Kaygı Bozuklukları

Kaygı (Anksiyete) Nedir?

Liam her zaman küçük kardeşi Sam için canını sıkıyordu. Ama Sam futbol antrenmanından sonra geç otobüsü aldığında, Liam onun için o kadar endişeleniyordu ki derslerine konsantre olamıyordu. Saati izliyordu, endişeleniyor ve en kötü senaryoları hayal ediyordu — otobüs kazalarını düşünüyor, hiçbir özel sebep olmadan Sam'ın yaralanmış veya ölmüş olabileceğinden korkuyordu. Sam evine sağ salim gelinceye kadar Liam rahatlayamıyordu.

İşler karışık ve karmaşık hale geldiğinde endişelenmek tamamen normaldir. Ama endişeler baskın gelirse, hayatınızı onlar yönlüyormuş gibi hissedebilirsiniz. Aşırı miktarda zaman endişeli veya sinirli hissettiğinizde veya kaygınız nedeniyle uyku sorunu yaşıyorsanız, düşüncelerinize ve duygularınıza dikkat edin. Bunlar bir kaygı sorunu veya bozukluğunun belirtileri olabilir.

Kaygı, zihin ve bedeni kapsayan doğal bir insan tepkisidir. Önemli bir temel hayatta kalma işlevi görür: Kaygı, bir kişi tehlike veya tehdit algıladığında aktive olan bir alarm sistemidir.

Beden ve zihin tehlike veya tehditle karşılaştığında, bir kişi kaygının fiziksel hislerini yaşar — hızlı kalp atışı ve nefes alması, kas gerginliği, terli avuçlar, bulantılı mide, titreyen eller veya bacaklar. Bu hisler vücudun kavga-kaçış (fight-flight) yanıtının bir parçasıdır. Tehlikeden hızla kaçmak için bedeni hazırlayan adrenalin ve diğer kimyasalların bir patlamasıyla oluşurlar. Hafif veya şiddetli olabilirler.

Kavga-kaçış yanıtı, bir kişi tehdit algıladığında anında gerçekleşir. Düşünen beyin kısmının (beyin kortesi) durumu işlemesi ve tehdidin gerçek olup olmadığını, gerçekse nasıl ele alınacağını değerlendirmesi birkaç saniye daha sürer. Korts "tehlike yok" sinyalini gönderirse, kavga-kaçış yanıtı devre dışı kalır ve sinir sistemi rahatlayabilir.

Zihin bir tehdidin süreceğini düşündüğünde, kaygı hisleri devam ederek kişiyi uyarıda tutabilir. Hızlı ve sığ nefes alma; çarpıcı kalp atışı; gergin kaslar; terli avuçlar gibi fiziksel hisler de devam edebilir.

Normal Kaygı

Herkes zaman zaman kaygı duygularını yaşar. Kaygı, olası bir tehlike, sorun veya tehdit karşısında hissedilen bir huzursuzluk, gerginlik, endişe, korku veya korku hissiyatı olarak tanımlanabilir. Korku, tehdidin varlığında hissettiğimiz duygu iken, kaygı beklenen bir tehlike, sorun veya tehdit hissiyatıdır.

Kaygı duyguları, kişiye ve duruma bağlı olarak hafif veya yoğun (veya aralarında herhangi bir seviyede) olabilir. Hafif kaygı, huzursuzluk veya gerginlik hissi gibi hissettirebilir. Daha yoğun kaygı, korku, dehşet veya panik gibi hissettirebilir. Endişelenme ve gerginlik/stres hisleri kaygının formlarıdır. Sahne korkusu ve yeni insanlarla tanışırken yaşanan çekingenlik de kaygıdır.

Yeni, tanıdık olmayan veya zorlayıcı durumların kaygı veya gerginlik duygularını tetiklemesi doğaldır. Önemli bir sınav, büyük bir randevu veya büyük bir sınıf sunumu normal kaygıyı tetikleyebilir. Bu durumlar aslında bir kişinin güvenliğini tehdit etmese de, olası utanç, hata yapma endişesi, uyum sağlama, kelimelerde takılma, kabul edilme veya reddedilme, gurur kaybı konusunda birini "tehdit altında" hissettirebilir. Çarpıcı kalp, terli eller, gergin mide gibi fiziksel hisler de normal kaygının bir parçası olabilir.

Kaygı bir kişiyi uyarılı, odaklı ve olası sorunları önlemeye hazır hale getirdiği için, performans gerektiren durumlarda biraz kaygı en iyimizi vermemize yardımcı olabilir. Ama çok güçlü kaygı en iyimizi vermemize engel olabilir. Çok fazla kaygı, insanları bunalmış, dilsiz veya yapması gerekenleri yapamaz hale getirebilir.

Kaygı Bozuklukları

Kaygı bozuklukları, aşırı miktarda kaygı, korku, gerginlik, endişe veya dehşet içeren ruh sağlığı durumlarıdır. Çok sürekli veya çok yoğun kaygı, bir kişiyi meşgul, dikkatsiz, gergin ve sürekli uyarı durumunda hissettirebilir.

Kaygı bozuklukları en yaygın ruh sağlığı durumları arasındadır. Her yaşta insanları etkilerler — yetişkinler, çocuklar ve ergenler. Farklı belirtilere sahip birçok farklı kaygı bozukluğu türü vardır. Hepsinin ortak bir yanı vardır: Kaygı çok sık ortaya çıkar, çok güçlüdür, mevcut durumla orantısız olur ve kişinin günlük yaşamını ve mutluluğunu etkiler.

Kaygı bozukluğu belirtileri ani başlayabilir, ya da kademeli olarak artıp, bir kişi bir şeylerin ters gittiğini fark edene kadar sürebilir. Bazen kaygı, hiçbir yerden gelmeyen bir kader ve korku hissiyatı yaratabilir. Kaygı bozukluğu olanların, duydukları duyguların, endişelerin ve hislerin neyin neden olduğunu bilmemesi yaygındır.

Farklı kaygı bozuklukları, belirgin belirtilerini yansıtacak şekilde isimlendirilir.

  • Yaygın kaygı (Generalized anxiety). Bu yaygın kaygı bozukluğunda, bir kişi birçok konuda aşırı endişelenir. Yaygın kaygılı biri, okul, aile üyelerinin sağlığı veya güvenliği ve gelecek hakkında aşırı kaygılanabilir. Her zaman en kötü olabileceği düşünür.

    Kaygı ve dehşetin yanında, yaygın kaygılı insanların fiziksel belirtileri olabilir: göğüs ağrısı, baş ağrısı, yorgunluk, kas gerginliği, mide ağrısı veya kusma. Yaygın kaygı, bir kişinin okuldan kaçmasına veya sosyal aktivitelerden kaçınmasına yol açabilir. Kaygılar bir yük gibi hissedilebilir, hayatı baskılayıcı veya kontrol dışı hissettirebilir.
  • Obsesif Kompülsif Bozukluk (OCD). OCD'li bir kişi için kaygı, obsesiynler (kötü düşünceler) ve kompulsiyonlar (kaygıyı hafifletmeye yönelik eylemler) formunda ortaya çıkar.
  • Fobiler. Bu, aslında tehlikeli olmayan belirli durumlardan veya şeylerden — yükseklikler, köpekler, uçakta uçmak gibi — kaynaklanan yoğun korkulardır. Fobiler genellikle insanları korkudukları şeylerden kaçınmaya iter.
  • Sosyal fobi (sosyal kaygı). Bu yoğun kaygı, sosyal durumlar veya başkalarının önünde konuşma tarafından tetiklenir. Seçici mutizm adı verilen ciddi bir form, bazı çocuk ve ergenlerin belirli durumlarda konuşmakten çok korkmasına neden olur.
  • Panik atakları. Bu kaygı epizotları görünür bir neden olmadan ortaya çıkabilir. Panik atakında, bir kişide ani ve yoğun fiziksel belirtiler olur: çarpıcı kalp, nefes darlığı, baş dönmesi, uyuşma veya vücudun normal korku tepkisinin aşırı aktivitesi nedeniyle karıncalanma/karıncalanma hisleri. Agoraphobi, olası bir panik atakı yaşanabileceği her yerden kaçınmaya iten, panik ataklarından kaynaklanan yoğun bir kordur.
  • Travma Sonrası Stres Bozukluğu (PTSD). Bu kaygı bozukluğu türü, travmatik veya dehşet verici bir geçmiş deneyimden kaynaklanır. Belirtiler: flaşback'ler, kabuslar, veya olaydan sonra sürekli bir korku.

Kaygı Bozuklukları İnsanları Nasıl Etkiler?

Kaygı bozukluklarıyla boğuşan insanlar için belirtiler ilk başta tuhaf ve kafa karıştırıcı olabilir. Bazıları için fiziksel hisler güçlü ve rahatsız edici olabilir. Başkaları için, hiçbir görünür neden olmadan ortaya çıkabilen kader veya korku hisleri, onları korkulu, korumasız ve uyarı durumunda hissettirebilir. Sürekli endişeler, her küçük şeyin üzerini bunalmış hissettirebilir. Bu tüm şeyler birinin konsantrasyonunu, öz güvenini, uykuyu, iştahı ve bakış açısını etkileyebilir.

Kaygı bozukluğu olan insanlar endişelerini konuşmaktan kaçınabilir, başkaların anlamayacağını düşünebilirler. Adil yargılanmak veya zayıf/korkak sayılma korkusu yaşayabilirler. Kaygı bozuklukları yaygın olsa da, onları yaşayan insanlar kendilerini anlaşılamaz veya yalnız hissedebilirler.

Bazı kaygı bozukluğu olan insanlar kendilerini suçlayabilir. Utanmış veya utanç duyabilirler, ya da kaygının bir zayıflık veya kişisel bir başarısızlık olduğunu yanlış düşünebilirler. Kaygı, insanların zevk aldıkları yerlere gitmelerini veya yapmalarını engelleyebilir.

İyi haber şudur: Doktorlar bugün kaygı bozukluklarını hiç olmadığı kadar iyi anlıyor ve tedaviyle kişi daha iyi hissedebilir.

Kaygı Bozuklukları Neden Olur?

Uzmanlar kaygı bozukluklarının tam olarak neyin neden olduğunu bilmez. Birkaç şey rol oynuyor gibi görünüyor: genetik, beyin biyokimyası, aşırı aktif kavga-kaçış yanıtı, stresli yaşam koşulları ve öğrenilmiş davranış.

Kaygı bozukluğu olan bir aile üyesi olan birinin, kendisi de bir tane geliştirme şansı daha yüksektir. Bu, beyin kimyasını ve nörotransmiter adı verilen kimyasalların düzenlenmesini etkileyen genlerle ilgili olabilir. Ama kaygı bozukluğu olan bir aile üyesi olan herkes kaygı sorunları geliştirmez.

Bir kişinin yaşamındaki olaylar da kaygı bozuklukları için sahne hazırlayabilir. PTSD'ye yol açabilecek korkutucu travmatik olaylar bunun iyi bir örneğidir.

Başkaları korkulu veya kaygılı olan bir ailede büyümek, bir çocuğu dünyayı tehlikeli bir yer olarak görmeye "öğretebilir". Benzer şekilde, gerçekten tehlikeli bir ortamda büyüyen birisi (ailede veya toplumda şiddet varsa) korkulu olmayı veya en kötüyü beklemeyi öğrenebilir.

Herkes belirli durumlarda normal kaygı yaşasa da, çoğu insan — travmatik durumlar yaşayanlar bile — kaygı bozukluğu geliştirmez. Ve kaygı bozukluğu geliştiren insanlar doğru tedavi ve bakımla rahatlayabilir. Kaygıyı yönetme ve daha rahat/huzurlu hissetme yollarını öğrenebilirler.

Kaygı Bozuklukları Nasıl Tedavi Edilir?

Kaygı bozuklukları ruh sağlığı uzmanları veya terapistler tarafından tedavi edilebilir. Bir terapist, birinin başa çıkmaya çalıştığı belirtileri inceleyebilir, spesifik kaygı bozukluğunu teşhis edebilir ve kişinin rahatlaması için bir plan oluşturabilir.

Bilişsel-davranışçı terapi (CBT) adı verilen belirli bir konuşma terapisi türü sıkça kullanılır. CBT'de, bir kişi kaygıya neden olabilecek durumlarda yeni düşünme ve davranma yolları öğrenir, stresle başa çıkmayı ve yönetmeyi öğrenir. Terapist destek ve rehberlik sağlar, rahatlama teknikleri veya nefes egzersizleri gibi yeni başa çıkma becerileri öğretir. Bazen, ama her zaman değil, kaygı tedavisinin bir parçası olarak ilaç da kullanılır.

Ne Yapmalı?

Sorun tedavi edildiğinde, bir kişi kendini tekrar rahat ve hayattaki güzel şeyler için hazır hissedebilir. Kaygı bozukluğuyla boğuşuyor olabilecek birinin yapması gerekenler:

  • Fiziksel hisler, endişeler veya korkular hakkında bir ebeveyn veya başka bir yetişkinin haberdar olun. Kaygı bozuklukları tedavi edilmedikçe geçmez, bu yüzden yardımcı olabilecek birine bildirmek önemlidir. Ebeveyn hemen anlamazsa, okul rehberi, dini bir lider veya güvenilen başka bir yetişkinle konuşun.
  • Bir kontrol muayenesi olun. Belirtilere neden olabilecek fiziki bir durum olup olmadığını kontrol etmek için bir doktora gidin.
  • Bir ruh sağlığı uzmanıyla çalışın. Doktor, hemşire veya okul rehberinden kaygı sorunlarını tedavi eden birine yönlendirme isteyin. Belirtilerin neyin neden olduğunu bulmak büyük bir rahatlamadır.
  • Düzenli egzersiz, iyi beslenme ve uyku alın. Bu, bedeninizin ve beyninize doğru yakıtı ve şarj olma süresini verir.

Sabırlı ve olumlu kalmaya çalışın. Daha iyi hissetmek zaman alabilir, korkularla yüzleşmek cesaret ister. Ama endişeleri bırakmak, daha fazla mutluluk ve eğlence için alan açar.