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Cáncer de mama en adolescentes:causas, síntomas y factores de riesgo

El cáncer de mama en adolescentes es raro y puede ocurrir en niños o niñas. Es el crecimiento incontrolable de células en los senos. La mayoría de los síntomas del cáncer de mama se deben a cambios hormonales y no a un crecimiento maligno de células. Sin embargo, esto puede afectar los tejidos y órganos cercanos y propagarse a otras partes del cuerpo si no se trata.

El cáncer de mama suele afectar a mujeres mayores de 40 años. Sin embargo, los estudios también han demostrado que se diagnostican casos de cáncer de mama en aproximadamente el cinco por ciento de las mujeres menores de 40 años. Por lo tanto, puede ocurrir a cualquier edad.

Lea la publicación mientras analizamos los síntomas, las causas, los factores de riesgo, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención del cáncer de mama en adolescentes, junto con los tipos de cáncer de mama.

Signos y síntomas del cáncer de mama en adolescentes

No todos los cambios en los senos son características clínicas del cáncer de seno, especialmente en adolescentes. Puede buscar atención médica para confirmar la causa exacta.

Los síntomas y signos comunes del cáncer de mama pueden incluir .

• Dolor en los senos que es más intenso que el dolor normal en los senos que se siente durante la menstruación
• Un bulto en el seno que se sintió durante la palpación
• Un bulto en el seno que se extiende hasta la clavícula o la axila
• Nódulos linfáticos inflamados en el cuello o las axilas
• Aspecto de los senos hinchados y rojizos; formación de hoyuelos en la piel suprayacente del seno
• sensibilidad en los pezones
• Secreción o secreciones del pezón, incluidos líquidos, pus o sangre
• Asimetría de la forma y el tamaño de los senos en ambos lados; las asimetrías leves suelen ser normales

Aunque estos síntomas se observan en los cánceres de mama, a menudo pueden deberse a otras causas, como cambios hormonales, en la mayoría de las adolescentes y preadolescentes. Por lo tanto, busque un experto para el diagnóstico correcto.

Causas de los cambios en los senos en adolescentes

Los pequeños bultos en los senos descubiertos por adolescentes y adultos jóvenes a menudo son crecimientos no cancerosos (benignos) causados ​​por infecciones o fluctuaciones hormonales. Estos bultos no cancerosos a menudo pueden desaparecer sin tratamiento. No obstante, se recomienda visitar al médico.

Las causas comunes de cambios en los senos en adolescentes y preadolescentes pueden incluir las siguientes .

• Un bulto en el seno , que pueden ser quistes o fibroadenoma (tumor de mama no canceroso). Alrededor del 50 % de los fibroadenomas desaparecen en cinco años, mientras que otros requieren tratamiento.

• Enrojecimiento y dolor agudo en los senos por un lado a menudo debido a infecciones

• Senos llenos y dolor agudo en los senos en ambos lados sin enrojecimiento, lo que puede indicar embarazo

• Dolor mamario recurrente con la menstruación, que puede ser mastalgia cíclica

• Secreción del pezón , incluidos pus, líquido transparente, leche o sangre, que pueden deberse a infecciones mamarias, traumatismos mamarios y galactorrea

• Dolor mamario crónico no relacionado con el período menstrual, que puede ser causado por el uso de marihuana, quistes o fibroadenoma

• Dolor y plenitud premenstrual en los senos debido al exceso de líquido en el cuerpo puede ser causado por cambios hormonales. Estos
• puede comenzar una semana antes de la menstruación y mejorar durante la menstruación. Muchos adolescentes pueden sentirse mejor con ibuprofeno y un sostén de apoyo.

• Absceso mamario, una cavidad llena de pus , que a menudo es causado por la bacteria estafilococo, puede causar dolor, enrojecimiento y bulto (bulto doloroso) en el seno. Esto a menudo puede ocurrir después de una lesión en el pezón, la lactancia o una perforación en el pezón y requiere la extracción de pus con aguja y terapia con antibióticos orales.

