Pensando en un tratamiento de fertilidad
¿Qué es un tratamiento de fertilidad?
Muchas mujeres necesitan tratamiento médico especial para ayudarlas a quedar embarazadas. Este tipo de tratamiento se denomina tratamiento de fertilidad.
La infertilidad es cuando no puede quedar embarazada (concebir) después de un año (o más) de tener relaciones sexuales sin protección.
Para que ocurra el embarazo, el esperma de un hombre debe unirse con un óvulo de una mujer. Para muchas parejas sin infertilidad, esto puede ocurrir cuando:
- El cuerpo de una mujer libera un óvulo de uno de sus ovarios (también llamado ovulación)
- El esperma de un hombre se une al óvulo en el camino (también llamado fertilización)
- El óvulo fertilizado viaja a través de la trompa de Falopio hacia el útero (matriz)
- El óvulo fertilizado se adhiere al interior del útero (implantación)
Si ha estado tratando de quedar embarazada durante 3 o 4 meses, siga intentándolo. Es posible que solo lleve más tiempo, incluso más de lo que cree que debería. Es posible que desee considerar un tratamiento de fertilidad si:
- Tiene menos de 35 años y ha intentado quedar embarazada durante al menos un año.
- Tienes 35 años o más y has intentado quedar embarazada durante al menos 6 meses.
- Está tratando de quedar embarazada y tiene períodos irregulares, muy dolorosos o no tiene períodos.
- Está tratando de quedar embarazada y tiene afecciones como endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria o un aborto espontáneo en el pasado.
- Tú y tu pareja piensan que puede haber un factor masculino (como antecedentes de trauma testicular o infertilidad pasada con otra pareja).
Hable con su proveedor de atención médica si cree que puede necesitar un tratamiento de fertilidad.
¿Cómo puedes saber si necesitas un tratamiento de fertilidad?
Si cree que usted y su pareja pueden necesitar tratamiento para ayudarla a quedar embarazada, esto es lo que puede hacer:
- Hable con su proveedor de atención médica. Puede ver a un proveedor de atención prenatal, como un obstetra o una partera, que atiende a mujeres embarazadas. O puede ver a un especialista en fertilidad (también llamado endocrinólogo reproductivo). Este es un médico experto en ayudar a las mujeres a quedar embarazadas.
- Dígale a su proveedor sobre su historial de salud familiar. Este es un registro de cualquier condición de salud y tratamientos que usted, su pareja y todos sus familiares hayan tenido. Asegúrese de informarle a su proveedor si ha estado embarazada antes y sobre cualquier hijo que haya tenido.
- Haga cambios en su vida que puedan ayudarla a quedar embarazada sin tratamiento. Por ejemplo, cosas como fumar, tener sobrepeso o bajo peso, beber demasiada cafeína y tomar ciertos medicamentos pueden afectar su fertilidad y la de su pareja y dificultar que quede embarazada. Incluso usar un jacuzzi puede afectar la fertilidad en los hombres porque las altas temperaturas afectan el movimiento de los espermatozoides.
- Lleva un registro de tus periodos para saber cuándo ovulas. La ovulación es cuando su ovario libera un óvulo en sus trompas de Falopio. El momento en que ovula generalmente ocurre en la mitad de su ciclo menstrual o a mitad de camino entre el comienzo de sus períodos. Para saber cuándo ovulas, anota cada mes cuándo comienza tu período y cuánto dura. O utilice nuestro calendario de ovulación en línea. Saber cuándo ovulas te ayuda a saber cuáles son los mejores momentos del mes para tener relaciones sexuales con tu pareja y tratar de quedar embarazada.
Su proveedor puede hacerles a usted y a su pareja pruebas médicas para determinar si necesitan tratamiento. Por ejemplo, su proveedor puede:
- Quiere que su pareja se haga una prueba de esperma para asegurarse de que esté sano. Esto se llama análisis de semen. Su proveedor puede decirle dónde hacerse esta prueba.
- Hacerle algunas pruebas para asegurarse de que no haya problemas con las trompas de Falopio o el útero. Si sus trompas están bloqueadas o si hay problemas con su útero, es posible que tenga problemas para quedar embarazada. Es posible que pueda recibir tratamiento para solucionar estos problemas.
Después de estas pruebas, usted, su pareja y su proveedor pueden decidir sobre el tratamiento de fertilidad.
¿Qué problemas puede causar un tratamiento de fertilidad?
El tratamiento de fertilidad ayuda a muchas mujeres a quedar embarazadas. Pero también puede causar ciertos problemas. El problema más grave es que el tratamiento puede hacer que quedes embarazada de múltiples. Algunos tratamientos de fertilidad pueden hacer que liberes muchos óvulos al mismo tiempo. Cada uno de estos óvulos puede ser fertilizado por esperma, lo que puede dejarla embarazada de más de un bebé.
Incluso si queda embarazada de un solo bebé, algunos tratamientos de fertilidad hacen que su bebé tenga más probabilidades de tener problemas que un bebé que nace sin tratamiento de fertilidad. Estos incluyen nacimiento prematuro, bajo peso al nacer y defectos de nacimiento. Hable con su proveedor sobre los riesgos del tratamiento de fertilidad para que usted y su pareja tengan toda la información que necesitan para decidir si el tratamiento es adecuado para usted.
Según los tratamientos de fertilidad que use, también existe el riesgo de sangrado e infección. También puede tener síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS). Esto es cuando los medicamentos utilizados en algunos tratamientos de fertilidad provocan dolor en los ovarios. El OHSS puede causar hinchazón y náuseas. Aunque es raro, algunas mujeres pueden tener un aumento de peso rápido y dificultad para respirar que necesitan tratamiento de emergencia.
¿Qué tipos de tratamientos de fertilidad existen?
Existen varios tipos de tratamientos de fertilidad. Usted, su pareja y su proveedor pueden decidir qué tratamiento le brinda la mejor oportunidad de quedar embarazada y tener un embarazo saludable. Los tratamientos comunes incluyen:
- Cirugía para reparar partes de su sistema reproductivo o el de su pareja. Por ejemplo, es posible que necesite cirugía en las trompas de Falopio para ayudar a que los óvulos viajen desde los ovarios hasta el útero.
- Hiperestimulación ovárica controlada
- Fecundación in vitro
- Inyección intracitoplasmática de espermatozoides
Puede obtener información sobre otros tipos de tratamientos de fertilidad en resolve.org.
¿Qué es la hiperestimulación ovárica controlada?
La hiperestimulación ovárica controlada (también llamada COH) es un tipo de tratamiento de fertilidad que usa medicamentos para ayudar a su cuerpo a ovular (liberar un óvulo). Si tiene COH, su proveedor puede ajustar su tratamiento si cree que es probable que libere más de un óvulo. Los medicamentos utilizados para la COH incluyen:
- Citrato de clomifina (también llamado clomifeno, Clomid® o Serophene®). Este medicamento viene en forma de pastilla. Es el medicamento más común utilizado para ayudar a las mujeres a ovular. Es posible que tenga efectos secundarios debido al medicamento, como malestar estomacal, mal humor y sofocos y dolor en los senos.
- Gonadotropinas. Este medicamento se obtiene en inyecciones. Los efectos secundarios incluyen sentirse hinchado o tener dolor en la parte inferior del abdomen.
Si tiene COH, tenga relaciones sexuales unos días antes y el día en que ovule. Cuanto más a menudo tenga relaciones sexuales durante este tiempo, más probabilidades tendrá de quedar embarazada. Su proveedor puede recomendarle que, junto con la COH, también reciba un tratamiento llamado inseminación intrauterina (también llamada IIU). En IUI, su proveedor coloca esperma dentro de su útero cuando ovula.
¿Qué es la fecundación in vitro?
La fertilización in vitro (también llamada FIV) es un tipo de tratamiento de fertilidad llamado tecnología de reproducción asistida (también llamada ART). ART es cualquier tipo de tratamiento de fertilidad en el que tanto el óvulo como el esperma se manipulan en un laboratorio. Los tratamientos de TRA extraen óvulos femeninos maduros de los ovarios con una aguja y los unen con el esperma en un laboratorio.
La FIV es el tipo más común de ART. En la FIV, un óvulo y un espermatozoide se combinan en un laboratorio para crear un embrión (óvulo fertilizado) que luego se coloca en el útero. Los pasos para la FIV incluyen:
- Estimulación ovárica. Al igual que la COH, usted toma medicamentos mediante inyecciones o inyecciones en la parte inferior del abdomen para ayudar a que los óvulos maduren.
- Recuperación de óvulos. Los óvulos maduros se extraen de los ovarios con la ayuda de una ecografía y una aguja. El ultrasonido usa ondas de sonido y una pantalla de computadora para tomar imágenes de sus ovarios.
- Fecundación. El esperma y el óvulo se unen en un laboratorio.
- Transferencia de embriones. Se inserta un tubo largo y delgado en la vagina para colocar el embrión en el útero.
¿Qué es la inyección intracitoplasmática de espermatozoides?
La inyección intracitoplasmática de espermatozoides (también llamada ICSI) es otra forma de ART similar a la FIV en la que se inyecta un solo espermatozoide en un óvulo maduro. La ICSI se puede realizar si hay factores masculinos que afectan la fertilidad y si la FIV no ha tenido éxito. Los factores masculinos pueden incluir la cantidad de espermatozoides y cómo se mueve. Después de inyectar el esperma en el óvulo para crear un embrión, el embrión se coloca en el útero.
Para más información
- ReproductiveFacts.org de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
- Campaña Demuestra tu amor de los CDC
- RESOLVE:La Asociación Nacional de Infertilidad
- Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida
Última revisión:abril de 2020
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