• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Halskræft hos børn:Symptomer, diagnose og behandling

Forekomsten af ​​halskræft hos børn er sjælden, og den er mere almindelig hos personer over 50 år. Unormale vækster i halsdelene, herunder tonsillen, epiglottis, strubehovedet (stemmeboksen) og svælget (svælget) er kræft i halsen. Stemmeændringer, synkeproblemer og smerter kan være første symptomer. Disse symptomer er dog også til stede i nogle ikke-cancerøse tilstande. Derfor kan du søge lægehjælp for den nøjagtige diagnose og behandling af halskræft.

Læs videre for at kende årsagerne, symptomerne, diagnostiske tests, behandlingen, resultaterne og overlevelsesraten for halskræft hos børn.

Tegn og symptomer på strubekræft hos børn

Følgende tegn og symptomer kan ses ved svælgkræft
. De ligner symptomerne på andre mindre alvorlige tilstande.

• Hoste
• Hæshed i stemmen eller andre ændringer i stemmen
• Slukningsbesvær
• Ondt i halsen
• Uforklaret vægttab
• Ørepine eller øresmerter
• Smerte i halsen
• Klump i nakken eller halsen

Hvis symptomerne ikke aftager selv efter en uge eller gentager sig ofte, så lav en aftale med en sundhedsplejerske. Tidlig diagnose og behandling kan give bedre resultater end forsinkede interventioner.

Årsager til strubekræft hos børn

Den nøjagtige årsag til kræftdannelse i halsen hos børn kendes ikke. Genetiske mutationer (visse genændringer) af celler i halsen kan være en årsag til cellernes ukontrollerede vækst. En stigning i antallet af celler og et fald i cellulær død kan forårsage ophobning af skadelige kræftceller.

Risikofaktorer for strubekræft hos børn

Følgende faktorer kan øge risikoen for kræft i halsen.

• Humant papillomavirus (HPV), som er en virusinfektion
• Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) på grund af opstød af maveindholdet i halsen
• Familiehistorie med kræft i halsen og hoved- og halskræft
• Rygning eller tyggetobak
• Stort alkoholforbrug

HPV-infektion kan føre til udvikling af papillomatose i strubehovedet. Disse er vorte-lignende, godartet tumorvækst på strubehovedet og bliver ofte kræftfremkaldende (maligne).

Typer af halskræft hos børn

Halskræft kan opdeles afhængigt af kræftens placering i halsen.

1. Nasopharyngeal cancer :Denne cancer er placeret i en del af halsen bag næsen.

2. Orofaryngeal cancer :Kræften er på den del af halsen bag munden, inklusive tungebunden og mandlerne. Kræft i mandlerne er også placeret i oropharynx.

3. Hypopharyngeal cancer eller laryngopharyngeal cancer: Dette omfatter kræft i den nederste del af halsen over luftrøret (luftrøret) og spiserøret (føderør).

4. Larynxkræft:   Larynxkræft i barndommen involverer kræft i strubehovedet eller stemmeboksen. Larynxkræft kan være af tre typer afhængigt af den del af strubehovedet, der er ramt. De omfatter (4):

• • Glottisk cancer — kræft i stemmebåndet.
  • Supraglottisk cancer — den øverste del af strubehovedet, inklusive epiglottis, som er brusken, der blokerer for indtrængen af ​​mad i luftvejene.
  • Subglottisk cancer — kræft, der påvirker den nederste del af stemmeboksen.

Rhabdomyosarkom er den mest almindelige type larynxkræft (blødt vævskræft) hos børn, hvorimod voksne er mere tilbøjelige til pladecellekræft. Medfødt subglottisk hæmangiom er en almindelig type benign (ikke-malign) larynxtumor hos børn.

Selvom kræft i halsen er af forskellige typer, kan risikofaktorerne og symptomerne være ens i mange tilfælde. Yngre børn har brug for behandling hos onkologiske og kirurgiske eksperter, som er specialiserede i behandling af pædiatriske kræftformer.

Diagnosticering af halskræft hos børn

Følgende test kan udføres til diagnose .

• Sådan ser du på halsen og strubehovedet ved hjælp af et endoskop eller laryngoskop: Endoskopi giver en visualisering af halsen ved hjælp af et tyndt, oplyst rør med et kamera i den ene ende. Det tillader transmission af videoen på en skærm. Laryngoskopi tillader direkte visualisering gennem en linse.

• Biopsi :Endoskopiske eller laryngoskopiske guidede biopsier udføres for at indsamle interne vævsprøver fra halsen, hvis der opdages abnormiteter. Disse vævsprøver analyseres i laboratorier for at finde cancerceller.

• Finanålsbiopsi :Det er en metode til at indsamle prøver til biopsi fra hævede lymfeknuder.

Hvis kræft i halsen har spredt sig ud over overfladen af ​​svælget, bestilles billeddiagnostiske tests for at identificere spredningen af ​​kræft og metastaser. Disse tests kan omfatte røntgen af ​​thorax, CT-scanning, MR-scanning eller PET-scanning.

Stadier af strubekræft hos børn

Efter diagnosen er halskræft iscenesat baseret på omfanget af kræftinvasion til nærliggende væv, lymfeknuder og spredning til fjerne organer eller væv. Staging hjælper med at bestemme behandlingsmulighederne.

