• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Ergenlerde Testikül Ağrısı: Nedenler, Belirtiler ve Tedavi

Ergenlerde testikül ağrısı, skrotum veya testikül bölgesinde ani bir ağrı olarak yaşanabilir. Ağrı kısa süreler (akut - yaklaşık üç ay kadar süren) veya daha uzun süreler (kronik) için devam edebilir. Bir veya her iki testikülle olabilir. Ergenlerde testikül ağrısı ve rahatsızlığı birkaç nedenle olabilir.

Ergen testikül ağrısının olası nedenleri, belirtileri, tedavileri ve yönetim yöntemleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Ergenlerde Testikül Ağrısıyla Birlikte Gören Belirtiler

Belirtiler bir veya her iki testikülle görülebilir ve nedene göre değişebilir. Testikül ağrısına eşlik eden yaygın işaretler ve belirtiler şunlardır:

1. Skrotum şişkinliği veya kızarıklığı
2. Testiküllerin hassasiyeti
3. Karın ağrısı
4. Testiküllerin büyümesi
5. Bulantı
6. Kusma
7. Ateş
8. İdrar sırasında ağrı
9. Ejakülasyon (semen salgılanması) sırasında ağrı
10. Penil akıntılar
11. Hematuri (idrarda kan)
12. Hematospermi (spermde kan)

Testikül ağrısı ve şişkinliği aynı zamanda akut skrotum olarak da adlandırılır. Ergen erkeklerde ani şiddetli testikül ağrısı testikül torsiyonu nedeniyle olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Ergenlerde Testikül Ağrısına Neden Olabilir?

Ergenlerde testikül ağrısının en yaygın nedenleri şu durumlar olabilir:

1. Testikül torsiyonu: Bu dramatik, ciddi ve acil durumda spermatik kordon döner, burulur ve testislere kan akımının kaybına neden olabilir. Nedenler tam bilinmese de, kan akısının olmaması testislere kalıcı hasar verebileceği için durum altı-12 saat içinde tedavi edilmelidir.

2. Testikül travması: Testiküllere darbe şişkinliği, morarma ve şiddetli ağrıya yol açabilir. Nadiren yaralanma testikül rüptürüne (yaralanması) neden olup cerrahi onarım gerektirebilir.

3. Enfeksiyonlar (epididimit veya orşit gibi): Testiküllerin ve epididimin (testikülleri vas deferansa bağlayan tüp, sperm taşır) bakteriyel ve viral enfeksiyonları. Klamidia veya gonore enfeksiyonu cinsel açıdan aktif ergenlerde enfeksiyon nedeni olabilir. Kabakulak virüsü de testikül enfeksiyonuna neden olabilir ve on yaş altı çocuklarda daha yaygındır.

4. Herniler: İnguinal herniler yağlı dokuyu veya bağırsakları ince bel bölgesindeki kaslardan çıkıntı yapmasına neden olur. İnce bel veya skrotumda ağrı ve şişkinlik yaratabilir.

5. Hidrosele, spermatosel ve varikosel: Testiküller etrafında sıvı birikimi (hidrocel), genişlenmiş damar (varikose) veya sıvı dolu kistler (spermatosel). Bu skrotal ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir.

6. Testikül tümörü: Testikül tümörleri de bir veya her iki testikülde ağrıya neden olabilir.

7. Nefrolitiazis: Böbrek taşı ağrısı bazı ergenlerde testikül bölgesine yayılabilir.

Testikül ağrısına neden olan durumların kesin tanısı ve tedavisi için tıbbi başvuru yapın. Ağrının şiddeti neden olan faktörlere göre değişebilir.

Testikül Ağrısı Riski Daha Yüksek Kimdedir?

Bazı faktörler, şiddetli akut testikül ağrısının başlıca nedeni olan testikül torsiyonu riskini artırabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Yaş: Ergen erkeklerde testikül torsiyonu riski artabilir. 25 yaş sonrası nadirdir.