• Hematoma mamario, que es la acumulación de sangre en el seno debido a una lesión

Puede buscar atención médica si su adolescente se queja de estos síntomas. Aunque es posible que no sugieran cáncer de mama, algunos síntomas mamarios necesitan tratamiento médico.

Factores de riesgo y causas del cáncer de mama en adolescentes

La causa exacta del cáncer de mama no se conoce en muchos casos. Sin embargo, los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de que una adolescente desarrolle cáncer de mama .

• Lesiones de alto riesgo en la biopsia

• Antecedentes familiares de cáncer de mama, especialmente a una edad temprana

• Radiación previa en el área del tórax para cánceres infantiles como el linfoma de Hodgkin

• Antecedentes familiares de síndromes genéticos, como el síndrome de Li Fraumeni

Presencia de mutaciones genéticas como BRCA1 o BRCA2:una de cada 40 personas de ascendencia judía Ashkenazi porta cualquiera de las mutaciones

Nota: No crea en los conceptos erróneos de que usar desodorantes, usar sostenes con aros, hacerse perforaciones en los pezones o llevar el móvil en el bolsillo del pecho aumentan el riesgo de cáncer de mama. Estos no están científicamente probados.

Aunque el cáncer de mama masculino representa el 1% de todos los cánceres de mama, la incidencia en los adolescentes es extremadamente rara. Se puede recomendar un examen de los senos para las adolescentes con factores de alto riesgo si tienen alguna inquietud acerca de cambios o bultos en los senos.

Complicaciones del cáncer de mama

Las siguientes complicaciones a menudo se observan en mujeres jóvenes con cáncer de mama.

• La quimioterapia para el cáncer de mama puede provocar un embarazo y problemas de fertilidad. Algunas niñas pueden tener amenorrea y pueden reanudar la menstruación después de meses, mientras que algunas pueden desarrollar insuficiencia ovárica prematura (POF, por sus siglas en inglés)

• Hueso problemas como la osteoporosis, la osteopenia y las fracturas a menudo se observan después del tratamiento con ciertos medicamentos de quimioterapia y medicamentos endocrinos (hormonas) para el cáncer de mama.

• Problemas psicosociales debido a la angustia del diagnóstico o los tratamientos, como las cirugías de extracción de senos, pueden verse.

• Complicaciones de cirugías de resección mamaria como sangrado, seroma (acumulación de líquido) y hematoma (acumulación de sangre) en el sitio quirúrgico y riesgo de coágulos de sangre se ven en algunos casos.

• Enfermedades del corazón también se puede ver incluso después de muchos años debido a los efectos de los medicamentos de quimioterapia.

• Recurrencia del cáncer de mama o cáncer secundario (cáncer metastásico) que se propaga a los tejidos cercanos u otros órganos como los pulmones, el cerebro y los huesos

Puede hablar con los oncólogos pediátricos para conocer los resultados en su hijo adolescente. El pronóstico y el tratamiento pueden variar según el inicio del diagnóstico, el tipo de cáncer y su diseminación.

Diagnóstico del cáncer de mama

Los adolescentes no están incluidos en las pruebas regulares de detección de cáncer de mama ya que la incidencia es rara durante los años de la adolescencia. Sin embargo, puede hablar con los médicos de familia si hay antecedentes familiares de cáncer de mama o si la adolescente está preocupada por cualquier cambio en las mamas.

Algunos de los siguientes procedimientos y pruebas se realizan para diagnosticar el cáncer de mama.

• Examen físico e historial de salud para comprobar el estado general de salud y conocer cualquier problema de salud o factores de riesgo

• Exámenes clínicos de los senos (CBE) para examinar la mama en busca de bultos y conocer sus características, como la movilidad y la textura

• Mamografías , que son radiografías del seno, para buscar cualquier crecimiento en los senos

• Exámenes de ultrasonido , que utilizan ondas sonoras de alta energía para visualizar los tejidos

• RMN o exploraciones de imágenes por resonancia magnética para obtener información más detallada del seno y las áreas circundantes

• MASCOTAS o la tomografía por emisión de positrones, que utiliza inyecciones de glucosa radiactiva antes de la toma de imágenes. Las células cancerosas absorben glucosa en cantidades más altas que las células normales y el procedimiento ayuda a visualizar los tumores metastásicos.

