Εμβρυϊκή δυσφορία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού
Σε πολλές περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι μακροχρόνιες και άβολες, αλλά τελικά χωρίς προβλήματα (δηλαδή μέχρι το μεγάλο ντεμπούτο του μωρού σας). Ωστόσο, μερικές φορές, οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης ή του τοκετού μπορούν να προκαλέσουν εμβρυϊκή δυσφορία σε ένα αγέννητο μωρό, κάτι που μπορεί να είναι επικίνδυνο και μπορεί να απαιτεί άμεση γέννα.
Ακολουθούν όσα πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν τη σχετικά σπάνια επιπλοκή, συμπεριλαμβανομένων των συμβουλών για τη μείωση του κινδύνου.
Τι είναι η εμβρυϊκή δυσφορία;
Εμβρυϊκή δυσφορία (αυτό που οι γιατροί προτιμούν να αποκαλούν "μη καθησυχαστική εμβρυϊκή κατάσταση") είναι όταν ο γιατρός σας ανησυχεί ότι η παροχή οξυγόνου του μωρού σας μπορεί να διακυβευτεί στη μήτρα πριν ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η στέρηση οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο καρδιακό ρυθμό του εμβρύου και απαιτεί άμεση δράση για την προστασία του μωρού σας.
Τι προκαλεί εμβρυϊκή δυσφορία;
Η εμβρυϊκή δυσφορία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Περιορισμός ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR)
- Προεκλαμψία
- Αποκόλληση πλακούντα
- Μη ελεγχόμενος διαβήτης
- Πολύ αμνιακό υγρό
- Χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού
- Μια εγκυμοσύνη που διαρκεί περισσότερο από 40 εβδομάδες
- Επιπλοκές τοκετού, συμπεριλαμβανομένου του τοκετού που γίνεται πολύ γρήγορα ή διαρκεί πολύ
- Πτώση, συμπίεση ή εμπλοκή ομφάλιου λώρου
- Μένετε σε μια στάση (συνήθως επίπεδη ανάσκελα κατά τη διάρκεια του τοκετού) για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οποία τελικά ασκεί πίεση στα κύρια αιμοφόρα αγγεία σας και διακόπτει το οξυγόνο στο μωρό σας
Ποια είναι τα σημάδια της εμβρυϊκής δυσφορίας;
Μπορεί να αντιμετωπίζετε σημάδια εμβρυϊκής δυσφορίας εάν εσείς ή ο γιατρός σας σημειώσετε ότι:
- Το μωρό σας έχει μειωμένο καρδιακό ρυθμό
- Το μωρό σας έχει διαφορετικό (ανύπαρκτο) μοτίβο εμβρυϊκής κίνησης μετά την 28η εβδομάδα
- Το νερό σας σπάει και είναι πρασινωπό-καφέ (αυτό είναι το πρώτο κόπρανα του μωρού. Μερικά μωρά που περνούν αυτό το μηκώνιο ενώ βρίσκονται ακόμα στη μήτρα μπορεί να είναι σε στενοχώρια)
Ο μόνος τρόπος για να γνωρίζετε με βεβαιότητα ότι το μωρό σας αντιμετωπίζει εμβρυϊκή δυσφορία είναι με μια συνεχή εμβρυϊκή παρακολούθηση, τη διενέργεια δοκιμασίας χωρίς άγχος ή με υπερηχογράφημα και την εκτέλεση βιοφυσικού προφίλ.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από εμβρυϊκή δυσφορία;
Αρκετές καταστάσεις μπορεί να θέσουν το μωρό σας σε αυξημένο κίνδυνο για εμβρυϊκή δυσφορία, όπως:
- IUGR
- Πολύ ή πολύ λίγο αμνιακό υγρό
- Προεκλαμψία
- Μη ελεγχόμενος διαβήτης
- Αποκόλληση πλακούντα
- Προβλήματα με τον ομφάλιο λώρο
- Μακρός ή περίπλοκος τοκετός
- Μια καθυστερημένη εγκυμοσύνη
Τι μπορείτε να κάνετε εάν το μωρό σας είναι σε στενοχώρια;
Αν έχετε παρατηρήσει αλλαγή στην εμβρυϊκή δραστηριότητα ή αν ο αριθμός των λακτισμάτων σας είναι μειωμένος και ανησυχείτε, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας. Επίσης, απευθυνθείτε αμέσως εάν το νερό σας έχει σπάσει και είναι πρασινο-καφέ, πράγμα που σημαίνει ότι έχει λερωθεί με μηκώνιο.
Όταν φτάσετε στο γραφείο του γιατρού σας ή στο νοσοκομείο, θα τοποθετηθείτε σε μια οθόνη εμβρύου για να ελέγξετε εάν το μωρό σας δείχνει πραγματικά σημάδια αγωνίας. Μπορεί επίσης να λάβετε συμπληρωματικό οξυγόνο για να βοηθήσετε στην οξυγόνωση του αίματός σας, καθώς και ενδοφλέβια υγρά, τα οποία θα βοηθήσουν στη ρύθμιση του καρδιακού παλμού του μωρού σας. (Αυτά τα ίδια βήματα θα ληφθούν εάν ο γιατρός σας παρατηρήσει ότι το μωρό σας βρίσκεται σε δυσφορία κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου ή τεστ χωρίς άγχος.)
Εάν έχετε ήδη τοκετό, μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε θέση. Μπορεί επίσης να σας αφαιρέσουν φάρμακα που προκαλούν συσπάσεις (ωκυτοκίνη) ή να σας χορηγήσουν ένα φάρμακο για την επιβράδυνση των συσπάσεων.
Εάν αυτές οι τεχνικές δεν έχουν αποτέλεσμα, η καλύτερη θεραπεία είναι ο γρήγορος τοκετός, συχνά με καισαρική τομή.
Μπορείτε να κάνετε κάτι για να αποτρέψετε την εμβρυϊκή δυσφορία;
Αν και δεν μπορείτε να αποτρέψετε την εμβρυϊκή δυσφορία, μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες να συμβεί σε εσάς πηγαίνοντας σε όλα τα προγεννητικά σας ραντεβού και ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού σας για μια υγιή εγκυμοσύνη. Αυτές οι συμβουλές είναι ιδιαίτερα σημαντικές εάν έχετε διαγνωστεί με μια πάθηση που αυξάνει τον κίνδυνο εμβρυϊκής δυσφορίας, όπως η προεκλαμψία ή ο διαβήτης κύησης.
Πολλοί άνθρωποι δεν παρατηρούν απαραίτητα ότι ένα μωρό βρίσκεται σε εμβρυϊκή δυσφορία, επομένως ένας αυξανόμενος αριθμός προγεννητικών ραντεβού κατά τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης επιτρέπει στον γιατρό σας να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας, να μετράει την κοιλιά σας και να σας ρωτά για τις κινήσεις του μωρού σας για να διασφαλίσει όλα πάνε όπως αναμενόταν. Ένα μωρό με δυνατό, σταθερό καρδιακό παλμό με κατάλληλες κινήσεις τα πάει καλά.-
Γνωρίζοντας πόσο σημαντική είναι η φροντίδα του εαυτού τους -και έχοντας πολύ μεγάλη επίγνωση του πόσο αδύνατο είναι να απομακρυνθείς- το αφιερώνουμε σε γονείς που έχουν καταλάβει πώς όχι μόνο να συγκεντρώνουν χρόνο για τον εαυτό τους αλλά και να το
-
Ο πόνος είναι ένα φυσικό μέρος του τοκετού και της γέννησης, αλλά η εμπειρία κάθε γυναίκας είναι διαφορετική. Ομοίως, Υπάρχουν πολλές διαφορετικές προσεγγίσεις για τη διαχείριση του πόνου. Πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν τον πόνο με τη βοήθεια:
-
του Sam Hanke, MD, FAAP και Kate Desmond Ο Τσάρλι ήταν ο πρωτότοκος γιος μας. Η σύζυγός μου Maura και εγώ τον καλωσορίσαμε στον κόσμο στις 6 Απριλίου 2010. Ήμασταν γεμάτοι με την πιο απίστευτη χαρά –ήταν υγιής και όμορφος– απολύτως τέλειος. Νιώσαμε





