• vauvat
• RakennusPerhe
• lapset
• Yleinen Vanhemmuus
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• raskaus

Ajattele raskautta ennenaikaisen synnytyksen jälkeen

Jos olet jo synnyttänyt ennenaikaisesti, voitko vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä seuraavassa raskaudessasi?

Vaikka tekisit kaiken oikein, voit silti saada ennenaikaisen synnytyksen. Ennenaikainen synnytys on synnytys, joka tapahtuu liian aikaisin, ennen 37 raskausviikkoa. Keskosilla voi olla terveysongelmia syntyessään ja myöhemmin elämässä. He viettävät myös todennäköisemmin aikaa sairaalassa syntymän jälkeen kuin ajallaan syntyneet vauvat.

Emme aina tiedä, mikä aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen. Joskus synnytys alkaa aikaisin ilman varoitusta. Tiedämme, että tietyt riskitekijät voivat lisätä mahdollisuuksiasi ennenaikaiseen synnytykseen. Riskitekijä on jotain, joka saa aikaan jotain muuta. Jotkut riskitekijät ovat asioita, joita et voi muuttaa, kuten ennenaikainen synnytys edellisessä raskaudessa. Muut riskitekijät ovat asioita, joille voit tehdä jotain. Voit esimerkiksi vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiäsi lopettamalla tupakoinnin tai hakemalla hoitoa sairauksiin. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa siitä, mitä voit tehdä vähentääksesi ennenaikaisen synnytyksen riskiä ja auttaaksesi sinua pysymään raskaana pidempään seuraavalla kerralla.

Voiko raskauksien välinen aika vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä seuraavan raskauden aikana?

Joo. On parasta odottaa vähintään 18 kuukautta synnytyksen ja uudelleen raskaaksi tulemisen välillä. Tämä tarkoittaa, että vauvasi on 1½-vuotias ennen kuin tulet raskaaksi seuraavan lapsesi kanssa. Tämä aika antaa kehosi toipua yhdestä raskaudesta, joten se on valmis seuraavaan raskauteen. Synnytyksen ja uudelleen raskaaksi tulemisen välistä aikaa kutsutaan synnytysväliksi tai raskausväliksi (kutsutaan myös IPI:ksi).

Mitä voit tehdä: Käytä ehkäisyä, kuten kohdunsisäistä laitetta (kutsutaan myös IUD:ksi) tai implanttia raskauden estämiseksi, jotta et tule uudelleen raskaaksi liian aikaisin. IUD:t ja implantit toimivat hyvin ja vaativat vähän huoltoa. Tämä tarkoittaa, että kun sinulla on sellainen, sinun ei tarvitse tehdä mitään saadaksesi sen toimimaan. Jos olet raskaana, keskustele palveluntarjoajaltasi ennen synnytystä kierukan tai implantin hankkimisesta heti vauvan syntymän jälkeen. Jos et saa kierukkaa tai implanttia heti synnytyksen jälkeen, keskustele palveluntarjoajan kanssa sellaisen hankkimisesta synnytyksen jälkeisessä tarkastuksessa. Tämä on lääkärintarkastus, jonka saat noin 6 viikkoa vauvan syntymän jälkeen.

Voivatko progesteronirokotteet seuraavan raskauden aikana vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Progesteronipistokset voivat auttaa vähentämään ennenaikaisen synnytyksen riskiä seuraavan raskauden aikana, jos:

• Olet raskaana vain yhdellä vauvalla.
• Olit aiemmin raskaana vain yhden vauvan kanssa ja sinulla oli spontaani ennenaikainen synnytys. Spontaani ennenaikainen synnytys tarkoittaa, että synnytys alkoi itsestään.

Mitä voit tehdä: Keskustele palveluntarjoajan kanssa progesteronipistoksista, joita kutsutaan 17P:ksi. Progesteroni on hormoni, joka auttaa kohtuasi kasvamaan ja estää sen supistuksia. Rokotukset voivat auttaa estämään sinua synnyttämästä aikaisin uudelleen. Jos olet raskaana moninkertaisilla (kaksoset, kolmoset tai useampia), progesteronirokotteet eivät ole sinua varten. Ne toimivat vain, jos olet raskaana vain yhdellä vauvalla.

