Να απογαλακτιστεί ή να μην απογαλακτιστεί; Πότε και πώς να σταματήσετε τον θηλασμό

Ως μητέρα τεσσάρων παιδιών ηλικίας από 6 έως 23 ετών, η Heather Seibert είχε πολύ διαφορετικές εμπειρίες θηλασμού και απογαλακτισμού κάθε φορά.

Μόλις 20 χρονών, όταν απέκτησε την πρώτη της κόρη, το Winterville, στη Βόρεια Καρολίνα, η μαμά είπε τότε ότι τα μωρά που θήλαζαν έπρεπε να τρώνε μόνο κάθε τέσσερις έως πέντε ώρες.

«Η παροχή γάλακτος μου ήταν ατημέλητη γιατί ήθελε να φάει, και μετά θα ήταν αρπακτική», θυμάται τα πρώτα χρόνια με την κόρη της Ashlyn, τώρα 23. «Θα έτρωγε γρήγορα, και κατέληξε με παλινδρόμηση και τα έπεσε αυτού του βάρους.»

Χωρίς την κατάλληλη καθοδήγηση σχετικά με το θηλασμό («Ήμουν τόσο μικρή, δεν είχα πολλή βοήθεια», λέει ο Seibert), η Ashlyn συνέχισε να χάνει βάρος. Σε συνδυασμό με μια σειρά από λοιμώξεις του μαστού που οδήγησαν τον Seibert στα αντιβιοτικά, τελικά σταμάτησε να θηλάζει όταν η κόρη της ήταν περίπου 5 μηνών:«Ήταν απλώς κακό. Ήμουν σαν, "Δεν μπορώ να το κάνω άλλο αυτό." 

Εκείνη η αγχωτική περίοδος οδήγησε τη Ζάιμπερτ να ταΐσει αποκλειστικά τη δεύτερη κόρη της Tara, τώρα 20 ετών με γάλα. Όμως χρόνια αργότερα, οπλισμένη με περισσότερη αυτοπεποίθηση και γνώση, αποφάσισε να θηλάσει ξανά με την τρίτη της κόρη, την 11χρονη σήμερα Helena, και γιος Σίλας, 6.

«Ήταν μια εντελώς διαφορετική εμπειρία από την εγκυμοσύνη σε όλη τη διαδρομή του θηλασμού που είχα», λέει ο Seibert. «[Η κόρη μου] αυτοαπογαλακτίστηκε σε ηλικία περίπου 3 ετών. Απλώς δεν είχε πια χρόνο για αυτό. [Ο γιος μου] αυτοαπογαλακτίστηκε, αλλά τον ώθησαν να απογαλακτιστεί επειδή ήταν 4 ετών».

Η εμπειρία του Seibert δείχνει ότι δεν υπάρχει ένα ενιαίο σχέδιο που να ταιριάζει σε όλους για την εμπειρία της μητέρας και του παιδιού με το θηλασμό και αυτό ισχύει για τη διάρκεια της διάρκειας του θηλασμού. Είναι ένα άκρως προσωπικό ταξίδι.

Πόσο καιρό πρέπει να διαρκεί ο θηλασμός;

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά τον αποκλειστικό θηλασμό για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής του μωρού, ακολουθούμενο από τη συνέχιση του θηλασμού σε συνδυασμό με τη σταδιακή εισαγωγή στερεών τροφών τουλάχιστον μέχρι την ηλικία των 12 μηνών (ή όσο επιθυμούν η μητέρα και το παιδί). Αυτές οι οδηγίες βασίζονται στην προστατευτική επίδραση που έχει ο θηλασμός έναντι παθήσεων του αναπνευστικού, λοιμώξεις των αυτιών, γαστρεντερικών παθήσεων και αλλεργιών, όπως το άσθμα, το έκζεμα και η ατοπική δερματίτιδα. Επιπλέον, το ποσοστό του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS) μειώνεται κατά πάνω από το ένα τρίτο στα βρέφη που θηλάζουν και υπάρχει 15% έως 30% μείωση της παχυσαρκίας εφήβων και ενηλίκων σε βρέφη που θηλάζουν έναντι μη θηλαζόμενων βρεφών.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά επίσης αποκλειστικό θηλασμό για έξι μήνες και στη συνέχεια συνέχιση του θηλασμού με «θρεπτικά συμπληρωματικά τρόφιμα» έως την ηλικία των 2 ετών και άνω.

