Lasten tonsilliitin syyt, sen oireet ja ehkäisy
Lasten tonsilliitti on nielurisojen, pienten kudosten tulehdus, joka sijaitsee kurkun takaosan molemmilla puolilla. Niitä kutsutaan myös palatineiksi risoiksi. Sairaus voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta se on yleensä yleisempi kouluikäisten lasten keskuudessa esikouluikäisistä teini-ikäisiin.
Tonsillat ovat lymfaattisia kudoksia, jotka suojaavat kehoa infektioilta. Tonsilliitin yleisiä syitä ovat bakteeri- tai virusinfektio. Ensimmäinen merkki on kipu nieltäessä. Taustalla oleva tonsilliitti-infektio voi mahdollisesti levitä niskaan ja rintakehään, mikä lisää komplikaatioiden, kuten hengitysteiden tukkeutumisen, riskiä.
Lue tämä viesti saadaksesi tietoa lasten tonsilliitin erilaisista merkeistä, riskitekijöistä, komplikaatioista ja hoidoista.
Miltä tonsilliitti näyttää lapsilla?
Tonsilliitti aiheuttaa kudoksen uvulan kummallakin puolella punaistumisen ja turvotuksen. Joskus kudoksessa voi olla valkoisia tai keltaisia pisteitä.
Tonsilliitti on tarttuva ja voi levitä, jos tartunnan saanut henkilö aivastaa tai yskii lapsesi lähellä. Itämisaika voi vaihdella taudinaiheuttajasta riippuen. Oireiden ilmaantuminen voi kestää päivästä viiteen päivään.
Lasten tonsilliitin merkit ja oireet
Tonsilliittiä on kolmea tyyppiä, akuuttia, kroonista ja toistuvaa, ja oireet vaihtelevat kunkin tyypin mukaan. On kuitenkin muutamia yleisiä oireita, joita ovat:
- kurkkukipu
- Karkea ääni
- Nielemisvaikeudet
- Kuume
- Laajentuneet ja arat imusolmukkeet lähellä niskaa
- Paha hengitys
- Punaiset ja turvonneet risat
- Niskajäykkyys
- Pänsärky
- Valkoisia tai keltaisia laikkuja risoissa
- Korvakipu
- Vatsasärky
Tonsilliittityypit
1. Akuutti tonsilliitti
Tämä tyyppi on yleisin lapsilla, ja oireet kestävät jopa kymmenen päivää tai vähemmän. Sille on ominaista kurkkukipu, nielemisvaikeudet, harmaa tai valkoinen päällyste risoissa ja kuume, jonka lämpötila on yli 38,3 °C (100,94 °F) (peräsuolen kautta).
Tämä voidaan hoitaa reseptiantibiooteilla. Muutama kotihoito saattaa myös auttaa lievittämään oireita.
2. Krooninen tonsilliitti
Kun oireet kestävät yli kymmenen päivää, kyseessä voi olla krooninen tonsilliitti. Muita oireita, kuten pahanhajuinen hengitys, turvonneet ja arat imusolmukkeet lähellä niskaa, saattaa ilmaantua. Infektio voi levitä myös kaulan ja rintakehän sidekudoksiin, jolloin seurauksena on nielurisojen kiviä. Risakivet ovat kovettuneita kuolleita soluja, sylkeä ja ruokaa, joka kerääntyy risojen rakoihin.
Lastenlääkäri saattaa suositella nielurisojen poistoa (kirurginen toimenpide risojen poistamiseksi) kroonisen nielurisatulehduksen tapauksessa.
3. Toistuva tonsilliitti
Lapsellasi sanotaan olevan toistuva tonsilliitti, jos hänellä on jokin seuraavista:
- Seitsemän tai useampia tonsilliittijaksoja vuodessa.
- Viisi tai useampi tonsilliittijakso kahdessa vuodessa.
- Kolme tai useampi tonsilliittijakso kolmen vuoden aikana.
Jos toistuva nielurisatulehdus johtuu bakteereista, tavallinen hoitovaihtoehto on nielurisojen poisto. Tonsillectomia tehdään yleensä alle kuuden vuoden ikäisille lapsille, kun bakteeri-infektiosta johtuva toistuva tonsilliitti. Muuten vähemmän riskialtista nielurisojen poisto on ensimmäinen hoitolinja.
Tonsilliitin riskitekijät ja komplikaatiot
Seuraavat ovat yleisiä riskitekijöitä lasten tonsilliittiin.
- Tutkimukset viittaavat siihen, että toistuva tonsilliitti voi johtua siitä, että mikro-organismit luovat biofilmejä ja infektiovaraston risojen poimuissa.
- Tutkimus osoitti, että lapsilla, joilla on heikentynyt anti-SpeA-vasta-aineiden kehittyminen immuunijärjestelmässään, on heikompi vastustuskyky streptokokkibakteereille, mikä aiheuttaa toistuvia tonsilliittijaksoja.
- Lapsilla, jotka ovat läheisessä yhteydessä infektioita sairastaviin, kouluun käyviin ja päivähoidossa paljon aikaa viettäviin lapsiin, on yleensä suurempi riski.
Turvonneet ja suurentuneet risat voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin .
- Kohonnut mahdollisuus saada hengitystieinfektioita, kuten flunssa.
- Välikorvan tulehdus ja liimakorva, koska laajentuneet risat rajoittavat ilman virtausta välikorvaan ja sieltä pois.
- Risojen vakava laajentuminen aiheuttaa hengityskatkoksia ja obstruktiivista uniapneaa noin 2 %:lla nielurisatulehdusta sairastavista lapsista.
Lasten tonsilliitin syyt
Tonsillat ovat lymfaattisia elimiä, jotka suojaavat hengitysteitä ja keuhkoja vangitsemalla kehoon tulevia bakteereita. Joskus nämä bakteerit tunkeutuvat risojen poimuihin ja muodostavat varaston, joka johtaa infektioon.
TilaaVirukset ja bakteerit ovat yleisiä tonsilliitin aiheuttajia. Akuutti ja lievä virusperäinen tonsilliitti voi hellittää itsestään viikossa tai kahdessa, mutta jos lapsellasi on vaikeita oireita tai jos infektio uusiutuu, hän saattaa tarvita lääkärinhoitoa.
Virustonsilliitti
Tonsilliittia yleensä aiheuttavat virukset ovat rinovirus, koronavirus ja adenovirus sekä harvoissa tapauksissa influenssavirus, parainfluenssavirus, enterovirukset ja herpesvirukset.
Epstein-Barr-viruksen sanotaan aiheuttavan sekä mononukleoosia että tonsilliittiä. Joten jos lapsellasi on mononukleoosi, hänellä on mahdollisuus saada tonsilliitti toissijaisena infektiona.
Bakteerinen tonsilliitti
Bakteerien sanotaan aiheuttavan noin 15-30 % tonsilliittitapauksista. Streptococcus pneumoniae ja Streptococcus aureus ovat kaksi bakteerityyppiä, jotka aiheuttavat tonsilliittia. Streptococcus pneumoniae voi jäädä kehoon aiheuttamatta infektioita ja saattaa tarttua aikuisilta lapsille.
Kuinka tietää, onko kyseessä virus- vai bakteeriperäinen tonsilliitti?
Molempien tonsilliittimuotojen oireet ovat samanlaiset, ja tarkka syy voidaan määrittää vain lääketieteellisillä testeillä. Jos tonsilliitti on flunssa- ja flunssaviruksen aiheuttama, oireet ovat yleensä lieviä. Streptococcus-bakteerin aiheuttama bakteeritonsilliitti aiheuttaa vakavia oireita ja pahanhajuista hengitystä.
Milloin lapsesi viedään lääkäriin?
Jos lapsellasi on seuraavat oireet, on parasta viedä hänet lääkäriin.
- Sillä on kurkkukipu yli kaksi päivää
- On nielemisvaikeuksia
- Pahoinvointi ja heikkous
- Näyttää hengitysvaikeuksia
- Alkaa kuolaa
Tonsilliitin diagnoosi
Terveydenhuollon tarjoaja tutkii lapsesi kurkun ja kaulan ja kysyy kysymyksiä lapsen sairaushistoriasta ja oireista. He tutkivat lapsesi risat turvotuksen, punoituksen tai valkoisten pisteiden varalta. Joissakin tapauksissa kurkkukulttuuri tai pika kurkkutautitesti tai molempia voidaan suositella.
Infektio voidaan vahvistaa myös verikokeella joka osoittaa suuren määrän valkosoluja.
Tonsilliitin hoito
Virusten aiheuttama akuutti ja lievä tonsilliitti on hyvänlaatuinen ja oireet häviävät yleensä viikossa tai kahdessa. Mutta jos kyseessä on bakteeri-infektio tai jos oireet ovat vakavia eivätkä hellitä itsestään, lapsesi lääkäri saattaa määrätä beetalaktaamiantibiootteja, kuten penisilliiniä tai kefuroksiimia. Tutkimukset viittaavat siihen, että antibioottihoito saattaa estää infektion leviämisen risojen ulkopuolelle ja vähentää siten korvatulehduksen ja poskiontelotulehduksen riskiä.
On tärkeää suorittaa koko määrätty antibioottikuuri, vaikka oireet häviäisivätkin, koska infektio saattaa palata. Toistuvissa bakteeri- ja virusinfektioissa lääkäri voi suositella nielurisojen poistoa huomioiden lapsen iän ja muut terveydelliset tekijät.
Kotilääkkeet tonsilliittiin
Lapsesi lääkärin määräämän hoidon lisäksi voit kokeilla joitain kotihoitoja nielurisatulehduksen oireiden lievittämiseksi. Huomaa, että useimmilta näistä parannuskeinoista puuttuu tieteellistä näyttöä, ja on parasta kuulla lastenlääkärin lausunto ennen kuin kokeilet niitä.
