Symptômes et causes de la cellulite périorbitaire chez les enfants



La cellulite préseptale ou la cellulite périorbitaire chez les enfants est plus fréquente que chez les adultes, et elle implique une inflammation et une infection des tissus mous autour des yeux. Elle peut être due à des bactéries et peut se produire dans un ou les deux yeux. Le risque de complications graves est rare s'il est traité de manière appropriée. Sinon, cela peut compliquer et provoquer des infections intracrâniennes, telles que la méningite, ou provoquer une infection postérieure au septum orbitaire appelée cellulite orbitaire.

La rougeur et le gonflement de l'œil doivent être évalués et traités par un pédiatre pour éviter ces complications. Vous pouvez également vous assurer que les médicaments recommandés et les mesures de soins à domicile sont suivis pour éviter les récidives.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes, les symptômes, le diagnostic, les complications, le traitement et la prévention de la cellulite périorbitaire chez les enfants.

Causes de la cellulite périorbitaire chez les enfants

Les bactéries les plus courantes qui causent la cellulite périorbitaire sont :

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogenes
  • Anaérobies

Dans de rares cas, des champignons tels que l'aspergillus ou les mucorales peuvent provoquer une cellulite périorbitaire. Les risques d'infection par Haemophilus influenzae ont diminué ces dernières années grâce aux vaccinations contre la grippe. Cependant, il y a eu une augmentation des cas d'infection par la cellulite périorbitaire causée par le SARM résistant aux antibiotiques (staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) .

Facteurs de risque de cellulite périorbitaire

Les infections ou traumatismes suivants pourraient déclencher une cellulite périorbitaire autour des yeux :

  1. Sinusite
  2. Infection des voies respiratoires supérieures
  3. Impétigo (infection de la peau)
  4. Un orgelet (bosse sur la paupière)
  5. Glande lacrymale (déchirure)
  6. Piqûre d'insecte
  7. Morsure animale
  8. Blessure
  9. Infection sanguine

Vous pouvez réduire le risque de cellulite périorbitaire en suivant les soins appropriés des plaies et en traitant les infections de la peau ou des voies respiratoires à temps.

Signes et symptômes de la cellulite périorbitaire chez les enfants

Les signes et symptômes courants de la cellulite périorbitaire comprennent :

  1. Érythème (rougeur de la peau). La peau est rouge et luisante.
  2. Œil et paupières enflés
  3. Chaleur sur les yeux. Chaud au toucher
  4. Tendre au toucher
  5. Fièvre
  6. Douleur oculaire

Consultez un médecin si vous remarquez ces changements dans les yeux de votre enfant. Un diagnostic et un traitement précoces pourraient augmenter les chances de guérison et réduire le risque de complications.

Diagnostic de la cellulite périorbitaire chez les enfants

Après l'examen physique des yeux de votre enfant, le pédiatre peut suggérer l'un des tests suivants :

  • Examen visuel  :Votre médecin peut vérifier l'acuité visuelle de votre enfant, les mouvements des muscles oculaires et la pression intraoculaire (pression de l'œil).
  • Examen neurologique :La réaction de l'élève à la lumière et son accommodation sont analysées. Votre médecin peut également rechercher des fonctions cérébrales telles que l'équilibre, la coordination, etc., pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications intracrâniennes.
  • Tests sanguins  :Cela peut aider à identifier les bactéries et autres changements liés à l'inflammation et à l'infection dans le sang.
  • Analyse des sécrétions oculaires  :Des échantillons de sécrétions de l'œil peuvent aider à identifier la bactérie.
  • Imagerie  :L'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM) peuvent être utilisées pour détecter un objet étranger, un abcès ou une rupture de l'œil.

Dans la plupart des cas, votre médecin peut recommander des traitements après le diagnostic clinique. Des tomodensitogrammes sont généralement prescrits pour exclure la cellulite orbitaire et identifier les complications intracrâniennes. Les tests sanguins ne sont pas toujours suggérés car ils peuvent être négatifs dans plusieurs cas.

Traitement de la cellulite périorbitaire chez les enfants

Le traitement varie selon l'âge de l'enfant et la gravité de la maladie. Cependant, deux semaines de traitement approprié peuvent guérir la cellulite périorbitaire.

Dans les cas graves, les enfants, en particulier ceux de moins d'un an, peuvent nécessiter une hospitalisation. L'hospitalisation se produit pour fournir des antibiotiques par voie intraveineuse et traiter les complications associées. Les enfants plus âgés atteints d'une infection bénigne peuvent être traités avec des antibiotiques oraux en ambulatoire.

Le pédiatre de votre enfant peut recommander l'un des médicaments énumérés ci-dessous :

  • Antibiotiques :Des antibiotiques sont administrés pour inhiber la croissance des bactéries. Habituellement, cinq à sept jours de traitement avec des antibiotiques tels que la clindamycine, le TMP-SMX plus l'amoxicilline-acide clavulanique ou le cefdinir sont recommandés. Si la cellulite persiste, un traitement prolongé est nécessaire. Des antibiotiques à large spectre sont administrés si votre enfant n'est pas vacciné contre le virus de la grippe.
  • Acétaminophène :Ceci est utilisé pour traiter la fièvre et la douleur. Bien qu'il soit disponible en vente libre, vous pouvez obtenir une ordonnance d'un médecin pour le dosage exact. Une surdose de ce médicament pourrait entraîner des dommages au foie.
  • AINS (ibuprofène) :ce médicament aide à réduire la douleur, l'enflure et la fièvre.
  • Drainage chirurgical :Si la cellulite se complique en un abcès, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour drainer le pus.

La plupart des enfants montrent des réponses immédiates au traitement antibiotique en milieu ambulatoire. La condition est assez douloureuse et l'enfant a besoin d'analgésiques et d'antibiotiques pour traiter l'infection et prévenir les complications. Cependant, s'il n'y a aucun signe d'amélioration dans un délai d'un ou deux jours, votre enfant peut nécessiter une hospitalisation et d'autres traitements.

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Conseils pour prévenir la cellulite périorbitaire chez les enfants

Les conseils suivants peuvent aider à prévenir la cellulite périorbitaire ou préseptale chez les enfants :

  1. Suivre les bonnes pratiques d'hygiène.
  2. Protégez votre enfant avec des équipements de sécurité lorsqu'il fait du sport.
  3. S'ils ont des blessures, gardez-les propres.
  4. Vous pouvez utiliser des pommades antibiotiques sur les blessures pour éviter la contamination.
  5. Ne les laissez pas nager s'ils ont une blessure.
  6. Administrez les vaccins recommandés à temps.
  7. Faites soigner les premières infections oculaires.
  8. L'enfant ne doit pas se frotter les yeux infectés.
  9. Coupez régulièrement les ongles de l'enfant, afin qu'il ne gratte pas les furoncles infectés sur la peau, puis frottez les yeux.
  10. Traiter les piqûres d'insectes de toute urgence.

Les vaccins Hib et pneumococcique peuvent aider à prévenir la cellulite périorbitaire chez les enfants. Vous pouvez également prendre soin des blessures sur la peau de votre enfant. La récurrence et les complications de la cellulite périorbitaire peuvent être limitées en suivant le traitement médicamenteux prescrit.

Quand consulter un médecin

Vous devez contacter le fournisseur de soins de santé de votre enfant r si vous avez des inquiétudes concernant l'état ou si vous remarquez ce qui suit :

  • Yeux rouges et gonflés
  • Pus s'écoulant des yeux
  • Fièvre
  • Frissons
  • Traces rouges sur la zone infectée de la peau

Parfois, la cellulite périorbitaire peut entraîner des urgences. Vous pouvez appeler les urgences si vous remarquez l'un des éléments suivants chez votre enfant :

  • Difficulté à respirer
  • Saisie
  • Somnolence
  • Difficulté à se réveiller du sommeil

Vous pouvez demander une consultation médicale immédiate si votre enfant a :

  • Nuque raide
  • Maux de tête
  • Vomissements
  • Vision floue
  • Diplopie (vision double)
  • Sensibilité à la lumière vive
  • Oeil bombé

Ce qui précède indique des complications intracrâniennes. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une maladie grave, suivre un plan de traitement approprié pourrait prévenir les complications intracrâniennes, qui peuvent être mortelles. Une cellulite périorbitaire non traitée peut également entraîner une perte de vision. Donner la cure complète d'antibiotiques.

La cellulite périorbitaire chez les enfants peut être gérée avec des soins appropriés, un diagnostic rapide et un traitement. Tout ce qui précède nécessite que vous soyez conscient des symptômes courants tels que les yeux gonflés et chauds, les rougeurs de la peau et la fièvre. Bien que la plupart du temps, une cure d'antibiotiques soit suggérée comme première forme de traitement en fonction de la gravité et de l'âge de l'enfant, une intervention chirurgicale ou d'autres traitements peuvent être adoptés en cas de complications. Ainsi, il est recommandé de rester vigilant et de suivre les mesures préventives pour minimiser les risques de cellulite périorbitaire chez les enfants.


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