• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Stopa smrtnosti majki, uzroci i prevencija

Kad budete imali svoje prvo dijete, uzbudljivo je razmišljati o tome da držite bebu prvi put i o svim lijepim trenucima koje ćete provesti zajedno. Ali, može biti i zastrašujuće kada ne znate što očekivati. Mnoge buduće mame brinu o porodu, anesteziji i komplikacijama. Čak je normalno pitati se o mogućnostima smrti.

Ali, ako živite u zemlji poput Sjedinjenih Država, možete odahnuti. U razvijenim zemljama smrt tijekom poroda ili zbog trudnoće vrlo je rijetka, čak i ako je vaša trudnoća visokorizična. Evo što trebate znati o stopi, uzrocima i prevenciji smrtnosti majki.

Što je smrtnost majki?

Kada žena umre od bilo čega što ima veze s trudnoćom, to se naziva smrtnost majke ili majčinska smrt.Smrt majke može se dogoditi dok je žena trudna, tijekom poroda ili 42 dana nakon poroda ili prestanka trudnoće. .

Ako žena umre od nesreće ili zdravstvenog problema koji nema nikakve veze s trudnoćom, onda se to ne smatra smrću povezanom s trudnoćom.

Statistika Sjedinjenih Država

U zemljama s dobrim gospodarstvom, modernom tehnologijom i pristupom zdravstvenoj skrbi, šanse za smrt tijekom trudnoće, poroda ili u danima i tjednima nakon poroda su vrlo niske. U mjestima kao što su Sjedinjene Američke Države, Ujedinjeno Kraljevstvo i Kanada, većina žena ima zdrave trudnoće i poroda. Naravno, još uvijek postoji mali rizik od majčinske smrti, čak iu razvijenim zemljama.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), otprilike 700 žena godišnje umire od komplikacija povezanih s trudnoćom u Sjedinjenim Državama. Zdravstveni dužnosnici izvještavaju o stopi smrtnosti majki koliko žena umre na svakih 100.000 života rođenja.

Godišnje se u Sjedinjenim Državama dogodi oko 4 milijuna rođenih, a 2015. bilo je otprilike 17 majčinih smrti na svakih 100 000 živorođenih.

U SAD-u su šanse za smrt zbog trudnoće manje od 1 na 5000.

Svjetska statistika

Druge razvijene zemlje imaju slične i čak niže stope smrtnosti majki u usporedbi sa Sjedinjenim Državama. Međutim, to nije svugdje tako.

U cijelom svijetu više od 300.000 žena umire svake godine od problema koji se javljaju tijekom trudnoće i poroda. Gdje svake godine u SAD-u umire oko 700 žena, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izvještava da oko 830 žena umire svaki dan diljem svijeta.

Većina ovih žena (99%) živi u siromašnim zemljama u razvoju. Na nekim mjestima vjerojatnost umiranja zbog trudnoće iznosi čak 1 prema 15. I tužna je činjenica da se mnoge od tih smrti mogu spriječiti.

Čimbenici koji doprinose

Kao što vidite, mjesto gdje živite ima značajan utjecaj na vaše zdravlje i dobrobit kao trudnice. Ostale stvari koje utječu na rizike povezane s trudnoćom su:

Dob

Žene u dvadesetima obično imaju manje komplikacija tijekom trudnoće od mlađih ili starijih žena. Mlade djevojke mlađe od 15 godina imaju puno veće šanse za komplikacije koje mogu dovesti do smrti. Rizici također rastu s poodmaklom dobi majke i povećavaju se kako žene zatrudnjavaju u kasnim 30-ima ili u 40-ima i 50-ima.

Socioekonomski status

Siromašne žene u nižoj socioekonomskoj skupini mogu imati niže obrazovanje, lošu prehranu i prepreke u zdravstvenoj skrbi. Manje obrazovanja doprinosi ranijoj ili neplaniranoj trudnoći. Nedostatak prehrane može dovesti do zdravstvenih nedostataka i loših ishoda trudnoće. Ako ne dobijete kvalitetnu skrb, žene su izložene riziku od infekcije ili drugih komplikacija koje bi inače mogli liječiti i liječiti od strane kvalificiranog pružatelja zdravstvene skrbi.

Nejednakost spolova

U nekim zemljama djevojke i žene imaju manje mogućnosti za obrazovanje. Često su uskraćeni za financijska sredstva i nemaju utjecaja na vlastite živote i obiteljske izbore.

Dostupni resursi

Za mnoge je žene medicinska skrb daleko i teško dostupna. Nedostatak prenatalne skrbi, rađanje bebe bez nekoga tko je vješti u liječenju, kao što su liječnik, primalja ili medicinska sestra, te nedostatak pristupa tretmanima kao što su antibiotici i hitne službe mogu imati po život opasne posljedice.

Paritet

Paritet je koliko je puta žena bila trudna. Šanse da imate problema s trudnoćom ili probleme tijekom poroda malo su veće u prvoj trudnoći. Šanse su manje u drugoj trudnoći. No, nakon pet ili više trudnoća rizik ponovno raste.

Uzroci

U Sjedinjenim Državama rijetke su teške komplikacije trudnoće i smrt majke. Uz odgovarajuću medicinsku skrb, većina problema koji se javljaju tijekom trudnoće, porođaja i poslijeporođajnog razdoblja mogu se liječiti ili čak spriječiti.

Međutim, u drugim dijelovima svijeta ovi uvjeti su opasniji. Ovdje su vodeći uzroci smrtnosti majki.

Postporođajno krvarenje

Postporođajno krvarenje (PPH) je prekomjerno krvarenje i gubitak krvi nakon poroda. Vješt zdravstveni djelatnik obično može zaustaviti krvarenje. Ali, ako zdravstveni djelatnik s odgovarajućim znanjem i vještinama nije dostupan, majka može umrijeti od gubitka previše krvi.

Postporođajno krvarenje odgovorno je za otprilike 27% svih smrtnih slučajeva majki.

Visoki krvni tlak i eklampsija

Prenatalna njega i testiranje obično otkrivaju probleme poput visokog krvnog tlaka i proteina u mokraći. Uz dobru medicinsku skrb, liječnici mogu liječiti i pratiti preeklampsiju. Ali, bez brige, može postati opasno i dovesti do smrti. Hipertenzivni poremećaji odgovorni su za 14% smrtnih slučajeva povezanih s trudnoćom.

Infekcija

Žene se mogu zaraziti nesigurnim pobačajem, nehigijenskim porodom ili vrlo dugim porodom. Nedostatak razumijevanja i informacija o osobnoj higijeni i brizi za tijelo nakon poroda također može dovesti mamu u opasnost od infekcije. Oko 11 posto smrtnih slučajeva majki posljedica je infekcije.

Prekid trudnoće

Prema izvješću CDC-a o nadzoru pobačaja, "Smrt žena povezanih s komplikacijama od pobačaja za 2015. procjenjuje se kao dio CDC-ovog sustava za nadzor nad trudnoćom. U 2014., posljednjoj godini za koju su bili dostupni podaci, šest žena je bilo identificirano da je umro od posljedica komplikacija legalnog pobačaja."

Međutim, u drugim dijelovima svijeta nesiguran je pobačaj vodeći uzrok smrti među ženama koje imaju neželjenu trudnoću. Prema članku objavljenom 2009. godine, oko 68.000 žena umire svake godine zbog nesigurnih pobačaja.

Plućna embolija

Plućna embolija (PE) je krvni ugrušak u plućima. PE se može razviti nakon poroda, a rizik je veći kod carskog reza. Otprilike 3 posto smrtnih slučajeva majki posljedica je plućne embolije.

Ostale izravne komplikacije

Otprilike 10 posto žena umire od drugih izravnih problema povezanih s trudnoćom. Stanja kao što su previjanje posteljice, ruptura maternice i izvanmaternična trudnoća mogu dovesti do komplikacija i smrti bez odgovarajuće njege i liječenja.

Ostali neizravni uzroci

Neizravni uzrok smrti u trudnica je stanje koje nije izravno povezano s trudnoćom, ali se razvija ili pogorša tijekom trudnoće. Trudnoća može utjecati na zdravstvene probleme kao što su HIV i bolesti srca. Stanja poput dijabetesa i anemije mogu se razviti ili pogoršati. Ti problemi čine otprilike 28 posto smrtnih slučajeva majki.

Učiniti trudnoću sigurnijom

Između 1990. i 2015. broj žena koje su umrle zbog trudnoće i porođaja smanjio se za 44%.

• Obrazovanje žena
• Povećana upotreba kontracepcije
• Više prenatalne skrbi
• Više poroda u bolnicama ili uz prisustvo kvalificiranih zdravstvenih radnika
• Veća dostupnost antibiotika, transfuzije krvi i liječenja komplikacija
• Napredak u specijaliziranoj skrbi za visokorizične trudnoće i porod

No, u mnogim dijelovima svijeta potrebno je još raditi. Za smanjenje stope smrtnosti majki tamo gdje su one najveće, žene trebaju:

Obrazovanje

Mlade žene (i muškarci) koje znaju više o reprodukciji, plodnosti, kontroli rađanja i posljedicama nezaštićenog spolnog odnosa mogu napraviti bolji izbor za sebe. Informacije o planiranju obitelji mogu spriječiti neplaniranu trudnoću i nesigurne pobačaje.

Pristup zdravstvenoj skrbi

Zdravstvena skrb, upravljanje već postojećim stanjima i dostupnost sigurnih postupaka mogu spriječiti smrt tijekom trudnoće. Usluge prehrane i usluge reproduktivnog zdravlja posebno su važne za djevojke i mlade žene.

Čistoća

Poznavanje dobrih praksi osobne higijene i brige o tijelu može spriječiti klice. Redovito pranje ruku, čisto perinealno područje tijekom prenatalnih pregleda i higijenski prostor za porođaj tijekom poroda također mogu pomoći u sprječavanju infekcije.

Njega u trudnoći

Kvalificirana njega prije i tijekom poroda može spriječiti komplikacije i dovesti do sigurnog poroda. Ako je moguće, žene bi svoje bebe trebale imati u zdravstvenoj ustanovi. Ako dostava u bolnici, klinici ili uredu nije moguća, netko vješt u porođaju djece trebao bi biti kod kuće.

Postporođajno praćenje

Nakon poroda, ženama je i dalje potrebna njega. Poslijeporođajni pregledi za abnormalno krvarenje ili infekciju mogu napraviti veliku razliku. Život daleko od usluga ili nemogućnost priuštiti ih može spriječiti ženu u stjecanju znanja koje joj je potrebno da se brine o sebi nakon poroda ili da dobije antibiotike koji spašavaju živote i postporođajnu pažnju koja joj je potrebna.

Statistika smrti carskim rezom

U razvijenim zemljama šansa za umiranje od carskog reza još uvijek je rijetka, ali je malo veća od vaginalnog porođaja. Studija objavljena 2008. u American Journal of Obstetrics and Gynecology otkrili da je smrtnost majki 2,2 na 100 000 za carske rezove i 0,2 na 100 000 za vaginalne porode. Razlog zašto carski rez ima veću stopu je to što je to operacija, a operacija ima određene rizike.

Istraživanje objavljeno 2010. pokazuje da kada je carski rez elektivan i kada se izvodi bez medicinske potrebe, rizici su veći od poroda vaginalnim porodom.

Komplikacije carskog reza koje bi mogle dovesti do smrti majke uključuju:

• Infekcija
• Krvni ugrušci
• Reakcije anestezije
• Gubitak krvi
• Ozljeda drugih organa tijekom operacije

No, imajte na umu da carski rezovi također spašavaju živote. Ponekad je carski rez najbolja opcija. Kada je to potrebno, carski rez može smanjiti šanse za majčinu smrt, kao i neonatalnu smrt, te učiniti porod puno sigurnijim.

Riječ iz Verywella

U prošlosti su trudnoća i porođaj bili opasniji. Ali danas je mnogo sigurnije imati bebu. Ako dobivate redovitu prenatalnu njegu, dobro jedete, dobro birate način života i imate stručnog liječnika na porodu, šanse za zdravu trudnoću i porod su izvrsne.

Međutim, u nekim dijelovima svijeta žene se i dalje suočavaju s teškim okolnostima u vezi s trudnoćom i porodom. Kao i mnoge druge žene, i one imaju iste nade i strahove oko rođenja djeteta. Nažalost, njihovi strahovi su utemeljeni. Ali, takva je i njihova nada.

Organizacije za zdravlje majke i djeteta kao što su WHO, USAID, UNICEF, UNFPA i mnoge druge podižu svijest o ovom problemu. Razvijaju programe koji će pomoći u borbi protiv smrtnosti majki i učiniti budućnost boljom za sve žene.

Ako se želite uključiti, možete potražiti prilike da pomognete onima koji imaju manje sreće u vašoj zajednici ili napravite razliku tako što ćete pružiti podršku organizacijama poput ovih koje pokušavaju pružiti životno obrazovanje, lijekove i njegu ženama u okruženju svijet.