- Varmista, että lapsesi lepää paljon.
- Pyydä heitä juomaan nesteitä usein.
- Tarjoile heille pehmeitä ruokia, jotka eivät satuta kurkkua.
- Jotkut lapset saattavat löytää lämpimiä ruokia, kuten keittoja, rauhoittava, kun taas kylmät ruoat, kuten mehujää, voivat rauhoittaa joidenkin lasten kurkkua.
- Voit käyttää viileäsumuista ilmankostutinta lapsesi huoneessa. Kostutin voi helpottaa hengitystä ja lievittää kurkun ärsytystä.
- Voit antaa reseptivapaa lääkkeitä, kuten asetaminofeenia tai ibuprofeenia, kivun lievitykseen neuvoteltuasi lääkärin kanssa. Älä koskaan anna aspiriinia lapsille.
Lasten tonsilliitin ehkäisy
Paras tapa ehkäistä nielurisatulehdusta on pitää lapsi poissa nielurisatulehduksista tai muista ylähengitystieinfektioista kärsiviltä. Voit myös ryhtyä seuraaviin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.
- Opeta lapsesi hygienian perustottumuksiin, kuten käsien pesuun ja suunsa sulkemiseen yskimisen tai aivastamisen aikana.
- Pidä hyvä käsihygienia ulkona käyttämällä käsidesiä.
- Jos on infektioepidemia, kannusta lastasi käyttämään maskia koulussa tai päiväkodissa.
- Vältä ruokailuvälineiden jakamista muiden kanssa, koska taudinaiheuttajat voivat levitä syljen kautta.
- Rokotus taudinaiheuttajia, kuten flunssavirusta, vastaan voi vähentää infektioiden, mukaan lukien tonsilliitti, riskiä.
Usein kysytyt kysymykset
1. Mistä tiedän, että lapseni risat pitää poistaa?
Tonsillectomia tai risojen kirurginen poisto on enimmäkseen suositeltavaa kroonisen tai toistuvan bakteeriperäisen risatulehduksen tapauksessa tai kun turvonneet nielurisat aiheuttavat vakavia komplikaatioita, kuten hengitysteiden tukkeutumista. Lapsesi lääkäri voi kokeilla muita ei-invasiivisia hoitomenetelmiä, kuten antibiootteja, antaakseen helpotusta ilman leikkausta. Jos lapsi tarvitsee nielurisojen poistoa, lääkäri ottaa huomioon lapsen iän ja muut terveydelliset tekijät.
Risat toimivat puolustuseliminä, ja niiden poistaminen voi tehdä lapsen kehon alttiiksi infektioille. Siksi lääkäri voi harkita nielurisojen poistoa vain, jos leikkauksen hyödyt ovat mahdollisia riskejä suuremmat.
2. Voiko lapseni saada kurkkutulehdus risojen poistamisen jälkeenkin?
Utahin yliopiston tohtori Troy Madsenin mukaan lapsesi voi silti saada kurkkutulehduksen, vaikka hänen risat poistettaisiin. Kurkkutulehdusten mahdollisuus on kuitenkin pienempi.
Bakteeri- tai virusinfektiot voivat aiheuttaa risojen tulehdusta, joka tunnetaan nimellä tonsilliitti. Tämän seurauksena lapsesi voi kokea kipua kurkun takaosassa sekä korvakipua ja nielemisvaikeuksia. Lisäksi lasten tonsilliitti voi lisätä heidän herkkyyttään hengitystie- ja korvatulehduksille tai aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Siksi on parasta kääntyä lääkärin puoleen, jos lapsellasi on kurkkukipu ja hän on huonovointinen ja heikko yli kaksi päivää. Virustonsilliitti saattaa parantua viikossa tai kahdessa, mutta bakteeri-infektio saattaa vaatia antibioottihoitoa.
-
He ovat nenäsi, koirasi, sinun possusi. Mitä tahansa kutsutkin heitä, jalat ovat tärkeä osa sinua. Ilman niitä, et pystynyt seisomaan, kävellä ympäriinsä, tai ajaa kilpailua. Itse asiassa, jalkasi työskentelevät niin kovasti puolestasi, että joskus n
-
Kutsutpa sitä etäopiskeluksi, etäopiskeluksi tai verkkokouluksi, lapsesi koulupäivä näyttää todennäköisesti nykyään paljon erilaiselta kuin ennen pandemiaa. Emmekä tarkoita vain lapsia, jotka oppivat Zoomin avulla ja tekevät kemianprojekteja keittiön
-
01/13 Vauva voi olla vähän hassun näköinen. Hänen päänsä saattaa olla silittynyt hänen matkansa synnytyskanavan läpi, ja hänellä saattaa olla hienot hiukset body-puku nimeltä lanugo. Hän voi myös olla turvonnainen ja hänen silmänsä ovat usein kii