• Análisis de sangre para determinar la presencia de cáncer al buscar ciertas sustancias químicas liberadas por las células cancerosas en la sangre

• Radiografías de tórax para obtener información sobre algunos tipos de cáncer de mama y examinar los huesos del tórax

• Biopsia , que implica el análisis de muestras para determinar el tipo de cáncer

No todas las pruebas se ordenan a la vez; los médicos pueden ordenar pruebas de imagen para confirmar el diagnóstico si sospechan cáncer de mama. Las exploraciones MRI y PET se realizan después del diagnóstico inicial para obtener imágenes más claras y conocer la propagación del cáncer. No existe un método estándar para clasificar por etapas los cánceres de mama infantiles, por lo que el tratamiento y el pronóstico se deciden en función del diagnóstico.

Tratamiento del cáncer de mama en adolescentes

Hay varios tratamientos disponibles para niños y adolescentes con cáncer de mama, incluidos los tratamientos estándar actualmente en práctica y nuevos tratamientos probados en ensayos clínicos. Un equipo multidisciplinario de especialistas, incluidos oncólogos pediátricos, trata los cánceres infantiles.

Los siguientes tipos de tratamiento estándar a menudo se recomiendan para adolescentes con crecimientos mamarios que no son malignos .

• Espera vigilante y seguimiento del cáncer y los síntomas sin ningún tratamiento. Algunos crecimientos, como los tumores benignos, pueden desaparecer con el tiempo.

• Cirugía involucrando la remoción del crecimiento y no de todo el seno en la mayoría de los casos.

Adolescentes con cáncer de mama (maligno) puede recibir los siguientes tratamientos.

• Extirpación quirúrgica del tumor En la mayoría de los casos, no se extirpa toda la mama.

• Radioterapia con rayos X de alta energía u otras radiaciones para destruir células cancerosas específicas.

• Terapia dirigida También se puede recomendar el uso de medicamentos de quimioterapia específicos que solo actúan sobre las células cancerosas. Es menos dañina que la quimioterapia general.

Se realizan tratamientos como la extirpación total del seno (mastectomía) si el tumor se disemina mucho en el tejido mamario y existe un mayor riesgo de recurrencia. Puede hablar con los oncólogos pediátricos para conocer la mejor opción de tratamiento según el tipo y la propagación del cáncer de mama de su adolescente. El médico de su adolescente puede recomendar visitas de seguimiento periódicas para verificar los resultados y los efectos secundarios de los tratamientos y detectar cánceres secundarios o recurrencias.

¿Se puede prevenir el cáncer de mama en adolescentes?

La mayoría de los cánceres en adolescentes, incluido el cáncer de mama, no se pueden prevenir ya que no existen causas conocidas. Limitar ciertos factores de riesgo ambientales, como la exposición a la radiación, puede reducir el riesgo de futuros cánceres en los adolescentes. Sin embargo, esto a menudo se hace solo en circunstancias inevitables, como para tratar el cáncer infantil .

La extirpación del tejido mamario podría ayudar a algunas adolescentes con mutaciones del cáncer de mama. Sin embargo, no se suele hacer, especialmente durante la adolescencia, ya que el cáncer de mama es raro en adolescentes incluso con factores de riesgo.

Tasas de supervivencia de adolescentes con cáncer de mama

Según Moffitt Cancer Center, las tasas de supervivencia de adolescentes y adultos jóvenes con cáncer de mama son altas debido a la disponibilidad de diferentes opciones de tratamiento y a que la mayoría de los adolescentes están lo suficientemente sanos como para tolerar tratamientos agresivos.

