Pensando en el embarazo después de un parto prematuro

Si ya ha tenido un parto prematuro, ¿puede reducir su riesgo de parto prematuro en su próximo embarazo?

Incluso si hace todo bien, aún puede tener un parto prematuro. El parto prematuro es el que ocurre demasiado pronto, antes de las 37 semanas de embarazo. Los bebés prematuros pueden tener problemas de salud al nacer y más adelante en la vida. También es más probable que pasen más tiempo en el hospital después del nacimiento que los bebés que nacen a tiempo.

No siempre sabemos qué causa el parto prematuro. A veces, el trabajo de parto comienza temprano sin previo aviso. Sabemos que ciertos factores de riesgo pueden aumentar sus probabilidades de tener un parto prematuro. Un factor de riesgo es algo que hace probable que ocurra otra cosa. Algunos factores de riesgo son cosas que no puede cambiar, como tener un parto prematuro en un embarazo anterior. Otros factores de riesgo son cosas sobre las que puede hacer algo. Por ejemplo, puede reducir su riesgo de parto prematuro si deja de fumar o recibe tratamiento para sus afecciones médicas. Hable con su proveedor de atención médica sobre lo que puede hacer para ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro y ayudarla a permanecer embarazada por más tiempo la próxima vez.

¿Dejar tiempo entre embarazos puede ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro en su próximo embarazo?

Sí. Lo mejor es esperar al menos 18 meses entre dar a luz y volver a quedar embarazada. Esto significa que su bebé tiene 1 año y medio antes de quedar embarazada de su próximo bebé. Esta vez permite que su cuerpo se recupere de un embarazo para que esté listo para su próximo embarazo. El tiempo entre dar a luz y volver a quedar embarazada se denomina espaciamiento entre nacimientos o intervalo entre embarazos (también llamado IPI).

Qué puedes hacer: Use métodos anticonceptivos, como un dispositivo intrauterino (también llamado DIU) o un implante, para prevenir el embarazo y no volver a quedar embarazada demasiado pronto. Los DIU y los implantes funcionan bien y requieren poco mantenimiento. Esto significa que una vez que tienes uno, no tienes que hacer nada para que funcione. Si está embarazada, hable con su proveedor antes de dar a luz sobre la posibilidad de colocarse un DIU o un implante inmediatamente después de tener a su bebé. Si no obtiene un DIU o un implante inmediatamente después de dar a luz, hable con su proveedor acerca de obtener uno en su control posparto. Este es un chequeo médico que recibe aproximadamente 6 semanas después de tener a su bebé.

¿Pueden las inyecciones de progesterona en su próximo embarazo ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro?

Las inyecciones de progesterona pueden ayudar a reducir el riesgo de parto prematuro en su próximo embarazo si:

  • Está embarazada de un solo bebé.
  • Estabas embarazada antes de un solo bebé y tuviste un parto prematuro espontáneo. El nacimiento prematuro espontáneo significa que el trabajo de parto comenzó por sí solo.

Qué puedes hacer: Hable con su proveedor acerca de las inyecciones de progesterona llamadas 17P. La progesterona es una hormona que ayuda a que su útero (matriz) crezca y evita que tenga contracciones. Las inyecciones pueden ayudar a evitar que vuelva a dar a luz antes de tiempo. Si está embarazada de múltiples (gemelos, trillizos o más), las inyecciones de progesterona no son para usted. Solo funcionan si está embarazada de un solo bebé.

¿Tomar aspirina en dosis bajas para prevenir la preeclampsia puede ayudar a reducir el riesgo de parto prematuro?

Si corre el riesgo de tener preeclampsia, su proveedor puede recomendarle que tome aspirina en dosis bajas (aspirina para bebés) para ayudar a prevenirla. La preeclampsia es un tipo de presión arterial alta que algunas mujeres tienen después de la semana 20 de embarazo o después de dar a luz. Si no se trata, puede causar problemas graves durante el embarazo, incluido un parto prematuro. Si tiene factores de riesgo de preeclampsia, como si la ha tenido antes o si tiene presión arterial alta u otras afecciones médicas, es posible que su proveedor quiera que tome aspirina en dosis bajas durante el embarazo.

Qué puedes hacer: Infórmese sobre los factores de riesgo de la preeclampsia y hable con su proveedor para ver si una dosis baja de aspirina es adecuada para usted.

¿Recibir tratamiento para problemas de salud antes de su próximo embarazo puede ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro?

Sí. Estar lo más saludable posible cuando quede embarazada puede ayudarla a tener un embarazo saludable a término. Esto incluye alcanzar un peso saludable, recibir tratamiento para problemas de salud, prevenir y tratar infecciones y reducir o controlar el estrés. Un embarazo a término es aquel que dura entre 39 semanas, 0 días (1 semana antes de la fecha de parto) y 40 semanas, 6 días (1 semana después de la fecha de parto).