«[Η διάρκεια του χρόνου που θηλάζετε πρέπει να είναι] ό,τι είναι σωστό για εσάς και το παιδί σας», λέει η Suzie Welsh, πιστοποιημένη νοσοκόμα θηλασμού και γονιμότητας στη Φιλαδέλφεια, η οποία είναι επίσης ιδρύτρια και διευθύνουσα σύμβουλος της εταιρείας γυναικείας υγείας BINTO. «Πρέπει να είσαι υπεύθυνος. Υπάρχουν γυναίκες που μπορεί να έχουν στοχευμένες ημερομηνίες ή στόχους όσον αφορά την ηλικία που πραγματικά θα ήθελαν να φτάσουν. Στη συνέχεια, υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι πιο φυσικό να υπερβείτε το όριο των 12 μηνών."

Διάφοροι παράγοντες όπως η επιστροφή στη δουλειά μετά την άδεια μητρότητας, η δυσκολία στην εύρεση καταλυμάτων άντλησης ή η αντιμετώπιση προκλήσεων θηλασμού μπορεί να οδηγήσουν τις μητέρες να σταματήσουν το θηλασμό νωρίτερα από ό,τι πίστευαν αρχικά. Ή, αντίθετα, μπορεί να νοσηλευτούν πολύ πέρα ​​από το αρχικό προγραμματισμένο χρονικό πλαίσιο.

Τι είναι ο απογαλακτισμός;

«Ο απογαλακτισμός αναφέρεται στο να αρχίσεις να δίνεις οτιδήποτε άλλο εκτός από μητρικό γάλα», λέει η Danielle Tropea, διεθνής σύμβουλος γαλουχίας (IBCLC) στο Νιούαρκ του Νιου Τζέρσεϊ. «Έτσι, όταν ένα παιδί είναι 6 μηνών και θέλετε να αρχίσετε να του δίνετε στερεά τροφή, αρχίζετε να το απογαλακτίζετε επειδή δεν πρόκειται να θηλάσει πια πλήρως».

«Είναι κάπως μια φυσική εξέλιξη, γιατί [από τη στιγμή που] το μωρό αρχίσει να τρώει αυτές τις τροφές, θα θηλάσει λιγότερο», λέει ο Δρ G. Thomas Ruiz, επικεφαλής OB-GYN στο MemorialCare Orange Coast Medical Center στο Fountain Valley. Καλιφόρνια. «Αυτή η μετάβαση από μόνη της θα δημιουργήσει μια φυσική διαδικασία απογαλακτισμού μόνο λόγω της όρεξης και του κορεσμού».

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να απογαλακτιστείτε από το θηλασμό;

Ιδανικά, ο απογαλακτισμός από το θηλασμό θα πρέπει να είναι μια σταδιακή διαδικασία.

«Όσο πιο αργά, τόσο το καλύτερο, γιατί αν το κάνετε πολύ γρήγορα, τότε η μαμά πιθανότατα θα πνιγεί και θα αισθανθεί μεγάλη ενόχληση στο στήθος της και πιθανή μαστίτιδα (φλεγμονή του ιστού του μαστού) και η μαστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε Το χειρότερο σενάριο, ένα απόστημα στο στήθος», λέει η Tropea.

Το να κόβετε ένα τάισμα την ημέρα κάθε λίγες μέρες είναι ο καλύτερος τρόπος για να διευκολύνετε τον απογαλακτισμό, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή και μήνες.

«Με την πάροδο του χρόνου, αυτό δίνει στο σώμα σας την ευκαιρία να προσαρμοστεί», λέει η Tropea.

Όσο λιγότερο θηλάζετε (ή αντλείτε), τόσο λιγότερα παράγετε.

«Το στήθος είναι ένα αυτορυθμιζόμενο όργανο όσον αφορά την παραγωγή γάλακτος», λέει ο Ruiz.

Η Dana Shambora, μια μαμά στο Davie της Φλόριντα, θήλαζε αποκλειστικά την 2χρονη πλέον κόρη της Caylee μέχρι την ηλικία των 6 μηνών. Άρχισε να απογαλακτίζεται όταν ήταν 1 έτους.

«Γύρω στους 14 ή 15 μήνες, ξεκίνησα σιγά σιγά», λέει. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η Caylee έπινε αντλημένο μητρικό γάλα «και θήλαζα μόνο τη νύχτα και το πρωί».

Το νυχτερινό τελετουργικό της Shambora με άντληση στις 2 π.μ. (επειδή τότε έπαιρνε το περισσότερο γάλα) σταμάτησε μια μέρα όταν οι φίλοι έμειναν στο ξενώνα όπου συνήθως αντλούσε. Και λόγω του πολυάσχολου προγράμματός της ως ιδιοκτήτριας επιχείρησης καταστήματος λιανικής, η άντληση έγινε ασυνεπής.

«Σιγά σιγά σταμάτησα να κάνω το νυχτερινό τάισμα», λέει η Shambora. «Πηγαίναμε για ύπνο και δεν το ζήτησε. Έπειτα ήταν ένα πρωινό τάισμα. Αλλά επειδή το έκανα τόσο αργά, ποτέ δεν νευρίασα. Δεν ένιωσα ποτέ άβολα."

Κατά τη διάρκεια των έντονων διακοπών, όταν η Caylee ήταν 16 μηνών, το ζευγάρι παρέλειψε να θηλάσει για μερικές ημέρες.

«Και όταν φτάσαμε στο σπίτι, δεν πίεσε πραγματικά γι' αυτό, έτσι απλά σταμάτησα», λέει η Shambora. «Και οι δύο ξέραμε ότι ήταν ώρα. Απλώς πήγα με τη ροή, και αυτό ήταν που λειτούργησε για μένα."

Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα μικρότερο μωρό σταματήσει ξαφνικά να θηλάζει;

Για ένα μωρό κάτω των 12 μηνών που δεν φαίνεται πλέον να ενδιαφέρεται για το θηλασμό, μπορεί να παίζουν άλλοι παράγοντες που μια μαμά μπορεί να μπερδέψει για απώλεια ενδιαφέροντος για το θηλασμό.

«Όταν οι άνθρωποι μου λένε ότι το μωρό τους δεν ήθελε πια το στήθος τους όταν ήταν 5 μηνών ή 10 μηνών, πιθανότατα αντιμετώπιζαν απεργία θηλασμού, που είναι μια ξαφνική άρνηση να θηλάσουν ή ανέπτυξαν κάποιου είδους αποστροφή στο [θηλασμός]», λέει η Tropea. «Οι γυναίκες μπορεί να κατηγορούν τον εαυτό τους, οπότε μπορεί να πουν, «Ω, καλά, το έκανα λάθος» ή «Το μωρό μου δεν θέλει πια το στήθος μου», αντί να πουν, «Χμ, τι συμβαίνει εδώ; Επιτρέψτε μου να προσπαθήσω να μάθω."

Θα μπορούσε να είναι μια αλλαγή στη διατροφή σας, ο πόνος στα ούλα του μωρού από την οδοντοφυΐα ή το άγχος που προκαλεί το θηλασμό, οπότε φροντίστε να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας ή τον σύμβουλο γαλουχίας για να αποκλείσετε άλλους παράγοντες προτού αποφασίσετε ότι το μωρό σας έχει τελειώσει το θηλασμό.

«Θα έλεγα να μην βιαστείτε να βγάλετε συμπεράσματα», λέει η Tropea. «Μόλις σταματήσετε να θηλάζετε, είναι δύσκολο να ξαναρχίσετε. Θέλετε να καταλάβετε τι συμβαίνει και να λάβετε βοήθεια."

Τι γίνεται αν είστε έτοιμοι να απογαλακτιστείτε αλλά το παιδί σας δεν είναι;

Εάν έχετε αποφασίσει ότι είναι ώρα να σταματήσετε το θηλασμό, αλλά το μεγαλύτερο μωρό ή το παιδί σας δεν φαίνεται έτοιμο, η συμμετοχή τους στη διαδικασία απογαλακτισμού μπορεί να είναι χρήσιμη.

«Νομίζω ότι ανεξάρτητα από την ηλικία του παιδιού σας, ακόμα κι αν είναι 12 μηνών, μπορείτε ακόμα να συνομιλήσετε», λέει ο Welsh. «Είναι ακόμα καλό να το εξανθρωπίζουμε και να μιλάμε για αυτό. Και μετά αρχίστε σταδιακά να μειώνετε τις τροφοδοσίες. Δύο φορές την ημέρα, μία το πρωί, μία το βράδυ. Έπειτα, τελικά απλώς κάνεις το θηλασμό πριν τον ύπνο και μετά μπορείς σιγά-σιγά να το μειώσεις."

Στην περίπτωση της Ζάιμπερτ, ο γιος της ο Σίλας θήλαζε ευτυχώς σε ηλικία 4 ετών, αλλά το θήλαμα του ήταν μερικές φορές το «γουλιά και έτρεχε», όπου θήλαζε γρήγορα και μετά απογειωνόταν για να παίξει.

«Είπα:«Αν πρόκειται να θηλάσεις, τότε πρέπει να καθίσεις εδώ και να θηλάζεις». Διαφορετικά, η μαμά δεν μπορεί να κάθεται κάθε φορά που τα θέλεις», λέει.

Τελικά, η Ζάιμπερτ, η οποία είναι καθηγήτρια Φυσικών Επιστημών στην πέμπτη τάξη, είχε μια συζήτηση με τον γιο της σχετικά με τη διαφορά ανάμεσα στο να θέλει απλώς να αγκαλιάζει το "me-mes" (ή να τον αγκαλιάζει κοντά στο στήθος της) από το να θηλάζει πραγματικά.

«Νομίζω ότι το να γνωρίζει ότι είχε ακόμα πρόσβαση σε [συμπεριφορές] που τον έκαναν να νιώθει άνετα χωρίς να χρειάζεται πραγματικά να θηλάσει ήταν αρκετά καλό για αυτόν», λέει. «Έμοιαζε πολύ με κουβέρτα ασφαλείας. Ήξερε ότι με τον έκανε να αισθάνεται ασφαλής, έτσι μπορούσε να είναι ακόμα κοντά και να αγκαλιάζεται αλλά όχι να θηλάζει."

Τι γίνεται αν πρέπει να σταματήσετε απότομα το θηλασμό;

Μερικές φορές υπάρχουν ιατρικοί λόγοι για τους οποίους οι μαμάδες πρέπει να σταματήσουν γρήγορα το θηλασμό.

"Αν χρειάζεται να υποβληθείτε σε κάποιο είδος διαδικασίας ή να πάρετε φάρμακα που είναι πολύ τοξικά για ένα μωρό, πρέπει να το κάνετε γρήγορα", λέει η Tropea.

Έπρεπε να σταματήσω αμέσως να θηλάζω τον 4χρονο τότε γιο μου, τον Avan, λόγω μιας ξαφνικής νευροαισθητηριακής απώλειας ακοής που με απαιτούσε να πάρω από του στόματος στεροειδή για αρκετές εβδομάδες. Αν και ήμουν έτοιμη να σταματήσω να θηλάζω για αρκετό καιρό και είχα χάσει το πώς να το κάνω επειδή ο γιος μου ήταν τόσο δεμένος με το θηλασμό, ήταν μια τραυματική εμπειρία. Μείναμε και οι δύο αναστατωμένοι. Ήταν λυπημένος και μπερδεμένος και ένιωθα ένοχος. Πραγματικά δεν υπήρχε κλείσιμο γιατί συνέβη χωρίς προειδοποίηση.

Αν και μια κατάσταση σαν τη δική μου είναι ασυνήθιστη, ο ιατρικά απαραίτητος απογαλακτισμός μπορεί να συμβεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η Tropea συνιστά πολλά πράγματα για την επιτάχυνση της ενέλιξης (όπου οι μαστικοί αδένες συρρικνώνονται σε μέγεθος και σταματούν να παράγουν γάλα) και να μειώσουν την ταλαιπωρία της διόγκωσης:

  • Φορέστε ένα σφιχτό σουτιέν, αλλά μην δένετε το στήθος, καθώς μπορεί να συμπιέσει τους πόρους του γάλακτος και να προκαλέσει απόφραξη.
  • Βάλτε κρύες κομπρέσες στο στήθος (όπως πακέτα κατεψυγμένου αρακά).
  • Μην χρησιμοποιείτε ηλεκτρική αντλία, γιατί όταν βγάζετε γάλα, λέει στο σώμα σας να κάνει περισσότερο.
  • Αντλήστε λίγο γάλα με το χέρι για να ανακουφίσετε την ένταση.
  • Βάλτε κρύα φύλλα λάχανου στο σουτιέν σας μέχρι να μαραθούν ("Αυτή είναι μια ιστορία γηραιάς συζύγου που πραγματικά λειτουργεί", λέει η Tropea.).
  • Δοκιμάστε την από του στόματος χρήση προϊόντων όπως τσάγια που περιέχουν βότανα όπως μέντα, μαϊντανός και φασκόμηλο, τα οποία έχουν αντι-γαλακταγωγικές ιδιότητες και μπορούν να μειώσουν την παραγωγή γάλακτος.