• Aile öyküsü: Olumlu aile öyküsü testikül torsiyonuyla ilişkilendirilebilir.

• Spor yaralanmaları: Testiküller kasklarla korunmazsa torsiyon spor aktiviteleri sırasında olabilir. Ancak birçok erkek bu durumuyurken yaşar.

• Korunmamış cinsel ilişki: Klamidia ve gonore enfeksiyonlarının sonucu olabilir.

Doktora Ne Zaman Başvurulmalı?

Ergeninizde testikül veya skrotal ağrısı varsa acil servise gidin. Erken müdahale yardımcı olabilir, özellikle ağrı testikül torsiyonundan kaynaklanıyorsa ve birkaç saat boyunca tedavi edilmezse kalıcı yaralanmaya yol açabilir.

Testikül ağrısı başlangıcından ilk altı saat içinde tedavi testikülü kurtarma şansını %90'a çıkarır, bu ise ağrı başladıktan 24 saat sonra %10'a düşebilir.

Ergenlerde Testikül Ağrısını Tedavi Eden Tıbbi Uzmanlar

Birinci basamak hekimi değerlendirme ve tedavi için aşağıdaki uzmanlara yönlendirebilir:

• Ürologlar
• Genel cerrahlar
• Onkologlar

Ergeninizin yönlendirmeleri belirtilere, fiziksel muayeneye veya gerekli tanısal testlerin yapılması sonrası yapılır.

Ergenlerde Testikül Ağrısı Tanısı

Belirtilerin detaylı değerlendirilmesi ve fiziksel muayene sonrası ergeninizin doktoru testikül ağrısının nedenini belirlemek için aşağıdaki testlerden bazılarını isteyebilir:

• Kan testleri kan içinde iltihap belirteçlerini tespit etmeye yardımcı olabilir.

• İdrar analizi ve üretra swab'ı özellikle penil akıntı varsa idrar veya genital enfeksiyonu test etmek için faydalıdır.

• Böbrek ultrasonu böbrek taşlarını görselleştirmek için yardımcı olur.

• Testikül ultrasonu testikül torsiyonu durumlarında testiküllere kan akışını değerlendirmeye yardımcı olabilir. Testikül rüptürü, tümör, hematosel (kan birikimi) veya epididimis tanısı da koyabilir.

• Nükleer görüntüleme özel boyaların dağılımını karşılaştırarak testikül torsiyonunda testikülleri değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda testikül torsiyonu şüphe edilirse, gerekli testlerden sonra ergeniniz daha fazla görüntüleme testi olmadan cerrahi alabilir.

Ergenlerde Testikül Ağrısı Tedavisi

Değerlendirme sonrası testikül ağrısının nedenine bağlı olarak aşağıdaki tedaviler verilebilir:

• Ağrı kesiciler: Bunlar anti-inflamatuar ilaçları içerebilir.

• Dinlenme ve buz uygulaması: Hafif yaralanmalar dinlenme, buz paketi ve ağrı ilaçlarıyla, doktor önerileri doğrultusunda tedavi edilebilir.

• Antibiyotikler: Orşit veya epididimit durumunda enfeksiyonla savaşmak için 10-14 günlük antibiyotik reçetesi verilebilir.

• Skrotum desteği veya skrotum yükseltmesi: Skrotum yükseltmesiyle ağrı hafiflemesi Prehn belirtisi olarak adlandırılır. Hassasiyetsiz skrotum şişkinliği olan akut idiopatik skrotal ödem, yönetim için skrotum yükseltmesine ihtiyaç duyabilir.

• Cerrahi: Testikül torsiyonu acil cerrahi gerektirir; bu, testiküllerin burulmasını açma ve orkipeksi yani testikülleri skrotal duvara sabitlemeyi içerebilir. Bazen cerrahlar cerrahiden önce manuel burulma açma yapabilir. Testikül rüptürü, hematosel, penetran yaralanmalar ve testikül tümörleri de cerrahi tedavi gerektirebilir.

• Böbrek sorunlarının tedavisi: Böbrek taşları ilaçlarla veya litotripsi ile, yani böbrek taşlarını kırmak için bir tıbbi prosedürle tedavi edilebilir.

Ev tedavileri ve reçetesiz ilaçlar, neden belirlenmeden önce testikül ağrısı tedavisi için önerilmez. İbuprofen (Advil) ve Tylenol geçici ağrı rahatlaması sağlayabilir. Ergeninizde testikül ağrısı varsa acil başvuru yapın.

Ergenlerde Testikül Ağrısını Önleme İpuçları

Testikül ağrısına neden olan bazı durumlar bu önlemler alınarak önlenebilir:

• Kabakulak virüsü aşılaması viral orşit riskini azaltmak için

• Spor aktiviteleri sırasında koruyucu kask (koruyucu kup) veya diğer koruyucu kıyafetler kullanmak

• Prezervatif kullanımı cinsel yolla bulaşan enfeksiyon veya hastalık riskini minimize edebilir

Testiküllerin düzenli kendini muayenesi testikül tümörlerinin kitlelerini tespit etmeye yardımcı olabilir. Bu, daha iyi sonuçlar için erken tanı ve tedaviyi sağlayabilir. Ergenin testikülleri nasıl kendini muayene edeceğini anlamasına yardımcı olmak için doktorla konuşun.

Sık Sorulan Sorular

1. Testikül torsiyonu kendiliğinden düzelir mi?

Nadirde olsa testiküller burulup kendiliğinden açılabilir. Bu genellikle ergende aralıklı torsiyon varsa olur, ağrı aniden başlar ve sonra geçer. Bu durum iyileşmeyebilir ve testiküller uzun vadeli hasara açık kalabilir. Bu nedenle ergeninizde testikül ağrısı varsa tıbbi başvuru yapın.

2. Bir testikül alınırsa ne olur?

Orşiektomi veya cerrahi çıkarma kan kaybı sonucu testiküle hasar veren şiddetli testikül torsiyonu için yapılır. Testosteron hormonu üretimi ve üreme işlevi tek testikülle yerine getirilebilir. Ancak torsiyon bazı erkeklerde infertiliteye neden olabilir.

Tek bir testikül işlevleri yerine getirse de, testikül implantları estetik görünümü iyileştirmek veya tek testikülü kabul etmekte duygusal zorluk çeken bir ergen için cerrahi olarak yerleştirilebilir.

3. Ebeveynler ne yapmalıdır?

Bazı ebeveynler için ergen ve pre-adolesanlarla genital anatomisi ve üreme sağlığı hakkında konuşmak utandırıcı olabilir. Ancak onlara genital bölgedeki ağrının acil bir durum olabileceğini ve sizden gizlememeleri gerektiğini anlatabilirsiniz.

Onlara bu büyümenin bir parçası olduğunu, utançlanacak veya utanacak bir şey olmadığını güvence altına alın. Herhangi bir testikül ağrısı hakkında sizi bilgilendirmeleri için onları teşvik edin; erken tedavi kalıcı hasarı veya testikül kaybını önlemenin en iyi yoludur.

Spor yaralanmalarından kaynaklanan travma ve korunmamış cinsellikten kaynaklanan enfeksiyonlar ergenlerin testiküllerinde ağrıya neden olabilir ve belirtiler nedenine göre değişebilir. Bir veya her iki testikülü etkileyebilir. Ağrı kesiciler geçici rahatlama sağlasa da altta yatan sorunu çözmez. Bu nedenle bulantı ve kusma, hematuri, ateş veya ödem gibi eşlik eden belirtiler varsa acil servise gitmek zorundasınız. Hemen tıbbi müdahale komplikasyonlar olmadan bu durumun hızla tedavisini sağlayabilir. Buna ek olarak, spor yaparken koruyucu ekipman takmak gibi önleyici önlemler almak ergenlerde testikül ağrısı riskini en aza indirebilir.