Naturlige dræberceller og tilbagevendende aborter
Hvorvidt naturlige dræberceller (NK-celler) forårsager abort eller ej, er et meget omdiskuteret emne blandt fertilitetsspecialister. Hvad ved vi om tilstedeværelsen af NK-celler hos dem med tilbagevendende aborter, og hvad er risiciene og fordelene ved eventuelle behandlinger?
Hvad er naturlige dræberceller (NK-celler)?
Naturlige dræberceller (NK-celler) er en type lymfocytter, en af de typer hvide blodlegemer i vores immunsystem. Disse celler er "kæmpere", der er ansvarlige for at fjerne virusinficerede celler og endda kræftceller fra vores kroppe.
Funktion i immunsystemet
Vores immunforsvar er opdelt i to grundlæggende dele. Det "medfødte immunsystem" eller "cellemedierede immunsystem" fungerer på en ikke-specifik måde og angriber alt fremmed, som kommer ind i vores kroppe, uanset hvad det er.
I modsætning hertil er det erhvervede immunsystem den del af immunsystemet, som adresserer specifikke angribere. Denne del af immunsystemet er ansvarlig for at huske en angriber og være klar, hvis den skulle returneres.
Som sådan spiller det en vigtig rolle i de vaccinationer, du har modtaget mod almindelige infektioner. Som en del af det medfødte (eller ikke-specifikke) immunsystem har NK-celler to primære funktioner:
- NK-celler kan binde sig med en ubuden gæst, der frigiver giftige granula , som enten eksploderer cellen eller får den til langsomt at dø
- NK-celler kan fungere som immunoregulatorer , styring af andre dele af immunsystemet gennem produktion af cytokiner
Hvad vi ved
Der er mange beviser for, at naturlige dræberceller er forhøjede i blodbanen (og livmoderen) hos kvinder med tilbagevendende aborter, men ikke så meget bevis for, at NK-cellerne selv forårsager disse aborter. På trods af det mærkeligt klingende navn er naturlige dræberceller ikke en dårlig ting at have.
NK-celler spiller en afgørende rolle i immunsystemets funktion. De hjælper kroppen med at bekæmpe tumorer og ødelægge celler, der er inficeret med vira såvel som kræftceller.
På grund af forhøjede NK-celleniveauer hos kvinder med tilbagevendende aborter, mener nogle forskere, at NK-celler også kan være ansvarlige for, at en kvindes krop afslutter en graviditet. Der er dog andre grunde til, at NK-cellerne kan være forhøjede.
NK-celler i abort
Det er svært at bestride, at NK-celler er forhøjede hos kvinder, der har tilbagevendende aborter, da talrige undersøgelser har fundet ud af, at dette er sandt. Forskere har endda foreslået, at forhøjede NK-celler kan ligge bag så mange som en tredjedel af alle uforklarlige aborter.
Forskere har konkretiseret nogle få mekanismer, hvor forhøjede NK-celler kan afslutte en ellers levedygtig graviditet, hvilket normalt fremmer ideen om, at et forstyrret immunsystem får cellerne til at angribe graviditeten.
Mindst én undersøgelse har fundet bevis for, at NK-celler i livmoderen angriber celler fra graviditeten i tilfælde af spontan abort, selvom det er uklart, hvad disse resultater betyder.
Nogle forskere har endda set på kromosomerne i den aborterede graviditet for at afgøre, om NK-cellerne var forhøjede på grund af kroppens naturlige reaktion på en kromosomalt unormal graviditet. Forskerne opdagede, at kvinder med forhøjede NK-celler potentielt var mere tilbøjelige til at abortere en kromosomalt normal baby i deres næste graviditet.
Hvis det er sandt, forårsager forhøjede NK-celler, at levedygtige graviditeter aborterer, bør reduktion af forhøjede NK-celler føre til en reduceret risiko for abort. Undersøgelser har set på brugen af både kortikosteroider (såsom prednisolon) og IV-immunoglobuliner (IV gammaglobulin) for dem med en historie med tilbagevendende abort.
Nogle få undersøgelser har fundet ud af, at disse behandlinger, især IV-immunoglobuliner, kan øge chancen for, at deltagerne fortsætter deres næste graviditet. Forskere anbefaler, at der bør udføres yderligere undersøgelser for at forstå risici og fordele ved disse behandlinger.
Sag mod NK-celler i abort
Der er masser af alternative forklaringer på fundet af forhøjede NK-celler hos kvinder med tilbagevendende aborter. Der er tegn på, at stress kan forårsage udsving i NK-celler.
En undersøgelse fra 2006 viste, at kvinder med tilbagevendende aborter kunne have forhøjede NK-celler i en første af to blodprøver, men så i en anden blodprøvetagning 20 minutter senere, kunne de ikke vise nogen forhøjelse af NK-celler sammenlignet med kvinder uden tidligere abort Forskerne spekulerede i, at der var en chance for, at nogle kvinder havde en tendens til at have et immunsystem, der reagerede lettere på stress, hvilket kunne hænge sammen med anden forskning, der viser sammenhænge mellem stress og abort.
Der er bestemt også mulighed for, at forhøjede NK-celler ikke "forårsager" en øget risiko for abort, men at både forhøjede NK-celler og tilbagevendende aborter er relateret til en fælles immuntilstand, som kan føre til begge dele. En undersøgelse så på sammenhængen mellem NK-celler, abort og mild skjoldbruskkirtelsygdom.
Terapier mod abort
Der er meget forskning tilbage, der skal analysere tilstedeværelsen af forhøjede NK-celler blandt dem med tilbagevendende aborter, og enhver behandling betragtes stadig som eksperimentel på nuværende tidspunkt. Mens IV-immunoglobulin for nylig er blevet forbundet med en reduktion af tilbagevendende aborter og givet tommelfingeren op, skal enhver af disse behandlinger vejes.
Undersøgelser har fundet ud af, at højdosis kortikosteroider kan have en negativ indvirkning på tidlig graviditet. Enhver behandling, der anses for eksperimentel, skal omhyggeligt vejes med hensyn til både de mulige fordele og risikoen ved behandling.
På trods af de lejlighedsvise overskrifter, anbefaler ingen medicinsk organisation formelt at teste for og behandle NK-celler hos kvinder med tilbagevendende aborter.
Der er meget mere forskning, der skal gøres, før nogen virkelig kan anbefale steroider eller immunsuppressiva som en tilbagevendende abortbehandling. Enhver behandling for forhøjede NK-celler bør betragtes som eksperimentel på dette tidspunkt. Samtidig med at disse behandlinger måske ikke er nyttige, har de alle bivirkninger, som skal vejes op imod eventuelle fordele.
Bundlinje
Der er mange huller i forståelsen af, hvordan NK-celler påvirker graviditeten. Hvis du har haft abort efter abort, kan du være villig til at prøve næsten hvad som helst, når som helst for chancen for, at det kan virke.
Hvis du forfølger immunsystemterapier for forhøjede NK-celler, skal du sørge for at forstå usikkerheden i forskningen og arbejde med en specialist, der ikke sikrer urimelige løfter. Sørg for, at du afvejer de fordele, der findes, mod de mulige risici ved behandlingerne i den tidlige graviditet.
At klare tilbagevendende aborter er meget vanskeligt på så mange måder. Der er mange følelsesmæssige og fysiske bekymringer, som dem, der ikke har stået over for dette, simpelthen ikke kan forstå. Du har sikkert modtaget nok floskler til, at du til tider tøver med at tage din telefon.
Heldigvis (eller desværre) er du ikke alene. Der er nu fremragende online-støttefællesskaber, hvorigennem kvinder kan komme i kontakt med andre, der "har været der" og forstå nogle af de følelser, som dem, der ikke har været der, ikke kan begynde at forstå.
Previous:P-piller og forbindelsen til abort
-
Alle babyer græder - nogle mere end andre - og selvom det kan være stressende, husk det er naturligt. Gråd betyder ikke, at der er noget galt med din baby, eller med dig som forælder. En baby, der er rask, men ofte græder, går muligvis igennem e -
Nogle teenagere bliver mindre aktive, når de vokser - dels fordi de holder op med at spille spil, de forbinder med barndommen, og dels fordi skolen bliver sværere, forlader mindre tid til at komme ud og gøre ting. Men at holde sig aktiv har store f -
Hver familie er anderledes, men du ville have svært ved at vide det, når det kommer til at udfylde officielle dokumenter som forsikringspapirer. For enlige forældre og blandede familier kan det være svært at holde alles relevante oplysninger ved lige