Tipos de cáncer de mama

Hay varios tipos de cáncer de mama, y ​​estos se clasifican en función de las células específicas que se ven afectadas. La mayoría de los cánceres de mama pertenecen a carcinomas, que son crecimientos mamarios que comienzan en las células epiteliales, y más específicamente, adenocarcinoma , que se origina en los conductos o glándulas mamarias (lóbulos).

El cáncer de mama puede ser de los siguientes tipos según su propagación.

• Cáncer de mama in situ

El cáncer de mama in situ se origina en un conducto de leche y no se disemina a otros tejidos mamarios. También se le llama carcinoma ductal in situ, carcinoma intraductal o CDIS. Es un cáncer de mama no invasivo (no se propaga) o preinvasivo.

• Cáncer de mama invasivo

El cáncer de mama invasivo, también llamado cáncer de mama infiltrante, es un tipo de cáncer que se disemina o invade el tejido mamario circundante. El carcinoma ductal invasivo (IDC) y el carcinoma lobulillar invasivo (ILC) son tipos comunes de cáncer de mama invasivo.

Algunos cánceres invasivos tienen características especiales y el tratamiento y los resultados pueden variar. Estos cánceres son menos graves, pero a menudo son difíciles de tratar. Los tipos especiales de cánceres de mama invasivos incluyen

• Cáncer de mama triple negativo , que es un tipo agresivo de cáncer de mama invasivo que carece de los receptores que se encuentran comúnmente en los cánceres de mama.

• Cáncer de mama inflamatorio , que es un tipo poco común de cáncer de mama invasivo que progresa rápidamente y que hace que la mama se enrojezca, se inflame y se vuelva sensible.

Los tipos menos comunes de crecimientos mamarios pueden afectar otras células del seno además de los conductos lácteos y requieren un tratamiento específico. Los cánceres de mama menos comunes incluyen

• Enfermedad de Paget de la mama , una forma de cáncer de mama que se desarrolla a partir de los conductos y se propaga a la areola y el pezón.

• Tumores filoides , que son tumores de mama que se desarrollan a partir del tejido conectivo. Estos son crecimientos benignos (no malignos ni cancerosos) que se originan en los conductos o lobulillos.

• Angiosarcoma , que ocurre en las células que recubren los vasos linfáticos o sanguíneos y puede afectar la piel y esto a menudo puede ocurrir debido a radioterapias previas.

Apoyo y aliento para adolescentes con cáncer de mama

La vida adolescente tiene sus desafíos, y un diagnóstico de cáncer puede ser una noticia devastadora para muchos adolescentes. Sin embargo, el apoyo constante de los padres y seres queridos puede ayudar a muchos adolescentes a ver la vida de manera positiva.

El Dr. Asher Marks, director del Programa para adolescentes y adultos jóvenes y hematólogo pediátrico y oncólogo médico de Yale Medicine, quien ayudó a crear el Teen Cancer Care Center, dice:“Cuando a los adolescentes y adultos jóvenes se les diagnostica cáncer, a veces terminan siendo incapaces de relacionarse con sus compañeros, que no están lidiando con cosas tan graves”. Así, “Anhelan la interacción con otros adolescentes en la misma situación”, afirma.

También opina:"Ahora sabemos por investigaciones que los pacientes sin redes sólidas de apoyo psicosocial tienden a empeorar en cuanto al pronóstico". “Hay más depresión, más ansiedad, menos cumplimiento. Y así, en realidad hay un efecto sobre el resultado médico .” Puede buscar el apoyo de organizaciones locales y plataformas en línea para ayudar a su adolescente a sobrellevar la afección.

No todos los cambios y síntomas en los senos en adolescentes indican cáncer de seno. Aunque es raro, las adolescentes pueden desarrollar cáncer de mama. Buscar atención y tratamiento médico temprano se asocia con un mejor pronóstico. Los adolescentes con factores de riesgo conocidos, como la exposición a la radiación, los síndromes genéticos o la aparición temprana de cáncer de mama en las familias, pueden visitar al médico de atención primaria para hacerse una prueba de detección. También puede buscar ayuda de grupos de apoyo mientras ayuda a su adolescente a combatir el cáncer de mama.