Voiko pienen annoksen aspiriinin ottaminen preeklampsian ehkäisyyn vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Jos sinulla on riski saada preeklampsia, palveluntarjoajasi voi suositella, että otat pienen annoksen aspiriinia (vauvan aspiriinia) sen ehkäisemiseksi. Preeklampsia on eräänlainen korkea verenpaine, jonka jotkut naiset saavat 20. raskausviikon tai synnytyksen jälkeen. Jos sitä ei hoideta, se voi aiheuttaa vakavia ongelmia raskauden aikana, mukaan lukien ennenaikainen synnytys. Jos sinulla on preeklampsian riskitekijöitä, kuten sinulla on ollut se aiemmin tai sinulla on korkea verenpaine tai jokin muu sairaus, palveluntarjoajasi saattaa haluta sinun ottavan pienen annoksen aspiriinia raskauden aikana.

Mitä voit tehdä: Ota selvää preeklampsian riskitekijöistä ja keskustele palveluntarjoajan kanssa, onko pieniannoksinen aspiriini oikea sinulle.

Voiko sairauksien hoito ennen seuraavaa raskautta vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Joo. Mahdollisimman terveenä oleminen raskaana tullessasi voi auttaa sinua saamaan terveen, täysiaikaisen raskauden. Tämä sisältää terveen painon saavuttamisen, terveydentilahoidon saamisen, infektioiden ehkäisyn ja hoidon sekä stressin vähentämisen tai hallinnan. Täysiaikainen raskaus on raskaus, joka kestää välillä 39 viikkoa, 0 päivää (1 viikko ennen eräpäivää) ja 40 viikkoa, 6 päivää (1 viikko eräpäivän jälkeen).

Jos olet ylipainoinen tai et paina tarpeeksi. Liian paljon tai liian vähän painaminen raskauden aikana voi lisätä ennenaikaisen synnytyksen riskiä.
Mitä voit tehdä:

• Käy palveluntarjoajaltasi ennakkoarviointia varten. Tämä on lääkärintarkastus, jonka saat ennen raskautta, jotta voit varmistaa, että olet terve, kun tulet raskaaksi. Keskustele tarkastuksessasi palveluntarjoajan kanssa terveen painon saavuttamisesta.
• Syö terveellistä ruokaa ja tee jotain aktiivista joka päivä.
• Kun tulet raskaaksi, keskustele palveluntarjoajasi kanssa siitä, kuinka paljon painoa voit nousta raskauden aikana.

Jos sinulla on terveysongelmia, kuten masennus, diabetes tai korkea verenpaine. Masennus on sairaus, jossa voimakas surun tunne kestää pitkään ja häiritsee jokapäiväistä elämääsi. Se vaatii hoitoa parantuakseen. Diabetes on sairaus, jossa kehossasi on liikaa sokeria (kutsutaan glukoosiksi) veressäsi. Tämä voi vahingoittaa kehosi elimiä, mukaan lukien verisuonia, hermoja, silmiä ja munuaisia. Korkea verenpaine (kutsutaan myös hypertensioksi) on, kun veren voima verisuonten seinämiä vasten on liian suuri. Tämä voi rasittaa sydäntäsi ja aiheuttaa ongelmia raskauden aikana.
Mitä voit tehdä:

• Käy palveluntarjoajaltasi ennakkoarviointia varten. Kerro palveluntarjoajalle kaikista terveydentilastasi ja kaikista saamastasi hoidosta tai käyttämistäsi lääkkeistä.
• Hanki hoitoon kaikki sairautesi, jotta se on hallinnassa ennen kuin tulet uudelleen raskaaksi.

Jos sinulla on infektioita, kuten flunssa, ruokamyrkytys ja sukupuolitaudit (kutsutaan myös sukupuolitaudeiksi), kuten HIV ja kuppa. Näiden infektioiden ehkäiseminen ja hoitaminen voi auttaa ehkäisemään ennenaikaista synnytystä.
Mitä voit tehdä:

