• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Medicijnen tijdens borstvoeding:wat is veilig en wat niet?

Bekijk de kleine lettertjes op de meeste bijsluiters van geneesmiddelen op recept of vrij verkrijgbare medicijnen en het is waarschijnlijk dat u zult lezen waarom u geen van die pillen zou moeten slikken zonder uw arts te bellen als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Hoe zorgvuldig moet u die waarschuwingen opvolgen? Als je in verwachting bent, moet je dubbel voorzichtig zijn met de medicijnen die je neemt. Maar gelden dezelfde beperkingen als u borstvoeding geeft?

Hoewel u moet letten op wat er in uw lichaam terechtkomt als u borstvoeding geeft, is de waarheid dat de meeste medicijnen - zowel vrij verkrijgbare medicijnen als op recept verkrijgbaar - geen effect hebben op de hoeveelheid melk een moeder die borstvoeding geeft of het welzijn van haar baby. De meeste medicijnen zijn inderdaad compatibel met borstvoeding, en voor die paar medicijnen die een veiligheidsprobleem vormen, zijn er meestal acceptabele vervangingen.

Ben je er niet van overtuigd dat je waarschijnlijk wel door kunt gaan met borstvoeding geven, ook al moet je medicijnen slikken? Hoewel het waar is dat wat in je lichaam terechtkomt, meestal ook in je melk terechtkomt, moet je er rekening mee houden dat de hoeveelheid die uiteindelijk in de maaltijden van je baby terechtkomt maar een fractie is van wat je krijgt.

De meeste medicijnen, in typische doses, lijken helemaal geen effect te hebben op een zogende baby, andere hebben een mild, tijdelijk effect en een paar kunnen aanzienlijk schadelijk zijn. Maar aangezien er niet genoeg bekend is over de langetermijneffecten van medicijnen op baby's die borstvoeding geven, is het het beste om op veilig te spelen als het gaat om vrij verkrijgbare medicijnen of medicijnen op recept terwijl u borstvoeding geeft, en om medicatie te vermijden, tenzij het is aan u voorgeschreven door een arts, tandarts of andere zorgverlener die weet dat u borstvoeding geeft, of het komt uit een lijst met veilige OTC-medicijnen (wat wederom de meeste zijn).

Hoe weet u of een medicijn veilig is voor borstvoeding

In juni 2015 is de Food and Drug Administration (FDA) begonnen met het eisen van fabrikanten van voorgeschreven medicijnen om te voldoen aan nieuwe etiketteringsnormen die meer actuele en gedetailleerde informatie bieden die specifiek is voor zogende moeders. Volgens de nieuwe regels moeten medicijnfabrikanten de hoeveelheid van het medicijn die in de moedermelk terechtkomt en eventuele bijwerkingen op baby's die borstvoeding krijgen bekendmaken, samen met details over alle uitgevoerde onderzoeken bij mensen en dieren en eventuele bijwerkingen bij vrouwen die borstvoeding geven. . Deze informatie zal u en uw zorgverlener helpen om de risico's versus de voordelen van het nemen van een medicijn terwijl u borstvoeding geeft beter te begrijpen.

In de tussentijd staat op zowat elk OTC- en voorgeschreven medicijn gewoon een waarschuwing (op het etiket, de verpakking of beide) om een ​​arts te raadplegen voordat u het inneemt als u borstvoeding geeft. Dat betekent dat uw beste informatiebron de kinderarts van uw baby of uw prenatale arts is. Hij of zij kan u de korte lijst geven van veelgebruikte medicijnen die compatibel zijn met borstvoeding (en die u indien nodig kunt innemen zonder elke keer toestemming te krijgen), en u adviseren of u medicijnen of supplementen heeft voorgeschreven of regelmatig gebruikt ( bijvoorbeeld voor een chronische aandoening) moeten worden aangepast totdat u uw kleintje spenen.

Medicijnen die als veilig worden beschouwd voor borstvoeding

Het meest recente onderzoek geeft aan dat de meeste medicijnen veilig kunnen worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding. Deze omvatten (maar zijn niet beperkt tot):

• De meeste medicijnen voor chronische aandoeningen (zoals voor astma, hartaandoeningen, schildklieraandoeningen, hoge bloeddruk en diabetes)
• Acetaminophen (Tylenol)
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Maagzuurremmers (Maalox, Mylanta, Tums)
• Histamine H2-blokkers/protonpompremmers voor zure oprispingen en brandend maagzuur (Zantac, Pepcid AC, Prilosec)
• Laxeermiddelen (Metamucil, Colace)
• Antihistaminica (zoals Claritin; Benadryl is ook veilig, maar kan slaperigheid bij kinderen veroorzaken)
• Decongestiva (Afrin, Allegra, enzovoort), maar niet die met pseudo-efedrine, die de melkaanvoer kunnen verminderen
• De meeste antibiotica
• De meeste medicijnen tegen gist/schimmel (Lotrimin, Mycelex, Diflucan, Monistat)
• Corticosteroïden (prednison)
• De meeste antidepressiva (overleg met uw zorgverlener; als u er al een gebruikt, is de kans groot dat ze u aanraadt hiermee door te gaan, hoewel ze uw dosering kan wijzigen)
• Sommige medicijnen tegen angst (Ativan, Serax)
• De meeste kalmerende middelen
• Alleen progestageen anticonceptie (pil en injecties)
• Anticoagulantia/bloedverdunners (Lovenox, Fragmin, Innohep, Heparine)

Te vermijden medicijnen tijdens het geven van borstvoeding

Sommige medicijnen zijn echter duidelijk schadelijk. Deze omvatten (maar zijn niet beperkt tot):

• Medicijnen tegen kanker
• Sommige bètablokkers (gebruikt om een ​​onregelmatige hartslag en hoge bloeddruk te behandelen)
• Bepaalde medicijnen tegen epilepsie en epileptische aanvallen
• Ergots (geneesmiddelen die worden gebruikt om migraine te behandelen)

En sommige medicijnen moeten worden vermeden omdat ze uw melkproductie kunnen verminderen, waaronder (maar niet beperkt tot):

• Pseudo-efedrine, een antihistaminicum (Sudafed)

De onderzoeksjury is nog steeds uit op andere medicijnen (bepaalde klassen van antihistaminica, bijvoorbeeld, of sommige antidepressiva). En andere medicijnen zijn veilig, maar alleen als ze spaarzaam en tijdelijk worden gebruikt (zoals verdovende middelen tegen pijn na een keizersnede, neem maximaal één tablet om de zes tot acht uur en let op slaperigheid bij de baby). Zorg ervoor dat u contact opneemt met de kinderarts van uw baby voor de meest actuele informatie over wat wel en niet veilig is.

In sommige gevallen kan een minder veilig medicijn veilig worden stopgezet terwijl een moeder borstvoeding geeft, en in andere gevallen is het mogelijk om een ​​veiliger alternatief te vinden. Wanneer op korte termijn medicatie nodig is die niet compatibel is met borstvoeding, kan de borstvoeding tijdelijk worden stopgezet (met borsten gepompt en melk weggegooid - ook wel "pump and dump"). Of de dosering kan worden getimed net na de borstvoeding of vóór de langste slaapperiode van de baby (d.w.z. nadat u haar voor de nacht naar bed hebt gebracht). Zoals altijd mag u alleen medicijnen gebruiken - en dat geldt ook voor kruiden en supplementen - met toestemming van uw arts.

Je kunt ook de Drug and Lactation-database van de National Library of Medicine (LactMed), het Infant Risk Center of MotherRisk raadplegen voor meer informatie over welke medicijnen veilig zijn en welke niet als je je kleintje borstvoeding geeft.

En als u toch met een nieuw, door een arts goedgekeurd medicijn begint, houd uw baby dan in de gaten voor ongebruikelijke veranderingen (piekerigheid, uitslag of een verandering in eet- of slaapgewoonten). Als u iets opmerkt, kan het nooit kwaad om uw zorgverlener op de hoogte te stellen.