• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

HELLP syndrom

Co je to syndrom HELLP?

HELLP syndrom je závažná těhotenská komplikace, která postihuje krev a játra. HELLP znamená tyto problémy s krví a játry:

• H-Hemolýza. Jedná se o rozpad červených krvinek. Červené krvinky přenášejí kyslík z plic do zbytku těla.
• EL – Zvýšené jaterní enzymy. Vysoké hladiny těchto chemikálií ve vaší krvi mohou být známkou problémů s játry.
• LP – Nízký počet krevních destiček. Krevní destičky jsou malé kousky krvinek, které pomáhají srážet krev. Nízký počet krevních destiček může vést k vážnému krvácení.

HELLP syndrom je vzácný. Stává se to asi u 1 až 2 z 1 000 těhotenství. HELLP se obvykle vyvíjí ve třetím trimestru těhotenství, ale někdy se rozvíjí v týdnu po narození dítěte. Pokud máte syndrom HELLP, játra mohou krvácet, což způsobuje bolest na hrudi nebo v břiše. Je to lékařská pohotovost, která vyžaduje rychlé ošetření. Bez včasné léčby má 1 ze 4 žen (25 procent) s HELLP vážné komplikace. Bez jakékoli léčby umírá malý počet žen.

Pokud jste v minulém těhotenství měla syndrom HELLP, sdělte to svému poskytovateli. Včasná a pravidelná prenatální péče může pomoci snížit riziko, že budete mít znovu HELLP. Absolvování všech vašich prenatálních prohlídek umožňuje vašemu poskytovateli zdravotní péče včas najít a léčit problémy, jako je HELLP.

HELLP syndrom obvykle odezní po porodu.

Co způsobuje HELLP syndrom?

Nevíme, co způsobuje HELLP syndrom. HELLP vám hrozí, pokud máte preeklampsii nebo eklampsii. Asi u 1 až 2 z 10 těhotných žen (10 až 20 procent) s preeklampsií nebo eklampsií se rozvine HELLP. Preeklampsie je závažný stav krevního tlaku, který se může objevit po 20. týdnu těhotenství nebo po porodu (tzv. poporodní preeklampsie). Je to tehdy, když má žena vysoký krevní tlak a známky toho, že některé její orgány, jako jsou ledviny a játra, nemusí fungovat normálně. Vysoký krevní tlak (také nazývaný hypertenze) je stav, kdy je síla krve na stěny krevních cév příliš vysoká. Může stresovat vaše srdce a způsobit problémy během těhotenství. Eklampsie je stav, kdy je preeklampsie nekontrolovaná a způsobuje záchvaty. Záchvaty jsou náhlá, abnormální elektrická aktivita v mozku, která může způsobit změny v chování, pohybu, pocitech a vědomí.

Jaké jsou známky a příznaky syndromu HELLP?

Známky stavu jsou věci, které někdo jiný může vidět nebo vědět o vás, jako máte vyrážku nebo kašlete. Příznaky jsou věci, které sami cítíte a které ostatní nevidí, jako je bolest v krku nebo závratě. Příznaky a příznaky HELLP syndromu se mohou objevit během těhotenství nebo po porodu. U některých žen se HELLP rozvine náhle, bez jakýchkoli známek nebo symptomů.

Příznaky a příznaky syndromu HELLP zahrnují:

• Rozmazané vidění
• Bolest na hrudi nebo bolest v pravé horní nebo střední části břicha
• Bolesti hlavy, únava (opravdu unavený) nebo nevolnost
• Nevolnost (nevolnost od žaludku) nebo zvracení, které se zhoršuje
• Rychlý nárůst hmotnosti a otoky
• Krvácení z nosu nebo jiné krvácení, které se nezastavuje. To je vzácné.
• Záchvaty nebo křeče. To je vzácné. Křeče jsou, když se vaše tělo rychle a bez kontroly otřese.

Máte-li jakékoli známky nebo příznaky syndromu HELLP, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo pohotovostní službu (911) nebo okamžitě jděte na pohotovost v nemocnici pro lékařskou péči.

Příznaky a příznaky HELLP syndromu jsou stejné jako u jiných zdravotních stavů. Někdy je tedy HELLP chybně diagnostikován jako:

• Chřipka nebo jiná nemoc způsobené virem
• Onemocnění žlučníku. Žlučník je orgán pod vašimi játry, který ukládá žluč, tekutinu, kterou vaše játra vytvářejí, aby pomohla tělu odbourávat tuk.
• Hepatitida. Jedná se o zánět (otok) jater.
• Idiopatická trombocytopenická purpura (také nazývaná ITP). Jedná se o poruchu krvácení. Pokud máte ITP, mohou se vám snadno vytvořit modřiny nebo mít velké množství modřin (také nazývaných purpura). Můžete také snadno nebo silně krvácet. Můžete například mít krvácení z dásní nebo nosu nebo krvácení do kůže, které vypadá jako vyrážka s ostrými červenými skvrnami.
• vzplanutí lupusu. Vzplanutí lupusu je období, kdy máte mnoho nebo intenzivní příznaky lupusu. Lupus je autoimunitní onemocnění, které může způsobit zdravotní problémy během těhotenství. Autoimunitní poruchy jsou zdravotní stavy, ke kterým dochází, když protilátky (buňky v těle, které bojují proti infekcím) omylem napadnou zdravou tkáň. Lupus a další autoimunitní poruchy mohou způsobit otoky, bolest a někdy poškození orgánů. Lupus může také postihnout klouby, kůži, ledviny, plíce a krevní cévy.
• Trombotická trombocytopenická purpura. Jedná se o vzácný stav, který způsobuje tvorbu krevních sraženin v malých krevních cévách v celém těle. Tyto sraženiny mohou způsobit vážné zdravotní problémy, pokud blokují tok krve do orgánů, jako je mozek, ledviny a srdce.

Jaké zdravotní problémy může HELLP způsobit?

HELLP syndrom může způsobit:

• Potíže s krvácením a srážlivostí krve. U některých žen s HELLP se rozvine diseminovaná intravaskulární koagulace (také nazývaná DIC). Jedná se o poruchu srážení krve, která může vést k silnému krvácení (také nazývanému krvácení).
• Nahromadění tekutiny v plicích (nazývané také plicní edém). To může způsobit problémy s dýcháním.
• Selhání ledvin
• Játerní krvácení nebo selhání
• Abrupce placenty. Jedná se o závažný stav, kdy se placenta před porodem odděluje od stěny dělohy.

Jak se diagnostikuje syndrom HELLP?

Chcete-li zjistit, zda máte syndrom HELLP, váš poskytovatel provede fyzickou prohlídku, aby vás zkontroloval:

• Bolest nebo bolest břicha, zejména v pravé horní části
• Zvětšená játra
• Vysoký krevní tlak
• Otoky nohou

Váš poskytovatel může provést krevní testy, aby zkontroloval hladiny jaterních enzymů a počet krevních destiček. Může udělat CT, aby zjistil, zda máte krvácení v játrech. CT sken je test, který využívá rentgenové záření a počítače k ​​pořízení snímků vašeho těla.

Váš poskytovatel může provést testy, jako je nestresový test nebo ultrazvuk, aby zkontroloval zdraví vašeho dítěte. Nezátěžový test (také nazývaný NST nebo monitorování srdeční frekvence plodu) kontroluje srdeční frekvenci vašeho dítěte v děloze, abyste viděli, jak se srdeční frekvence mění, když se vaše dítě pohybuje. Váš poskytovatel používá tento test, aby se ujistil, že vaše dítě dostává dostatek kyslíku. Ultrazvuk využívá zvukové vlny a obrazovku počítače k ​​zobrazení obrázku vašeho dítěte v děloze.

Mnoho žen je diagnostikováno s preeklampsií dříve, než mají HELLP. Někdy jsou známky a příznaky symptomů HELLP prvními příznaky preeklampsie.

Jak se léčí syndrom HELLP?

Pokud máte HELLP, váš poskytovatel vám může dát léky na kontrolu krevního tlaku a prevenci záchvatů. Možná budete potřebovat krevní transfuzi. To je, když se vám do těla dostane nová krev.

Pokud máte syndrom HELLP, možná budete muset porodit co nejdříve. To může znamenat, že se vaše dítě narodí předčasně, před 37. týdnem těhotenství. Předčasný porod může být nezbytný, protože komplikace HELLP se mohou zhoršit a poškodit vás i vaše dítě. Pokud rodíte brzy, váš poskytovatel vám může dát léky zvané prenatální kortikosteroidy, které pomohou urychlit růst plic vašeho dítěte. Váš poskytovatel může porod vyvolat (zahájit porod) pomocí léků nebo jiných metod. Nebo můžete mít své dítě porodem císařským řezem (také nazývaným císařským řezem). Jedná se o operaci, při které se vaše dítě narodí řezem, který vám lékař provede v břiše a děloze.

Poslední kontrola:únor 2019