Τι γίνεται αν έχετε ανάμεικτα συναισθήματα σχετικά με τον απογαλακτισμό του παιδιού σας;

Είτε έχετε θηλάσει για δύο μήνες είτε δύο χρόνια, το να φτάσετε στο τέλος του δρόμου με το θηλασμό μπορεί να είναι γλυκόπικρο.

«Νομίζω ότι πρέπει να ειπωθούν περισσότερα για τις συναισθηματικές πτυχές του», λέει η Tropea. "Επειδή όσο περισσότερο το κάνετε, τόσο περισσότερο θα σας λείψει με έναν τρόπο, ακόμα κι αν δεν σας άρεσε ποτέ να το κάνετε."

Εάν αποφασίζετε αν θα απογαλακτιστείτε, δώστε στον εαυτό σας χρόνο για να βεβαιωθείτε ότι είστε έτοιμοι.

«Ίσως είναι μερικές εβδομάδες, ίσως είναι δύο μήνες», λέει ο Welsh. «Αν βρίσκεστε σε ένα μέρος που δεν χρειάζεται να βιαστείτε να το τερματίσετε και το μωρό σας εξακολουθεί να θέλει να ταΐσει, τότε δεν πειράζει».

Η Tropea συμφωνεί:«Θα είναι σωματικά πιο υγιές για τη μαμά να αφιερώσει χρόνο για να πάρει την απόφαση να απογαλακτιστεί, επειδή ενώ είναι δυνατό να αναγεννηθεί, ο απογαλακτισμός μπορεί να είναι πολύ συναισθηματικά δύσκολος για τη μαμά και το μωρό. Πάρτε την απόφαση όταν δεν είστε αγχωμένοι».

Για να διευκολύνετε τον απογαλακτισμό και για τους δύο, η Tropea συνιστά να μειώσετε τη συχνότητα, να ξεκινήσετε να θηλάζετε μόνο στο σπίτι ή να επιλέξετε την αγαπημένη ώρα του μωρού ή του παιδιού σας για θηλασμό. «Ο γιος μου ήθελε να συνεχίσει να θηλάζει την ώρα του ύπνου, οπότε θηλάζαμε μόνο τότε μέχρι να απογαλακτιστεί», θυμάται εκείνη.

Και αν οι προσπάθειες περικοπής των τροφών γίνονται προκλητικές, η Tropea προτείνει εναλλακτικές λύσεις που μπορούν να βοηθήσουν, όπως η προσφορά γάλακτος σε ένα νέο σκεύος, όπως ένα φλιτζάνι ή ένα φλιτζάνι, ένα σνακ ή ακόμα και το να φέρετε ένα παλιό παιχνίδι για να σας αποσπά την προσοχή.

Το ταξίδι του θηλασμού είναι ένα μοναδικό που μοιράζεστε μόνο εσείς και το παιδί σας. Επομένως, κάντε ό,τι καλύτερο μπορείτε για να φυλάξετε αυτόν τον χρόνο για όσο καιρό κρατήσει. Και όταν κλείσετε αυτό το κεφάλαιο, μπορείτε να βρείτε άλλους ειδικούς τρόπους για να συνδεθείτε — είτε είναι «να κουνιάζετε το μωρό τη νύχτα, το κρατάτε και συνεχίζετε να χαράζετε αυτόν τον ειδικό χρόνο δέσιμου», λέει ο Welsh, ή δίνετε πολλές αγκαλιές και αγκάλιασμα κατά τη διάρκεια της νύχτας διαβάζοντας με ένα μεγαλύτερο παιδί.

Όπως παρατηρεί ο Ζάιμπερτ, «Εάν τους φροντίζουν και τους αγαπούν, τότε θα καταλάβουν καθώς προχωρούν ότι εξακολουθούν να έχουν αυτή την αγάπη που ένιωσαν».


Previous:

Next: