• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Θέση βράχου:Τι σημαίνει αν το μωρό σας είναι ζιβάγκο

Ακόμη και όταν οι χώροι διαμονής του μωρού σας γίνονται όλο και πιο στενοί, μπορεί να συνεχίσει να κάνει μερικά πολύ αξιόλογα γυμναστικά κατορθώματα κατά τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αλλά μεταξύ της εβδομάδας 32 και της εβδομάδας 38 (συνήθως γύρω στην εβδομάδα 36), τα περισσότερα μωρά αρχίζουν τελικά να ηρεμούν με το κεφάλι προς τα κάτω. Σε αυτήν την ιδανική θέση τοκετού, το κεφάλι της βρίσκεται κοντά στον τράχηλό σας και συνήθως είναι στραμμένη προς την πλάτη σας.

Ωστόσο, δεν κάνει κάθε έμβρυο αυτή τη στροφή προς νότο στη μήτρα. Περίπου το 3 έως 4 τοις εκατό των μωρών εξακολουθούν να κάνουν παρέα μέχρι να τελειώσουν. Αλλά μόνο και μόνο επειδή το μωρό σας είναι από κάτω τις εβδομάδες πριν από την ημερομηνία τοκετού, δεν σημαίνει ότι θα παραμείνει ανοιχτό όταν έρθει η ώρα του τοκετού.

Μερικά μωρά δεν αφήνουν το τέλος που θα έχει τελικά μέχρι λίγο πριν τη γέννηση. Αλλά εάν το τελειόμηνο μωρό σας παραμείνει σε θέση ισχίου την ημέρα του τοκετού, ένας κολπικός τοκετός μπορεί να είναι δύσκολος και ίσως αδύνατος. Ευτυχώς, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να κάνετε εσείς και ο γιατρός σας για να αλλάξετε κατεύθυνση πριν ξεκινήσετε τον τοκετό.

Για λίγη βοήθεια σχετικά με την κατανόηση του τι σημαίνει παντελόνι, συμπεριλαμβανομένου του κάθε τύπου θέσης του παντελονιού και εάν είναι δυνατό να γυρίσετε το μωρό σας πριν τον τοκετό, διαβάστε παρακάτω.

Τι σημαίνει αν ένα μωρό είναι βράκα;

Μια θέση βράκα είναι όταν οι γλουτοί, τα πόδια ή και τα δύο του μωρού είναι έτοιμοι να βγουν πρώτα από τον κόλπο κατά τη γέννηση. Αυτό είναι αντί για την πολυπόθητη εμφάνιση κορυφής, που σημαίνει ότι είναι τοποθετημένη κάθετα στη μήτρα με το κάτω μέρος προς τα πάνω, ώστε να μπορεί να βγει πρώτα από το κεφάλι του κόλπου σας.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θέσεων κλείστρου;

Το μωρό σας στο σκάφος θα μπορούσε να βρίσκεται σε πολλές διαφορετικές θέσεις, όπως οι ακόλουθες:

• Φρανκ βρακί: Αυτή είναι η πιο κοινή στάση της βράκας, με το κάτω μέρος του μωρού σας προς τα κάτω, τα πόδια του να δείχνουν προς τα πάνω και τα πόδια του κοντά στο κεφάλι του.
• Ολόκληρο κλείστρο: Το κεφάλι είναι ψηλά και οι γλουτοί της κάτω, ενώ κάθεται σταυροπόδι.
• Ποντάρι: Το μωρό σας σηκώνει το κεφάλι προς τα πάνω με το ένα ή και τα δύο πόδια να κρέμονται προς τα κάτω (που σημαίνει ότι θα έβγαινε πρώτα τα πόδια αν γεννηθεί κολπικά).

Τι προκαλεί ένα μωρό να είναι βρακί;

Αν και μερικές φορές οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν γιατί ένα μωρό τυλίγει σε θέση ισχίου, υπάρχουν ορισμένες πιθανές συνθήκες που συμβάλλουν σε αυτό το αποτέλεσμα. Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι είναι επίσης δυνατό να αποκτήσετε βρέφος χωρίς να έχετε κανέναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.

• Μητρικές ανωμαλίες. Συνήθως η μήτρα μοιάζει με ένα κούφιο, ανάποδο αχλάδι — αλλά σε ορισμένες γυναίκες έχει διαφορετικό σχήμα, που συχνά ανιχνεύεται με πυελική εξέταση ή υπερηχογράφημα πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να έχετε μια ανωμαλία από τη γέννηση ή να εμφανιστεί αργότερα λόγω ουλώδους ιστού από χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής), ινομυωμάτων ή σοβαρής λοίμωξης της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, το μωρό σας μπορεί να μην έχει αρκετό χώρο για να γυρίσει και να βγει με το κεφάλι προς τα κάτω.
• Τοποθεσία του πλακούντα. Εάν ο πλακούντας σας βρίσκεται χαμηλά (προδρομικός πλακούντας), καλύπτει τον τράχηλο ή βρίσκεται κοντά στην κορυφή του τοιχώματος της μήτρας σας, αλλά φράζει το χώρο κοντά στο κεφάλι του μωρού σας, μπορεί να μην μπορεί να κουνηθεί προς τα κάτω.
• Όγκος αμνιακού υγρού. Πολύ λίγο ή πολύ αμνιακό υγρό μπορεί επίσης να προκαλέσει μια οπίσθια θέση. Η έλλειψη αρκετών υγρών δυσκολεύει το μωρό σας να «κολυμπήσει», ενώ η υπερβολική ποσότητα σημαίνει ότι έχει πολύ χώρο και μπορεί να αναποδογυρίσει μεταξύ της ριπής και της κεφαλής προς τα κάτω.
• Πολύδυμη κύηση. Εάν είστε έγκυος με πολύδυμα, ένα ή περισσότερα από τα μωρά μπορεί να μην μπορούν να μπουν σε θέση με το κεφάλι προς τα κάτω, καθώς υπάρχει λιγότερος χώρος για να κινηθείτε.
• Προηγούμενο παντελόνι. Εάν είχατε ένα προηγούμενο μωρό με βράκα, έχετε κάπως περισσότερες πιθανότητες τα επόμενα μωρά να βγουν βράκα επίσης.
• Πρόωρος τοκετός. Όσο νωρίτερα γεννιέται το μωρό σας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να είναι ιππόκαμπος:Περίπου το 25 τοις εκατό των μωρών είναι ιππόκαμπες στις 28 εβδομάδες, αλλά μόνο το 3 τοις εκατό περίπου είναι ζιβάγκο στον τερματισμό.
• Εσείς ή ο σύντροφός σας ήσασταν βράκα. Αν ναι, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα το δικό σας μωρό να είναι ζιβάγκο, σύμφωνα με ορισμένες έρευνες.
• Εμβρυϊκές ανωμαλίες. Πολύ σπάνια, ένα πρόβλημα με το μυϊκό ή το κεντρικό νευρικό σύστημα του μωρού μπορεί να προκαλέσει οπίσθια όψη. Το να έχετε έναν ασυνήθιστα κοντό ομφάλιο λώρο μπορεί επίσης να περιορίσει την κίνηση του μωρού σας.
• Κάπνισμα. Τα δεδομένα δείχνουν ότι το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για βρέφος.

Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν το μωρό σας είναι σε θέση ζιβάγκο;

Καθώς πλησιάζει η ημερομηνία γέννησής σας, ο γιατρός ή η μαία σας θα καθορίσει τη θέση του μωρού σας νιώθοντας το εξωτερικό της κοιλιάς και της μήτρας σας. Εάν το μωρό σας είναι βράκα, το σφιχτό, στρογγυλό κεφάλι του θα είναι προς το πάνω μέρος της μήτρας σας και το πιο απαλό, λιγότερο στρογγυλό κάτω μέρος του θα είναι χαμηλότερο. Εάν υπάρχει υποψία θέσης βραχίονα, ένας υπέρηχος μπορεί να το επιβεβαιώσει.

Τι σημαίνει να γυρίζεις μια βράκα;

Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει να προσπαθήσει να γυρίσει το μωρό σας από έξω, θα δοκιμάσει αυτό που είναι γνωστό ως εξωτερική κεφαλική εκδοχή (ECV). Αυτή η διαδικασία είναι ένας κυριολεκτικός χειρισμός της κοιλιάς σας με τα χέρια προκειμένου να πείσετε το μωρό σας από μια βράκα ή πλάγια θέση σε μια θέση όπου έχει το κεφάλι του στραμμένο προς τα κάτω προς τον τράχηλό σας. Ένα ECV συνήθως γίνεται σε νοσοκομείο.

Το ECV επιχειρείται συνήθως γύρω στο όριο των 37 εβδομάδων πριν από την έναρξη του τοκετού, αν και μερικές φορές μια έκδοση δοκιμάζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού πριν σπάσει το νερό σας. Εάν λειτουργεί, ένα ECV επιτρέπει στις γυναίκες να προσπαθήσουν για κολπικό τοκετό. Όταν το ECV δεν είναι επιτυχές, θα προγραμματιστεί η παράδοση μέσω καισαρικής τομής.

Πώς μπορείτε να γυρίσετε μια βράκα;

Γυρίζοντας ένα μωρό με εξωτερική κεφαλική εκδοχή, ο γιατρός σας τοποθετεί τα χέρια του στο στομάχι σας και σπρώχνει το μωρό στη θέση με το κεφάλι προς τα κάτω, χρησιμοποιώντας σταθερή αλλά ήπια πίεση. Θα σας χορηγηθούν φάρμακα για να χαλαρώσετε τη μήτρα σας (μην ανησυχείτε - δεν θα επηρεάσει το μωρό σας). Το ECV τείνει να είναι άβολο αλλά όχι επώδυνο και περισσότερες από τις μισές προσπάθειες είναι επιτυχείς.

Μερικές φορές, ωστόσο, τα μωρά γυρίζουν πίσω στη θέση του βραχίονα μετά την επιτυχή αναστροφή τους. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να επανατοποθετήσει το μωρό σας - αλλά αυτό συνήθως γίνεται πιο δύσκολο όσο πλησιάζετε στην ημερομηνία τοκετού, καθώς υπάρχει λιγότερος χώρος για το μωρό να μετακινηθεί.

Μπορεί να έχετε ακούσει για άλλους εναλλακτικούς τρόπους για να προσπαθήσετε να κάνετε ένα μωρό να γυρίσει, συμπεριλαμβανομένων τεχνικών χειροπρακτικής, τεχνικών χαλάρωσης όπως η επαγγελματική ύπνωση ή το moxibustion, όπου ένας βελονιστής καίει το βότανο mugwort κοντά στο μικρότερο δάχτυλο του ποδιού σας για να τονώσει σημείο βελονισμού. Μερικοί λένε ότι το moxibustion αυξάνει τη δραστηριότητα του εμβρύου, καθιστώντας το μωρό σας πιο πιθανό να στριμώξει τον δρόμο του προς μια θέση με το κεφάλι προς τα κάτω. Λάβετε υπόψη ότι αυτές οι μέθοδοι μπορεί να μην είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές για εσάς και λίγοι γιατροί τις συνιστούν ενεργά.

Εάν το μωρό σας είναι ακόμα ζιβάγκο μέχρι την 37η εβδομάδα, μπορείτε να προσπαθήσετε να το πείσετε μόνοι σας να μπει στην πρώτη θέση με αυτές τις μεθόδους στο σπίτι. Δυστυχώς, αυτά δεν έχουν αποδειχθεί ότι λειτουργούν (μόνο ένα ECV έχει επιστημονική υποστήριξη), αλλά δεν θα προκαλέσουν κανένα κακό και είναι σχεδόν δωρεάν, επομένως αξίζει να τα δοκιμάσετε:

