• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

10 příznaků ušní infekce u dospívajících, příčiny a léčba

Pocit plnosti v uchu a bolest ucha jsou běžné příznaky ušní infekce u dospívajících. Nazývá se akutní zánět středního ucha nebo zánět středního ucha, když je infikováno střední ucho, vzduchem vyplněný prostor za bubínkem. Střední ucho obsahuje kosti, které pomáhají při sluchu. Mladší děti jsou náchylnější k infekcím středního ucha než teenageři, protože jejich krátké a horizontální Eustachovy trubice se připojují k hrdlu. Často se předepisují léky proti bolesti, protože většina dospívajících může mít silnou bolest ucha. Čtěte dále a zjistěte příčiny, příznaky, diagnostiku a léčbu ušních infekcí u dospívajících a způsoby, jak jim předcházet.

Příznaky a příznaky ušní infekce u dospívajících

Infekce uší mohou způsobit náhlý nástup příznaků. Mezi běžné známky a příznaky ušní infekce patří .

1. Bolest ucha – otalgie
2. Horečka
3. Bolest hlavy
4. Ztráta chuti k jídlu
5. Otorrhea (tekutý výtok z ucha)
6. Problémy s rovnováhou v případě infekcí vnitřního ucha, které postihují sluchové nervy.
7. Závrať (pocit točení nebo vertigo)
8. Pocit plnosti v uchu
9. Nevolnost a zvracení
10. Dočasné potíže se sluchem nebo mírná ztráta sluchu, které mohou vymizet po vyléčení infekce. Opakované ušní infekce mohou vést k významnému poškození sluchu, což často vede k částečné nebo úplné ztrátě sluchu.
11. Tinnitus – zvonění nebo bzučení v infikovaném uchu.

Úplné vyléčení může trvat tři až šest týdnů, protože tekutina může zůstat v uchu i po vymizení infekce. Většina dospívajících se však cítí lépe od příznaků během 48 až 72 hodin po lékařské péči.

Příčiny ušní infekce u dospívajících

Mezi příčiny infekce středního ucha u dospívajících patří:

• Viry :Běžné nachlazení a chřipkové viry jsou obvykle spojeny s ušními infekcemi. Virus chřipky a rhinoviry jsou běžné příčiny.

• Bakterie :Nejčastější příčinou bakteriálních infekcí uší jsou Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae .

• Houby :Plísňové ušní infekce, nazývané také otomykóza, běžně postihují vnější ucho a vnější zvukovod (vnější zvukovod). Plísňové infekce středního nebo vnitřního ucha lze pozorovat u imunokompromitovaných dětí.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud má váš teenager silnou bolest ucha nebo příznaky, které trvají déle než jeden den, poraďte se s otorinolaryngologem (odborníkem na ORL). Je také dobré navštívit lékaře, pokud má váš dospívající dítě vysokou horečku a otorrheu (výtok z ucha). Promluvte si s lékařem v případě, že dospívající trpí ztrátou sluchu před nebo během léčby. Včasná diagnostika a léčba mohou pomoci předejít jakýmkoli komplikacím.

Diagnóza ušní infekce u dospívajících

Diagnóza ušní infekce se provádí na základě příznaků a fyzikálního vyšetření zvukovodu. Lékař může k vyšetření zánětů středního ucha použít pneumatický otoskop.

V několika případech lze také provést následující testy, zejména pokud se infekce po léčbě nevyřeší nebo pokud se v anamnéze opakovala.

• Krevní testy :Pomáhá identifikovat jakékoli změny v krvi způsobené infekcí nebo vyloučit jakékoli jiné pravděpodobné příčiny.

• Tympanometrie :Přístroj se používá k měření pohybu bubínku (tympanické membrány) a tlaku vzduchu ve středním uchu. Tato měření pomáhají posoudit funkce středního ucha.

• Akustická reflektometrie :Tento test měří odraz zvuku od ušního bubínku. Normální ušní bubínek pohltí většinu zvukových vln. Během infekcí však dojde k velkému počtu odrazů.

• Tympanocentéza :Tekutina je odváděna ze středního ucha malými trubičkami. Obvykle se provádí, když se infekce léčbou nevyřeší. Vypuštěná tekutina se vyšetřuje na přítomnost původců mikroorganismů. Tento postup by mohl zmírnit příznaky a také umožnit lékaři předepsat konkrétní antibiotika.

Lékař vašeho dospívajícího dítěte může nařídit další zobrazovací testy, jako je rentgen, CT nebo MRI, aby potvrdil nebo vyloučil jakékoli související nemoci, které by mohly způsobit bolest ucha a související příznaky. Pokud má váš dospívající výtok z ucha, může být odebrán pro laboratorní analýzu.

Pro diagnostiku a léčbu sluchové dysfunkce způsobené ušní infekcí může být u některých dospívajících vyžadováno doporučení k audiologovi (specialista na sluch) nebo logopedovi.

Léčba ušních infekcí u dospívajících

Lékaři mohou doporučit klid a léky proti bolesti pro mírnou ušní infekci. Předepsání antibiotik může být opožděno a lékař může navrhnout pozorování. Infekce uší často odezní bez antibiotické léčby.

Antibiotická léčba se podává v případech těžké infekce nebo když příznaky trvají dva až tři dny. Lékař rozhodne po zvážení příznaků, rizikových faktorů a pozorování provedených během fyzického vyšetření ucha.

Akutní ušní infekce se často uzdraví pomocí ušních kapek na předpis , zatímco závažné recidivující infekce mohou vyžadovat operaci umístění ušní trubice k odvodu tekutiny. Umístění sluchadla je vyžadováno, pokud má dospívající trvalou ztrátu sluchu.

Domácí léky na ušní infekci

Níže jsou uvedeny některé doporučené způsoby, jak pomoci vašemu dospívajícímu cítit se lépe během infekce ucha.

• Odpočinek :Tělo potřebuje dostatečný odpočinek, aby mohlo bojovat s infekcemi.

• Zůstaňte hydratovaní :Pijte hodně vody, polévky atd.

• Volně prodejné léky :Pro úlevu od bolesti a horečky můžete podat acetaminofen nebo ibuprofen. Léky na kašel a nachlazení lze podat, pokud má dospívající příznaky chřipky nebo nachlazení. Vyhledejte lékařskou pomoc, abyste zvolili typ a dávku OTC léků na ušní infekci.

Lidé tradičně používají česnekový olej, tea tree olej, olivový olej, peroxid vodíku nebo jiné esenciální oleje nebo tekutiny do ucha, ale ty nemusí být bezpečné, zvláště pokud je v ušním bubínku díra.

Aspirin byste neměli podávat dospívajícím a dětem, protože to může vést k Reyeovu syndromu, který zahrnuje otoky jater a mozku. Pokud se příznaky zhorší nebo trvají déle, nespoléhejte na domácí léčbu. Místo toho okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Rizikové faktory ušních infekcí u dospívajících

Následující faktory mohou zvýšit riziko infekce ucha u dospívajících.

• Znečištění ovzduší a vystavení pasivnímu cigaretovému kouři :Vysoká úroveň znečištění ovzduší a expozice pasivnímu cigaretovému kouři může zvýšit riziko ušních infekcí. Pasivní kouř může změnit funkce ochranné sliznice a Eustachovy trubice, která ventiluje střední ucho.

• Povětrnostní podmínky :Infekce uší jsou vysoké v zimním a podzimním období. To může být v těchto měsících způsobeno sezónními alergiemi, chřipkou a nachlazením.

• Zdravotní stav :Děti s existujícími alergiemi, astmatem a imunodeficiencí mohou mít vyšší výskyt ušních infekcí.

Riziko vzniku ušní infekce může být vysoké u dospívajících, kteří kouří nebo žijí v přeplněných osadách. Může zvýšit jejich šanci na infekce horních cest dýchacích a vést k infekcím uší.

Typy ušní infekce

Zánět středního ucha (zánět středního ucha) je klasifikován na základě délky trvání infekce.

• Akutní zánět středního ucha (AOM) :Jde o nejběžnější typ akutní ušní infekce, která může trvat až tři týdny. Většina dospívajících s akutním zánětem středního ucha může mít bolesti ucha (bolest v uchu), tekutinu za bubínkem a horečku.

• Chronický zánět středního ucha (COM) :Chronický zánět středního ucha trvá déle než tři týdny. Vyznačuje se opakovanými záněty uší. Chronická ušní infekce může být spojena s perforací ušního bubínku a drenáží. Příčinou chronického zánětu středního ucha může být bakteriální rezistence na antibiotika nebo ponechání akutní infekce neléčené.

Na základě klinického obrazu mohou být akutní a chronické záněty středního ucha následujících typů.

• Otitis media with efusion (OME) :Je také známý jako serózní nebo sekreční zánět středního ucha a zahrnuje akumulaci neinfekční tekutiny v dutině středního ucha. To může být způsobeno běžným nachlazením nebo infekcemi horních cest dýchacích.

• Chronický zánět středního ucha s výpotkem (COME) :Je také známý jako lepidlo ucho a zahrnuje serózní nebo mukoidní výpotek (tekutina podobná lepidlu) v bubínkové dutině (dutina středního ucha). Může trvat déle než tři měsíce bez přítomnosti infekce. Chronický zánět středního ucha se může často objevit po akutní infekci ucha a je častější u batolat než u dospívajících. Pro zvládnutí tohoto stavu se do ucha často umisťují drobné ušní trubičky (průchodky).

• Chronický hnisavý zánět středního ucha :Toto je nejběžnější forma ušní infekce u dospívajících a dětí. Zahrnuje přetrvávající výtok z ucha přes perforované ušní bubínky a může trvat šest až dvanáct týdnů.

Zánět nebo infekce vnějšího nebo vnitřního ucha mohou zahrnovat:

• Otitis externa (zánět vnějšího ucha nebo infekce vnějšího ucha) :Uši plavců jsou běžnou infekcí vnějšího ucha, která se může objevit po plavání nebo v důsledku hrubého čištění zvukovodu. Infekce může při dotyku způsobit bolest ve vnějším uchu. Může se také objevit žlutý nebo zelený výtok ze zvukovodu, který může vyžadovat čištění a ušní kapky pro léčbu.

• Otitis interna (infekce vnitřního ucha) :Toto je infekce vnitřního ucha. Labyrintitida a vestibulární neuritida jsou běžné typy infekcí vnitřního ucha. Vestibulární neuritida je zánět vestibulokochleárních nervů (sluchový nerv) a labyrintitida je zánět tekutinou naplněných váčků ve vnitřním uchu. Ty mohou vést k problémům se sluchem a rovnováhou spolu s příznaky, jako je bolest ucha, nevolnost, zvracení atd.

Komplikace ušních infekcí u dospívajících

U většiny dospívajících nemusí infekce ucha způsobit vážné komplikace. Časté ušní infekce však mohou vést ke komplikacím, jako jsou:

• Labyrintitida :Vertigo a nystagmus bijící zpočátku směrem k infikovanému uchu a později směrem k druhé straně.

• Obličejová obrna :Může dojít k paralýze stejné nebo opačné strany obličeje.

• Sluchové postižení :Poškození ušního bubínku a dalších struktur ucha v důsledku opakujících se ušních infekcí může vést k dočasné ztrátě sluchu. Zhoršený sluch během akutní ušní infekce obvykle odezní po vyléčení infekce.

• Problémy s řečí a jazykem :Dysfunkce sluchu v důsledku opakované ušní infekce může u dospívajících narušovat řečové a jazykové schopnosti. Kojenci a batolata však mohou mít výraznější zpoždění řeči a jazyka ve srovnání se staršími dětmi a teenagery.

• Mastoiditida :Infekce ucha může vyústit v zánět mastoidní kosti za uchem a vytvořit cysty plné hnisu.

• Trombóza sinusové žíly: Zhoršení celkového stavu v důsledku bakteriémie a sepse, retroaurikulární otok kůže nad emisární žílou mastoidey (Griesingerovo znamení).

• Meningitida :V několika případech ušních infekcí se může objevit zánět a infekce mozkových membrán. Obvykle se to děje v případech neléčených ušních infekcí.

• Prasknutí ušního bubínku :Může se to stát během ušní infekce. Slzy na ušním bubínku se mohou zahojit do 72 hodin. Ve vzácných případech může být nutná chirurgická oprava k obnovení ušního bubínku.

Další komplikace zahrnují:

• Epidurální absces, subdurální absces, meningitida

• Zhoršení celkového stavu, bolest hlavy, horečka, ztuhlá šíje, ospalost, záchvaty

• Cerebrální absces

• Gradenigo syndrom (otorrhea s postižením skalního apexu spánkové kosti) (velmi vzácné)

• Podráždění trojklaného nervu se silnou bolestí za okem a paralýzou okulomotorického nervu a abducentního nervu

Neléčená ušní infekce může u několika dospívajících také vést k paralýze lícního nervu nebo ztrátě sluchu nebo potížím. Existuje také riziko dočasného nebo trvalého ovlivnění sluchových schopností. Proto vyhledejte lékařskou péči, pokud má váš dospívající ušní infekci.

Prevence ušní infekce u dospívajících

Následující způsoby mohou pomoci snížit riziko infekce ucha u dospívajících.

• Vakcíny :Každoroční očkování proti chřipce (očkování proti chřipce) a očkování proti pneumokokům může ochránit vaše dítě před infekcemi středního ucha způsobenými virem chřipky a bakteriemi, jako je Streptococcus pneumoniae .

• Časté mytí rukou :Udržování čistých rukou mýdlem a vodou může snížit pravděpodobnost nákazy virovými nebo bakteriálními infekcemi.

• Vyhněte se pasivnímu kouření :Prevence expozice pasivnímu tabákovému kouři může pomoci dále snížit riziko.

Můžete požádat svého dospívajícího, aby se vyvaroval sdílení nádobí se svými vrstevníky, kteří mají rýmu nebo chřipku. Naučte je zakrývat si obličej při kašlání a kýchání, aby se zabránilo šíření choroboplodných zárodků.

Bakteriální, virové nebo plísňové infekce mohou u dospívajících způsobit infekce uší. Příznaky ušní infekce mohou záviset na infikované oblasti ucha. Pokud si váš teenager stěžuje na tíhu nebo bolest uší, měli byste je vzít k lékaři. K léčbě a zvládání bolesti se obvykle předepisují léky proti bolesti a antibiotické kapky. Dítě se může cítit lépe 24 až 48 hodin po užití léků, ale úplné vyléčení infekce může chvíli trvat.