Si tiene sobrepeso o no pesa lo suficiente. Pesar demasiado o demasiado poco cuando queda embarazada puede aumentar su riesgo de parto prematuro.
Qué puede hacer:

  • Consulte a su proveedor para un chequeo previo a la concepción. Este es un chequeo médico que recibe antes del embarazo para ayudar a asegurarse de que esté saludable cuando quede embarazada. En su chequeo, hable con su proveedor acerca de cómo lograr un peso saludable.
  • Coma alimentos saludables y haga algo activo todos los días.
  • Cuando quede embarazada, hable con su proveedor sobre cuánto peso debe aumentar durante el embarazo.

Si tiene problemas de salud, como depresión, diabetes o presión arterial alta. La depresión es una condición médica en la que fuertes sentimientos de tristeza duran mucho tiempo e interfieren con su vida diaria. Necesita tratamiento para mejorar. La diabetes es una condición médica en la que su cuerpo tiene demasiada azúcar (llamada glucosa) en la sangre. Esto puede dañar los órganos de su cuerpo, incluidos los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones. La presión arterial alta (también llamada hipertensión) es cuando la fuerza de la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos es demasiado alta. Esto puede estresar su corazón y causar problemas durante el embarazo.
Qué puede hacer:

  • Consulte a su proveedor para un chequeo previo a la concepción. Informe a su proveedor sobre cualquier problema de salud que tenga y cualquier tratamiento que reciba o medicamento que tome.
  • Obtenga tratamiento para cualquier problema de salud que tenga para que esté bajo control antes de volver a quedar embarazada.

Si tiene infecciones, como gripe, intoxicación alimentaria e infecciones de transmisión sexual (también llamadas ITS), como VIH y sífilis. La prevención y el tratamiento de estas infecciones pueden ayudar a prevenir un parto prematuro.
Qué puede hacer usted:

  • Pregunte a su proveedor sobre las vacunas que necesita para ayudarlo a protegerse de infecciones, como la gripe, la varicela, el sarampión, la rubéola y la tos ferina. Las vacunas lo hacen inmune a estas infecciones. Si eres inmune, significa que no puedes contraer la infección. Esto puede ayudar a mantener seguro a su bebé cuando quede embarazada.
  • Manipule los alimentos de manera segura. No coma carne, pollo, pescado y huevos crudos. Cocínalos hasta que estén listos. Lave la comida antes de cocinarla y comerla.
  • Lávese bien las manos con agua y jabón después de usar el baño, sonarse la nariz, estar cerca de niños pequeños o tocar carne, pollo, pescado o huevos crudos.
  • Llame a su proveedor si siente ardor cuando va al baño. Es posible que necesite tratamiento para una infección del tracto urinario (también llamada UTI).
  • Cepille y use hilo dental y asista a sus citas con el dentista para ayudar a prevenir la infección de las encías.
  • Hágase la prueba y reciba tratamiento para las ITS, como el VIH y la sífilis. Pídele a tu pareja que también se haga la prueba y reciba tratamiento. Si tiene relaciones sexuales, hágalo con una sola persona que no tenga otras parejas sexuales. Use métodos anticonceptivos que puedan ayudar a prevenir las ITS, como los condones.

Si tienes mucho estrés. El estrés es preocupación, tensión o presión que sientes en respuesta a las cosas que suceden en tu vida.
Qué puedes hacer:

  • Coma alimentos saludables y haga algo activo todos los días.
  • Pide a tus amigos y familiares que te ayuden en la casa.
  • Obtenga ayuda si su pareja abusa de usted. El abuso puede ser emocional, como gritarle a alguien o insultarlo. También puede ser físico, como golpear, patear o dar puñetazos. Informe a su proveedor si su pareja abusa de usted.
  • Hable con su jefe sobre cómo puede reducir su estrés en el trabajo.
  • Hable con su proveedor si se siente abrumado o si necesita más ayuda para reducir su estrés.

¿Dejar de fumar, beber alcohol, usar drogas ilegales y abusar de los medicamentos recetados puede ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro?

Sí. Todo esto puede poner en riesgo su salud y la de su bebé y hacer que tenga más probabilidades de dar a luz antes de tiempo. Dejar de fumar u obtener ayuda para dejar de fumar es lo mejor que puede hacer.

Qué puedes hacer:

  • Fije una fecha para dejar de fumar. Márcalo en tu calendario.
  • Pídeles a tus amigos y familiares que te apoyen. Pídeles que no fumen, beban alcohol o consuman drogas cerca de ti.
  • Deshágase de todos sus cigarrillos, alcohol y drogas dañinas. Sáquelos de su hogar y automóvil.
  • Manténgase alejado de situaciones o lugares, como fiestas o bares, donde pueda fumar, beber alcohol o consumir drogas.
  • Hable con su proveedor acerca de los programas que pueden ayudarlo a dejar de fumar.

¿Programar una cesárea o inducción demasiado pronto puede aumentar el riesgo de parto prematuro?