• Kysy palveluntarjoajaltasi rokotuksista, joita tarvitset suojautuaksesi infektioilta, kuten flunssalta, vesirokolta, tuhkarokkolta, vihurirokkoa ja hinkuyskää vastaan. Rokotukset tekevät sinusta immuuni näitä infektioita vastaan. Jos olet immuuni, se tarkoittaa, että et voi saada infektiota. Tämä voi auttaa pitämään vauvasi turvassa, kun tulet raskaaksi.
• Käsittele elintarvikkeita turvallisesti. Älä syö raakaa lihaa, kanaa, kalaa ja munia. Kypsennä niitä, kunnes ne ovat valmiita. Pese ruokasi ennen ruoanlaittoa ja syö sitä.
• Pese kätesi hyvin saippualla ja vedellä, kun olet käyttänyt kylpyhuonetta, puhaltanut nenääsi, olet pienten lasten läheisyydessä tai kosket raakaa lihaa, kanaa, kalaa tai munia.
• Soita palveluntarjoajalle, jos tunnet polttavaa vessassa. Saatat tarvita hoitoa virtsatietulehdukseen (kutsutaan myös virtsatietulehdukseksi).
• Harjaa ja harjaa hampaasi hammaslangalla ja pidä aikasi hammaslääkärissä estääksesi ientulehduksia.
• Tee ja hoidudu sukupuolitautien, kuten HIV:n ja kupan, varalta. Pyydä myös kumppaniasi testiin ja hoitoon. Jos harrastat seksiä, harrasta seksiä vain yhden sellaisen henkilön kanssa, jolla ei ole muita seksikumppaneita. Käytä ehkäisyä, joka voi auttaa ehkäisemään sukupuolitauteja, kuten kondomeja.

Jos sinulla on paljon stressiä. Stressi on huolta, rasitusta tai painetta, jota tunnet vastauksena elämässäsi tapahtuviin asioihin.
Mitä voit tehdä:

• Syö terveellistä ruokaa ja tee jotain aktiivista joka päivä.
• Pyydä ystäviä ja perhettä auttamaan kotona.
• Hae apua, jos kumppanisi pahoinpitelee sinua. Pahoinpitely voi olla tunneperäistä, kuten jollekin huutaminen tai nimittely. Se voi myös olla fyysistä, kuten lyömistä, potkimista tai lyömistä. Kerro palveluntarjoajalle, jos kumppanisi väärinkäyttää sinua.
• Puhu pomosi kanssa siitä, kuinka voit vähentää työstressiäsi.
• Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos tunnet olosi ylivoimaiseksi tai jos tarvitset lisää apua stressin vähentämiseen.

Voiko tupakoinnin lopettaminen, alkoholin juominen, katuhuumeiden käyttö ja reseptilääkkeiden väärinkäyttö vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Joo. Kaikki nämä voivat vaarantaa terveytesi ja vauvasi terveyden ja lisätä todennäköisyyttä ennenaikaiseen synnytykseen. Lopettaminen tai avun saaminen lopettamiseen on parasta mitä voit tehdä.

Mitä voit tehdä:

• Aseta lopetuspäivä. Merkitse se kalenteriisi.
• Pyydä ystäviäsi ja perhettäsi tukemaan sinua. Pyydä heitä olemaan tupakoimatta, juomatta alkoholia tai käyttämättä huumeita lähelläsi.
• Poista eroon savukkeistasi, alkoholistasi ja haitallisista huumeistasi. Ota ne pois kotoa ja autosta.
• Pysy kaukana tilanteista tai paikoista, kuten juhlista tai baareista, joissa saatat tupakoida, juoda alkoholia tai käyttää huumeita.
• Keskustele palveluntarjoajan kanssa ohjelmista, jotka voivat auttaa sinua lopettamaan.

Voiko c-leikkauksen tai induktion ajoittaminen liian aikaisin lisäämään ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Joo. C-leikkaus (kutsutaan myös keisarinleikkaukseksi) on leikkaus, jossa vauvasi syntyy leikkauksen kautta, jonka lääkäri tekee vatsaan ja kohtuun. Induktio (kutsutaan myös synnytyksen indusoimiseksi) on sitä, kun palveluntarjoajasi antaa sinulle lääkettä tai katkaisee vettä synnytyksen aloittamiseksi. Jos sinulla on tiettyjä sairauksia raskauden aikana, saatat tarvita c-leikkauksen tai synnytyksen suojellaksesi terveyttäsi tai vauvasi terveyttä.

Mitä voit tehdä:

• Jos raskautesi on terve, odota synnytyksen alkamista itsestään.
• Jos suunnittelet c-leikkausta tai induktiota, keskustele palveluntarjoajan kanssa vähintään 39 raskausviikkoon asti. Tämä antaa vauvallesi aikaa kehittyä täysin ennen syntymää. C-leikkaus tai induktio ennen 39 viikkoa tulisi olla vain lääketieteellisistä syistä.

Voiko lyhyen kohdunkaulan hoito vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Joo. Kohdunkaulasi on aukko kohtuun, joka sijaitsee emättimen yläosassa. Kohdunkaula avautuu, lyhenee ja ohenee ja pehmenee, jotta vauva voi kulkea synnytyskanavan läpi synnytyksen ja synnytyksen aikana. Jos kohdunkaulasi on lyhyt, se on alle 2 senttimetriä pitkä. Lyhyt kohdunkaula lisää riskiä synnyttää varhain.

