kan gjøre å prøve å kontrollere de tingene som faktisk er i din kontroll.

Kan behandlinger forhindre spontanabort?

Hvis du har hatt tilbakevendende spontanaborter, må du vite at noen leverandører kan føle seg presset til å foreslå uprøvde terapier eller tester, for eksempel infusjoner av lipider eller antistoffer, for å prøve å forhindre spontanabort.

Du bør vite at behandlinger som anses som eksperimentelle kan være risikable og sannsynligvis ikke dekkes av forsikring.

Håndtering av skyld- og skyldfølelser

Hvis du har opplevd en spontanabort, lurer du kanskje på om det er en spesifikk risikofaktor du kan "klandre". Du kan til og med klandre deg selv.

Det første du bør vite er at spontanabort er ganske vanlig – mens de nøyaktige tallene er vanskelige å anslå fordi de varierer mellom aldersgrupper, antas det at det forekommer i omtrent 15 % av svangerskapene.

Selv om du har tilbakevendende spontanaborter – som er mindre vanlige enn en enkelt spontan spontanabort – er årsaken ikke alltid identifiserbar.

I de fleste tilfeller - med mindre en leverandør utfører veldig spesifikke tester - er årsaken til abort ikke kjent. Ofte, selv om tester er utført, er årsaken fortsatt uklar.

Selv om du tror det var en spesifikk risikofaktor som førte til spontanabort, var det sannsynligvis ikke det eneste som fikk det til å skje. Eksperter mener at det er mer sannsynlig at de fleste spontanaborter skjer på grunn av flere faktorer, eller bare tilfeldige tilfeldigheter.

Et ord fra Verywell

Når du prøver å analysere fakta fra myter og sortere gjennom bevist kontra uprøvd vitenskap, kan det være overveldende – spesielt når det ikke er mangel på informasjon tilgjengelig på Internett. Vet at det er mange risikofaktorer og årsaker til spontanabort – men disse er ikke nødvendigvis en og samme.

Hvis du har hatt en spontanabort, kan du føle deg skyldig og lure på om det er visse risikofaktorer som har skylden. I de fleste tilfeller er det ikke klart hva som forårsaket en spontanabort - det kan godt ha skjedd ved en tilfeldighet. Hvis du er bekymret for at du har gjort noe galt, må du vite at siden det er forskjellige risikofaktorer, er det sannsynligvis forskjellige årsaker – og forskere prøver fortsatt å finne ut hvordan de fungerer.


Previous:

Next: