• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

10 συμπτώματα μόλυνσης του αυτιού στους εφήβους, αιτίες και θεραπεία

Το αίσθημα πληρότητας στο αυτί και ο πόνος στο αυτί είναι τα κοινά συμπτώματα της λοίμωξης του αυτιού στους εφήβους. Ονομάζεται οξεία μέση ωτίτιδα ή μέση ωτίτιδα όταν έχει μολυνθεί το μέσο αυτί, ο χώρος γεμάτος αέρα πίσω από το τύμπανο. Το μέσο αυτί περιέχει οστά που βοηθούν στην ακοή. Τα μικρότερα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στις λοιμώξεις του μέσου αυτιού από τους έφηβους, καθώς οι κοντές και οριζόντιες ευσταχιανές σάλπιγγες συνδέονται με το λαιμό. Συχνά συνταγογραφούνται αναλγητικά, καθώς οι περισσότεροι έφηβοι μπορεί να έχουν έντονο πόνο στο αυτί. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τις αιτίες, τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία των λοιμώξεων του αυτιού στους εφήβους και τρόπους πρόληψης τους.

Σημεία και συμπτώματα μόλυνσης του αυτιού στους εφήβους

Οι λοιμώξεις του αυτιού μπορεί να προκαλέσουν ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων. Τα κοινά σημεία και συμπτώματα μιας μόλυνσης του αυτιού περιλαμβάνουν .

1. Πόνος στο αυτί – ωταλγία
2. Πυρετός
3. Πονοκέφαλος
4. Απώλεια όρεξης
5. Ωτόρροια (έκκριση υγρού από το αυτί)
6. Προβλήματα ισορροπίας στην περίπτωση λοιμώξεων του εσωτερικού αυτιού που αφορούν τα ακουστικά νεύρα.
7. Ζάλη (αίσθηση περιστροφής ή ίλιγγος)
8. Αίσθημα πληρότητας μέσα στο αυτί
9. Ναυτία και έμετος
10. Προσωρινό πρόβλημα ακοής ή ήπια απώλεια ακοής που μπορεί να υποχωρήσει μετά την εκκαθάριση της λοίμωξης. Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντική βλάβη στην ακοή, με αποτέλεσμα συχνά μερική ή πλήρη απώλεια ακοής.
11. Εμβοές – θόρυβος ή βουητό στο μολυσμένο αυτί.

Μπορεί να χρειαστούν τρεις έως έξι εβδομάδες για πλήρη θεραπεία, καθώς το υγρό μπορεί να παραμείνει στο αυτί ακόμα και μετά την εκκαθάριση της λοίμωξης. Ωστόσο, οι περισσότεροι έφηβοι αισθάνονται καλύτερα από τα συμπτώματα εντός 48 έως 72 ωρών μετά την ιατρική φροντίδα .

Αιτίες εφηβικής λοίμωξης αυτιού

Οι αιτίες της λοίμωξης του μέσου ωτός στους εφήβους περιλαμβάνουν:

• Ιοί :Οι ιοί του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης συνδέονται συνήθως με μολύνσεις των αυτιών. Ο ιός της γρίπης και οι ρινοϊοί είναι κοινές αιτίες.

• Βακτήρια :Η πιο κοινή αιτία βακτηριακών λοιμώξεων του αυτιού είναι ο Streptococcus pneumoniae και ο Haemophilus influenzae .

• Μύκητες :Οι μυκητιασικές λοιμώξεις του αυτιού, που ονομάζονται επίσης ωτομυκητίαση, επηρεάζουν συνήθως το έξω αυτί και τον έξω ακουστικό πόρο (εξωτερικός ακουστικός πόρος). Μυκητιασικές λοιμώξεις του μέσου ή του εσωτερικού αυτιού μπορεί να παρατηρηθούν σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά .

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Εάν ο έφηβος σας έχει έντονο πόνο στο αυτί ή συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από μία ημέρα, τότε συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ειδικό ΩΡΛ). Είναι επίσης καλό να δείτε έναν γιατρό εάν ο έφηβος σας έχει υψηλό πυρετό και ωτόρροια (εκκρίσεις από το αυτί). Μιλήστε με το γιατρό σε περίπτωση που ο έφηβος εμφανίσει απώλεια ακοής πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή τυχόν επιπλοκών.

