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SOP en adolescentes:causas, síntomas, riesgos y complicaciones

El síndrome de ovario poliquístico o PCOS en adolescentes es un trastorno endocrino que conduce a un desequilibrio hormonal en las adolescentes. Los cambios hormonales desfavorables afectan las funciones de los ovarios, causando problemas con la ovulación ().

Las adolescentes con SOP pueden experimentar varios síntomas, siendo los más comunes el flujo menstrual abundante, períodos irregulares y ausencia de períodos. Algunos otros síntomas incluyen exceso de vello corporal y acné (). Ciertos síntomas, como el ciclo menstrual irregular, pueden dar lugar a otras complicaciones, como la infertilidad, a largo plazo.

Los quistes no son cancerosos y, por lo general, varios cambios en el estilo de vida pueden brindar alivio. Conozca las diversas causas, síntomas y opciones de tratamiento para el SOP en adolescentes.

¿Es común el síndrome de ovario poliquístico en adolescentes?

El síndrome de ovario poliquístico es una afección común que afecta alrededor del 5 % al 10 % de las adolescentes y mujeres jóvenes de entre 15 y 44 años ().

Se desconoce la prevalencia mundial exacta del SOP, pero se cree que varía entre el 2,2 y el 26 %. En algunos países asiáticos como China y Sri Lanka, las tasas de prevalencia son del 2 % al 7,5 % y del 2 % al 6,3 %, respectivamente ().

¿Qué causa el SOP en adolescentes?

Se desconoce la causa exacta del SOP, pero los expertos suponen que la genética y el desequilibrio hormonal podrían influir.

Los ovarios producen hormonas sexuales como estrógeno, progesterona y pequeñas cantidades de hormonas masculinas llamadas andrógenos (testosterona). Los andrógenos también son producidos por las glándulas suprarrenales ubicadas en la parte superior de cada riñón. Los niveles normales de estas hormonas regulan la ovulación y el ciclo menstrual.

En las mujeres con SOP, el cuerpo comienza a producir niveles de andrógenos superiores a los normales, lo que interfiere con el desarrollo del óvulo y la ovulación. Dado que la ovulación no se lleva a cabo correctamente, los ovarios se agrandan y desarrollan pequeños quistes. Estos quistes producen más andrógenos que interfieren con la ovulación y los períodos menstruales y causan problemas de acné y crecimiento adicional de vello ().

Aparte de esto, también se ha descubierto que el SOP puede hacer que las adolescentes desarrollen resistencia a la insulina (las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina). Entonces, el nivel de insulina en el cuerpo se eleva por encima de lo normal y, a su vez, hace que los ovarios produzcan más andrógenos () ().

¿Cuáles son los síntomas del SOP en adolescentes?

Las adolescentes con SOP pueden experimentar uno o más de los siguientes síntomas ().

• Períodos irregulares (las adolescentes pueden experimentar ausencia de períodos, menos períodos o períodos frecuentes)
• Dolor pélvico ()
• Hirsutismo (una afección en la que las niñas tienen un crecimiento excesivo de vello en la cara, el pecho, el abdomen y otras partes del cuerpo)
• Acné severo y poros obstruidos
• Aumento de peso, dificultad para perder peso u obesidad (peso extra alrededor de la cintura)
• Piel oscura y gruesa en la nuca, las axilas o los senos debido a la resistencia a la insulina (una afección llamada acantosis nigricans)
• Etiquetas en la piel (piel colgante adicional) en las axilas y el área del cuello
• Adelgazamiento del cabello (alopecia)

¿Cuáles son los riesgos y las complicaciones del SOP?

Algunos factores que aumentan el riesgo de tener SOP son () ():

• Obesidad
• Miembros de la familia con SOP (madre, hermana o tía)
• Inicio temprano de la pubertad en niñas (antes de los ocho años)

Se ha descubierto que el síndrome de ovario poliquístico puede provocar otras complicaciones de salud en el futuro, como ():

• Más de la mitad de las niñas pueden desarrollar diabetes o tolerancia a la glucosa (prediabetes) antes de los 40.
• Presión arterial alta más adelante en sus vidas.
• Altos niveles de colesterol.
• Algunas niñas con SOP, que también tienen obesidad, pueden desarrollar apnea del sueño .
• Depresión y ansiedad.
• Los problemas con la ovulación, la obesidad y la resistencia a la insulina pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio .
• Dificultades en la concepción.

¿Cómo se diagnostica el SOP?