Alle typer halskræft har deres egne iscenesættelseskriterier. Stadierne omfatter normalt stadium I, hvor kræften er begrænset til overfladen af ​​halsen og kan gå op til stadium IV, som involverer metastasering af andre dele af kroppen. Stadie IV kræftformer kan kræve computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse eller positronemissionstomografi for at detektere fjernmetastaser.

Tidlige stadier har en bedre prognose, mens senere stadier kan indikere fremskreden cancer med dårlig prognose.

Behandling af halskræft hos børn

Behandling af halskræft er baseret på dens placering, kræfttype, stadie og dit barns helbredstilstand. Behandlingen kan omfatte følgende .

1. Stråleterapi

Denne behandling bruger høje energikilder, såsom røntgenstråler eller protoner, til at ødelægge kræftceller. Det kan gøres med maskiner uden for kroppen med ekstern strålestråling eller direkte til kræft ved hjælp af ledninger gennem en proces kendt som brachyterapi.

Strålebehandling alene gives i de tidlige stadier, og kombineret strålebehandling med kemoterapi eller kirurgi er passende til fremskredne kræftformer.

2. Laserkirurgi

Det er metoden til at ødelægge kræftceller ved hjælp af smalle stråler af intenst lys. Larynxkræft og papillomatose behandles med laseroperationer.

3. Kirurgi

Læger kan vælge en hvilken som helst af følgende typer operationer, afhængigt af placeringen og stadiet af halskræft.

• • Endoskopisk kirurgi :Dette er fjernelse eller afskrabning af kræftvæv fra overfladen af ​​halsen ved hjælp af et endoskop med et specielt værktøj. Endoskopiske operationer er velegnede til de tidlige stadier af kræft, som er begrænset til halsoverfladen.
  • Laryngektomi :Dette er kirurgisk fjernelse af strubehovedet (stemmeboks). Berørt del af stemmeboksen fjernes ofte, og evnen til at trække vejret og tale bevares. Men i nogle tilfælde, hvis hele stemmeboksen er påkrævet, kan barnet have behov for trakeostomi, der er den kirurgiske skabelse af et hul i halsen for at trække vejret. Taleterapi gives af en logopæd, som træner barnet i at tale uden en stemmeboks.
  • Faryngotomi :Dette er kirurgisk fjernelse af svælget og rekonstruering af den del af halsen for at tillade indtagelse af mad.
  • Fjernelse af berørte lymfeknuder :Kirurgisk fjernelse af lymfeknuder i nakken anbefales, hvis de indeholder kræftceller.

Operationer kan ofte påvirke synke og tale. Der kan også være risiko for blødning og infektion.

4. Kemoterapi

Kemoterapi er ødelæggelse af kræftceller ved hjælp af medicin. Systemisk kemoterapi kan gives i kombination med strålebehandling.

5. Målrettet lægemiddelbehandling

Disse er lægemidler, der specifikt retter sig mod proteiner eller andre komponenter i kræftceller og ødelægger dem. Cetuximab eller Erbitux er et monoklonalt antistof, der anvendes til målterapi ved svælgkræft. Dette kan også gives i kombination med strålebehandling eller kemoterapi.

Støttende (palliativ) pleje er den medicinske behandling, der har til formål at give lindring af smerter og andre symptomer. Palliative specialister kan yde støttende behandling før, under og efter andre behandlinger. Denne form for pleje kan bidrage til at forbedre livskvaliteten for patienter og deres familier.

Rehabilitering efter behandling

Genopretningsprocesser efter behandling kan være forskellige afhængigt af den type behandling, der gives. Dit barn kan have behov for særlige behandlinger for at håndtere problemer som f.eks. .

• Trakeostomibehandling
• Slukning
• Tale
• Smerte og stivhed i nakken

Disse problemer kan håndteres godt med rehabiliteringsbehandlinger baseret på lægers anbefalinger.

Forebyggelse af strubekræft hos børn

Der er ingen godkendt måde at forebygge kræft i halsen. HPV-vaccination kan reducere risikoen for pladecellekræft (orofaryngeal cancer) i bunden af ​​tungen og mandlerne hos børn med orale HPV-infektioner.

Forebyggelse af Epstein-Barr-virusinfektion kan reducere risikoen for nasopharyngeal cancer, såsom Burkitts lymfom og Hodgkins lymfom. Undgå tobak og alkohol kan reducere risikoen for kræft i halsen.

Overlevelsesrate for børn med strubekræft

Den femårige overlevelsesrate for halskræft kan variere afhængigt af placeringen og kræftstadiet. Tidlig diagnose og behandling kan forbedre overlevelsesraten. Glottiske kræftformer har bedre overlevelsesrater, hvilket er omkring 83 % i de tidlige stadier.

Hypopharynx-kræft kan have færre overlevelsesrater på omkring 59% i de tidlige stadier. Overlevelsesraten er lavere i de fremskredne stadier af alle typer halskræft.

Prognosen for halskræft hos børn afhænger af kræftstadiet. Behandlingen ville begynde kort efter diagnosen, og hyppige besøg eller hospitalsindlæggelse ville være påkrævet. Forløbet og typen af ​​behandling vil også afhænge af omfanget af spredning og tumorens placering. Kræft kan påvirke både patientens og pårørendes mentale sundhed. Behandlingen kan blive hård, så sørg for, at du konstant er i nærheden af ​​dit barn for at give positiv forstærkning. Dit barn vil se til dig som deres styrkesøjle. Selvom dette er lettere sagt end gjort, bør du også passe på dig selv i denne tid.