Διάγνωση λοίμωξης αυτιού στους εφήβους

Η διάγνωση της λοίμωξης του αυτιού γίνεται με βάση τα συμπτώματα και τη φυσική εξέταση του ακουστικού πόρου. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα πνευματικό ωτοσκόπιο για να εξετάσει τις λοιμώξεις του μέσου ωτός.

Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορεί επίσης να γίνουν σε λίγες περιπτώσεις, ειδικά εάν η λοίμωξη δεν υποχωρεί μετά τη θεραπεία ή εάν υπάρχει ιστορικό υποτροπής .

• Αιματολογικές εξετάσεις :Βοηθά στον εντοπισμό τυχόν αλλαγών στο αίμα λόγω μόλυνσης ή στον αποκλεισμό οποιωνδήποτε άλλων πιθανών αιτιών.

• Τυμπανομετρία :Χρησιμοποιείται συσκευή για τη μέτρηση της κίνησης του τυμπάνου (τυμπανικός υμένας) και της πίεσης του αέρα στο μέσο αυτί. Αυτές οι μετρήσεις βοηθούν στην αξιολόγηση των λειτουργιών του μέσου αυτιού.

• Ακουστική ανακλασομετρία :Αυτή η δοκιμή μετρά την αντανάκλαση του ήχου από το τύμπανο. Ένα κανονικό τύμπανο θα απορροφήσει τα περισσότερα από τα ηχητικά κύματα. Ωστόσο, θα υπάρχει υψηλό ποσοστό αντανάκλασης κατά τη διάρκεια λοιμώξεων.

• Τυμπανοπαρακέντηση :Το υγρό παροχετεύεται από το μέσο αυτί μέσω μικροσκοπικών σωλήνων. Συνήθως γίνεται όταν η μόλυνση δεν υποχωρεί με τη θεραπεία. Το αποστραγγιζόμενο υγρό εξετάζεται για αιτιολογικούς μικροοργανισμούς. Αυτή η διαδικασία θα μπορούσε να ανακουφίσει τα συμπτώματα καθώς και να δώσει τη δυνατότητα στον γιατρό να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα αντιβιοτικά.

Ο γιατρός του εφήβου σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τυχόν ασθένειες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πόνο στο αυτί και σχετικά συμπτώματα. Εάν ο έφηβός σας έχει εκκρίσεις από το αυτί, τότε μπορεί να συλλεχθεί για εργαστηριακή ανάλυση.

Μπορεί να απαιτείται παραπομπή σε ακουολόγο (ειδικό ακοής) ή λογοθεραπευτή για ορισμένους εφήβους για τη διάγνωση και τη διαχείριση της δυσλειτουργίας της ακοής λόγω μόλυνσης του αυτιού.

Αντιμετώπιση λοιμώξεων του αυτιού στους εφήβους

Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν ξεκούραση και παυσίπονα για ήπια μόλυνση του αυτιού. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών μπορεί να καθυστερήσει και ο γιατρός μπορεί να προτείνει παρατήρηση. Οι λοιμώξεις του αυτιού συχνά υποχωρούν χωρίς αντιβιοτική θεραπεία.

Αντιβιοτική θεραπεία χορηγείται σε περιπτώσεις σοβαρής λοίμωξης, ή όταν τα συμπτώματα διαρκούν δύο έως τρεις ημέρες. Ο γιατρός λαμβάνει την απόφαση αφού λάβει υπόψη τα συμπτώματα, τους παράγοντες κινδύνου και τις παρατηρήσεις που έγιναν κατά τη φυσική εξέταση του αυτιού.

Οι οξείες λοιμώξεις του αυτιού συχνά γίνονται καλά με τις χρήσεις συνταγογραφούμενων ωτικών σταγόνων , ενώ οι σοβαρές υποτροπιάζουσες λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση τοποθέτησης αυτιού για την παροχέτευση υγρού. Η τοποθέτηση ακουστικού βαρηκοΐας απαιτείται εάν ο έφηβος έχει μόνιμη απώλεια ακοής.

