Τι είναι το πρωινός ναυτία;

Τι είναι το Πρωινός Ναυτία;

Το πρωινός ναυτία είναι ναυτία και/ή έμετος που βιώνεται κατά την εγκυμοσύνη. Περίπου οκτώ από δέκα γυναίκες βιώνουν πρωινό ναυτία κατά την εγκυμοσύνη, και για πολλές, είναι το πρώτο σύμπτωμα εγκυμοσύνης.

Μέσος όρος, οι περισσότερες γυναίκες βρίσκουν το πρωινό ναυτία να γίνεται λιγότερο ενοχλητικό κάπου προς το τέλος του πρώτου τριμήνου, αλλά αυτή η αλλαγή μπορεί να συμβεί και νωρίτερα ή αργότερα.

Συμπτώματα

Το πρωινός ναυτία ξεκινά λίγο μετά την πρώτη καθυστερημένη περίοδο και συνήθως διαρκεί έως το πρώτο τρίμηνο (12 εβδομάδες) πριν αρχίσει να ξεθωριάζει. Ωστόσο, μερικές γυναίκες το βιώνουν έως τον πέμπτο μήνα της κυοφορίας ή ακόμη και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παρά το όνομά του, το πρωινός ναυτία μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε ώρα της ημέρας ή της νύχτας και να περιλαμβάνει τα εξής:

  • Αίσθηση ναυτίας παρόμοια με την κινετοπάθεια ή ναυτιά
  • Ναυτία عند το ξύπνημα ή μετά τα γεύματα
  • Διακοπτόμενος έμετος μαζί με ναυτία που διαρκεί όλη τη μέρα
  • Ισχυρή αποστροφή προς ορισμένες μυρωδιές και τρόφιμα

Σοβαρή ναυτία και έμετος, ειδικά αν δεν μπορείτε να κρατήσετε καμία υγρή ουσία, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αφυδάτωση, η οποία μπορεί να είναι ιδιαίτερα βλαβερή κατά την εγκυμοσύνη. Επικοινωνήστε με τον Γυναικολόγο-Μαιευτικό σας αν βιώνετε τα εξής σημάδια αφυδάτωσης:

  • Έκκριση μόνο μικρών ποσοτήτων ουρού ή πολύ σκούρου ουρού
  • Ζάλη όταν σηκώνεστε
  • Ταχυκαρδία

Υπερεμέσις Γραβιδάρουμ

Περίπου μία σε 300 γυναίκες βιώνει μια ακραία μορφή πρωινού ναυτίας που ονομάζεται υπερεμέσις γραβιδάρουμ, η οποία προκαλεί απώλεια βάρους 5% ή περισσότερο καθώς και προβλήματα όπως υποδιατροφή, οφθαλμική αιμορραγία και πιθανή νεφρική και ηπατική ζημιά.

Άλλα συμπτώματα της υπερεμέσις γραβιδάρουμ περιλαμβάνουν:

  • Κακή γεύση στο στόμα
  • Διακριτική μυρωδιά στην αναπνοή (κετωτική οσμή)
  • Υπερβολική σαλιέρα (πτυαρισμός)
  • Δυσκολία ανάγνωσης (από αφυδάτωση και αλλαγές στο μάτι)
  • Ταχυκαρδία
  • Τρέμουλο

Η σοβαρή υπερεμέσις γραβιδάρουμ μπορεί να απαιτεί νοσηλεία για την αντιμετώπιση της αφυδάτωσης, της ισορροπίας ηλεκτρολυτών και της διατροφής. Επειδή τα προβλήματα θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσουν στην υπερεμέσις γραβιδάρουμ, οι άτομα με αυτή την κατάσταση εξετάζονται συνήθως για τα επίπεδα θυρεοειδούς ορμόνης.

Διάγνωση

Το πρωινός ναυτία είναι εύκολο να αναγνωριστεί και δεν απαιτεί επίσημη διάγνωση, εκτός αν τα συμπτώματα επηρεάζουν σοβαρά την καθημερινότητα, ξεκινούν μετά την εννάτη εβδομάδα κυοφορίας ή γίνονται σοβαρά στο πλαίσιο της υπερεμέσις γραβιδάρουμ.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αποκλείσει άλλες αιτίες ναυτίας και έμετου κατά την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένων:

Συχνές:

  • Χολικά λίθια
  • Γαστροεντερίτιδα
  • Γαστροοισοφαγική ρευστότητα
  • Μιγραινώδεις πονοκέφαλοι

Λιγότερο συχνές:

  • Νοσήματα χολικής οδού
  • Φαρμακευτικές τοξικότητες ή ανοχίες
  • Ηπατίτιδα
  • Υπερθυρεοειδισμός
  • Νεφρικά λίθια
  • Μολαρή κύηση
  • Παγκρεατιτίδα
  • Έλκος κοιλιακού
  • Προεκλαμψία/Σύνδρομο HELLP (αιμόλυση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα και χαμηλό πλήθος θρομβοκυττάρων)
  • Πυελονεφρίτιδα

Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου

Η αιτία του πρωινού ναυτίας δεν είναι ακόμη γνωστή, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με αυξημένη αίσθηση μυρωδιών καθώς και απότομη αύξηση των εξής εγκυμοσυνειακών ορμόνων που μπορούν να επιβραδύνουν την πέψη και να προκαλέσουν ναυτία και έμετο:

  • Κορτιζόλη
  • Εστradioλ
  • Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτρόπινη (hCG)
  • Προγεστερόνη
  • Προσταγλανδίνες

Παράγοντες Κινδύνου

Αν και οποιοσδήποτε μπορεί να βιώσει πρωινό ναυτία, η έρευνα έχει βρει ότι είναι πιο πιθανό σε γυναίκες που:

  • Περιμένουν περισσότερο από ένα παιδί
  • Έχουν ιστορικό μιγραινών ή κινετοπαθείας
  • Έχουν ιστορικό ναυτίας όταν λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια με εστradioλ
  • Έχουν βιώσει πρωινό ναυτία σε προηγούμενες εγκυμοσύνες
  • Έχουν μητέρες που βιώνουν πρωινό ναυτία κατά την εγκυμοσύνη

Πρωινός Ναυτίας και Κίνδυνος Έκτοπης Κύησης

Αν και το πρωινός ναυτία είναι ανασφαλές και πονοντικό, δεν θέτει το μωρό σε κίνδυνο και δεν αυξάνει τον κίνδυνο έκτοπης κύησης. Στην πραγματικότητα, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι καλό σημάδι ότι η εγκυμοσύνη προχωρεί καλά, με την πλακούντα να παράγει ορμόνες για να τη υποστηρίξει.

Μια μελέτη του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας βρήκε ότι γυναίκες με επιβεβαιωμένη εγκυμοσύνη με εξέταση hCG και πρωινό ναυτία είχαν μειωμένο κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης.

Μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες ανησυχούν ότι αν έχετε πρωινό ναυτία και αυτό τελειώνει ξαφνικά, μπορεί να είναι σημάδι έκτοπης κύησης. Συνήθως, δεν είναι έτσι. Αλλά κάνει το πρωινό ναυτία πιο προκλητικό.

Το ότι κάποια από τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης σας έχουν εξαφανιστεί, ακόμη και νωρίς στο πρώτο τρίμηνο, δεν σημαίνει ότι έχετε βιώσει έκτοπη κύηση. Είναι αλήθεια ότι η εξαφάνιση συμπτωμάτων εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί με έκτοπη κύηση, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να daoνίσουν ή να εξαφανιστούν νωρίς σε μια قابلة εγκυμοσύνη επίσης.

Πρωινός Ναυτίας και Άλλα Συμπτώματα Εγκυμοσύνης

Αν έχετε αιμορραγία ή κορμούς μαζί με την απώλεια του πρωινού ναυτίας, ωστόσο, υπάρχει περισσότερος λόγος να ανησυχείτε για έκτοπη κύηση – και πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας. Αν δεν έχετε άλλα συμπτώματα έκτοπης κύησης, οι πιθανότητες είναι ότι δεν υπάρχει τίποτα άσχημο. Αν είστε ακόμα ανήσυχοι, ωστόσο, μπορείτε να ελέγξετε με τον γιατρό σας για το θέμα.

Μερικοί γιατροί μπορεί να είναι διατεθειμένοι να παραγγείλουν νωρί ηχογράφημα ή να ελέγξουν τα επίπεδά σας hCG για να σας βοηθήσουν να νιώσετε πιο βεβαιωμένοι, ειδικά αν έχετε βιώσει προηγούμενη άρρητη έκτοπη κύηση.

Θεραπεία

Αν και δεν υπάρχει τυπική θεραπεία ή μαγική θεραπεία για το πρωινός ναυτία, υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις διατροφής και φάρμακα που έχουν δείξει να ευκολοποιούν την ναυτία και τον έμετο στην εγκυμοσύνη.

Διατροφή

Όταν מדובר στο να κρατήσετε το πρωινό ναυτία μακριά, είναι σημαντικό να λάβετε υπ' όψιν τι, πότε και πόσο τρίνετε.

  • Αποφύγετε τρόφιμα και μυρωδιές που προκαλούν την ναυτία σας, ή την χειροτερεύουν.
  • Σκεφτείτε τσάι ζιντζερ ή λουλούδια ζιντζερ. Η έρευνα δείχνει ότι η λήψη έως ένα γραμμάριο ζιντζερ καθημερινά είναι ασφαλές για τη μείωση του πρωινού ναυτίας κατά την εγκυμοσύνη.
  • Πίνετε μικρές ποσότητες υγρών καθ' όλη την ημέρα, και αποφύγετε να πίνετε υγρά μαζί με τα γεύματά σας.
  • Τρίνετε 20 λεπτά πριν ξυπνήσετε το πρωί. Σκεφτείτε να κρατάτε απλά κρακέρ κοντά στο κρεβάτι σας.
  • Αποφύγετε το άδειο στομάχι τρώγοντας μικρά, συχνά γεύματα.
  • Παράλειψτε λιπαρά, πικάντικα ή χονδρά τρόφιμα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν την απελευθέρωση κοιλιακού οξέος και να επιδεινώσουν το πεπτικό σας σύστημα.
  • Δοκιμάστε τη διατροφή BRAAT, η οποία αποτελείται από ντρεπότα τρόφιμα όπως μπανάνες, ρύζι, μούσσο μήλου, γριλμένο ψωμί και τσάι.