Sí. Una cesárea (también llamada parto por cesárea) es una cirugía en la que su bebé nace a través de una incisión que su médico le hace en el vientre y el útero. La inducción (también llamada inducir el trabajo de parto) es cuando su proveedor le da un medicamento o le rompe la fuente para que comience el trabajo de parto. Si tiene ciertas condiciones durante el embarazo, es posible que necesite una cesárea o que le induzcan el parto para proteger su salud o la de su bebé.

Qué puedes hacer:

  • Si su embarazo es saludable, espere a que el trabajo de parto comience por sí solo.
  • Si está programando una cesárea o inducción, hable con su proveedor acerca de esperar hasta al menos las 39 semanas de embarazo. Esto le da a su bebé tiempo para desarrollarse completamente antes del nacimiento. Tener una cesárea o inducción antes de las 39 semanas solo debe ser por razones médicas.

¿El tratamiento para un cuello uterino corto puede ayudar a reducir el riesgo de parto prematuro?

Sí. Su cuello uterino es la abertura del útero que se encuentra en la parte superior de la vagina. El cuello uterino se abre, se acorta y se vuelve más delgado y suave para que su bebé pueda pasar por el canal de parto durante el trabajo de parto y el parto. Si su cuello uterino es corto, mide menos de 2 centímetros de largo. Tener un cuello uterino corto aumenta el riesgo de tener un parto prematuro.

Qué puedes hacer: Hable con su proveedor sobre:

  • Cerclaje. Este es un punto que su proveedor coloca en su cuello uterino para ayudar a mantenerlo cerrado. Su proveedor retira el punto alrededor de las 37 semanas de embarazo.
  • Progesterona vaginal. Este es un tipo de progesterona que se inserta en la vagina todos los días. Puede ayudar a prevenir un parto prematuro si tiene un cuello uterino corto y está embarazada de un solo bebé.

¿Puede la transferencia de un solo embrión ayudar a reducir el riesgo de parto prematuro?

Sí. La transferencia de un solo embrión (también llamada SET) es un tipo de tratamiento de fertilidad llamado tecnología de reproducción asistida (también llamada ART). El tratamiento de fertilidad es un tratamiento médico para ayudarla a quedar embarazada. ART es un tipo de tratamiento de fertilidad en el que tanto el óvulo como el esperma se manipulan en un laboratorio. SET es cuando solo tiene un embrión (óvulo fertilizado) colocado en su útero. Esto puede ayudar a evitar quedar embarazada de múltiples (gemelos, trillizos o más). Estar embarazada de múltiples aumenta el riesgo de parto prematuro.

Qué puede hacer: Si está pensando en recibir ART para ayudarla a quedar embarazada, hable con su proveedor sobre SET para ayudarla a quedar embarazada de un solo bebé.

¿Aprender los signos y síntomas del trabajo de parto prematuro puede ayudar a reducir el riesgo de parto prematuro?

No. Conocer los signos y síntomas del trabajo de parto prematuro no reduce el riesgo de parto prematuro. Pero si los conoce y sabe qué hacer si los tiene, puede recibir tratamiento rápidamente que puede ayudar a detener el trabajo de parto. El trabajo de parto prematuro es el trabajo de parto que comienza antes de las 37 semanas de embarazo.

Qué puedes hacer:

  • Conozca los signos y síntomas del trabajo de parto prematuro.
  • Si tiene algún signo o síntoma, llame a su proveedor de inmediato o vaya al hospital.
  • Pregunte a su proveedor acerca del reposo en cama. Aquí es cuando te lo tomas con calma y te mantienes calmado y quieto. Su proveedor puede decirle cuánto tiempo debe permanecer en cama cada uno. No sabemos con certeza si puede ayudarla a permanecer embarazada por más tiempo, pero es posible.
  • Pregunte a su proveedor acerca de tomar corticosteroides prenatales (también llamados ACS). Este medicamento no detiene el trabajo de parto, pero ayuda a acelerar el desarrollo pulmonar de su bebé. También ayuda a reducir las posibilidades de que su bebé tenga ciertos problemas de salud después del nacimiento.

Si ya ha tenido un bebé prematuro, ¿necesita acudir a un proveedor de atención médica especial cuando quede embarazada nuevamente?

Cuando esté lista para quedar embarazada nuevamente, hable con su proveedor acerca de ver a un especialista, como un especialista en medicina materno-fetal, que esté capacitado para atender a mujeres que corren el riesgo de tener complicaciones en el embarazo, incluido el parto prematuro. Su proveedor puede ayudarlo a encontrar un especialista.

¿Dónde puede encontrar mujeres como usted que estén pensando en quedarse embarazadas después de un parto prematuro?

Visite la comunidad en línea Share Your Story de March of Dimes para hablar con otras mujeres que han tenido un bebé prematuro y están pensando en quedar embarazadas nuevamente.

Más información

  • bedsider.org
  • Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
  • Control de la natalidad de los CDC
  • Muestra tu amor Salud previa a la concepción
  • salud de la mujer.gov

Última revisión:agosto de 2017


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