Σπιτικές θεραπείες για τη μόλυνση του αυτιού

Ακολουθούν ορισμένοι προτεινόμενοι τρόποι για να βοηθήσετε τον έφηβό σας να αισθάνεται καλύτερα κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης του αυτιού.

• Χαλαρώστε :Το σώμα χρειάζεται επαρκή ανάπαυση για να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.

• Μείνετε ενυδατωμένοι :Πίνετε πολύ νερό, σούπες κ.λπ.

• Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή :Μπορείτε να δώσετε ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη για ανακούφιση από τον πόνο και τον πυρετό. Μπορούν να δοθούν φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα εάν ο έφηβος έχει συμπτώματα γρίπης ή κρυολογήματος. Ζητήστε ιατρική συμβουλή για να επιλέξετε τον τύπο και τη δόση του OTC φαρμάκου για τη μόλυνση του αυτιού.

Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν παραδοσιακά σκόρδο, λάδι δέντρου τσαγιού, ελαιόλαδο, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή άλλα αιθέρια έλαια ή υγρά στο αυτί, αλλά αυτά μπορεί να μην είναι ασφαλή, ειδικά εάν υπάρχει μια τρύπα στο τύμπανο.

Δεν πρέπει να δίνετε ασπιρίνη σε εφήβους και παιδιά, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο Reye, το οποίο περιλαμβάνει πρήξιμο του ήπατος και του εγκεφάλου. Μην βασίζεστε στις θεραπείες στο σπίτι εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή διαρκέσουν περισσότερο. Αντίθετα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Παράγοντες κινδύνου για μολύνσεις αυτιών στους εφήβους

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης του αυτιού στους εφήβους .

• Ατμοσφαιρική ρύπανση και έκθεση στον παθητικό καπνό του τσιγάρου :Τα υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης και η έκθεση στον παθητικό καπνό του τσιγάρου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για μολύνσεις του αυτιού. Το παθητικό κάπνισμα μπορεί να αλλάξει τις λειτουργίες του προστατευτικού βλεννογόνου και της ευσταχιανής σάλπιγγας που αερίζει το μέσο αυτί.

• καιρικές συνθήκες :Οι μολύνσεις των αυτιών είναι υψηλές το χειμώνα και το φθινόπωρο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε εποχικές αλλεργίες, γρίπη και κρυολόγημα κατά τη διάρκεια αυτών των μηνών.

• Συνθήκες υγείας :Τα παιδιά με υπάρχουσες αλλεργίες, άσθμα και ανοσοανεπάρκεια μπορεί να έχουν υψηλότερη συχνότητα λοιμώξεων του αυτιού.

Ο κίνδυνος εμφάνισης μόλυνσης του αυτιού μπορεί να είναι υψηλός μεταξύ των εφήβων που καπνίζουν ή ζουν σε πολυσύχναστους οικισμούς. Μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού και να οδηγήσει σε μολύνσεις του αυτιού.

Τύποι λοίμωξης αυτιού

Η λοίμωξη του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα) ταξινομείται με βάση τη διάρκεια της λοίμωξης .

• Οξεία μέση ωτίτιδα (AOM) :Είναι ο πιο κοινός τύπος οξείας ωτίτιδας που μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις εβδομάδες. Οι περισσότεροι έφηβοι με οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να έχουν πόνο στο αυτί (πόνος στο αυτί), υγρό πίσω από το τύμπανο και πυρετό.

• Χρόνια μέση ωτίτιδα (COM) :Η χρόνια φλεγμονή του μέσου ωτός διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού. Μια χρόνια λοίμωξη του αυτιού μπορεί να σχετίζεται με διάτρηση του τυμπάνου και παροχέτευση. Η βακτηριακή αντίσταση στα αντιβιοτικά ή η μη θεραπεία μιας οξείας λοίμωξης μπορεί να είναι ο λόγος για χρόνια μέση ωτίτιδα.

Με βάση την κλινική εικόνα, η οξεία και η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι των παρακάτω τύπων .

• Μέση ωτίτιδα με συλλογή (ΟΜΕ) :Είναι επίσης γνωστή ως ορώδης ή εκκριτική μέση ωτίτιδα και περιλαμβάνει τη συσσώρευση μη μολυσματικού υγρού στην κοιλότητα του μέσου αυτιού. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο κοινό κρυολόγημα ή σε λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος .

• Χόνια μέση ωτίτιδα με συλλογή (COME) :Είναι επίσης γνωστό ως κολλώδες αυτί και περιλαμβάνει ορώδη ή βλεννώδη συλλογή (ρευστό σαν κόλλα) στην τυμπανική κοιλότητα (κοιλότητα του μέσου αυτιού). Μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τρεις μήνες χωρίς την παρουσία μόλυνσης. Η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί συχνά να εμφανιστεί μετά από οξεία λοίμωξη του αυτιού και είναι πιο συχνή στα νήπια παρά στους εφήβους. Συχνά στο αυτί τοποθετούνται μικροσκοπικοί σωλήνες αυτιού (δακτύλιοι) για τη διαχείριση αυτής της πάθησης.

• Χόνια πυώδης μέση ωτίτιδα :Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή μόλυνσης του αυτιού σε εφήβους και παιδιά. Περιλαμβάνει επίμονη εκκένωση από το αυτί μέσω διάτρητων τυμπάνων και μπορεί να διαρκέσει από έξι έως δώδεκα εβδομάδες.

Η φλεγμονή ή οι λοιμώξεις του εξωτερικού ή του εσωτερικού αυτιού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξωτερική ωτίτιδα (εξωτερική ωτίτιδα ή λοιμώξεις του εξωτερικού αυτιού) :Τα αυτιά των κολυμβητών είναι μια κοινή λοίμωξη του εξωτερικού αυτιού, η οποία μπορεί να εμφανιστεί μετά το κολύμπι ή λόγω ακατέργαστου καθαρισμού του ακουστικού πόρου. Η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει πόνο στο εξωτερικό αυτί όταν αγγίζεται. Μπορεί επίσης να υπάρχει κίτρινη ή πράσινη έκκριση από τον ακουστικό πόρο που μπορεί να απαιτήσει καθαρισμό και ωτικές σταγόνες για αντιμετώπιση .

• Εσωτερική ωτίτιδα (λοίμωξη του εσωτερικού αυτιού) :Αυτή είναι η μόλυνση του εσωτερικού αυτιού. Η λαβυρινθίτιδα και η αιθουσαία νευρίτιδα είναι συνήθεις τύποι λοιμώξεων του εσωτερικού αυτιού. Η αιθουσαία νευρίτιδα είναι η φλεγμονή των αιθουσαίων κοχλιακών νεύρων (ακουστικό νεύρο) και η λαβυρινθίτιδα είναι η φλεγμονή των γεμάτων με υγρό σάκων στο εσωτερικό αυτί. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα ακοής και ισορροπίας μαζί με συμπτώματα όπως πόνο στο αυτί, ναυτία, έμετο κ.λπ.

Επιπλοκές λοιμώξεων του αυτιού στον έφηβο

Στους περισσότερους εφήβους, μια μόλυνση του αυτιού μπορεί να μην προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, οι συχνές λοιμώξεις του αυτιού μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως :

• Λαβυρινθίτιδα :Ο ίλιγγος και ο νυσταγμός χτυπούν αρχικά προς το μολυσμένο αυτί και αργότερα προς την άλλη πλευρά.

• Παράλυση προσώπου :Μπορεί να εμφανιστεί παράλυση της ίδιας ή της αντίθετης πλευράς του προσώπου.

• Βλάβη ακοής :Η βλάβη στο τύμπανο και σε άλλες δομές του αυτιού λόγω επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή απώλεια ακοής. Συνήθως, η εξασθενημένη ακοή κατά την οξεία λοίμωξη του αυτιού υποχωρεί μετά την εκκαθάριση της λοίμωξης.

• Προβλήματα λόγου και γλώσσας :Η δυσλειτουργία της ακοής λόγω επαναλαμβανόμενης μόλυνσης του αυτιού μπορεί να επηρεάσει τις ικανότητες ομιλίας και ομιλίας στους εφήβους. Ωστόσο, τα βρέφη και τα νήπια μπορεί να έχουν πιο σοβαρή καθυστέρηση ομιλίας και ομιλίας σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα παιδιά και τους εφήβους.

