Gençlerde İdrar Yolu Enfeksiyonları:Nedenleri, Riskleri ve Tedavisi



İdrar yolu enfeksiyonu genellikle idrar yolundaki ve idrar kesesi, üretra veya böbrekler gibi ilişkili yapılardaki bakteriyel bir enfeksiyonu ifade eder. Gençlerde idrar yolu enfeksiyonları, yalnızca alt idrar yolunu (idrar kesesi ve üretra) içeriyorsa ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Öte yandan üst idrar yolu enfeksiyonları üreterleri ve böbrekleri etkileyebilir ve ciddi sonuçlar doğurabilir. Bununla birlikte, ileri enfeksiyonlar alt idrar yolu enfeksiyonları kadar yaygın değildir. Bu yazıda idrar yolu enfeksiyonlarının nedenlerini, risk faktörlerini, belirtilerini ve semptomlarını tartışıyoruz. Teşhis, tedavi seçenekleri ve önleyici tedbirler de dahildir.

Gençlerde İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Nedenleri

Escherichia coli (E. coli) bakterileri, İYE'lerin yaklaşık %90'ına neden olur. Genellikle anal bölgeden veya deriden üriner sisteme geçerek mesane enfeksiyonuna (sistit) neden olurlar. Vezikoüreteral reflü (idrarın mesaneden böbreklere geri akışı) böbrek enfeksiyonuna (piyelonefrit) neden olabilir.

Üretranın anatomisi nedeniyle kızların erkeklere göre İYE geliştirme riski daha yüksektir. Küçük çocuklarda tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının nedeni üriner sistemdeki yapısal anomaliler olabilir. Gençlerde ve genç yetişkinlerde, İYE'ler yapısal anormalliklerden çok cinsel aktiviteyle ilişkili olabilir. 

Gençlerde İdrar Yolu Enfeksiyonunun Risk Faktörleri

Çoğu kız, yaşamları boyunca birden fazla idrar yolu enfeksiyonu geçirebilir. Aşağıdaki faktörler, kadınlarda İYE alma riskini artırabilir.

  • Üriner sistemin anatomisi :Kızların üretraları erkeklerden daha kısadır. Bu, bakterilerin mesaneye ulaşmasını kolaylaştırır.
  • Cinsel aktivite : Genç kızlarda cinsel aktiviteden sonra İYE olabilir. Bazen yeni bir cinsel partnere sahip olmak İYE'ye neden olabilir.
  • Doğum kontrol yöntemleri :Diyafram kullanımı ve bazı sperm öldürücüler kızlarda İYE riskini artırabilir.
  • Uygun tuvalet hijyeni uygulamamak: Anal bölgedeki bakteriler üretral açıklığa ulaşabileceğinden arkadan öne doğru silmek İYE riskini artırabilir.
  • Kötü su alımı: Yeterince su içmemek, kızlarda ve kadınlarda İYE alma riskini artırabilir. Su, idrarı seyreltmeye yardımcı olur ve bakterilerin büyümesini zorlaştırır.

Kız ve erkek çocuklarda sık görülen idrar yolu enfeksiyonu risk faktörleri şunlardır.

  • İdrar yolu anormallikleri: İdrar yolunun yapısal anomalileri, idrar akışının azalması, idrarın üretraya geri akışı vb. nedeniyle İYE alma riskini artırabilir.
  • İdrar yolu tıkanıklıkları: Böbrek taşları idrar akışını engelleyebilir. Prostat büyümesi, erkek çocuklarda idrar akışını engelleyebilir.
  • Düşük bağışıklık: Zayıf bağışıklığa neden olan hastalıkları ve rahatsızlıkları olan gençler, bağışıklık sistemi patojenlere karşı savaşamadığından, İYE riski daha yüksek olabilir.
  • İdrar kateterizasyonu :Hastanede yatarken veya ürolojik sorunlar nedeniyle üriner kateter takılan gençler İYE'ye yatkın olabilir.
  • İdrar prosedürleri :İdrar ameliyatı veya sistoskop yerleştirilmesi İYE riskini artırabilir.

Üriner prosedürler ve ameliyatlardan sonra idrar yolu enfeksiyonu riski olmasına rağmen, steril yerleştirme yöntemleri ve diğer koruyucu önlemler İYE riskini azaltabilir.

Gençlerde İdrar Yolu Enfeksiyonu Belirtileri

İdrar yolu enfeksiyonlarında aşağıdaki belirtiler görülür.

  1. Ateş
  2. Üşümeler
  3. Dizüri (idrar yaparken ağrı veya yanma hissi)
  4. Alt karın ağrısı
  5. Sık idrara çıkma dürtüsü
  6. Bulantı
  7. Kusma
  8. Alt kaburgalarda, yanlarda veya sırtta ağrı
  9. Pelvik ağrı
  10. Kötü kokulu bulutlu veya sütlü idrar

Bazı kronik hastalıklar da kötü kokulu koyu renkli veya bulanık idrara neden olabilir. İdrar tahlili ve idrar kültürü, bu semptomların doğru şekilde teşhis edilmesine yardımcı olabilir.

Doktor Ne Zaman Çağrılmalı

Çocuğunuzda ateş, titreme, kusma veya sırt ağrısı varsa, bunlar böbrek enfeksiyonu belirtileri olabileceğinden tıbbi yardım alın. Semptomlar reçete edilen oral antibiyotik tedavisiyle geçmez veya birkaç gün içinde tekrarlarsa doktora başvurun.

İYE Olan Çocuklar İçin Uzun Vadeli Endişeler Nelerdir? Abone olmak

Tedavi edilmezse, idrar yolu enfeksiyonları gençlerde komplikasyonlara neden olabilir. UTI'lerin sonuçları şunları içerebilir:

  • Tekrarlayan enfeksiyonlar
  • Akut veya kronik piyelonefrit (böbrek enfeksiyonu)
  • Kalıcı böbrek hasarı
  • Erkeklerde, özellikle gonokokal üretrit durumunda üretral darlık (daralma) gelişebilir
  • Sepsis, bir enfeksiyona karşı artan bağışıklık sistemi yanıtı nedeniyle yaşamı tehdit eden bir durum

Gençlerde İdrar Yolu Enfeksiyonu Teşhisi

İdrar yolu enfeksiyonu tanısı, aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılarak konulabilir:

  • İdrar tahlili :Laboratuvarda yapılan idrar örneği analizi, idrarda beyaz kan hücrelerinin, kırmızı kan hücrelerinin veya bakterilerin varlığının belirlenmesine yardımcı olur.
  • İdrar kültürü :İdrar kültüründe İYE'ye neden olan bakteriler tespit edilebilir ve bu da etkili ilaçların ve antibiyotik tedavilerinin belirlenmesine yardımcı olabilir.
  • Üriner sistemin görüntülenmesi: BT, MRI veya ultrason üriner sistemi görselleştirmeye yardımcı olabilir. Görüntüleme, anatomik anormallikleri ve böbrek taşlarını teşhis etmeye yardımcı olabilir.
  • Sistoskopi: Bu prosedürde, özellikle tekrarlayan İYE'lerde görüntüleme için idrar yoluna ince bir tüp yerleştirilir.

Gençlerde İdrar Yolu Enfeksiyonu Tedavisi

Çoğu durumda idrar yolu enfeksiyonunu iyileştirmek için antibiyotik tedavisi gerekir. Çocuğunuzun doktoru bakteri türüne ve çocuğunuzun sağlık durumuna göre antibiyotik türünü seçebilir.

Bazıları, İYE nedeniyle yanma hissini yönetmek için ağrı kesici ilaçlar gerektirebilir. Ancak çoğu genç, ilk doz antibiyotiklerden sonra ağrı kesici alabilir.

Küçük enfeksiyonları tedavi etmek için bir veya üç günlük tedavi yeterli olabilir. Basit veya minör idrar yolu enfeksiyonları aşağıdaki ilaçlarla tedavi edilir.

  • Seftriakson
  • Keflex (sefaleksin)
  • Macrodantin veya Macrobid (nitrofurantoin)
  • Monurol (fosfomisin)
  • Bactrim veya Septra (trimetoprim/sulfametoksazol veya TMP/SMX)

Karmaşık İYE veya piyelonefrit (böbrek enfeksiyonu) için daha güçlü antibiyotikler reçete edilir. Florokinolonlar genellikle, faydaları komplike İYE risklerinden daha ağır bastığında ciddi enfeksiyonlar için reçete edilir. Yaygın olarak reçete edilen florokinolonlar şunlardır:

  • Sipro (siprofloksasin)
  • Levaquin (levofloksasin)

Sık enfeksiyonlar uzun süreli tedavi gerektirebilir ve İYE cinsel aktivite ile ilişkiliyse gençinizin tek doz antibiyotik tedavisi alması gerekebilir. Enfeksiyonun nedenine bağlı olarak en iyi tedavi yöntemi için doktorla görüşmeniz gerekebilir.

Çoğu genç, oral antibiyotik tedavisiyle birkaç gün içinde iyileşir. Bununla birlikte, gençiniz herhangi bir semptomu olmasa bile gelecekteki enfeksiyonlardan kaçınmak için öngörülen antibiyotik tedavisini tamamlamalıdır. Şiddetli İYE durumunda çocuğunuzun hastaneye yatırılması ve intravenöz (IV) antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Gençlerde UTI için Evde Tedavi Çözümleri

Gençler, idrar yolu enfeksiyonları varsa yanma hissi, ağrı ve rahatsızlıktan şikayet edebilirler. Enfeksiyon çözülene kadar ağrıyı azaltmak için aşağıdaki ev ilaçlarından bazılarını deneyebilirsiniz.

  • Bol su için
  • Kızılcık suyu için veya kızılcık tabletleri alın
  • Laktobasil içeren probiyotik yiyecekler yiyin
  • Alkol, kahve ve alkolsüz içeceklerden kaçının
  • Ağrıyı hafifletmek için karın üzerine sıcak pedler yerleştirin

UTI'ler sırasında genç kızdan aşağıda listelenen ipuçlarını takip etmesini isteyebilirsiniz.

  • Gevşek, pamuklu iç giysiler giyin
  • Adet görüyorsanız tampon yerine hijyenik ped kullanın
  • Duş alın, banyo ve banyo yağlarından kaçının
  • Duş yapmaktan kaçının 

Gençlerde İdrar Yolu Enfeksiyonları Nasıl Önlenir?

Aşağıdaki yollar, idrar yolu enfeksiyonu riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

  • Bol su içmek idrarı seyreltmeye ve bakterileri idrar yolundan çıkarmaya yardımcı olabilir.
  • Kızılcık suyu içmek İYE'leri önlemeye yardımcı olabilir. Kızılcık suyunun İYE önlemedeki etkinliğini kanıtlamak için çok az bilimsel çalışma olmasına rağmen, denemek zararlı değildir.
  • Önden arkaya silme anal bölgedeki bakterilerin üretral açıklığa ulaşmasını engelleyebilir.
  • İdrar yapın ve yıkayın cinsel ilişki öncesi ve sonrası vajinal bölge.
  • Kullanmaktan kaçının Üretrayı tahriş edebilecekleri için genital bölgeye duşlar, tozlar veya deodorantlar.
  • Doğum kontrol yöntemlerini değiştirin cinsel olarak aktif gençlerde enfeksiyon kaynaklarıysa. Erkek prezervatifleri, İYE'leri ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkları önlemek için daha iyi alternatiflerdir.

Gençlerde idrar yolu enfeksiyonları yaygındır, kızlarda erkeklere göre daha fazladır. Yetersiz su alımı, böbrek taşları, bakteriyel enfeksiyonlar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, böbreklerden idrarın geri akışı vb. nedenlerle ortaya çıkabilirler. Çocuğunuz idrar yaparken ağrı veya yanma hissi, ateş, mide bulantısı veya kusmadan şikayet ediyorsa, bir İYE kaptı ve tıbbi müdahaleye ihtiyacı var. Tedavi edilmeyen İYE'lerin çeşitli yan etkileri ve yaşam boyu komplikasyonları olabilir. Bu nedenle, çocuğunuz için doğru tedavi yöntemini belirlemek için doktorunuza danışın.


Previous:

Next: