• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Az agyrázkódás tünetei gyermekeknél, diagnózisa és kezelése

Az agyrázkódás gyermekeknél enyhe traumás agysérülés (mTBI), amely rövid időre megzavarja az agyműködést. Az agyrázkódást gyakran fejsérülések idézik elő, mint például a fejet ért ütés vagy ütés vagy gyors oda-vissza mozgás (ostorcsapás). Még ha gyermeke egészségesnek tűnik is, az agyrázkódás folyamatos megfigyelést és gondozást tesz szükségessé.

Ha egy agyrázkódást nem diagnosztizálnak és nem kezelnek, az visszafordíthatatlan agykárosodáshoz és rokkantsághoz vezethet. Ezért tanácsos orvosi segítséget kérni, ha gyermekénél agyrázkódási tünetek jelentkeznek.

Olvassa el a gyerekek agyrázkódásának okait, kockázati tényezőit, tüneteit, kezelését és megelőzését, valamint azt, hogy mit kell tenni a gyógyulási szakaszban.

Mi történik agyrázkódáskor?

A legtöbb agyrázkódásos gyermeknél nem lesz látható sérülés vagy tompa trauma. Az agyszövet puha, és agy-gerincvelői folyadék veszi körül, amely párnázva védi meg a könnyű traumáktól. Az agyrázkódást az agy erőteljes mozgásának hatása okozza a koponyán belül. A koponya nehezen törhető, de a sport közbeni esés vagy ostorcsapás, például egy autóbaleset során, megmozgathatja az agyat a koponyában. A legtöbb agyrázkódásos gyermeknél nem lesz látható sérülés vagy tompa trauma.

Az agy impulzív erők miatti mozgása ereket és idegkárosodást okozhat az agyban. Ezek változásokat okozhatnak az agyi anyagcserében, az agyi véráramlásban és a neurotranszmisszióban, ami az agyi funkciók átmeneti károsodásához vezethet. 

Kit fenyeget az agyrázkódás?

Minden olyan sportolónál, aki szoros kontaktusban vagy nagy sebességű sportokban vesz részt, fokozott az agyrázkódás kialakulásának kockázata. A labdarúgás, a jégkorong és a lacrosse gyakori ütközősportok a gyerekek körében. Még a játszótéren játszó gyerek is kaphat agyrázkódást az eséstől.

A napi tevékenységek során, illetve kerékpározás vagy robogózás közben bekövetkezett balesetek szintén agysérülést okozhatnak. Ha nem használ gyerekülést vagy biztonsági övet az autóban, az is növelheti a traumás agysérülések (TBI) kockázatát baleset esetén. Azok a gyerekek, akik védőfelszerelés, például sisak használata nélkül sportolnak, szintén ki vannak téve a TBI-nak. 

Mi a teendő, ha egy gyermek agyrázkódást szenved?

A gyermekek megfelelő gondozás mellett felépülhetnek enyhe traumás agysérülésekből, például agyrázkódásból. Ha bármilyen helyzetben agyrázkódást gyanít egy gyermeknél, kövesse az alábbi módszereket a súlyos sérülések csökkentésére.

• Ne hagyja, hogy a gyermek folytassa a játékot, és ne tegyen semmit azonnal
• Mielőtt visszatér a tevékenységekhez, értékelje ki a gyermeket egy egészségügyi szolgáltató segítségével, mivel a gyermek egészségesnek tűnhet, és jól érzi magát.

Az agysérüléshez, mint bármely más testrész sérüléséhez, szintén időre van szükség a gyógyuláshoz. A megfelelő pihenés és gondozás javíthatja a felépülési folyamatot, és csökkentheti a hosszú távú szövődmények kockázatát.

Megjegyzés :Forduljon orvoshoz, mielőtt fájdalomcsillapítót adna, mivel a fájdalomcsillapító gyógyszerek, például az NSAID-ok (Ibuprofen), elfedhetik a tüneteket és növelhetik a belső vérzés kockázatát. Az acetaminofen (paracetamol) gyakran ajánlott fejsérülés utáni fájdalom kezelésére.

Mik a gyerekek agyrázkódásának tünetei?

Az agyrázkódás tünetei és jelei a sérülés után 24-72 órával jelentkezhetnek. Ebben az időszakban nagyon fontos, hogy gondosan figyelje gyermekét. Az idősebb gyermekeknél érzelmi és kognitív tünetek jelentkezhetnek, míg a fiatalabb gyermekeknél testi tünetek jelentkezhetnek.

A következő tünetek és jelek figyelhetők meg gyermekek agyrázkódásában.

1. Emesztés vagy rövid ideig tartó eszméletvesztés
2. Fejfájás
3. Gyaloglási nehézség
4. Homályos látás
5. Zavart
6. Memóriavesztés
7. Elmosódott beszéd
8. hányás
9. szédülés
10. Koncentrációs nehézség
11. Ingerlékenység
12. Alvási problémák
13. Hangulatváltozások

Néhány gyermek eszméletlen lehet agysérülés után, míg néhányan nem veszítik el eszméletüket. Az eszméletvesztés nem tünet az agysérülés súlyosságának értékeléséhez. Előfordulhat, hogy egy eszméletlen gyermek enyhébb sérülést szenved, mint egy eszméleténél lévő gyermek.

Megjegyzés :Ha az agyrázkódás utáni tünetek hónapokig vagy évekig fennállnak, azt agyrázkódás utáni szindrómának nevezik. Ez egy összetett rendellenesség, amely gyakran pszichoterápiát és gyógyszeres kezelést igényel a tünetek enyhítésére.

Mikor hívja az orvost

Keresse fel a sürgősségi osztályt, ha gyermeke agysérülést követően hányást, szédülést, koncentrációs problémákat és súlyosbodó fejfájást tapasztal.

Ha az agyrázkódást követő otthoni megfigyelés során bármilyen viselkedési vagy fizikai változást észlel gyermekén, hívja orvosát.

Hogyan diagnosztizálható az agyrázkódás gyermekeknél?

A sporttal összefüggő sérülést szenvedett gyermekeknél az edzőjük vagy edzőjük gyakran felmérheti agysérülését a következő módokon, mielőtt orvoshoz fordulnának.

• Sideline agyrázkódástesztek: Ezek magukban foglalják az érintett játékos viselkedésének megfigyelését és néhány egyszerű teszt elvégzését az agyi funkciók értékelésére.
• Agyrázkódási teszt: Ez egy számítógépes teszt, amely felméri az érintett személy információfeldolgozási képességét és más agyi funkciókat.

Az agyrázkódás diagnózisa magában foglalja a sérülések és a tünetek részletes anamnézisét. Az orvosok feltehetnek néhány kérdést, hogy értékeljék gyermeke agyi funkcióit, például a koncentrációt és a memóriát.

Neurológiai vizsgálat végezhető az idegrendszer olyan funkcióinak elemzésére, mint a koordináció, az egyensúly és a reflexek.

Gyakran rendelnek orvosi rezonancia képalkotást (MRI-vizsgálat) vagy számítógépes tomográfiát (CT-vizsgálat vagy CAT-vizsgálat) az agyi struktúrák megtekintésére és a belső vérzés meghatározására.

Agyrázkódás kezelése gyermekeknél

Az agyrázkódás kezelése gyermekenként eltérő lehet, a tünetek súlyosságától függően. Olyan gyermekek számára, akiknek nincs súlyos állapota, 24-72 órás otthoni gondozás és megfigyelés javasolt.

Enyhe agyrázkódás esetén az otthoni ellátás a következőket foglalhatja magában:

• Fejfájás kezelése aszpirinmentes gyógyszerekkel, például ibuprofénnel vagy acetaminofennel.
• Ne végezzen semmilyen fizikai tevékenységet a tünetek megszűnéséig, hogy csökkentse az agy stresszét
• Nem végez semmilyen kognitív vagy gondolkodási tevékenységet számítógéppel, mobiltelefonnal vagy egyéb eszközökkel
• A hangos hangok és az erős fények elkerülése
• Egyél jól és maradj hidratált
• Elegendő pihenés és jó alvás

A gyerekeknek fokozatosan kell visszatérniük a rendszeres tevékenységekhez, például az iskolai feladatokhoz vagy bármilyen fizikai tevékenységhez. Ha bármilyen tünet jelentkezik, hagyja abba az otthoni ellátást, és kérjen orvosi ellátást a kórházban.

Megjegyzés :Bár az agyrázkódásból való felépüléshez néhány napos fizikai és kognitív pihenésre van szükség, a hosszabb pihenőidő nem javasolt. 

Hogyan segíthetünk a gyerekeknek jobb állapotba kerülni agyrázkódás után?

A legtöbb gyermek megfelelő gondozás mellett rövid időn belül teljesen felépül. A gyermeknek fáradtsága, ingerlékenysége, impulzuskontroll-problémái és memóriazavarai lehetnek a felépülési szakaszban, ezért Önnek támogatnia kell őket, és segítenie kell a probléma kezelésében. Az Ön bátorítása és támogatása jobb kedvre derítheti őket, és segíthet megérteni, hogy ezek a változások átmenetiek, és az agyuk sérüléséből származó gyógyulása miatt következnek be.

A következő módszerek segíthetnek gyermekének jobban érezni magát az agyrázkódást követő felépülési szakaszban.

• Ossza meg az információkat az agyrázkódásról, annak hatásáról és a felépülési folyamatról gyermekének és a körülöttük élőknek.

• Akadályozza meg őket a sportolásban és egyéb magas kockázatú tevékenységek végzése, amíg a tünetek teljesen el nem múlnak, és az egészségügyi szolgáltató megengedi, hogy gyermeke visszatérjen játékaihoz vagy egyéb tevékenységeihez. A felépülés előtti második agyrázkódásnak hosszú távú hatásai lehetnek.

• Hagyd, hogy lassan térjenek vissza a napi tevékenységekhez az orvos ajánlása szerint. Előfordulhat, hogy gyermekének néhány napig pihenésre van szüksége, majd elkezdhet könnyű tevékenységet végezni, például tévézni vagy sétálni.

• Elkezdhetnek mérsékelt tevékenységeket végezni, például iskolai feladatokat, ha a tünetek megszűnnek.

• Rendszeres tevékenység, a sport kivételével, minden tünet megszűnése után folytatható. A sérüléstől függően akár egy hónapig vagy tovább is tarthat, mire visszatér a normális élethez.

• Tanulmányozza őket azegészséges táplálkozás követésére és maradjon hidratált a helyreállítási folyamat felgyorsítása érdekében.

• Bátorítsa őket, hogy pihenjenek eleget napközbeni szunyókálást is beleértve.

• Csökkentse a zavaró tényezőket körülöttük, amikor valamilyen tevékenységet próbál végezni. Kapcsolja ki például a tévét, miközben olvas vagy házi feladatot végez.

• Kérje meg őket, hogy memorizáljanak vagy ismételjenek meg bizonyos dolgokat . Ez segíthet leküzdeni az agyrázkódást követő feledékenységet.

• Hagyjon nekik elegendő időt a tevékenységek elvégzésére ha agyrázkódás után lelassulnak.

• Hagyja őket több szünetet tartani.

• Bátorítsa és támogassa őket érzelmileg.

Agyrázkódást követően ajánlott fokozatosan visszatérni a napi tevékenységekhez. Ha azonban a tünetek ismét jelentkeznek, hagyja abba a tevékenységet, és keresse fel az egészségügyi szolgáltatót.

Mikor térhet vissza egy gyermek az iskolába agyrázkódás után?

Fontos, hogy tájékoztassa az iskola vezetőségét és a tanárokat gyermeke állapotáról, hiszen nekik is döntő szerepük van a gyógyulási folyamatban. A gyerekek iskolába járhatnak, amint jól érzik magukat. Egyesek néhány órán belül jól érzik magukat, míg mások néhány napig vagy hétig pihenhetnek, a sérülés súlyosságától függően.

A gyerekek azelőtt járhatnak iskolába, hogy 100%-ban tünetmentessé válnának. A felépülés azonban gyermekenként eltérő lehet, ezért tanácsot kell kérnie egy egészségügyi szakembertől. Azt is elmagyarázhatja gyermekének, hogy az iskolába való visszatérés nem jelenti azt, hogy tud játszani, és több időbe telhet, mire agyrázkódást követően bármilyen fizikai tevékenységbe kezd.

Az alábbi változtatások az iskolában segíthetik a gyerekek felépülését agyrázkódásból.

• Igény szerint pihenő szünetek engedélyezése
• Nem kell stresszelni, hogy utolérje az elmulasztott munkát
• Extra figyelem a tanárok részéről
• A házi és egyéb iskolai feladatok csökkentése
• Tesztek elhalasztása
• Néhány órás részvétel vagy kezdetben egy fél nap, majd fokozatosan egész napossá tétele
• Nem kezdi el a testnevelést és egyéb tevékenységeket

Megkérheti gyermekét, hogy kérjen segítséget egy iskolai nővértől, vagy tájékoztassa a tanárokat, ha bármilyen nehézséggel szembesülnek iskolai idő alatt.

Mikor térhet vissza egy gyerek a sporthoz agyrázkódás után?

A fiatal sportolóknak agyrázkódást követően vissza kell térniük a sporthoz, ha azt egészségügyi szolgáltatójuk engedélyezi. Általában akkor térnek vissza a sporthoz, amikor tünetmentesek, vagy már nem szednek gyógyszert.

A neurológiai kivizsgálás után az orvosok tervet készíthetnek a sporthoz való fokozatos visszatérésről. Egy második becsapódási szindróma léphet fel, ha a teljes gyógyulás előtt visszatérnek a sportoláshoz és más tevékenységekhez. Bár ritka, a második ütközés szindróma maradandó agykárosodást okozhat gyermekeknél.

Hogyan lehet megelőzni az agyrázkódást gyermekeknél?

Megfelelően illeszkedő fejfedő és védőfelszerelés használatával megelőzhetők a sporttal és egyéb fizikai edzéssel összefüggő fejsérülések. A biztonsági felszerelések a legtöbb esetben csökkenthetik a traumák hatását.

A gyermekek számára megfelelő autósülések és biztonsági övek csökkenthetik az autóbalesetek során bekövetkező sérüléseket. A fiatalabb gyermekek agyrázkódásának számos előfordulása megelőzhető, ha otthonát gyermekbiztosítja. A fiatalabb gyerekek megpróbálhatnak felmászni az ablakokra, asztalokra stb., ami gyakran sérüléseket okozhat. A játszóterek biztonságban tartása és a kisgyermek felügyelet nélkül hagyása csökkentheti az agyrázkódáshoz vezető fejsérülések kockázatát.

Ha gyermekének eszméletvesztése, szédülése, homályos látása, hangulatváltozásai és egyéb fizikai és kognitív tünetek jelentkeznek egy fejsérülést követően, mint például egy ütés vagy ütés vagy ostorcsapás, ezek az agyrázkódás jelei lehetnek. Míg a gyermekek agyrázkódása könnyen kezelhető, megfelelő megfigyelés és gondozás mellett, a legtöbb gyermeknél a sérülés mértékétől és az időben történő diagnózistól függően néhány hét vagy egy hónap is eltarthat a felépüléshez. Azonban visszafordíthatatlan agykárosodást és rokkantságot okozhat, ha nem kezelik vagy nem fedezik fel. Ezért kérjen orvosi ellátást a diagnózis és a kezelés érdekében, ha gyermeke fej- vagy agysérülést szenvedett.