Kdy tlačit během práce Dostal aktualizaci

Když v roce 1986 vydali svou ikonickou píseň, Salt-N-Pepa možná nemluvili o porodu a porodu ale ukázalo se, že plivali nějakou vážnou pravdu.

Díky nedávno vydané studii doktoři mění melodii (odfrknutí), pokud jde o rozhodování, kdy tlačit během porodu.

Jak studie fungovala

2414 žen bylo rozděleno do dvou skupin. Polovina dostala pokyn, aby tlačila okamžitě po dosažení 10 cm dilatace. Druhá polovina čekala 60 minut, než začala tlačit, poté, co udeřila 10 cm.

Obě skupiny dostaly epidurály a byly prvorodičkami (také nazývané nuliparous, pokud chcete znít o 6000% efektněji).

Boční poznámka:jak na to přišlo mnoho žen, které byly ochotné dodržovat pokyny jako „Ne, netlačte další hodinu! Přihlásil jsi se do vědy, pamatovat si?!" je mimo mě. Ale bohužel, Odbočil jsem.

Co našli

Vědci zjistili, že neexistuje žádný významný rozdíl v rychlosti spontánního vaginálního porodu (to znamená žádné intervence, jako kleště, vysává, nebo c-sekce) mezi oběma skupinami.

Nebo, jinými slovy, nezáleželo na tom, kdybys hodinu čekal, nebo začal tlačit doprava, když narazíte na 10 cm. Každá skupina měla zhruba stejnou úspěšnost doručení bez zásahů (85,9% za okamžité postrčení vs 86,5% za čekání).

To je relevantní, protože někteří poskytovatelé zdravotní péče se hlásí k myšlence, že čekání hodinu po dosažení 10 cm usnadňuje tlačení, a nakonec snižuje potřebu intervencí. Ale jak tato studie naznačuje, to nemusí být nutně pravda.

Objevilo se také několik zajímavých sekundárních zjištění

  • Míra chorioamnionitidy (stav běžně spojený s prodlouženým porodem) byla nižší ve skupině, které bylo umožněno okamžitě tlačit.
  • Míra poporodního krvácení byla nižší ve skupině, která okamžitě tlačila.
  • Okamžité tlačení vs čekání 60 minut nesnížilo výskyt novorozenecké morbidity (včetně úmrtí, stejně jako 9 dalších nepříznivých výsledků).
  • Přestože okamžité tlačení vs zpožděné tlačení neprokázalo statisticky významný rozdíl v tržných poraněních perinea 1. a 2. stupně, riziko 3. a 4. stupně perineální tržné rány bylo vyšší ve skupině, která okamžitě tlačila.

Kdy tlačit během porodu

Možná dosáhnete 10 cm a pocítíte nutkání tlačit to SKUTEČNĚ DOBŘE. Nebo můžete dosáhnout 10 cm, užijte si snížené kontrakce, a máte chuť chvíli držet pevně, zatímco se vaše tělo vzpamatuje.

Na konci, je na vás a vašem zdravotnickém týmu, abyste se rozhodli, kdy byste měli začít tlačit, ale je příjemné vědět, že věda podporuje určitou flexibilitu. Nyní, kdybyste mohli rozšířit tuto flexibilitu na své ... víte co? Hned se tam zastavím. Zatím si nemusíte dělat starosti s detaily. Teď jdi ​​koláč, a myslet na dětské přitulení.

Související:Nemocniční taška - co zabalit

Previous:

Next:

  • Jak podpořit sociální a emocionální rozvoj:18–24 měsíců
    Jak podpořit sociální a emocionální rozvoj:18–24 měsíců
    01 z 08 Termíny přehrávání Udělejte si schůzky a staňte se součástí herní skupiny. Dejte svému dítěti spoustu šancí naučit se kooperativní hře. Pamatujte však, že je to proces učení, který vyžaduje čas. 02 z 08 Interakce se všemi věkovými skupin
  • Tento Mezinárodní den žen, pokud chcete #BreakTheBias, začněte doma
    Tento Mezinárodní den žen, pokud chcete #BreakTheBias, začněte doma
    Když se film „Mr. Mami“ byl propuštěn, byl to trhák v pokladně. Michael Keaton hrál jako nedávno propuštěný automobilový inženýr, který se stal otcem v domácnosti, který se stará o své tři malé děti, zatímco jeho manželka, kterou hraje Teri Garr, pře
  • 10 tipů, jak naučit děti milovat cvičení
    10 tipů, jak naučit děti milovat cvičení
    Zdá se, že každý den se objevují zprávy o tom, jak děti tloustnou. Příliš mnoho času stráveného sledováním televize nebo hraním počítačových her, fastfoodová dieta a příliš málo času stráveného venku jsou hlavními viníky. Ale děti milují cvičení; mus