Para diagnosticar el síndrome de ovario poliquístico con precisión, es posible que su médico desee conocer el historial médico de su hija, los medicamentos, el patrón del ciclo menstrual y el historial de cualquier miembro de la familia que tenga la misma afección. El médico también realizará las siguientes pruebas, donde se comprobarán diferentes parámetros. () ():

1. Exploración física:

• Peso, índice de masa corporal y tamaño de la cintura
• Signos de exceso de vello en el cuerpo
• Signos de acné severo
• Signos de pérdida de cabello
• Parches de piel oscura
• Cualquier otra señal de problemas de salud, como agrandamiento de la tiroides

2. Examen pélvico:

• Hormonas masculinas adicionales
• Ovarios agrandados o hinchados

3. Ultrasonido pélvico:

• Quistes en los ovarios
• Revestimiento del útero (endometrio)

4. Análisis de sangre:

• Niveles hormonales
• Niveles de azúcar en la sangre
• Niveles de colesterol

¿Cómo se trata el SOP en adolescentes?

No hay cura para el SOP; sin embargo, se puede abordar con éxito con modificaciones en el estilo de vida, dieta y medicamentos.

Algunas opciones de tratamiento para controlar el SOP son () ():

1. Ejercicio regular: El ejercicio tiene un impacto positivo en el sistema endocrino porque ayuda a perder peso. Los estudios muestran que incluso una reducción del 5 % del peso corporal en cualquier persona con sobrepeso puede ayudar a eliminar algunos síntomas del síndrome de ovario poliquístico.

2. Dieta nutritiva: Una dieta nutritiva ayuda a perder peso, regular los niveles de insulina y mantener el corazón sano. Los adolescentes deben consultar a médicos y nutricionistas para obtener sugerencias relacionadas con la dieta. Algunas reglas dietéticas simples a seguir son:

• Incluir carbohidratos ricos en fibra en la dieta
• Agregue proteínas y grasas saludables a la dieta para equilibrar los carbohidratos
• Coma comidas más pequeñas e incluya refrigerios saludables

3. Tratamiento del exceso de vello: El exceso de vello corporal puede tratarse con electrólisis, tratamiento con láser, depilación con cera, decoloración o depilación. También se pueden usar medicamentos recetados como la espironolactona para ayudar a reducir el crecimiento del cabello y hacerlo más fino.

4. Tratamiento del acné: El acné se puede tratar con cremas tópicas, píldoras anticonceptivas y antibióticos orales. Sin embargo, los estudios muestran que cuando se controlan los niveles de insulina y glucosa en sangre, la ovulación se regulariza y los problemas de acné mejoran.

5. Pastillas anticonceptivas: Las píldoras anticonceptivas equilibran los niveles hormonales; por lo tanto, un proveedor de atención médica los receta a los adolescentes, incluso si no son sexualmente activos. Las formas en que ayudan las píldoras anticonceptivas son:

• Reduce el nivel de testosterona
• Regula el ciclo menstrual
• Reduce el riesgo de cáncer de endometrio

6. Otras opciones:

• La metformina es un medicamento que se administra a niñas que son prediabéticas, diabéticas o que tienen niveles altos de insulina. Sin embargo, es importante consultar a un médico antes de usarlo. Deben hacerse un análisis de sangre para verificar las funciones renales y hepáticas y también evitar el alcohol.
• Los antiandrógenos también se usan para tratar el síndrome de ovario poliquístico en algunas adolescentes. Estos medicamentos reducen los niveles de andrógenos y ayudan a prevenir el crecimiento de vello no deseado. Sin embargo, estos no están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos y pueden causar problemas durante el embarazo.
• La terapia hormonal, que incluye parches para la piel, anillos vaginales y dispositivos intrauterinos hormonales, también puede tratar el SOP.

¿Cómo afrontar el SOP?

Puede ser abrumador para las adolescentes lidiar con los diferentes síntomas que acompañan al síndrome de ovario poliquístico. Algunas formas que pueden ayudar a sus hijos adolescentes incluyen ():

• Encuentre un médico que tenga buenos conocimientos sobre la afección.
• Anime a su hija a compartir todas sus preocupaciones e inquietudes con el médico.
• Ayude a su hija a encontrar un nutricionista que le sugiera planes dietéticos adecuados para controlar la afección.
• Haga hincapié en la importancia de tomar los medicamentos con regularidad. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir el riesgo futuro de tener diabetes u otros problemas de salud.
• Anime a su hija a que se mantenga alejada del tabaco y el alcohol.
• Ayude a su hija a hacer pequeños cambios en su dieta y rutina de ejercicios.
• Incluya muchas frutas, verduras, cereales integrales y otros alimentos saludables en la dieta diaria de su hija.
• Hable con el médico sobre las mejores maneras de eliminar el vello corporal adicional.

Podría ser preocupante que a las adolescentes se les diagnostique SOP. Los diferentes síntomas asociados con la afección también pueden causar ansiedad y depresión en algunas niñas. Sin embargo, es importante saber que el síndrome de ovario poliquístico es común entre los adolescentes y se puede controlar de manera efectiva con un estilo de vida saludable y una actitud positiva. Anime a su hija a crear un grupo de apoyo para compartir sus preocupaciones. Compartir sus pensamientos le permitirá comprender mejor la condición y mantenerla tranquila.