Φάρμακα

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το έμβρυο (και αργότερα το έμβρυο) είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στουςτερατογόνους, δηλαδή ουσιές που μπορούν να προκαλέσουν γεννητικές ανωμαλίες. Γι' αυτό, είναι καλή ιδέα να περιορίσετε την έκθεσή σας στα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που λαμβάνονται για τη θεραπεία της ναυτίας και του έμετου, κατά το πρώτο τρίμηνο.

Κατά το πρώτο τρίμηνο, πρέπει να λαμβάνετε μόνο φάρμακα που προτείνει ο Γυναικολόγος-Μαιευτικός σας και που απολύτως χρειάζεστε.

Μερικά φάρμακα που ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει περιλαμβάνουν:

  • Δοξυλαμίνη-πυριδοξίνη (Diclegis, Bonjesta, Diclectin)
  • Βιταμίνη B6 (10 έως 20 mg, ή ένεση)
  • Φάρμακα για ρευστότητα (Pepcid)
  • Emetrol
  • Unisom Nighttime Sleep Aid (το οποίο συνδυάζει βιταμίνη B6 και δοξυλαμίνη)

Τα αντιεμετικά (φάρμακα κατά του εμέτου), αντισπασμοτικά και αντισταμινικά αποφεύγονται γενικά όταν θεραπεύεται η ναυτία από πρωινό ναυτία.

Αντιμετώπιση

Πέρα από τις διατροφικές αλλαγές και τα φάρμακα, υπάρχουν μερικοί άλλοι τρόποι να αντιμετωπίσετε το πρωινό ναυτία.

  • Είστε ειλικρινείς. Το πρωινός ναυτία δεν είναι κάτι να ντρεπόστε και είναι OK να ζητήσετε βοήθεια ή να πείτε στους αγαπημένους σας αν κάνουν κάτι που ενεργοποιεί τους φαρυγγικούς σας منعكسες.
  • Αποσπάστε την προσοχή σας. Είτε βγείτε να πάρετε φρέσκο αέρα και κάνετε μια σύντομη βόλτα είτε οργανώσετε το δωμάτιο του μωρού, η απόσπαση της προσοχής σας μπορεί να βοηθήσει να απομακρύνετε το μυαλό σας από την ναυτία μέχρι να περάσει.
  • Πηγαίνετε την εναλλακτική οδό. Πολλές γυναίκες βρίσκουν τα αιθέρια έλαια πιπερμέντων και τις καρπούζες ακυλοφόρων, που συχνά διαφημίζονται ως «sea bands», να είναι φυσικούς, χρήσιμους τρόπους για να ανακουφίσουν το πρωινό ναυτία. Μιλήστε με τον Γυναικολόγο-Μαιευτικό σας για αυτά τα θεραπευτικά για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε καλύτερα την ναυτία και τον έμετο.
  • Διατηρήστε την υδατάνωση. Ειδικά αν εμείτε, είναι σημαντικό να διατηρείστε την υδατάνωση. Τι πιο, η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει ναυτία. Πίνετε νερό ολόκληρη την ημέρα.
  • Παρακολουθήστε την ναυτία σας. Νιώθετε ναυτία אחרי που μυρίζετε τον καφέ του σύζυγού σας το πρωί, ή συμβαίνει στις 3 μ.μ. κάθε μέρα; Αν και το πρωινός ναυτία μπορεί να φαίνεται τυχαίο, η παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας μπορεί να σας βοηθήσει να παρατηρήσετε κάποια πρότυπα ή προκαταλήψεις που μπορείτε πιθανώς να αποφύγετε.

Μια Σκέψη από το Verywell

Ευχομαστε: Αν και το πρωινός ναυτία μπορεί να είναι δύσκολο σύμπτωμα να αντιμετωπιστεί, το πιθανότερο είναι να υποχωρήσει έως τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης. Κάνετε το καλύτερο σας να αντέξετε και να πρακτικήσετε αυτοφροντίδα. Ξυπνήστε πολύ και κρατήστε την ησυχία πρακτικεύοντας τεχνικές χαλάρωσης όπως βαθιά αναπνοή και медитация. Και, θυμηθείτε, όσο απροσδόκητο κι αν μπορεί να είναι, το πρωινός ναυτία είναι συνήθως καλό σημάδι ότι η εγκυμοσύνη σας είναι στο σωστό δρόμο.

Previous:

Next: