• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Крупа при деца:симптоми, причини, рискове и лечение

Крупата при деца се появява поради вирусна инфекция на гласните струни и трахеята (дихателната тръба). Инфекцията причинява подуване и стесняване на горните дихателни пътища, което затруднява преминаването на въздуха. Характеризира се с остра, лаеща кашлица, дрезгав глас и висок шум при вдишване.

Инфекцията с крупа обикновено засяга малки деца, а симптомите обикновено са леки и могат да се лекуват у дома. Въпреки това, тежките и продължителни инфекции на крупа могат да причинят затруднено дишане и да наложат хоспитализация.

Прочетете, за да научите за причините, симптомите, рисковите фактори и възможностите за лечение на круп при деца.

Какво причинява круп при деца?

Крупата обикновено се причинява от човешкия параинфлуенца вирус (тип 1 и 3). Въпреки това  грипни вируси А и В, респираторен синцитиален вирус, риновирус, коронавирус, човешки метапневмовирус и аденовирус също могат да причинят инфекция на крупа.

Вирусният круп е втората най-честа причина за респираторен дистрес при деца под десет години, а вирусната инфекция засяга момчетата повече, отколкото момичетата.

Симптоми на круп при деца

Крупата обикновено започва със симптоми, подобни на настинка, като хрема, треска и кашлица. Следните симптоми се наблюдават след 24-72 часа от инфекцията. Симптомите изглежда се влошават през нощта и варират в зависимост от това дали детето е спокойно или развълнувано.

Основните симптоми включват:

• Остра кашлица, която често звучи като лай
• Шумно дишане с висок, скърцащ звук, известен като стридор

Симптомите могат да бъдат категоризирани въз основа на нивото на тежест.

Лека инфекция

• Случайна лаеща кашлица
• Стридор по време на сън или изобщо не присъства
• Леко издърпване на зона над врата, наречена надключична област

Умерена инфекция

• Честа лаеща кашлица
• Лесно чуваем стридор по време на сън
• Ограничено или никакво страдание
• Видимо изтегляне на супраклавикуларната област

Тежко

• Честа лаеща кашлица
• Изявен стридор по време на вдишване и от време на време стридор при издишване
• Забележим стрес или възбуда
• Латаргия
• Тежко изтегляне на супраклавикуларната област
• Може да доведе до пълно запушване на дихателните пътища и недостатъчност на дишането, ако не се лекува навреме Тежко изтегляне на супраклавикуларна област
• Може да доведе до пълно запушване на дихателните пътища и недостатъчност на дишането, ако не се лекува навреме

Други симптоми включват

• Кихане и хрема
• Треска
• Дрезгав глас
• Червени очи
• Лошен апетит

Симптомите са краткотрайни. Приблизително 60% от децата изпитват намаление на лаещата кашлица с 48 часа или по-малко и само при около по-малко от 2% от децата кашлицата може да продължи повече от пет нощи (3).

Кои са изложени на риск от заразяване с круп?

Рискът от заразяване с крупа се увеличава в зависимост от възрастта на детето и специфичните сезони. Често се наблюдава при деца между шест месеца и три години. Въпреки това, може да се появи при деца до шест години. Инфекциите на крупата протичат по предвидим модел, като инфекциите се наблюдават в края на есента и зимата.

Повтарящи се инфекции на крупа (повече от два епизода годишно) се откриват при деца, които

• Предишни интубации.
• Преждевременни са.
• По-млади от три години.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и астма често се срещат при пациенти с повтарящи се крупи, но те може да не увеличат риска.

Заразна ли е крупата?

Да, крупът може да се разпространи от едно дете на друго чрез дихателни капчици, когато деца с крупа кашлят или кихат. Също така се разпространява, когато здраво дете докосне лицето, носа или очите си, след като влезе в контакт със замърсени повърхности, като дръжки на вратите.

Физикалният преглед и педиатричната история са двата диагностични метода за откриване на крупа при деца. В някои редки случаи, като например когато детето е безсимптомно или когато диагнозата е неясна, лекарят може да препоръча рентгенография или ларингоскопия.

Лечение на круп при деца

Лека до умерена инфекция на крупа може да се лекува у дома с перорални кортикостероиди и пулверизиран епинефрин. Тежките случаи изискват хоспитализация. Тези лекарства помагат за минимизиране на симптомите, като намаляват отока на дихателните пътища на детето. Кашлицата може да не намалее, но стридорът и издърпването навътре на гръдните стени може да отшумят (4).

Когато детето ви не изпитва стридор или дърпане на гръдната стена в покой, то може да се прибере вкъщи (ако детето е хоспитализирано). Въпреки това, Вашият лекар е най-добрият човек, който може да оцени състоянието на Вашето дете.

Съвети за домашни грижи при круп при деца

Ако детето ви има лека инфекция, можете да следвате съветите за домашни грижи по-долу, за да облекчите симптомите (3).

1. Опитайте се да не дразните или разстройвате детето си, тъй като дистресът може да влоши стридора и други симптоми.
2. Ако детето ви плаче, поставете го в скута си в удобна позиция.
3. Давайте им течности, за да успокоите болното им гърло.
4. Помолете ги да си починат много.
5. Избягвайте използването на овлажнители, тъй като се оказва, че те са неефективни при лечението на круп.
6. Можете да им дадете ацетаминофен (парацетамол), но само след консултация с Вашия лекар.

Кога да видите лекар?

Ако откриете някой от следните симптоми у детето си, трябва да посетите лекаря на детето си.

• Умора или летаргия
• Намалени нива на съзнание
• Проблеми с дишането
• Тялото става синьо или бледо поради липса на кислород
• Внезапна висока температура
• Затруднено преглъщане
• Неспособност за говорене

Превенция на круп

Можете да предпазите детето си от инфекция с круп или да предотвратите заразяването на някого, като вземете следните предпазни мерки.

• Уверете се, че мият ръцете си преди ядене и след като се приберат от училище или от детската площадка.
• Инструктирайте ги да не докосват лицето, носа или очите си, преди да си измият ръцете.
• Ако някой има круп, помолете детето си да поддържа физическа дистанция, докато оздравее.
• Поддържайте ваксините на детето си актуални.
• Давайте им питателни храни, които могат да помогнат за повишаване на имунитета им.
• Насърчавайте ги да покриват носа и устата си, докато кашлят и кихат.

Възрастните рядко могат да се заразят. Въпреки това, най-добре е да бъдете внимателни, докато се грижите за детето си. Тъй като инфекцията е заразна, не изпращайте детето си на училище, докато симптомите не отшумят или поне за три дни.

Крупата при деца е заразна вирусна инфекция, която засяга дихателната система. Лека до умерена инфекция на крупа може да се лекува у дома, докато тежката инфекция изисква хоспитализация. В повечето случаи крупът отшумява след една до две седмици. Поемането на достатъчно почивка и пиенето на много течности са прости домашни средства, които могат да осигурят облекчение на симптомите и да ускорят възстановяването. Незабавно се консултирайте с лекар, ако детето има допълнителни симптоми, като затруднено дишане. Поддържането на правилна хигиена и актуализирането на ваксинациите на детето са ефективни мерки за предотвратяване на инфекцията.