Faibles niveaux d'acide folique et risque de fausse couche
Vous avez probablement entendu dire que vous devriez prendre de l'acide folique avant et pendant la grossesse pour prévenir les malformations du tube neural, mais vous vous demandez peut-être si trop peu de vitamine peut également affecter votre risque de fausse couche.
Le jury ne sait pas si trop peu d'acide folique contribue aux fausses couches ou si la supplémentation peut aider à les prévenir. D'un autre côté, il ne semble pas que la supplémentation en acide folique augmente le risque de fausses couches.
Comprendre les recommandations
Les médecins conseillent aux femmes en âge de procréer de consommer au moins 400 microgrammes d'acide folique par jour. L'acide folique est la forme synthétique du folate - un nutriment du groupe des vitamines B - qui est utilisé dans les suppléments et les aliments enrichis.
De nombreuses recherches sont en cours sur l'impact du folate sur divers domaines de la santé. Il est admis depuis longtemps qu'une carence en acide folique signifie qu'une femme aura un risque plus élevé de donner naissance à un bébé atteint d'anomalies du tube neural - des anomalies congénitales impliquant le cerveau et la moelle épinière. C'est pourquoi, dans de nombreux pays, y compris aux États-Unis, les produits céréaliers sont enrichis en acide folique.
La recherche montre que cette fortification a entraîné une diminution de l'incidence des malformations du tube neural.
Les anomalies graves du tube neural, telles que l'anencéphalie, peuvent être incompatibles avec la vie et peuvent donc entraîner une perte de grossesse tardive.
Acide folique et fausses couches
Vous avez peut-être entendu parler de l'importance d'obtenir suffisamment d'acide folique, car cela réduit le risque d'anomalies du tube neural. Mais l'acide folique est-il également important pendant la grossesse pour d'autres raisons ?
Faibles niveaux d'acide folique
Quelques études ont suggéré qu'une carence en acide folique est associée à un risque plus élevé de fausse couche précoce. Une étude réalisée en 2002 par des chercheurs suédois a révélé que les femmes ayant de faibles niveaux de folate avaient un risque significativement accru de faire une fausse couche affectée par des anomalies chromosomiques.
Cependant, toutes les études ne montrent pas cette association. Conclusion :la recherche n'est pas encore assez solide pour affirmer que l'acide folique peut prévenir les fausses couches.
Prendre de l'acide folique
Les chercheurs des premières études ont prétendu montrer cette association, mais il y avait une faille majeure dans la recherche :les femmes participant à ces études prenaient des multivitamines - pas seulement de l'acide folique. Des recherches plus récentes - y compris l'étude suédoise de 2002 - suggèrent fortement que la supplémentation en acide folique n'augmente pas le risque de fausse couche.
Une vaste étude portant sur près de 24 000 femmes chinoises publiée en 2001 n'a également trouvé aucun lien entre la supplémentation et le risque de fausse couche. Conclusion :la supplémentation en acide folique ne semble pas augmenter le risque de fausse couche.
Comment obtenir suffisamment d'acide folique et de folate
Que l'acide folique aide ou non à prévenir les fausses couches, vous devez en consommer suffisamment pour prévenir les malformations congénitales. Les suppléments d'acide folique, les multivitamines et les vitamines prénatales contiennent généralement la quantité minimale recommandée d'acide folique (au moins 400 microgrammes).
Les femmes en âge de procréer doivent prendre suffisamment d'acide folique et obtenir du folate à partir de la nourriture.
Les bonnes sources alimentaires comprennent les céréales enrichies pour le petit-déjeuner, les légumes verts à feuilles, les noix, les haricots, les pois, les produits laitiers, les fruits et les jus de fruits, la volaille, la viande, les œufs, les fruits de mer et les céréales. Quelques aliments particulièrement riches en folate sont les épinards, le foie, la levure, les asperges et les choux de Bruxelles.
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