Mitä voit tehdä: Keskustele palveluntarjoajan kanssa seuraavista asioista:

• Cerclage. Tämä on ommel, jonka palveluntarjoajasi laittaa kohdunkaulaasi, jotta se pysyy suljettuna. Palveluntarjoajasi poistaa ompeleen noin 37 raskausviikolla.
• Emättimen progesteroni. Tämä on eräänlainen progesteroni, jonka laitat emättimeen joka päivä. Se voi auttaa estämään ennenaikaista synnytystä, jos sinulla on lyhyt kohdunkaula ja olet raskaana vain yhdellä vauvalla.

Voiko yhden alkion siirto vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Joo. Yksittäinen alkionsiirto (kutsutaan myös SET:ksi) on eräänlainen hedelmällisyyshoito, jota kutsutaan avusteiseksi lisääntymisteknologiaksi (kutsutaan myös ART:ksi). Hedelmällisyyshoito on lääketieteellistä hoitoa, joka auttaa sinua tulemaan raskaaksi. ART on eräänlainen hedelmällisyyshoito, jossa sekä munasolu että siittiö käsitellään laboratoriossa. SET tarkoittaa, että kohtuun on asetettu vain yksi alkio (hedelmöitetty munasolu). Tämä voi auttaa estämään moninkertaisten (kaksosten, kolmosten tai useamman) raskaaksi tulemisen. Moninkertaisten raskaana oleminen lisää ennenaikaisen synnytyksen riskiä.

Mitä voit tehdä: Jos harkitset ART-hoitoa auttamaan sinua tulemaan raskaaksi, keskustele palveluntarjoajasi kanssa SET:stä, jotta voit tulla raskaaksi vain yhden vauvan kanssa.

Voiko ennenaikaisen synnytyksen merkkien ja oireiden oppiminen vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?

Ei. Ennenaikaisen synnytyksen merkkien ja oireiden oppiminen ei vähennä ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Mutta jos tunnet ne ja tiedät mitä tehdä, jos sinulla on niitä, voit saada nopeasti hoitoa, joka voi auttaa lopettamaan synnytyksen. Ennenaikainen synnytys on synnytystä, joka alkaa ennen 37 raskausviikkoa.

Mitä voit tehdä:

• Opi ennenaikaisen synnytyksen merkit ja oireet.
• Jos sinulla on merkkejä tai oireita, soita heti palveluntarjoajalle tai mene sairaalaan.
• Kysy palveluntarjoajaltasi vuodelevosta. Silloin otat rauhallisesti ja pysyt rauhallisena ja hiljaa. Palveluntarjoajasi voi kertoa sinulle, kuinka kauan kunkin on oltava vuodelevossa. Emme tiedä varmasti, voiko se auttaa sinua pysymään raskaana pidempään, mutta se voi olla.
• Kysy palveluntarjoajaltasi synnytystä edeltävien kortikosteroidien (kutsutaan myös ACS:ksi) käytöstä. Tämä lääke ei pysäytä synnytystä, mutta se auttaa nopeuttamaan vauvasi keuhkojen kehitystä. Se auttaa myös vähentämään vauvasi mahdollisuuksia saada tiettyjä terveysongelmia syntymän jälkeen.

Jos olet jo saanut keskosen, tarvitseeko sinun mennä erikoissairaanhoitajan puoleen, kun tulet uudelleen raskaaksi?

Kun olet valmis tulemaan uudelleen raskaaksi, keskustele palveluntarjoajasi kanssa erikoislääkärin käynnistä, kuten äidin ja sikiön lääketieteen asiantuntijan, joka on koulutettu hoitamaan naisia, joilla on riski saada raskauskomplikaatiot, mukaan lukien ennenaikainen synnytys. Palveluntarjoajasi voi auttaa sinua löytämään asiantuntijan.

Mistä löydät kaltaisiasi naisia, jotka ajattelevat raskautta ennenaikaisen synnytyksen jälkeen?

Vieraile March of Dimes -verkkoyhteisössä Jaa tarinasi ja keskustele muiden naisten kanssa, jotka ovat saaneet keskosen ja harkitsevat uudelleen raskaaksi tulemista.

Lisätietoja

• bedsider.org
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• CDC:n ehkäisy
• Näytä rakkautesi ennakkokäsitys terveydentila
• womenshealth.gov

Tarkistettu viimeksi:elokuussa 2017