• Μαστοειδίτιδα :Η μόλυνση του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του μαστοειδούς οστού πίσω από το αυτί και να σχηματίσει κύστεις γεμάτες πύον.

• θρόμβωση φλεβικής φλέβας: Επιδείνωση της γενικής κατάστασης λόγω βακτηριαιμίας και σήψης, οπισθοφθάλμιο οίδημα του δέρματος πάνω από την εκπεμπόμενη φλέβα του μαστοειδούς (σημάδι Griesinger).

• Μηνιγγίτιδα :Φλεγμονή και λοίμωξη των εγκεφαλικών μεμβρανών μπορεί να εμφανιστεί σε λίγες περιπτώσεις λοιμώξεων του αυτιού. Συμβαίνει συνήθως σε περιπτώσεις μη αντιμετωπισμένων λοιμώξεων του αυτιού.

• Ρήξη τυμπάνου :Μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μόλυνσης του αυτιού. Τα δάκρυα στο τύμπανο μπορεί να επουλωθούν μέσα σε 72 ώρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αποκατάσταση για την αποκατάσταση του τυμπάνου.

Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Επισκληρίδιο απόστημα, υποσκληρίδιο απόστημα, μηνιγγίτιδα

• Επιδείνωση της γενικής κατάστασης, πονοκέφαλος, πυρετός, δυσκαμψία του αυχένα, υπνηλία, επιληπτικές κρίσεις

• Εγκεφαλικό απόστημα

• Σύνδρομο Gradenigo (ωτόρροια με συμμετοχή της πετρώδους κορυφής του κροταφικού οστού) (πολύ σπάνια)

• Ερεθισμός του τριδύμου νεύρου με έντονο πόνο πίσω από το μάτι και παράλυση του οφθαλμοκινητικού νεύρου και του απαγωγικού νεύρου

Μια μη θεραπευμένη λοίμωξη του αυτιού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παράλυση του προσωπικού νεύρου ή απώλεια ακοής ή δυσκολίες σε λίγους εφήβους. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος προσωρινής ή μόνιμης επίδρασης στις ακουστικές ικανότητες. Επομένως, αναζητήστε ιατρική φροντίδα εάν ο έφηβος σας έχει λοίμωξη στο αυτί.

Πρόληψη της λοίμωξης του αυτιού στους εφήβους

Οι παρακάτω τρόποι μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης του αυτιού στους εφήβους .

• Εμβόλια :Η λήψη ετήσιων εμβολίων κατά της γρίπης (εμβόλια κατά της γρίπης) και τα εμβόλια πνευμονιόκοκκου μπορεί να προστατεύσει τον έφηβό σας από λοιμώξεις του μέσου αυτιού λόγω του ιού της γρίπης και των βακτηρίων, όπως ο Streptococcus pneumoniae .

• Συχνό πλύσιμο χεριών :Η διατήρηση των χεριών καθαρά με σαπούνι και νερό μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες να προσβληθείτε από ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις.

• Αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα :Η πρόληψη της έκθεσης στο παθητικό κάπνισμα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου.

Μπορείτε να ζητήσετε από τον έφηβό σας να αποφύγει να μοιράζεται τα σκεύη με τους συνομηλίκους του που έχουν κρυολόγημα ή γρίπη. Διδάξτε τους να καλύπτουν το πρόσωπό τους ενώ βήχουν και φτερνίζονται για να αποφύγετε τη διάδοση μικροβίων.

Βακτηριακές, ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν λοιμώξεις του αυτιού στους εφήβους. Τα συμπτώματα μιας μόλυνσης του αυτιού μπορεί να εξαρτώνται από τη μολυσμένη περιοχή του αυτιού. Εάν ο έφηβος σας παραπονιέται για βαρύτητα ή πόνο στο αυτί, θα πρέπει να τον πάτε σε γιατρό. Τα παυσίπονα και οι σταγόνες αντιβιοτικών συνήθως συνταγογραφούνται για θεραπεία και διαχείριση του πόνου. Το παιδί μπορεί να αισθάνεται καλύτερα 24 έως 48 ώρες μετά τη λήψη των φαρμάκων, αλλά η μόλυνση μπορεί να χρειαστεί χρόνο για να επουλωθεί πλήρως .