• Κάντε τα γόνατά σας. Κουνήστε απαλά μπρος-πίσω στα χέρια και τα γόνατά σας με τους γλουτούς σας ψηλότερα από το κεφάλι σας.
• Κάντε κλίση της λεκάνης. Δοκιμάστε τα για πέντε λεπτά, πολλές φορές την ημέρα.
• Διατηρήστε καλή στάση. Καθίστε όρθια σε μια μπάλα γυμναστικής, η οποία μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα της περιοχής της λεκάνης και μπορεί να διευκολύνει το μωρό σας να κάνει την κίνησή του.
• Αναπαραγωγή μουσικής. Ενεργοποιήστε ένα τραγούδι ή βάλτε τον σύντροφό σας να μιλήσει κοντά στην κοιλιά σας και περιμένετε να ακολουθήσει (ελπίζουμε) το μωρό σας.
• Δοκιμάστε κατεψυγμένα λαχανικά. Τοποθετήστε μια σακούλα με κατεψυγμένα μπιζέλια στην κορυφή του στομάχου σας (ορισμένοι ειδικοί και μητέρες πιστεύουν ότι η άβολη αίσθηση κρύου οδηγεί το μωρό να κατευθύνεται προς την άλλη κατεύθυνση).

Πώς ξεκινά συνήθως ο τοκετός με μια βράκα;

Εάν οι μεμβράνες σας δεν έχουν υποστεί ρήξη (για παράδειγμα, φτάσετε στο νοσοκομείο για προγραμματισμένη καισαρική τομή ή επαγωγή), ο γιατρός σας μπορεί να επιχειρήσει μια έκδοση πριν από τον τοκετό. Αλλά αν έχετε τελειώσει, το νερό σας έχει σπάσει ή έχετε συσπάσεις, είναι πολύ αργά για ECV.

Αν και η έρευνα δείχνει ότι περίπου το 85 τοις εκατό των βρεφών που γεννιούνται με καισαρική τομή, ορισμένοι γιατροί μπορεί να επιχειρήσουν κολπικό τοκετό, ειδικά εάν υπάρχουν ορισμένοι από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Το μωρό σας είναι τελειόμηνο, όχι πολύ μεγαλόσωμο, σε ειλικρινή θέση και δεν δείχνει σημάδια αγωνίας
• Η λεκάνη σας είναι αρκετά ευρύχωρη ώστε το μωρό σας να περάσει με ασφάλεια (οι πιθανότητες είναι καλύτερες αν έχετε γεννήσει κολπικά πριν)
• Δεν έχετε αντιμετωπίσει επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη κύησης ή της προεκλαμψίας)
• Είστε έγκυος με δίδυμα και το πρώτο μωρό είναι με το κεφάλι κάτω, ενώ το άλλο είναι ιπποκόμματο (το κεφάλι του πρώτου μωρού μπορεί να ανοίξει τον τράχηλο αρκετά για να περάσει το βρέφος)
• Ο παροχέας σας έχει εμπειρία με τοκετούς με κολπική κάλυψη

Οι πιθανότητες σας είναι καλές το μωρό σας να είναι σε θέση με το κεφάλι προς τα κάτω μέχρι την ώρα που θα φτάσει η ημέρα του τοκετού — αλλά αν παραμένει από κάτω προς τα κάτω, ίσως χρειαστεί να είστε ευέλικτοι στα σχέδια τοκετού σας. Και ακόμα κι αν ο ασκούμενος σας δώσει το πράσινο φως για την απόπειρα τοκετού, είναι ακριβώς αυτό:μια προσπάθεια μόνο.

Εάν ο τράχηλός σας διαστέλλεται πολύ αργά, εάν το μωρό σας δεν κινείται σταθερά στο κανάλι γέννησης ή εάν προκύψουν άλλα προβλήματα, πιθανότατα θα κάνετε καισαρική τομή. Συζητήστε τις επιλογές σας με τον επαγγελματία σας τώρα για να είστε προετοιμασμένοι. Να θυμάστε ότι αν και μπορεί να νιώθετε απογοητευμένοι ότι τα πράγματα δεν έγιναν ακριβώς όπως τα οραματιστήκατε, αυτά τα συναισθήματα θα λιώσουν μόλις η δέσμη της χαράς σας εισέλθει με ασφάλεια στον κόσμο.