• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

5 uzroka skolioze kod djece, simptomi i liječenje

Skolioza kod djece uzrokuje savijanje kralježnice pod kutom ili većim od 10°. Obično je kralježnica ravna, a djeca sa skoliozom mogu imati kralježnicu u obliku slova C ili S, zbog čega dijete izgleda nagnuto u stranu. Prema Dječjoj bolnici u Philadelphiji, više od 100.000 djece u SAD-u ima dijagnozu skolioze. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Zakrivljenost kralježnice obično može početi već u dobi od pet godina kada dolazi do brzog rasta, a zakrivljenost se može nastaviti do adolescencije. Zakrivljenost se može smanjiti nakon što koštani sustav postigne zrelost ili maksimalni rast. Međutim, nekoliko ljudi može imati skoliozu tijekom odrasle dobi. Rana dijagnoza i intervencije pomažu u sprječavanju komplikacija.

Pročitajte jedan kako biste saznali uzroke, vrste i dostupne modalitete liječenja skolioze u djece.

Uzroci i vrste skolioze

Postoji mnogo klasifikacija za skoliozu. Neki se temelje na dobi djeteta tijekom pojave stanja, a drugi se temelje na uzroku. Bitno je razumjeti vrste kako biste ga rano identificirali. Također, dijagnoza skolioze tijekom rođenja ili ranog djetinjstva je rijetka, a većina djece dijagnosticira se u dobi od deset do 15 godina.

Na temelju uzroka, skolioza je klasificirana u četiri široke kategorije.

1. Kongenitalna skolioza: Ova vrsta može biti uzrokovana fetalnim abnormalnostima kralježaka, genetskom predispozicijom, čimbenicima majke ili čimbenicima okoliša, kao što je izloženost povećanom zagađenju. Može biti dio sindroma i trebat će stručni pregled i ispitivanje. Zakrivljenost kralježnice varira od djeteta do djeteta, što otežava procjenu. Neki znakovi kongenitalne skolioze uključuju mrlje na koži iznad i skraćeni vrat ili trup. Djeca s ovom vrstom skolioze također mogu imati abnormalnosti bubrega ili mokraćnog mjehura te kongenitalne srčane mane

2. Neuromuskularna skolioza: Kralježnica se također može zakriviti zbog specifičnih abnormalnosti živčanog ili mišićno-koštanog sustava, kao što su cerebralna paraliza, Marfanov sindrom ili neurofibromatoza. Kod ove vrste skolioze, zakrivljenost kralježnice će se vjerojatno nastaviti i napredovati u odrasloj dobi. Iako djeca možda neće osjetiti bol, mogu imati lošu ravnotežu i koordinaciju trupa, glave i vrata, probleme sa sjedenjem i higijenske probleme

3. Torakogena skolioza: Kod ovog tipa, zakrivljenost kralježnice može biti posljedica narušavanja stijenke prsnog koša nakon operacije ili zbog bolesti. Utvrđeno je da su djeca koja su imala kardiotorakalni kirurški zahvat izložena većem riziku od razvoja torakogene skolioze. Zakrivljenost se može početi pojavljivati ​​ubrzo nakon operacije ili mnogo godina kasnije, osobito tijekom naglog rasta adolescenata

4. Idiopatska skolioza: Uzrok ove vrste je nepoznat, a vjerojatno bi mogao biti posljedica kombinacije genetike, hormona ili okolišnih čimbenika.

Idiopatska skolioza je dalje kategorizirana u:

• Infantilna idiopatska skolioza, koja se javlja od rođenja do treće godine

• Juvenilna idiopatska skolioza, koja se javlja u djece od tri do osam godina

• Adolescentna idiopatska skolioza, koja se pojavljuje tijekom naglog rasta adolescenata, od deset do 15 godina.

Kongenitalne, infantilne i juvenilne skolioze spadaju u ranu skoliozu. Ovo stanje karakteriziraju nagnuta ramena, neujednačen struk i izgled tijela nagnutog na jednu stranu.

Infekcije i tumori kostiju i kralježnice također mogu uzrokovati skoliozu u djece.

Simptomi skolioze u djece

Neki simptomi mogu biti specifični za vrstu skolioze. Evo nekih uobičajenih simptoma.

• Neravna ramena (jedna lopatica strši i izgleda nagnuta)

• Rebra su istaknuta s jedne strane

• Neujednačen struk

• Bokovi različite visine

• Izgled naginjanja na jednu stranu

• Bolovi u leđima i donjem dijelu leđa

• Slabost i umor nakon dugog sjedenja ili stajanja

• Zakrivljena kralježnica

• Problemi s disanjem (u slučaju teške skolioze)

Koji su čimbenici rizika od skolioze u djece?

Skolioza može biti uzrokovana stanjima kao što su mišićna distrofija ili cerebralna paraliza. Međutim, uzrok je uglavnom nepoznat.

Koje su komplikacije skolioze u djece?

Skolioza može utjecati na dobrobit djeteta. Dugotrajne komplikacije ovise o intenzitetu zakrivljenosti. Djeca s malom i umjerenom zakrivljenošću mogu osjetiti blage bolove u leđima i nogama, dok djeca s ekstremnim oblinama mogu imati respiratorne probleme.

Dijete sa skoliozom također se može suočiti s nekoliko općih komplikacija.

• Može spriječiti njihovu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.

• Može utjecati na samopoštovanje i samopouzdanje djeteta.

Važno je rano dijagnosticirati i liječiti skoliozu. Sljedeći odjeljak pokriva dijagnozu skolioze u djece.

Dijagnoza skolioze

Prvi dijagnostički test za skoliozu je fizički pregled. Liječnik pregledava kralježnicu i leđa djeteta kako bi provjerio ima li zakrivljenosti. Pregled držanja i zakrivljenosti kralježnice također može pomoći u određivanju skolioze. Liječnik se također može raspitati o medicinskoj povijesti djeteta.

Test savijanja prema naprijed pomaže u određivanju skolioze, koji uključuje sljedeće korake.

1. Dijete treba stajati sa skupljenim i paralelnim stopalima.

2. Dlanovi trebaju biti postavljeni zajedno s rukama ispravljenim.

3. Djetetu bi se tražilo da se sagne naprijed s vrhovima prstiju koji su usmjereni između velikih nožnih prstiju.

4. Liječnik bi zatim pregledao oblik kralježnice pomoću skoliometra.

Ako je jedna strana leđa jedan centimetar viša od druge, možda je riječ o skoliozi

Vaš liječnik također može propisati rendgenski snimak, magnetnu rezonancu ili CT kralježnice kako bi utvrdio postoji li temeljno stanje.

Zatim pogledajmo dostupne mogućnosti liječenja skolioze.

Liječenje skolioze

Kod neke djece rano nastajuća skolioza možda neće zahtijevati liječenje, jer se stanje možda neće pogoršati i može se riješiti samo od sebe. Međutim, preporuča se česta posjeta liječniku kako bi se zakrivljenost kralježnice pratila.

Liječenje je potrebno za skoliozu koja je progresivna. Također, liječenje skolioze ovisi o vrsti i veličini zakrivljenosti kralježnice.

Evo nekoliko mogućnosti liječenja skolioze. Svaki tretman ima svoje prednosti i nedostatke, zbog čega je najbolje razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što krenete na bilo koju opciju liječenja.

Nehirurški tretmani: Vaš liječnik je prava osoba koja će razumjeti stanje vašeg djeteta i propisati najbolje moguće tretmane. Sljedeći nekirurški tretmani često se propisuju u slučaju blage skolioze.

• Opažanje: Ovo je liječenje ako je zakrivljenost kralježnice blaga (sa zakrivljenošću <25° za djecu koja rastu, i <50° za djecu koja su gotova s ​​stadijem rasta). Liječnik može predložiti redovite kontrole i napraviti rendgenske snimke kako bi provjerio je li se zakrivljenost pogoršala. Učestalost praćenja ovisi o dobi djeteta, stupnju rasta i zakrivljenosti kralježnice. Tijekom tog vremena fizikalna terapija može pomoći u ublažavanju boli i pomoći vašem djetetu da normalno funkcionira.

• Učvršćivanje: Nosač kralježnice propisuje se kada je stupanj zakrivljenosti između 25° i 40°. Međutim, ne preporučuje se djeci koja su završila fazu rasta, djevojčicama koje imaju menstruaciju duže od godinu dana i dojenčadi. Glavni cilj nošenja aparatića je spriječiti pogoršanje zakrivljenosti. Može se dati steznik za leđa, koji se mora nositi svakodnevno. U početku bi se djeca mogla osjećati neugodno, pa ih roditelji trebaju psihički podržati i reći im koliko je važno da ga nose. Treba napomenuti da stezanje ne daje trajno rješenje skolioze; samo sprječava daljnje savijanje kralježnice. Dijete na aparatiću može zahtijevati kiruršku intervenciju radi dodatne korekcije.

• Emitiranje: Ovo je metoda liječenja propisana za mlađu djecu sa značajnom zakrivljenošću. Gipsanje kralježnice može imati veću vjerojatnost poboljšanja skolioze kod djece mlađe od pet godina. Gips se nanosi u općoj anesteziji i treba ga mijenjati svaka tri do četiri mjeseca. Međutim, lijevanje može uzrokovati komplikacije, kao što su erozije kože, zatvor ili respiratorne bolesti. Stoga je potreban oprez pri korištenju.

Kirurški tretmani: Kirurško liječenje se propisuje kada konzervativno liječenje ne uspijeva zaustaviti zakrivljenost kralježnice ili u slučajevima poteškoća s disanjem zbog teške skolioze

• Stražnja fuzija kralježnice: (PSF) je postupak koji se preporučuje za djecu od deset godina i više i zakrivljenosti od 50° ili više. U ovoj se metodi koriste dvostruke šipke za ispravljanje i sprječavanje zakrivljenosti kralježnice. U slučaju djece mlađe od deset godina koriste se šipke za uzgoj. Nakon operacije, vaše dijete će možda morati ostati u bolnici pet do sedam dana, a može potrajati i do šest mjeseci da se oporavi. Tijekom oporavka možete potražiti fizioterapiju kako biste djetetu pomogli hodati i obavljati svakodnevne aktivnosti.

• Još jedna kirurška metoda je Okomito proširivo protetično rebro od titana (VEPTR) . Ovo je napredni tretman za djecu čija je skolioza napredovala u sindrom torakalne insuficijencije. U tom stanju bi došlo do teških deformiteta prsnog koša, kralježnice i rebara, koji onemogućuju normalno disanje.

Dostupne su i druge moderne tehnike, kao što su klamanje i privezivanje tijela kralježaka, ali su u eksperimentalnoj fazi.

Kućna njega za skoliozu

Ako je vašem djetetu dijagnosticirana skolioza, možete mu dati neke tretmane kućne njege, zajedno s propisanim liječenjem, kako biste ublažili simptome. Međutim, budući da većina ovih tretmana nema nikakvu znanstvenu potporu, najbolje je konzultirati se sa svojim liječnikom prije nego što ih isprobate na svom djetetu.

Vježbe su jedan od najboljih dostupnih tretmana kućne njege za skoliozu. Evo nekoliko vježbi koje se mogu raditi prije fizikalne terapije. Oni ne nude nikakvu korekciju zakrivljenosti, ali mogu pomoći u poboljšanju pokretljivosti i stabilnosti kralježnice.

• Nagibi zdjelice: Zamolite dijete da legne na leđa sa savijenim koljenima i ravnim stopalima na podu. Zatim ih zamolite da izravnaju leđa zatezanjem trbušnih mišića i stražnjice. Recite im da ga zadrže pet sekundi. Ponovite deset puta.

• Mačka-deva: Uputite svoje dijete da legne na pod na sve četiri i zategnite trbušne mišiće, držeći glavu uspravno. Zamolite dijete da duboko udahne i podigne donji grudni koš. Dok vaše dijete izdiše, zamolite ga da spusti prsa, pogleda malo prema gore i vrati se u početni položaj.

• Ravnoteža jedne noge: Zamolite dijete da savije jedno koljeno dok stoji na jednoj nozi. Možete ih zamoliti da ispruže ruke kako bi održali ravnotežu. Ponovite ovo pet puta.

Ostali koraci kućne njege uključuju masažu, istezanje i nutritivnu dijetu. Također možete koristiti madrac od memorijske pjene nakon savjetovanja s liječnikom. Ako bol postane nepodnošljiva, vaš liječnik može propisati neke lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta.

Skolioza u djece je uobičajeno stanje kralježnice koje može utjecati na djecu bilo koje dobi. Iako se vjeruje da je uzrokovan abnormalnostima kralježaka, njegov točan uzrok ostaje nepoznat. Trenutno ne postoji lijek ili prevencija za skoliozu. Međutim, rana dijagnoza i pravodobno liječenje mogu pomoći u upravljanju stanjem i poboljšanju kvalitete života djeteta. Vježba je jedna od najboljih opcija kućne njege za skoliozu. Stoga potaknite svoje dijete da redovito vježba i prolazi kroz fizikalnu terapiju te da se zdravo hrani kako bi živjelo zdrav i produktivan život s pozitivnom slikom tijela.